小儿癫痫需要做哪些检查项目
小儿癫痫需要做哪些检查项目
1、EEG特征
(1)强直-阵挛性发作:EEG特征表现为背景活动正常或非特异性异常,发作间期异常波在两半球可见棘波、尖波、多棘波等;发作期EEG强直期以10~20Hz节律性棘波发放开始,波幅渐高而频率渐慢;发作结束后可见弥漫性慢波活动,逐渐恢复背景活动。
(2)全身性粗大肌阵挛:EEG表现为高波幅多棘慢波爆发,或突然广泛低电压。
(3)散在游走性肌阵挛:EEG为持续性弥漫性慢波多灶性棘波、尖波。
(4)失张力发作:EEG发作间期和发作期可表现为全导棘慢波或多棘慢波发放;发作期还可表现为低波幅或高波幅快活动和弥漫性低电压。
(5)婴儿痉挛:EEG表现为“高度失律”,正常节律消失,各导联见到不规则、杂乱、不对称、高波幅慢波、棘波、尖波、多棘慢波。
(6)婴儿良性肌阵挛癫痫:肌阵挛发作时伴有EEG异常放电,表现为弥漫性棘慢波或多棘慢波。
(7)具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫:大部分病儿EEG背景活动正常,在中央区或中央颞区出现棘波或尖波,随后为一低波幅慢波,可单独出现或成簇出现。
2、脑电图
(1)良性新生儿惊厥:在发作间期常可见尖型波。
(2)小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制:脑电图表现为“暴发-抑制”特征性改变。
(3)早期肌阵挛脑病:脑电图也表现为“暴发-抑制”,和大田原综合征不同之处是本病暴发-抑制图形在睡眠时明显,有时见不到。
(4)婴儿良性肌阵挛癫痫:清醒时若无临床发作,脑电图常无异常放电,在嗜睡及困倦时和睡眠早期阶段容易出现异常。
(5)具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫:异常放电在入睡后增加,大约30%病儿仅在入睡后出现,当疑为本症的患儿,如清醒时脑电图正常,应做睡眠脑电图以明确诊断。
3、头颅CT、MRI、MRA、DSA检查
CT及磁共振检查了解脑部结构异常,如脑畸形、发育异常等;PET及SPECT了解大脑功能改变及帮助癫痫定位;FMRI(功能性MRI)、MEG(脑磁图)、IAP(颈内动脉异戊巴比妥试验)等检查,了解脑的结构与功能的关系。
得了小儿癫痫会出现哪些临床症状
在早期的小儿癫痫症状中患儿在喝奶及睡眠时头部多汗,多汗引起局部刺激,因而儿童喜欢摇头。摇头时,枕部受到摩擦,日久而致脱发,此外,小儿癫痫患者会经常烦躁不安,睡眠时易惊醒。
小儿癫痫发作的时候,表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍,不抽动。在小儿癫痫发作的时候,儿童患者会静止不动,脸色会略有苍白,言语活动暂停,手不能握住物品,有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。
有的小儿癫痫患者表现为反复尿频、尿痛、尿急,可伴有大便感,每次数秒至数分钟,泌尿检查无异常,脑电图异常。儿童经常白天尿裤子,晚上尿床,这也是小儿癫痫症状,希望家长不要忽视。
有的小儿癫痫表现为没有原因,就忽然咯咯地笑起来,笑一阵子后忽然停止,似乎什么事儿也没发生过,现实生活中这种小儿癫痫症状也很常见,当有症状出现时要尽快的接受治疗,癫痫。
这类小儿癫痫发作具有特殊性,它们的发作可能有某种特殊情景。如有的孩子在只看书的时候没有任何异常,不过一朗读,嘴角就开始抽搐,继续进行朗读则抽搐加剧,家长还需要对这类小儿癫痫的症状进行了解。
小儿癫痫患者还有失神发作和精神病的形式。大发作发病率最高,发作时突然神志丧失,呼吸停止,口吐白沫,四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制),历时1~5贫嘴,抽动停止后入睡。醒后头痛、无力,对发作无记忆这是小儿癫痫症状。
儿童羊角风最方便检查方法
1、脑电图: 诊断儿童羊角风除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
2、血液化学检查: 诊断儿童羊角风要做如血糖、血钙、血镁、物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。而物成分测定的主要目的在于指导临床用,包括选择作用好的物、确定准确的剂量。
3、影像学检查: 诊断儿童羊角风除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
4、尿液检查: 尿液诊断儿童羊角风主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。
常见的癫痫检查方法有哪些
检查一、体格检查。
癫痫病检查方法和其它疾病的体检一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但癫痫病检查的重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称,可以提示其有微小的轻偏瘫。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。
检查二、癫痫病的实验室检查。
血生化检查:根据年龄、病情,癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。
检查三、脑电图检查。
脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型,有重要的诊断价值,癫痫病检查中的脑电图检查对于癫痫病的诊断也有实用意义。
检查四、影像学检查。
CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率,一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。
常见的癫痫病检查方法大家都了解了吧,上面的详细内容就是专家的介绍,要慎重选择癫痫病治疗方法,患者切不可自行盲目治疗。希望能对大家有所帮助。
癫痫要做哪些检查
影像学检查
头颅CT、MRI、脑血管造影(DSA)等影像学检查是必要的,除了典型的儿童失神发作和儿童良性癫痫伴中央区-颞区棘波综合征外,怀疑癫痫的患者都应进行头颅的影像学检查,如头颅CT、MRI等。怀疑脑血管畸形的患者还应进行脑血管造影(DSA)检查。
脑电图
脑电图对于癫痫的诊断是很有帮助的,是最重要的辅助检查,普通脑电图一般描记脑电波形2小时至4小时,必要时可以进行延长脑电图检查,棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癫痫样放电的异常改变有助于癫痫的明确诊断。
基因学检查
基因学检查目前并没有普及,并不作为常规检查项目,但随着基因工程技术的发展,基因检查必将发挥重要的作用。对于少数有明显癫痫家族史的患者,或是怀疑某些有遗传倾向的癫痫综合征的患者,可以选择染色体或基因学检查。
癫痫患儿日常护理方法介绍
专家指出,看到孩子发作的时候那么痛苦,不少家长会有对患儿过度维护的心理,就连运动也不让孩子参加了,其实,癫痫患儿也可以运动。像赛跑、竞走、体操、篮球、排球、乒乓球、羽毛球、网球、足球等项目癫痫患儿都可以参与,但是需注意的小孩儿癫痫运动要适度,另外不要用头顶球。而潜水、攀岩、铅球、标枪、登山等强度大的运动也不适合癫痫患者。
日常生活中,家长需要注意有时过度兴奋劳累或者是喜怒变化都可能引起癫痫发作,这时家长千万不要强行给孩子喂药或进水、进食,防止用强力阻止病儿抽动,以免发生骨折和其他意外。正确的做法是当患儿抽搐时,使其头偏向一侧将下颌托起,防舌后倒引起窒息。家里可以预备几个牙垫,以防舌及口唇被咬伤。
专家介绍,小孩癫痫护理还离不开定期检查,有人形容定期查体就像持久战。目前大多数癫痫的治疗主要是服用抗癫痫的药物。由于癫痫是慢性病,需要临时服药,即使孩子的病情不再发作也要继续用药25年,甚至更长的时间。临时用药会有一些毒副作用,服药期间要注意药品的不良反应,定期带孩子到医院查血、尿惯例和肝肾功能,还要检查药物的血药浓度,随时调整,一旦发现异常现象要及时就诊。
癫痫病的检查有什么意义吗
很多患者对治疗癫痫病需要检查的许多事项表示费解,因为有很多检查项目在患者眼里是没有必要的,他们认为这些只是医院想多收取医疗费用而额外增加的,那么事实是这样吗?
对于癫痫病的诊断来说,脑电图的检查是非常重要的,发作间期脑电图出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。
诊断有困难时可行24小时脑电图或录像脑电图监测。长程脑电图监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期脑电图可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别,应综合分析判断。发作期脑电图无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作,但需结合临床解释。
癫痫病科学的检查对于癫痫病的确诊和治疗是非常重要的,治疗癫痫病要从病因、类型、病情、环境等多方面相结合,患者不仅要接受药物治疗,平时生活中还要注意预防保健,尽量减少癫痫病的发作。
对于大多数病人,根据临床发作的症状表现,结合其病史和体格检查的资料,应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人,必须做进一步的辅助检查,才便于弄清癫痫的类型,并且确定,引起癫痫的基本病因。有时癫痫病人除了用抗癫痫药外,还需要加上其它的治疗药物,如发作是由于脑结核病所引起的病人,必须同时接受适当的抗结核药物治疗,这样就要求我们必须通过相应的实验室检查。
小儿癫痫具体的检查方法有哪些
1、脑电图检查:癫痫患儿脑电图的异常检出率较高,其改变主要是癫痫波的出现,要知道脑电图检查有棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合、多棘-慢波 综合、慢波爆发,根据波形的变化可以确诊癫痫病和更好的分型,最主要的可以给孩子的病症做出判断、分型、检查病因、做出相对性的治疗。
2、颅脑影像检查:小儿癫痫病其中有很复杂的病因,由于癫痫病的病因的不同,除了脑电图检查外,还有颅脑影像检查包括脑CT或者核磁共振,主要是结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起癫痫的其他原因。
3、其他项目检查:主要是根据患者情况来制定的检查,符合遗传性神经变性病的特点的话,就要做一些遗传病的相关检查,看看这个孩子遗传病的基因是什么。具体应针对病因的考虑,医生通常会根据孩子总体的特点,选择一些针对性的检查手段。
儿童羊角风常规检查
小儿癫痫俗称“羊角风”,是小儿时期常见的神经系统慢性疾病,大家都小儿癫痫疾病都不陌生,发作时口吐白沫,手脚抽搐,小儿患了癫痫要到正规医院检查治疗,那么让小编带大家了解了解儿童羊角风常规检查方法都有哪些吧
第一,要检查小儿头部大小和形状,因为头部的大小能看出孩子的脑部发育是否健康。
第二,要检查小儿的面部特征,由于先天遗传的关系,小儿如果患癫痫的话眼球会比平常的大,耳朵比正常的小儿要低等等。
第三,要检查小儿的生殖器外部以及小儿的四肢,应为患癫痫的小儿有可能会出现睾丸比正常的大或者小,还可能会出现六指的现象。
第四,要检查小儿的皮肤,很多的皮肤病都会便随着癫痫症,皮肤颜色的变化我们自己就能观察出来。
第五,要检查小儿身体有没有异味,有些孩子体内的氨基酸代谢会异常,如果氨基酸在体内过多的话就会出现异味。
第五,要检查小儿运动方面的问题,如果小儿有癫痫病可能会出现运动不协调的现象。
以上就是小编为大家介绍的儿童癫痫要做哪些检查项目才能确定,癫痫对小儿的伤害会很大,特别是一些有家族癫痫史的家长,在有了孩子后一定要多注意孩子的变化。