慢阻肺要坚持长期治疗
慢阻肺要坚持长期治疗
对慢阻肺如何长期治疗呢?慢阻肺是一种威胁人们健康的疾病,对患者身体的伤害是很大的,因此,慢阻肺的治疗要及时。但是有很多的患者在治疗慢阻肺上,却看不到什么效果。专家称,要对慢阻肺进行有效的治疗,那么需要各位患者坚持长期的治疗,这样才能看到明显的效果。
目前在治疗慢性呼吸系统疾病方面都存在一些要命的误区,最主要的是就是多数慢阻肺患者都是在疾病急性发作的时候才去看病和用药;日常生活中不注意慢阻肺的预防和保健,也就是忽视预防。
这些在平时(缓解期)却没有坚持治疗的患者,他们不知道平时的规范治疗更加重要,除了可以一定程度上减轻症状外,更重要的是可以减少急性发作,减少住院的需要,其最终结果是改善健康状况的同时,减轻了医疗的负担。
慢阻肺患者要持续的用药,不仅仅是急性发作期还要持续治疗,在缓解期也要积极的用药,延长缓解期,减少慢阻肺的急性发作,节省治疗费用。
希望各位患者能够理解,坚持长期的治疗才能起到很好的效果,而且治疗方法的选择也是治愈慢阻肺的关键。最后祝您早日康复!如果想了解关于慢阻肺的其他知识,点击在线咨询,您可以在线询问我院的专家。
老年病会引发什么疾病
慢性阻塞性肺疾病: 冠心病、高血压、糖尿病、双下肢动脉硬化闭塞症、脑动脉硬化、痴呆性疾病、认知功能障碍。
1.吸烟是导致慢阻肺的主要病因之一,戒烟后咳嗽、咳痰等症状会减轻,也能延缓FEV逐年减退的速度。
2.急性加重期治疗慢阻肺患者常在秋冬季出现急性加重,表现为咳嗽、痰量增多,出现脓痰或呼吸困难加重等。此时必须积极就医,遵医嘱酌情使用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等,积极治疗并发症。
3.稳定期治疗稳定期仍应坚持治疗,如减轻咳嗽、咳痰或呼吸困难,防止不适加重,减少急性加重的频率和严重程度,维护肺功能。使用的药物有支气管扩张剂、β2激动剂、抗胆碱药物、甲基黄嘌呤类等。当医生制定了系统治疗方案后,患者应该积极配合医生进行治疗。
慢阻肺有这三种常见的症状
慢阻肺的症状
许多人不知道慢阻肺的症状是什么?今天就给大家介绍下,了解慢阻肺的症状,注意及时的治疗,注意相关症状的了解,慢阻肺也是一种慢性的肺病,会带来较为大的危害,所以应该注意慢阻肺的早期治疗,注意早期的治疗方法,下面就是关于慢阻肺的症状的相关的介绍。
1、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
2、慢性肺源性心脏病
慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。
3、自发性气胸
会发生一些呼吸方面的困难,要注意积极的治疗方式,明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
慢阻肺常见的7个误区
误区之一:一直有吸烟、身体很健康。
专家分析:吸烟是COPD最重要的病因,吸烟早期可能无任何症状,但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。吸烟率持续上升是COPD发病率居高不下的主要原因。不要用某个人的情况代表全体,要相信大样本的研究依据。
误区之二:早期症状轻微、对身体影响不大。
专家分析:COPD属于慢性疾病,早期症状往往不太明显,很多患者虽咳嗽、咳痰多年,但并非影响生活及工作,往往不予重视。事实上,早期治疗能够帮助有效阻止病情进展,可起到“少花钱,效果好”的作用。
误区之三:不重视稳定期治疗。
专家分析:很多患者会在急性加重、症状严重时到医院看病,但病情相对稳定时自己又感觉用药和不用药差别不大,所以没有坚持用药。其实,慢阻肺属于慢性病,气道病变长期存在,导致肺功能加速减退。只有在缓解期也足量规律用药,才能减慢肺功能衰退速度,减少急性发作次数。
误区之四:口服药方便,吸入药物麻烦。
专家分析:吸入支气管舒张剂,是最有效的第一线的缓解症状的治疗。选择吸入疗法有三大原因,一是可以获得较高浓度,迅速到达肺部,起效迅速;二是所需药物剂量较小,全身不良反应较轻;三是便于携带,使用方便。
误区之五:留有余地,把好的治疗留在最后用。
专家分析:保护肺部是刻不容缓的。若肺部受破坏则无法恢复,防治损伤才是上策。
误区之六:气力不足,不宜活动。
专家分析:很多慢阻肺患者经常静坐不动,稍微一动则诱发气促,难以耐受,自觉疲劳乏力,需要休息。其实,坚持锻炼、增进体能才是正道,要谨记量力而为,循序渐进,选用合适的辅助方法帮助锻炼,长期如此才能增加体能、减轻气促。肺康复的内容包括运动锻练、呼吸肌训练、有效的咳嗽和排痰方法、营养疗法和心理康复。
误区之七:药物效果不大,无法治。
专家分析:“用药只是好一些但效果不大”,“老慢支,无法治”,不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法。事实上,药物所起的作用是非常大的。从近期考虑,用药后症状可减轻一些,活动能力稍大一些;从远期考虑,可让慢阻肺急性发作频率减少,肺功能衰减少一些,共患病少一些或容易控制一些。
慢阻肺患者是如何进行运动康复的
慢阻肺是一种严重的呼吸阻碍性肺功能疾病,对于慢阻肺患者来说,饱受了慢阻肺疾病的痛苦,最大的愿望是能够治愈疾病,过正常人的生活,那么患者的愿望也不是不能实现,只要患者在药物治疗的同时积极的进行运动康复,是可以缓解病情甚至痊愈的,下面就来介绍一下慢阻肺患者是如何进行运动康复的。
慢阻肺患者进行运动锻炼时,要选择适合自身条件的运动方式、锻炼强度以及锻炼时间;运动量宜从小开始,量力而行,逐渐增强运动耐受能力。
在开始锻炼时,以慢步行走为主,以不出现气短为度。每次坚持5~10分钟,每日4~5次。逐渐适应后,可将锻炼时间延长至每次20~30分钟,每日3~4次。锻炼方式也可逐渐过渡到慢跑、登梯、踏车、家务、太极拳、广播体操、呼吸操、气功等。
运动康复重在坚持,经过一段时间的锻炼后,心肺对日常活动的负荷能力就会不断提高,从而改善患者的生活质量。
看了上文的介绍,大家对慢阻肺患者如何进行运动康复有了一定的了解了吧,慢阻肺患者在进行运动锻炼时要选择适合自己的运动方式,只要坚持,病情一定会有大大的好转。
解读慢阻肺常见的7个误区
广大慢阻肺患者对此病存在不少误区,导致治疗不及时、不规范,从而加快了疾病的恶化速度。常见的误区有七个,我们来听听专家的分析吧。
误区之一:一直有吸烟、身体很健康。
专家分析:吸烟是COPD最重要的病因,吸烟早期可能无任何症状,但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。吸烟率持续上升是COPD发病率居高不下的主要原因。不要用某个人的情况代表全体,要相信大样本的研究依据。
误区之二:早期症状轻微、对身体影响不大。
专家分析:COPD属于慢性疾病,早期症状往往不太明显,很多患者虽咳嗽、咳痰多年,但并非影响生活及工作,往往不予重视。事实上,早期治疗能够帮助有效阻止病情进展,可起到“少花钱,效果好”的作用。
误区之三:不重视稳定期治疗。
专家分析:很多患者会在急性加重、症状严重时到医院看病,但病情相对稳定时自己又感觉用药和不用药差别不大,所以没有坚持用药。其实,慢阻肺属于慢性病,气道病变长期存在,导致肺功能加速减退。只有在缓解期也足量规律用药,才能减慢肺功能衰退速度,减少急性发作次数。
误区之四:口服药方便,吸入药物麻烦。
专家分析:吸入支气管舒张剂,是最有效的第一线的缓解症状的治疗。选择吸入疗法有三大原因,一是可以获得较高浓度,迅速到达肺部,起效迅速;二是所需药物剂量较小,全身不良反应较轻;三是便于携带,使用方便。
误区之五:留有余地,把好的治疗留在最后用。
专家分析:保护肺部是刻不容缓的。若肺部受破坏则无法恢复,防治损伤才是上策。
误区之六:气力不足,不宜活动。
专家分析:很多慢阻肺患者经常静坐不动,稍微一动则诱发气促,难以耐受,自觉疲劳乏力,需要休息。其实,坚持锻炼、增进体能才是正道,要谨记量力而为,循序渐进,选用合适的辅助方法帮助锻炼,长期如此才能增加体能、减轻气促。肺康复的内容包括运动锻练、呼吸肌训练、有效的咳嗽和排痰方法、营养疗法和心理康复。
误区之七:药物效果不大,无法治。
专家分析:“用药只是好一些但效果不大”,“老慢支,无法治”,不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法。事实上,药物所起的作用是非常大的。从近期考虑,用药后症状可减轻一些,活动能力稍大一些;从远期考虑,可让慢阻肺急性发作频率减少,肺功能衰减少一些,共患病少一些或容易控制一些。
慢阻肺的预防措施
预防慢阻肺的有效措施
一、戒烟。显而易见,戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计,我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起,吸烟是慢阻肺最重要的病因,长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明,如果能够及时戒烟, 慢阻肺的发生率可以减少80%~90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。
二、对其原发病的预防。发展成慢阻肺几率最高的原发疾病是慢性支气管炎,慢性支气管炎最常见的并发症就是慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺疾病。预防慢阻肺首先要对慢性支气管疾病进行有效彻底的治疗。
三、提高机体抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。气温下降时,室内空气流通较差,要注意室内通风。在外娱乐休闲(比如逛商场、唱卡拉OK或打牌)时,要避免长时间待在被烟雾充满的房间和空气被污染的空间,同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。
四、注意膳食营养。营养不良不仅损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素、微量元素及钙,生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。
五、适当体育锻炼。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动,不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能,还可以增强体质。
六、加强职业防护和减少空气污染。特别是要减少室内烟尘的污染,这就需要加强厨房的通气设施,减少或放弃使用生物燃料。
温馨提示:患上慢阻肺疾病还需及早发现及早治疗,且患者在开始进行耐寒锻炼时,先用冷毛巾擦头面部,逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者,可全身大面积冷水擦浴,坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦,耐受力强者可坚持到冬季。冬季冷水的温度在15℃—20℃,每次5—10分钟。使身体适应外界气候变化,增强耐寒能力,可有效地改善气道营养,防止慢阻肺的发作。
慢阻肺有哪些治疗误区
1、不能及早重视病情:
若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象,这些症状一般不能引起患者足够的重视,没有到医院及时检查和接受治疗,事实上,此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟,则可完全避免发生慢阻肺。
2、缺乏预防观念:
吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素,而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的,所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群,要积极预防。如果戒烟及时,慢阻肺的发生率可以减少80%至90%,因此,这也是治疗慢阻肺的误区之一。
3、盲目用药:
一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺,但没有去医院确诊,从而私自盲目用药治疗,因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多,可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药,接受专家的建议,出现不良反应的可能性就小。
4、缺乏锻炼:
慢阻肺患者一活动就喘,所以尽量不外出,只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼,大多数是可以恢复日常活动水平,走出家门,享受更多美好生活的。
5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识:
因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变,就会对治疗缺乏信心,或者在接受一段时间治疗没什么效果,就会放弃治疗,在慢阻肺治疗方面,尤其是中医中药疗法,起效一般是比较满的,但效果一般是比较好的,而且在您接受治疗后,医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。
慢阻肺不发作也要坚持治
慢阻肺,即使是处于稳定期,也一定要坚持治疗,不能因为不发作了就擅自停止用药。据黄东晖主任介绍,稳定期的治疗具体包括以下内容:
(1)支气管扩张剂:如可必特、爱全乐、万托林、思力华、氨茶碱、奥克斯都保等。
(2)糖皮质激素吸入:适用于肺功能Ⅲ、Ⅳ级,并有临床症状以及反复加重的COPD患者。吸入激素要注意以下几点:
◆ 有人担心激素的副作用太大,其实我们吸入的是表面激素,它只是分布在肺内,副作用非常小,用完后要记得漱口,避免口腔溃疡。
◆ 联合糖皮质激素+吸入支气管扩张剂(舒利迭、信必可)比单独用一种药效果好。
◆ 气雾剂使用方法:开盖摇匀——尽量呼气——将喷嘴放入口内——用力按下并深吸气——屏息10秒钟——慢慢呼气。
气雾剂吸入方示意图
(3)抗氧化剂:如富露斯,但效果未明确。
(4)祛痰药:沐舒坦、贝莱、安普索等。
(5)疫苗:流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡,可每年给予1次(秋季)或2次(秋、冬)。
(6)免疫调节剂:如斯奇康、兰菌净、胸腺肽等;但目前缺乏临床观察资料。
(7)中医药辨证治疗: 扶正祛邪,提高免疫力,改善肺功能,减少发作次数。
(8)康复治疗:呼吸生理治疗,肌肉训练,营养支持,精神治疗等;评估心肺功能,制定运动计划,坚持锻炼,提高肺功能。
(9)氧疗:慢性呼衰病人的长期氧疗(每日15小时)可提高生存率。
(10)手术治疗:包括肺大疱的切除,肺减容术和肺移植。
“家庭氧疗”注意事项:
◆ 适应症:患者呼吸室内空气,PaO2<55mmHg,或动脉SaO2<88%是长期家庭氧疗的适应证;PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,并有肺动脉高压、心衰水肿、红细胞比积≥55%也建议作长期氧疗。
◆ 每天吸氧15小时以上,甚至24小时;
◆氧源用液态氧,流量1~2L/min;
◆可改善低氧血症,降低红细胞压积,改善肺血流动力学等指标,降低气道阻力,减少呼吸作功,缓解呼吸困难症状
冬季远离慢阻肺
每分钟有5个人死于慢阻肺
慢阻肺其实并不陌生,它包括常见的慢性支气管炎和肺气肿,是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病,据世界卫生组织的最新数据显示:目前全球已有2.1亿慢阻肺患者,在中国则超过3800万。
正是这一疾病,如今已成为“不动声色”的“杀手”。目前,全球慢阻肺患者的死亡率正在逐年增加,因慢阻肺死亡的人数在2004年就达300万,据此估算,每分钟至少有5个人死于慢阻肺。
钟南山院士强调,慢阻肺高致死性的一个重要原因,就是因为许多患者的病情没有得到长期有效的控制。“很多人会在一个阶段治疗之后中断,以为只要不发作就没事了。”事实上,每次急性加重发作都对心肺功能造成“叠加”损害,导致患者健康状况不断恶化、死亡率增加。
持续治疗是“重中之重”
慢阻肺患者病情一般分为“急性加重期”和“稳定期”两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,须及时就医或住院。当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。
病情稳定期的治疗是“重中之重”,患者一定要坚持规范化的药物治疗,使用支气管扩张剂药物。
据医院调查,目前很多处于稳定期的慢阻肺患者不愿意坚持规范化的药物治疗,一是“轻敌”,二是认为药费过高。其实,吸入激素联合长效受体激动剂治疗来扩张支气管能显著改善COPD患者的肺功能,一年的药物花费约为1800-3600元,而COPD患者一次急性加重的住院费用就要11000多元。即使是使用《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》推荐慢阻肺患者首先考虑选用的长效抗胆碱能支气管扩张剂噻托溴铵,一年的用药花费为5800元,也远低于一次急性加重住院的费用。
如何远离慢阻肺
一,戒烟。据统计,我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起,吸烟是慢阻肺最重要的病因,长期吸烟最终导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明,如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。
二,提高机体抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。气温下降时,室内空气流通较差,要避免长时间待在被烟雾充满的房间和被空气污染的空间,同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。
三,注意膳食营养合理。营养不良不仅损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素,微量元素及钙,少吃生、冷、辛辣、油腻食物。
四,适当运动。这也是预防和治疗慢阻肺最经济、有效的手段。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动,不仅可以增强肌肉活动度和增强呼吸功能,还可以增强体质。
慢阻肺能治愈么
在临床上,治疗慢阻肺的原则主要是:防止病情进展,缓解症状,提高运动耐量,改善健康状况,防治合并症,防治急性发作,降低病死率,延缓生命被动维护健康。但是由于很多人缺乏预防观念,加上吸烟、人口老龄化、环境污染、体力劳动和运动减少导致很多人肺功能下降。
而大多数慢阻肺患者轻视每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象,忽视早期症状,没有到医院及时检查。而一旦拖延下去,引起肺功能严重损害,给有效治疗带来许多困难。
有许多慢阻肺患者在病情的急性发作期比较重视用荮,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期下去,慢阻肺急性发作也越来越频繁。更有一些患者认为慢阻肺即使坚持治疗,也只是改善症状及避免病情恶化,并不能根治,不积极配合治疗。而另一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显著效果,便丧失治疗的信心。
事实上对于慢阻肺,治疗方案中应该包括长期系统的计划,患者应正确认识慢阻肺治疗的长期性。并且在治疗的过程中应有足够的耐心和信心,相信疾病会很快有所好转的。
慢阻肺稳定期治疗原则
慢阻肺病程长,即使在稳定期亦呈进行性发展,并且病情多变,因此应采取综合性防治措施,包括戒烟和避免致病因素、支气管舒张剂治疗、祛痰止咳治疗、康复锻炼、营养支持、家庭氧疗和心理治疗等,并需结合病情及演变加以调整。因此,应该通过医疗咨询及阅读科普资料,对自己的病情,以及慢阻肺防治常识有所了解,在专科医师指导下,密切相互联络和配合,有计划实施稳定期防治措施。
有两种对疾病治疗的态度不可取。认为慢阻肺是慢性病,平时症状不严重,不必经常治疗,只有等到出现急性症状如发热、气促、咳吐脓痰才去就医用药;另一种则急于求成,认为现有治疗措施未见效果,因此千方百计寻找灵丹妙药,但求“根治”。事实上慢阻肺具有持续气流受限、并进行性发展的特点,需要有计划综合性长期治疗,以达到防微杜渐,减缓病情恶化,并减少和减轻病情急性加重。慢阻肺是慢性病,有别于肺炎等急性病,目前医疗措施只能达到有效控制病情,尚不能达到根治的目标,提出根治目标尚不现实。正如同为慢性病的高血压病一样,正确长期治疗才是关键。
慢阻肺的治疗有哪些误区
1、不能及早重视病情:若患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象,这些症状一般不能引起患者足够的重视,没有到医院及时检查和接受治疗,事实上,此阶段若能及时的治疗慢阻肺和戒烟,则可完全避免发生慢阻肺。
2、缺乏预防观念:吸烟、环境污染已经被证实是导致慢阻肺的重要因素,而且一些特殊职业的人员的慢阻肺的发病率也是很高的,所以处在装修和粉尘大的环境中的职业人群,要积极预防。如果戒烟及时,慢阻肺的发生率可以减少80%至90%,因此,这也是治疗慢阻肺的误区之一。
3、盲目用药:一些患者从亲朋好友那听说你这可能就是慢阻肺,但没有去医院确诊,从而私自盲目用药治疗,因为慢阻肺的症状和慢支、慢阻肺、肺气肿的症状差不多,可能会盲目用药贻误治疗。所以最好去医院接受正规的慢阻肺治疗与合理用药,接受专家的建议,出现不良反应的可能性就小。
4、缺乏锻炼:慢阻肺患者一活动就喘,所以尽量不外出,只要呆在家里不动就好了。所以慢阻肺患者通过规范的药物治疗慢阻肺和康复锻炼,大多数是可以恢复日常活动水平,走出家门,享受更多美好生活的。
5、对长期综合性慢阻肺疾病的治疗缺乏长期、规范认识:因为慢阻肺已经是肺部的实质性病变,就会对治疗缺乏信心,或者在接受一段时间治疗没什么效果,就会放弃治疗,在慢阻肺治疗方面,尤其是中医中药疗法,起效一般是比较满的,但效果一般是比较好的,而且在您接受治疗后,医师一般也会建议您长期规范治疗。这样对慢阻肺的防治有很重大意义。
慢阻肺你可能不知道的事
慢阻肺对很多人来说,算是一个陌生的概念,虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉,但知晓情况并不尽如人意。
中日医院呼吸与危重症学科副主任医师张晓雷告诉记者,慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展,与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏,但也可以引起全身不良效应,存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用,记者了解到,长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺发生。其中,常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等,此外,慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。
而在慢阻肺发病时,慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状,如果患者出现这些症状,应及时就医。一般来说,咳嗽通常是最早出现的症状,而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,也是使患者焦虑不安的主要原因,发病初期,患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难,后期逐渐加重,后来会在日常活动甚至休息时出现气短。
误区阐释
慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事
正解:慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉,但不是一种病
慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病,张晓雷解释,这几种病关系密切,彼此有交叉,但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限,即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状,如果每年咳嗽3个月以上,连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变,包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似,哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性,患者在不发作时基本正常,这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异,因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病,不能混淆。
不需要刻意戒烟,少抽点就行
正解:一旦确诊,应尽快戒烟
中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨汀表示,一旦诊断为慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明,吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后,也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊,通过行为干预和药物帮助,可以减轻戒断症状,提高戒烟成功率。
发作了就用药,症状减轻就停药
建议长期、规律用药
中日医院呼吸与危重症医学科主治医师李俊介绍,目前还没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物,不能自行停药,另外,坚持用药还可以预防急性加重。