胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术后注意什么
胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术后注意什么
1.胃溃疡手术后的2-3天需要禁食,待肠道蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻以后才可以进食流质饮食,同时避免食用甜食、牛奶、豆浆等容易发酵或产生气体的食物。
2.胃溃疡手术后应该平卧数小时或半天,如果没有头晕等症状可改成仰卧位。
十二指肠溃疡手术多少钱
1、十二指肠溃疡手术多少钱呢
十二指肠溃疡并发出血或穿孔,需要做手术治疗。一般手术费用需要1万元左右,具体花费多少钱,要根据你所选择的医院的级别来决定。而治疗的费用也与患者的具体情况有关。
2、十二指肠溃疡手术有哪些方式
2.1、迷走神经干切断或选择性迷走神经切断
前者在贲门上方的食管段旁侧切断左右迷走神经干;后者则仅切断支配到胃的迷走神经分枝。此两类手术术后都将产生胃潴留。因此必需加作胃引流手术,例如胃空肠吻合术或幽门成形术。
2.2、壁细胞迷走神经切断术
仅切断支配壁细胞的迷走神经纤维,保留胃窦部的迷走神经供应。手术后胃排空不受影响,故不必加做胃引流手术。
2.3、迷走神经干切断加胃窦切除术
即切断迷走神经干加远端半胃切除。
2.4、胃次全切除术
胃次全切除术目前仍为国内治疗溃疡病的最常用术式,但尚有近期和远期并发症,有些并发症还相当严重。因此,就治疗十二指肠溃疡而言,如能熟练掌握壁细胞迷走神经切断术,它将会逐步取代传统的胃次全切除术。
3、什么情况下需做十二指肠溃疡手术
3.1、急性穿孔
一般是指急性游离穿孔,出现下列情况须采取手术治疗:饱食后穿孔;腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎;一般情况欠佳或有休克表现;溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁;伴有幽门梗阻、出血等并发症保守治疗效果不佳。
3.2、大出血
若溃疡病并大出血已经确诊,一般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗:出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者;6-8小时内输血 600 ml -900ml,生命体征不见好转或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者;内科治疗出血不止,或暂时止住出血,不久又复发者。
3.3、幽门梗阻
一旦诊断为瘢痕性幽门梗阻,应在充分做好术前准备后进行手术治疗。
3.4、内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡
内科治疗无效的DU,是指经过严格的药物治疗,溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作。从病理变化来看,大致相当于慢性穿透溃疡,或位于十二指肠球后的溃疡,或胃泌素瘤、多发内分泌腺瘤等引起的溃疡。
十二指肠溃疡手术后怎样调理
1、术后要尽早下床活动
由于腹部手术对肠道的创伤和麻醉作用,病人术后一般都会出现腹胀、不排气这类肠麻痹现象。术后为了促进肠蠕动的恢复,避免肠道与手术切口部位的粘连,医生一般要求病人尽早下床活动。
2、待排气后再进食
病人术后如能听从医护人员建议,早下床活动,肠蠕动恢复就较快,一般会很快排气(放屁)。出现排气,说明病人肠蠕动基本恢复,就可以进少量流质饮食了,包括面汤、米粥、肉松等。流质饮食的摄入,对于肠道是个很好的刺激,可以促进肠道功能的恢复,有利于康复。
3、饮食调理要循序渐进
胃大部切除术是胃肠道的典型手术,一般术后3~5天可以喝些“清流”,即开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料。每2~4小时一次,每次30~50毫升。两天后改全流饮食,包括大米粥、小米粥、肉松、牛奶等,每天5~6次,每次80~100毫升。再过两三天,可改半流质饮食,即烂面条、面片等。术后12天,病人胃肠功能基本康复,便可以吃正常饮食了。
十二指肠溃疡手术后吃什么好
1、蜂蜜
味道真的不错。它含有葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分,能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。
2、莲藕
富含淀粉,可以促进胃肠蠕动,加速胃溃疡的愈合,还有解酒的功能呢!
3、大枣
大枣有补脾益胃的功能,常吃大枣或用大枣、糯米做成的粥,对胃溃疡有一定防治作用。
4、香蕉
胃溃疡病是由于过度紧张、焦虑或有毒物质引起胃保护层受到胃酸破坏造成的,而香蕉可刺激胃壁粘膜细胞生长而形成胃保护层。因此,经常吃些香蕉特别是未成熟的青香蕉可预防和治疗胃溃疡病。
5、酸奶
常喝酸奶可治疗胃溃疡及十二指肠溃疡。因为酸奶中的乳酸杆菌能杀死人体中一种叫做幽门螺杆菌的细菌,而这种细菌正是引起胃溃疡的祸根。试验表明,用酸奶加上少量普通抗菌素,经过7天就会有80%的幽门螺杆菌被杀死。
胃溃疡切除要不要化疗
一般来说有严重的胃穿孔、胃出血或者有癌变的可能就需要进行胃溃疡手术治疗,如果说是胃溃疡已经发生癌变,那么在进行胃溃疡手术后就需要进行化疗治疗。
胃溃疡切除要不要化疗 化疗带来的副作用
虽然化疗能够辅助治疗胃溃疡癌变的患者,但也会给患者带来一定的副作用,所以是否需要化疗要慎重考虑。
因为化疗在杀死肿瘤细胞的同时,也会将正常的细胞和免疫细胞一同杀死,所以化疗可能会使患者出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。
胃溃疡切除要不要化疗 什么情况需要化疗
化疗主要是针对恶性肿瘤的治疗手段,它主要作为辅助手段配合手术,另外,也也作为单纯性的化疗,这种情况大多数是针对晚期癌症的患者,以及出现了癌细胞转移的患者。
胃溃疡术后多久能好 胃溃疡要做手术吗
如果胃溃疡的溃疡面积较小,对患者影响不大一般会考虑服药药物保守治疗。
如果胃溃疡的溃疡面积较大,甚至出现了胃穿孔、胃出血、胃癌的症状,那应该多考虑手术治疗。
胃溃疡一定要做手术吗
一般说,胃溃疡病人经过用抗酸剂、抗胆碱药物及h2受体拮抗剂的治疗,溃疡是可以治愈的。但出现下列情况时要考虑手术治疗:
(1)胃溃疡合并出血,尤其是病人年龄在45岁以上的,往往有动脉硬化,一旦大量出血,不易停止,宜紧急施行手术。还有慢性溃疡的病人,曾多次大量出血而且间隔时间较短,或虽出血量不多但反复发作者,也可考虑手术治疗。另外持续出血,经8小时内输血400—800毫升,血压仍不平稳或情况仍无好转者,也应手术治疗。
(2)胃溃疡合并穿孔,尤其是以往频繁发作、症状严重或有并发症的病人,或在饱食下穿孔的病人,均应于发病6—12小时内施行紧急手术。
(3)溃疡久治不愈或反复发作者。
(4)巨大溃疡,一般指溃疡超过3厘米,同时伴有低胃酸.疑有恶性变者。
(5)溃疡合并幽门梗阻,经内科治疗不缓解者,因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成,药物治疗很难奏效。
除了要手术治疗,为了提高手术的治疗效果,往往需要联合其他一些治疗方法。最常用的是手术前、中、后配合放射治疗或化学治疗,现在常见的就是胃癌切除主要癌肿后使用伽马刀切除胃癌转移灶,可以起到消灭残留病灶以防止复发和转移的作用。
胃溃疡需要做手术吗
以下我为大家采集到的近代治疗胃溃疡的几大类常见手术治疗方案,供患者参考。
就目前治疗胃溃疡的各种手术概括起来可分为3大类:①各种胃大部切除;②各种迷走神经切断术;③各种腹腔镜手术,如腹腔镜下胃大部切除术、腹腔镜下迷走神经切断术、腹腔镜下胃穿孔修补术等。
①胃大部切除术:按其重建方式的不同又分为毕(Billroth)Ⅰ式、毕Ⅱ式和Roux-en-Y胃空肠吻合。
A.毕Ⅰ式:即胃大部切除后胃十二指肠吻合,本术式有以下优点:a.切除了溃疡及其周围胃炎区域;b.切除了胃窦部,此为胃溃疡的好发部位和胃泌素产生的部位;c.比较符合生理,操作较毕Ⅱ式相对简单,术后并发症少。缺点是可能存在胃切除范围不够,吻合口腔的狭窄。临床上对于Ⅰ型胃溃疡如无幽门梗阻和排除了癌变者,以毕Ⅰ式首选。
B.毕Ⅱ式:毕Ⅱ式胃大部切除术能够切除足够大的范围而不致吻合口张力过大。吻合口的大小可根据情况选择,但手术操作比较复杂,术后并发症多。临床上对于Ⅱ型、Ⅲ型胃溃疡、高位胃溃疡、巨大胃溃疡、Ⅰ型溃疡合并幽门梗阻、十二指肠变形者应以毕Ⅱ式首选。
C.Roux-en-Y胃空肠吻合术:,此术式对于防止反流和小胃综合征有较好的效果,实际它应属于毕Ⅱ式的范畴,但有人认为胃空肠吻合口溃疡较传统的毕Ⅰ式、毕Ⅱ式高。
②各型迷走神经切断术:对于迷走神经切断术在胃溃疡外科治疗中的应用存在争议。国内一些学者认为对于胃溃疡的治疗,不宜作任何形式的迷走神经切断术,但近来国外很多文献中对此类手术得到了很乐观的结果。迷走神经切断术治疗消化性溃疡的理论基础是减少了因迷走神经兴奋而引起的胃酸胃液的分泌。如果切断迷走神经,胃液分泌可降至75%。。
③各种腹腔镜手术:目前在消化性溃疡中的应用主要有:A.腹腔镜下胃大部切除术;B.腹腔镜下高选性迷走神经切断术 (主要是Taylor手术);C. 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术3类。腹腔镜手术较传统手术具有创伤小、更安全、术后恢复快等优点,是将来普外科发展的一个十分有前途的方向和趋势。
胃溃疡要怎样治疗 胃溃疡
胃溃疡盛行率约10~15%,是极为普遍的胃部疾病。可发生于任何年龄层,以45-55岁最多见。
1、三餐不定时,暴饮暴食
2、嗜食辛辣食物
3、抽烟、喝酒、嚼槟榔
4、长期服用抗凝血剂、阿斯匹灵等止痛药
5、工作精神压力大
6、曾经罹患溃疡者,易复发
7、带有幽门螺旋杆菌者。分泌酵素破坏胃黏膜,造成发炎现象。
1、胃出血。
2、胃穿孔。
3、幽门狭窄造成阻塞。
4、严重的会恶化成胃癌,病变率为2~10%
胃溃疡切除要不要化疗 胃溃疡手术化疗后吃什么好
1.蜂蜜:蜂蜜含有丰富的葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分,能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。
2.莲藕:莲藕中富含淀粉,可以促进胃肠道蠕动,加速胃溃疡的愈合。
3.鸡蛋:蛋黄中含有大量的卵磷脂和脑磷脂,它对胃粘膜具有很强的保护作用。
4.大枣:大枣具有补益脾胃的功效,食用时可以将大枣煮成粥食用,对于胃溃疡的复发有一定的防治作用。
胃部切除后要怎么办?
在胃切除术中常用的是胃全切除,胃大部分切除、半胃切除和胃窦部切除。(1)全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。(2)胃大部切除适用十二指肠溃疡,胃酸分泌高的胃溃疡,胃远端的肿瘤。(3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。(4)胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术
切除全胃和部分胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用,有良好的治疗效果。但由于切除了部分或大部分胃,使其体积变小,原有生理功能受到了损害,有部伤患者会出现以下并发症:
(1)复发性溃疡;
(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状;
(3)胆汁返流性胃炎;
(4)贫血及营养障碍;
(5)癌症复发或和转移。 如有上述并发症出现时,用非手术治疗方法多能减轻或消除。胃癌病人手术前后尚需用化疗配合,提高手术疗效。
胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。麻醉方法硬膜外麻醉,或全麻。麻醉禁忌病重、年老体弱者有一定风险。
以上就是全胃切除手术过后的一些后遗症,没有什么比生命更加的可贵的。人们要注意平时的饮食休息方面自己都要好好的调节,饮食准时,吃八分饱就够了,情绪方面自己要懂得控制,大起大落就会造成患病的风险。