继发性三叉神经痛的症状表现
继发性三叉神经痛的症状表现
1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,,每次疼痛情况相同。
2)疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
4)疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。
5)疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
6招教你如何远离三叉神经痛
1、不吃辛辣刺激的食物
中医认为原发性三叉神经痛患者,不应食用辛辣刺激的食物,以免加重三叉神经痛患者的病情,甚至是诱发原发性三叉神经痛的疼痛感,所以预防三叉神经痛的有效方法之一就是远离这类食物,比如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。
2、规律作息不熬夜工作
原发性三叉神经痛患者,不少人喜欢晚上加班加点,甚至是通宵工作,这样的生活方式虽然将工作业绩提上来了,但却将个人的健康抛了出去,降低了身体的抵抗力,为面肌痉挛的发生埋下也不良因素。
3、加强锻炼注意运动
加强锻炼,是预防原发性三叉神经痛症状的方法之一,所以平时要多进行运动。通过运动缓解来自生活、工作各方面的压力,保持愉悦的心情,稳定情绪不随便生气、上火,注意维持心境的淡定。
4、科学饮食注意营养补充
尤其是原发性三叉神经痛患者,饮食要以清淡为主,少吃油炸类食物,多吃新鲜的水果蔬菜,特别是富含维生素B族的食物,也要做到不偏食、挑食,最好是每一种有利的食物都吃一点,另外,关注天气变化,注意增减衣物,预防感冒也是生活中比较简单的预防三叉神经痛症状的方法。
5、保持乐观情绪
做到精神愉快,注意避免精神刺激。对于三叉神经痛既要格外小心,又不能有沉重的思想负担,常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。所以,适当调整好自己的心态在三叉神经痛的预防中也较重要。
6、避免诱因
三叉神经痛的预防要防止一切诱发三叉神经痛疼痛的因素,洗脸、刷牙的动作要轻柔。注意休息,不要过度劳累。刮风时最好不要出门,冷天出门一定要戴口罩,避免冷风刺激。
原发性和继发性三叉神经痛有哪些区别
三叉神经痛是一种常见的疾病,对身体的危害不是一天两天就可以环境的,对于三叉神经痛的原因,也是要分不同类型的。原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛都是最常见的类型,在治疗上也是有所区别的。
原发性三叉神经痛是最常见的一种疼痛,很多时候三叉神经痛的原因没有得到相关专业确定。可能是某些致病因素使三叉神经脱贸鞘而产生异位冲动或伪突触传递,从而造成三叉神经痛,近年来由于显微血管减压术的开展,而原发性三叉神经痛也和面部显微血管有着密切的关系,多数认为主要原因是邻近血管压迫三叉神经根所致,绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根,少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。
神经和血管的联系很密切,很多时候三叉神经疼痛难忍,原发性的三叉神经痛都和血管神经的压迫有关,而神经血管对神经的压迫,使神经纤维挤压在一起,逐渐使其发生脱储鞘改变,从而引起相邻纤维之间的短路现象,轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢,引起一阵阵剧烈的疼痛,成为三叉神经痛的原因。
而继发性三叉神经痛也是因为外部各种原因造成的,继发性三叉神经痛引发的病因常常有颅底蛛网膜炎、鼻咽癌颅底转移、中颅窝脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤压迫、颅底骨折、半月节肿瘤、脑膜炎、三叉神经节带状疤疹病毒感染等。辨别这二者的区别就是看发生三叉神经痛的时候有没有其他的疾病存在,如果有就证明是继发性三叉神经痛,如果没有,就可能是原发性三叉神经痛。
三叉神经痛的病因
三叉神经痛病因概要:
三叉神经痛的病因是:三叉神经痛为继发性和原发性两大类,继发性三叉神经痛的原因为颅内某些器质性疾病,包括小脑脑桥角区肿瘤、三叉神经根或三叉神经节部位肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等。原发性三叉神经痛的原因尚未明确,学说很多。其中主要有:周围病因学说、中枢病因学说。
三叉神经痛详细解析:
根据神经放射学检查结果,可将三义神经痛分为继发性和原发性两大类。
继发性三叉神经痛的原因为颅内某些器质性疾病,包括小脑脑桥角区肿瘤、三叉神经根或三叉神经节部位肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等。
原发性三叉神经痛的原因目前还没有肯定的一致结论,实验室资料支持病因在中枢部,而多数临床资料支持病因在周围部。
原发性三叉神经痛的病蹦和发病机制目前尚未明确,学说很多。其中主要有:
(一)周围病因学说
认为病变在周围部,可能由于各种致病因素,使半月神经节或感觉根受压或遭到损害而发生脱髓鞘性变,从而使触觉纤维与痛觉纤维发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传人中枢,而中枢的传出冲动,亦可再通过“短路”而成为传入冲动,如此很快达到一定的“总和”而引起一阵疼痛发作,近年来认为大部分原发性三叉神经痛是由于后颅窝微血管压迫三叉神经根所致,亦有人认为与颌骨炎症感染灶有关。
(二)中枢病因学说
由于在三叉神经痛患者神经周围支未发现特有的病理形态学变化,因此许多人认为可能为中枢病因。即三叉神经痛属于感觉神经中枢的癫痫样放电现象,是由于三叉神经系统的传出机制失控所引起。亦有人认为丘脑的损害是引起三叉神经痛的中枢性原因。
病理
有关三叉神经痛组织形态学盼改变,意见尚不一致,但且前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。
三叉神经痛的治疗有哪些
三叉神经痛可分为原发性症状性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较为常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛是脑神经疾病,病情时好时坏,发病时疼痛很厉害,病人往往疼痛难忍,容易反复发作。如果疼痛比较严重的可以适当用一些镇痛药,另外注意平时吃点营养神经药物,比如谷维素,维生素B6,B12等。局部热敷,或者局部大封闭治疗。平时注意保暖避免冷热刺激头部,不要吃辛辣刺激食物。不要熬夜。
三叉神经疼疾病简介
三叉神经痛又称痛性抽搐,有时也被称为“脸痛”,中医 称为"面风痛",是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。发病率高,说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”,又称痛性抽搐。目前临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种,并不明白继发性三叉神经痛的病因,三叉神经痛一般是指继发性三叉神经的抽搐痛。
继发性三叉神经痛,常继发于软组织损伤、局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。三叉神经痛主要是软组织损伤后,其他继发性三叉神经痛的病人非常少见。原发性三叉神经痛至今还未发现。
多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多。国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率可随年龄而增长。存在于人群中的三叉神经痛实际要比这个数多。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间和诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率可随年龄而增长。
三叉神经痛的概述
“三叉神经痛”(trigeminalneuralgia,又称痛性抽搐)有时也被称为“脸痛”,中医称为"面风痛",是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。发病率高,说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”,又称痛性抽搐。目前临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种,并不明白继发性三叉神经痛的病因,三叉神经痛一般是指继发性三叉神经的抽搐痛。继发性三叉神经痛,常继发于软组织损伤、局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。三叉神经痛主要是软组织损伤后,其他继发性三叉神经痛的病人非常少见。原发性三叉神经痛至今还未发现。
多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多。国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率可随年龄而增长。存在于人群中的三叉神经痛实际要比这个数多。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间和诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率可随年龄而增长。
就三叉神经痛的病因及发病机制,至今尚无明确的定论,各学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。
三叉神经痛的防治穴位按摩
三叉神经痛是在三叉神经分支范围内发生的阵发性剧烈疼痛。本病分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛一般与受寒,病毒和牙部感染有关;继发性三叉神经痛常由颅底部肿瘤、炎症和疱疹引起。中医认为是胃之实热,肾之虚火所致。
三叉神经痛发作突然,疼痛剧烈,有针刺样、刀割样、触电样或撕裂样疼痛。发作严重时可伴有面部肌肉抽搐、流泪和流涎等症状。每次发作持续时间很短,可连续多次发作。
治疗方法
(1)在脚全息穴三叉神经区找压痛点(主穴),按揉3~5分钟。
按揉三叉神经穴
(2)按揉合谷、四白、颧谬穴各2分钟。
注意事项
继发性三叉神经痛须及时查明病因,作相应治疗。
如何诊断继发性三叉神经痛
导致继发性三叉神经痛的常见原因有:(1)脑桥小脑角肿瘤:如胆脂瘤(表皮样囊肿)、脑膜瘤、听神经瘤、血管瘤等;(2)三叉神经肿瘤:如三叉神经鞘瘤、神经节细胞瘤等;(3)颅底部原发性或转移性肿瘤:如脑膜瘤、鼻咽癌等;(4)脑蛛网膜炎;(5)其他疾病:如牙科病、鼻窦炎等。
继发性三叉神经痛的诊断方法:
首先,需要详细询问患者的病史。继发性三叉神经痛一般多见于40岁以下的年轻人,疼痛发作的持续时间往往较长,或者呈持续性,而且疼痛呈阵发性加剧。继发性三叉神经痛通常没有扳机点。诱发因素不明显,可同时有三叉神经损害和原发疾病的表的特点。
其次,采用一些辅助检查,如脑脊液、x线颅底拍片、ct扫描、mri、dsa乃至鼻咽部活组织检查等有助于诊断。
最后,要避免发生误诊和漏诊。继发性三叉神经痛的发作情况、临床表现通常结合病史特点即可确定诊断。但是由于继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛有时极为相似,若不注意继发病变早期的细微表现并作进一步检查,很容易发生漏诊或误诊。另外,继发性三叉神经痛的表现既有特征性,又有许多复杂性,常易与其他头面部疼痛性疾病混淆,导致漏诊和误诊。因此,除全面的神经系统查体外,还需进行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的检查,以及行面部和颅脑的x线片、ct扫描、磁共振(mri)、dsa等辅助检查。只有这样才能避免误诊和漏诊,准确地做出三叉神经痛的诊断和鉴别诊断。
三叉神经痛与牙痛如何鉴别
三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区内的一种常见的剧烈疼痛,可分为原发性和继发性两种。有时某些继发性三叉神经痛的症状与原发性三叉神经痛很难区别,以致被当作是其他疾病而误诊,牙痛就是其中之一。
由于三叉神经分布区域比较特殊,当牙齿及牙周发生病变时常可刺激、压迫三叉神经末梢,引起三叉神经第2、3支疼痛,甚至波及三叉神经第1支分布区域,引起继发性三叉神经痛,又称为牙源性三叉神经痛。它和原发性三叉神经痛的不同之处在于牙源性三叉神经痛患者电阻图指标有明显变化。x线片可发现患侧下颌骨有病变骨腔,骨腔的部位即在与骨腔扳机点对应颌骨内,而原发性三叉神经痛无以上情况。
引起牙痛的常见原因是炎症,如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、龋齿、髓石、阻生齿等均会引发牙痛。牙科疾病引起的牙痛有下述几个特点:①无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史。②疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重。③牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛,常无扳机点。④疼痛时间长,且多并有齿龈及颊部肿胀。⑤因引起牙痛的疾病多为感染性,所以炎症重时多有畏寒、发烧、精神及食欲差等表现。⑥检查齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。⑦摄片可了解牙及颌骨病变,协助确诊。
而原发性三叉神经痛发作时多呈阵发性剧烈疼痛。痛起来如同触电一般,骤发骤停,患者往往会因为一些张口动作或被触及面部而引发疼痛,比如刷牙、咀嚼、洗脸等动作不小心触及面部的触发点而引发疼痛。在检查过程中一般不会发现有龋齿、牙周炎等相关炎症疾病。
综上所述,以上是关于三叉神经痛与牙痛的区别,希望大家引起注意,在面部出现以上剧烈疼痛时要及时到医院做检查,切不可当作牙痛随便对待。
三叉神经痛症状是什么 继发性三叉神经痛症状
继发性三叉神经痛疼痛与原发性三叉神经疼痛症状相似,但是普遍发病年龄较小,神经系统检测可发生面部疼痛感觉减退、听力减退、头部CT、核磁共振。颅底X线及脑脊液检测可发生异常现象。