睾丸炎的病理分类

睾丸炎的病理分类

睾丸炎是由细菌或病毒引起的睾丸病变，临床将其分为以下几类：

流行性腮腺炎性睾丸炎

约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎，而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张，腔内含有相同的炎细胞。

肉芽肿性睾丸炎

比较少见，多发生于中年人。肉眼可见睾丸体积增大，鞘膜呈局灶性或弥漫性增厚，鞘膜腔积液;镜下细精管破坏，有由大量上皮样细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和一些多核巨细胞与中性粒细胞形成的结核样结节，结节中央可见退化的精子，肉芽肿周围纤维组织增生，细精管的基底膜纤维性增厚，间质内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维组织增生。

睾丸树胶样肿

睾丸进行性肿大，无明显疼痛。直径一般为1～3cm，质较韧，切面为黄色不规则的坏死组织，周围包围一厚层纤维组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹，周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，亦可见多核巨细胞。

精子性肉芽肿

常在附睾的上极见灰白色或灰黄色结节，直径一般在0.5～3cm。切面可见结节内含黄色或棕黄色物质。镜下，病变主要发生在附睾间质，早期主要为中性粒细胞和巨噬细胞浸润，中央为溢出或退化的精子。

睾丸炎的类型有哪些

睾丸炎的类型:急性化脓性睾丸炎

主要表现为发病较急，发热恶寒，一侧或双侧睾丸肿大疼痛。

急性化脓性睾丸炎的发生，一般由细菌感染引起者，其病原菌多为金黄色葡萄球菌，粪链球菌、链球菌、大肠杆菌等。由病毒感染引起者，常由腮腺炎病毒感染所致。上述细胞菌和淋巴管金入睾丸淋巴管系引起感染。

直接感染：由睾丸邻近的器官如前列腺、精囊等非特异性感染直接沿输精管进入睾丸、附睾引起的炎症。

睾丸炎的类型:急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。

睾丸炎的类型:慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

睾丸炎的类型:急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。

男性尿道炎会有哪些并发症

睾丸炎：尿道炎引起的睾丸炎为非特异性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。

非特异性睾丸炎病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。

前列腺炎：急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状;局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射，若有小脓肿形成，疼痛加剧而不能排便;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;直肠症状为直肠胀满、便急和排便感，大便时尿道口可流出白色分泌物。

​睾丸坠涨是怎么回事

睾丸炎通常由细菌和病毒引起。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾睾丸炎。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。治疗：1.抗菌消炎; 2.卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛; 3.脓肿形成，应切开引流。主要是早期应用足量、广谱抗生素。该病是完全可以治愈的，请积极配合医生治疗。治疗时最好是去三甲医院，祝健康。

睾丸炎的分类

1.慢性非特异性睾丸炎丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒。既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

2.急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾，引起附睾睾丸炎。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

3.急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎，多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。

睾丸炎如何进行自我检查

睾丸炎困扰着很多患者，我们应该了解睾丸炎的知识，对睾丸炎做好预防，如有睾丸炎病症发生，应及时医治。

1.睾丸自检。先洗个热水澡，使阴囊松弛，以便摸到硬块和异常。检查时，双脚站立，摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形，表面光滑，中等硬度。

2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后，大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后，不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检，因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

3.B超检查，可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者，可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG，正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升)，检查值超过正常值，应作进一步检查。

5.胸部X线检查，包括透视或拍胸片，以了解有无肺部转移。

6.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)，可较为精确地了解腹膜后有无转移，对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

睾丸癌好发年龄为小于10岁及2040岁，这两个年龄组中还存在高危人群。

通过以上对睾丸炎做出的相关解释，平日里多加关注自己的睾丸炎病情，及时发现睾丸炎早期症状，在早期进行睾丸炎治疗是最好的治疗睾丸炎时机，希望患者能够意识到并积极治疗睾丸炎，平时多增加一些关于睾丸炎常识的事项，就不会出现睾丸炎疾病了。

睾丸疼痛的病因有哪些

睾丸疼痛，即是睾丸发炎了。睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

睾丸炎主要分为三大类：

第一，慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不全面所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生灶。

第二，急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

第三， 急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。

温馨提示，以上就是对“睾丸疼痛”的分析，广大男性朋友切莫忽视自身莫名其妙的睾丸疼痛，因为这很有可能是睾丸炎，在男科门诊中经常遇到此类病人。睾丸炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生，预防睾丸炎的发生。

腮腺炎治疗不当会影响生育

流行性腮腺炎也称为痄腮，是儿童期常见的呼吸道传染病，病原体是腮腺炎病毒。腮腺炎病毒通过唾液飞沫传播，所以，集体生活的孩子容易先后患病。

腮腺炎潜伏期约为2周，首先出现类似感冒症状，而后出现腮腺肿大。特点是以耳垂为中心，向前、后、下3个方向肿大，局部疼痛，张嘴和吃东西时加重，皮肤不红不化脓。腮腺炎通常1～2周即可痊愈。有的男性患儿会在患病后第7天左右出现阴囊红肿，睾丸也同时肿胀、疼痛或有下坠感，有时伴有发热和寒战，这就是并发了睾丸炎。

腮腺炎易并发睾丸炎。因为腮腺炎病毒不仅对腺体有作用，也常作用于神经组织、胰腺，特别是对睾丸有相当的亲和力。合并睾丸炎患者可占腮腺炎病人的1/4，多为单侧发病。发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤，严重时可造成睾丸萎缩。此外，成年男子的双侧腮腺炎合并睾丸炎还可引起性腺功能低下，有时同时引起无精症或精子数目严重减少。

患腮腺炎后要积极治疗，中医中药抗病毒有独特的作用，可服用中药汤剂，外用紫金锭，口服败毒丸、化毒丸。并发睾丸炎后，要用抗炎、镇痛及激素类药物治疗，以免发生不育症。