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强直性脊柱炎和腰间盘突出的区别 治疗原则不同

强直性脊柱炎和腰间盘突出的区别 治疗原则不同

强直性脊柱炎:强直性脊柱炎是无法完全治愈的,其治疗原则是控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置。

腰间盘突出:腰间盘突出是可以治愈的,其治疗原则是将退变突出的椎间盘组织回复原位,减轻对神经根的压迫,从而缓解症状。

骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别

强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解,这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症,即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。臀、大腿后侧疼痛易误诊为坐骨神经痛,但是强直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。

强直性脊柱炎强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛,是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛,先为一侧显著,后发展为左右交替性疼痛,重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛,下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛,因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性,几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。

强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有腰部酸痛,全身疲劳无力,其特点为休息、阴天或劳累后加重,活动、遇热后疼痛缓解。

什么病会引起腰痛

1、肾虚

肾虚导致的腰酸腰痛,小便次数多而清,听力减退,注意力不集中,焦躁,气短,四肢冰凉等症状。肾虚通常由长期劳累或纵欲过度所致。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出导致的腰痛通常是机械性疼痛,即:人活动的话,疼痛就会加重,休息后疼痛会得到缓解。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,其发病的时候出现关节疼痛,比如髋关节、膝关节、踝关节疼痛,其中最为明显的就是腰痛。这种腰痛通常属于炎性腰痛,即:早晨起床后出现关节僵硬,活动一下后,疼痛便会得到缓解或减轻。

脊柱关节炎的的鉴别诊断

类风湿关节炎

在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。

①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。

②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。

③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。

④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢关节为主,并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。

⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。

⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性,而类风湿关节炎的阳性率占60%-95%。

⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关[14]。

脊柱关节炎痛风性关节炎

部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长,且有时发病期血尿酸不出现升高,此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。

脊柱关节炎非特异性腰背痛

此类腰背痛患者在临床上最为常见,该类疾病包括:腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等,此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征,进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。

脊柱关节炎腰椎椎间盘脱出

椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱,无疲劳感、消瘦、发热等全身表现,所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊[15]。

脊柱关节炎髂骨致密性骨炎

多见于青年女性,其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT,其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区,呈三角形者尖端向上,密度均匀,不侵犯骶髂关节面,无关节狭窄或糜烂,故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点,且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者,和本病较难鉴别,骶髂关节MRI检查可能有一定帮助,但仍需综合临床情况判断,对于较难鉴别的患者建议随访观察。

强直性脊柱炎和腰间盘突出的区别 病因不同

强直性脊柱炎:强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚,一般认为强直性脊柱炎是遗传、感染、免疫异常、生活环境等多因素相互影响的结果。

腰间盘突出:腰椎间盘的退行性病变、外伤、腰骶先天异常、自身免疫、遗传因素、妊娠、腰姿不正等都有可能造成腰椎间盘突出。

骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别

强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解,这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症,即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。臀、大腿后侧疼痛易误诊为坐骨神经痛,但是强直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。

强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛,是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛,先为一侧显著,后发展为左右交替性疼痛,重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛,下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛,因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性,几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。

强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有腰部酸痛,全身疲劳无力,其特点为休息、阴天或劳累后加重,活动、遇热后疼痛缓解。

强直性脊柱炎与腰椎间盘突出 症状不同

强直性脊柱炎:强制性脊柱炎除了有关节痛、腰背痛,还会侵犯全身多个系统并伴发多种疾病。

腰间盘突出:腰间盘突出患者常表现为腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、马尾神经痛以及腰部体征,但不会累及其他器官或系统。

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出 发病年龄不同

强直性脊柱炎:强直性脊柱炎多发于13-40岁,50岁后极少发病。

腰间盘突出:腰间盘突出症在50岁后发病的较多,青年发病极少。

强直性脊柱炎特效药

强直性脊柱炎虽不能根治,但绝对不是不治之症,早日采取有效的治疗,是可以争取达到临床治愈效果的。那呢?下文权威专家,对这个问题进行了解答,一起来了解。 ?强直性脊柱炎的症状复杂多变,对患者的危害是很大的,会引起脊柱、骶髂关节病变,同时还会侵犯周围关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

该病的危害大,目前尚没有能根治的方法,当然也不存在能治愈疾病的特效药,关键是要早日到专科医院诊断治疗。 强直性脊柱炎能怀孕吗?可点击此处在线咨询北京风湿病中医医院专家。 更好的治疗强直性脊柱炎,我院微创疗法—高新超氧术,是近年来解决风湿骨病疼痛和炎症效的治疗技术,是不添加任何药物的纯天然绿色疗法。它通过提取高浓度的O3达到氧化、抗炎、镇痛和修复的作用,在整个治疗过程中无需添加任何药物,从而也就保证了治疗中不会产生任何的毒副作用。能有效治疗风湿/类风湿、骨关节炎、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎等多种疾病。

通过上述讲解,是否对你治疗疾病有所帮助呢。同时需要注意的是,强直性脊柱炎的危害是很大的,单一的药物治疗,不能抑制病情的发展,更不能根治疾病,因而选择一家正规、专业的医院,接受系统治疗是非常重要的。

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鉴别诊断 1.类风湿关节炎 在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢关节为主,并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性,而

强直性脊柱炎的诊断

一、首先就是进行体格的检查:如进行腰椎的活动度试验要让患者直立,在背部正中线髂嵴水平上做一标记标为零,向下5厘米也做一个标记,向上10 厘米再做另一个标记,然后让患者弯腰,但双膝要保持直立,测量两个标记之间的距离,如果相差少于4厘米,就证明腰椎的活动度下降。还有可以测指到地的距离:患者要直立,弯腰伸展手臂,测指尖到地面的距离等,如果低于一定值就证明腰椎的活动度下降了。 二、进行放射及实验室检查:这一检查就是为了进一步的确诊疾病,是通过医生在完成的。其中放射学的检查是诊断强直性脊柱炎疾病的重点。因为凡是强直

强直性脊柱炎怎么诊断

1强直性脊柱炎的患者在化验检查后,可能会有血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,也有一部分患者表现明显的腰背痛而上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。可与风湿疾病相区分。 2强直性脊柱炎的腰背痛与大多数腰背痛是不一样的,像如腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等,此类腰痛疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征,进行骶髂关节X线或CT检查以及经过红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。 3与腰椎椎间盘脱出的鉴别,可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。而且腰椎间

如果患有强直性脊柱炎可以治好吗

强直性脊柱炎是临床上常见的疑难杂症,疾病的发生给很多强直性脊柱炎患者带来了困扰,那么得了强直性脊柱炎能治好吗?这是很多患者非常关心的问题,专家指出,强直性脊柱炎是一种发病时间比较长的疾病,要想得到好的治疗效果必须长期坚持治疗强直性脊柱炎能治好吗: 首先,我们来了解一下什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不常见风湿免疫性疾病,是血清阴性关节病的一种,研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨

后背疼是怎么回事

1、后背疼痛原因之强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是不是遗传性疾病目前在医学界还没有定论,但临床观察,90%的强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。 可以说强直性脊柱炎是导致部分人群出现后背痛的主要原因之一,而且这种病症的致残率非常高。因此专家提醒患者,一旦发现有后背痛以及其他的异常情况,就必须要立即前往医院进行详细的检查以及治疗。患有强直性脊柱炎的患者经常会出现有坐骨神经痛反复发作以及左右轮换痛的现象,这些都是这个病症最常见的症状,因此患者在平时应该提高警惕。 2、后背疼痛原因之腰椎间盘突出 腰椎间盘突出引起后背疼

根据疼痛时间判别您的腰痛病根

晨起不痛傍晚痛:多为坐骨神经痛,如腰椎间盘突出压迫神经根。椎间盘位于每节脊椎骨之间,由于人们白天工作时大多直立身体,身体的重量可将椎间盘压扁,椎间盘后侧突出,挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的身体重量最多,腰部是整个躯干活动最为频繁,随着一天中工作的时间渐久,腰椎间盘就越突出,腰痛就越加剧。经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解。 晨起痛日间轻:由组织发炎造成的疼痛,如关节炎、肌肉筋膜炎、强直性脊椎炎等,一个晚上没活动,新陈代谢

坐骨神经痛发作症状有哪几方面

随着病变的发展,因脊柱周围肌力不均衡,胸腹段屈肌力量较强,脊柱固定在前屈位,再则为减轻关节内压力,患者常取弯腰姿势,日久可形成鸵背,当病变波及到肋横关节和胸肋关节后,可有胸背痛,呼吸不畅及扩胸受限,肺活量减少。当髋关节受累,病情进展加重时,可出现髋关节强直状,被固定于屈曲内收位。强直性脊柱炎是较常见的引起坐骨神经痛的疾病之一。在整个病程中,均可出现坐骨神经痛,根据病程的长短。病情的轻重,可出现干性或根性坐骨神经痛。 强直性脊柱炎好发于青年,男性发病率明星高于女性,多有家族性遗传史。目前认为,本病是结缔组织

怎么治疗强直性脊柱炎

1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。 2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。 3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比

这些病会引起腰痛

1、肾虚 肾虚导致的腰酸腰痛,小便次数多而清,听力减退,注意力不集中,焦躁,气短,四肢冰凉等症状。肾虚通常由长期劳累或纵欲过度所致。 2、腰椎间盘突出 腰椎间盘突出导致的腰痛通常是机械性疼痛,即:人活动的话,疼痛就会加重,休息后疼痛会得到缓解。 3、强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,其发病的时候出现关节疼痛,比如髋关节、膝关节、踝关节疼痛,其中最为明显的就是腰痛。这种腰痛通常属于炎性腰痛,即:早晨起床后出现关节僵硬,活动一下后,疼痛便会得到缓解或减轻。 当然,腰痛的疾病不仅限于以上三点。一旦患有

腰痛膝关节痛的原因是什么

1. 肾虚 肾虚导致的腰酸腰痛,小便次数多而清,听力减退,注意力不集中,焦躁,气短,四肢冰凉等症状。肾虚通常由长期劳累或纵欲过度所致。肾虚的症状如果较为明显,则需要就医检查,看是否伴有泌尿系炎症感染。如果症状较轻,也可通过运动饮食进行慢慢调理。平时注意多休息,节制房事,适当运动锻炼。可按摩肾俞穴或足疗进行辅助恢复。 2. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出导致的腰痛通常是机械性疼痛,即:人活动的话,疼痛就会加重,休息后疼痛会得到缓解。 腰椎间盘突出多由坐姿不正,久坐工作所致。尤其是现在,用电脑的人群越来越多,很多