睾丸癌需要做哪些化验检查

睾丸癌需要做哪些化验检查

1.实验室检查 肿瘤标志物(瘤标)，AFP、HCG、LDH乳酸脱氢酶、PLAP胎盘碱性磷酸酶、尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。

2.超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值，诊断正确率97％，能直接而准确测定睾丸肿瘤的大小和形态。此外，对睾丸肿瘤淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。

3.胸部正、侧位片，以了解肺部和纵隔情况。

4.CT 更能敏感发现肺部转移和腹膜后淋巴结转移，已取代静脉尿路造影和淋巴管造影，且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。

睾丸病应做什么检查

一、超声波：

B超检查能较准确的分辨出睾丸大小，形态，有无肿块，还能区别出肿大的睾丸是炎症，组织水肿，还是肿瘤，还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。

二、辅助检查：

如胸部与骨骼 X 线摄片、CT检查、放射性核素扫描、肾盂造影、实验生化免疫测定，甚至淋巴造影，以观察或推测有无转移的范围和程度。

三、活检：

活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下，进行活检时，医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。

四、其他检查：

除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，只要检查认真仔细，诊断多无困难。睾丸癌应做什么检查?

1、睾丸肿大， 有些睾丸完全为肿瘤所代替，虽可光滑，但正常的弹性消失，一般多无明显压痛。

2、睾丸肿瘤常为质地坚实的肿块，有时患者双侧睾丸大小相近，但患侧较健侧有明显的沉重感。

3、透光试验阴性，无波动感。但少数晚期患者由于肿瘤对鞘膜的影响，并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查，现已不采用，而主张作手术探查，以免伤及肿瘤，通过穿破各层被膜引致种植，影响治疗效果。

睾丸癌应做什么检查?体检可触及患侧睾丸肿大，质韧，有沉重感，透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大，回声增强而不均，血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。

男人如何自我检测睾丸的健康

所有男性每月应自行检查睾丸一次

切除病变睾丸后，还能不能生育呢?“多数睾丸癌患者，在接受治疗后可以保留生育能力。”专家解释道，“睾丸癌的治疗，首选手术切除，然后根据情况辅以放疗和化疗。多数睾丸癌患者，在及时接受治疗后是可以保留生育能力的，睾丸癌通常为单发，很少双侧同时发生病变的，愈后比较好，如果肿瘤还没有发生转移，治愈的几率可达95%。”

预防睾丸癌的发生除了要养成健康的生活习惯外，最重要的就是早期发现睾丸异常，从而及早诊断和及时治疗。一般地说，从发生睾丸癌到肿瘤发生淋巴结转移平均需要3个月时间。同时，建议每一位青年男性要树立健康的生活观念，如适当摄入乳制品、戒烟、少喝酒、适当锻炼，以降低罹患睾丸癌的风险。

睾丸癌的早期临床症状和乳腺癌一样，都以无痛性肿块为主，可以通过自检的方式早期发现的。因此，对所有男性，尤其是15～39岁的男性有必要每个月自行检查阴囊和睾丸一次，一旦发现阴囊内有肿块和任何异常，应提高警惕，及时到泌尿外科就诊。

睾丸自检方法

自我检查的最好时机是在沐浴后，这是因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤放松，检查时比较容易，也比较准确。

具体手法：采取站立位。使阴囊自然下垂，用手掌托起阴囊，观察和体会它的大小和重量。双手轻轻捏住睾丸，拇指放在睾丸上方，食指和中指放在下方。用食指和拇指轻轻转动睾丸，检查其大小、表面是否光滑，有无硬块，并注意左、右侧睾丸有无区别。如有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块，就要提高警惕，并及早找泌尿外科医生进行专科检查。

睾丸癌的早期迹象

睾丸位于阴囊内，容易触摸，所以睾丸癌的早期迹象比较容易发现。

①睾丸肿大。这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀，有时很不规则，生有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。

②睾丸质地坚硬。用手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。尽管睾丸很硬，但按摸时并无疼痛，这与睾丸炎也是不同的。

③睾丸沉重感。由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。

④透光试验阴性。一般鞘膜积液时，阴囊及睾丸的透光性增强，透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实，里面并无液体，透光性便大大减弱。

怎么检查是否有睾丸癌

睾丸癌的主要及其典型症状为睾丸逐渐地发生体积增大，会出现显著的沉重感。少数患者还会出现睾丸内部出血现象或者感觉疼痛，如果出现有疑似的上述症状，就需要尽快去医院进行相关检查了。下面来详细讲解一下如何检查。

1. 体格检查：医生触诊时可以扪及肿大的睾丸，质地比较坚韧。给患者行透光试验，显示阴性，说明有实体组织挡住了光线。正常情况下，睾丸的透光试验为阳性。

2. 相关癌标记物的检查：任何一种恶性肿瘤，人体内相关的癌标记物都会升高，比如癌胚抗原、甲胎蛋白，在癌症患者的体内，都会出现显著升高。

3. 影像学检查：主要是依靠B型超声检查和CT检查即可明确诊断。B超可以显示睾丸部位的回声变强，但是不均匀;通过CT检查可以发现睾丸癌患者的淋巴结转移情况。

综上所述，睾丸癌早期发病隐匿，如果出现睾丸疼痛感、沉重感等症状应尽早去医院做例行检查，一般来说，通过体格检查，比如触诊和透光试验;相关癌标记物检查，比如癌胚抗原、甲胎蛋白等癌标记物(这些标记物有一定的特异性和敏感性);B超和CT等影像学检查即可确诊。检查只是确诊睾丸癌的手段，更重要的是对疾病的预防。

三度精索静脉曲张必须手术吗

化验、检查结果：化验、检查结果：B超：双侧睾丸及附睾大小形态及内部回声未见明显异常，CDFI未见明显异常血流信号。

左侧精索静脉迂曲扩张，最宽约2.3mm。右侧精索静脉最宽约1.8mm。超声提示左侧精索静脉扩张。

睾丸囊肿的诊断及鉴别

睾丸囊肿，常发生于睾丸头或附睾，囊肿内含有大量精子，医学上称之为精液囊肿。睾丸囊肿也就是精液囊肿的体积往往会很大，疼痛感轻微或者无明显疼痛感觉。有时囊肿体积过大，则会引起睾丸疼痛，迫使患者就医。

一、睾丸囊肿的诊断方法

1.局部触诊

局部触诊是诊断阴囊囊肿最主要而又简单的方法。阴囊及其内容物属于外生殖器官，检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖，才能明确诊断病变是发生在阴囊内，还是阴囊皮肤;是原发于阴囊内容物，还是来自腹股沟区;是睾丸囊肿，还是睾丸囊肿;检查时患者应先取站立，继做卧位检查，检查者双手同时触诊有利于左右比较。

2.咳嗽冲击感

对于来自腹肌沟区的肿物，通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。

3.透光试验

对于鉴别阴囊囊肿是囊肿性还是实质性的有重要价值。

4.阴囊穿刺

为了鉴别阴囊积液的性质，可穿刺抽液检查，但对实质性囊肿亦可抽吸组织做病理学检查。

5.其他检查

包括前列腺检查、腹部检查及有关的全身检查。

6.尿常规和血沉等检验

在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义，血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值，测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义。

7.主要有超声检查、多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法(Scrotalthenngraphy)等。

8. 透光试验阳性。

囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动精子会变得活动起来。

二、睾丸囊肿要与下列疾病相鉴别

睾丸囊肿需与慢性附睾炎、精索鞘膜积液和Yong综合征相鉴别，避免误诊。

1.慢性附睾炎：一般整个附睾增大或仅尾部有小结节，质硬，有时可触及增粗的输精管。

2.精索鞘膜积液：为阴囊内囊性肿块，呈卵圆形或梭形，位于精索内。

3.Yong综合征：双附睾头增大或呈囊性，多局限附睾头近端1～1.5cm，体尾部及输精管无异常，但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。

睾丸癌怎样诊断

1、肿瘤标志物测定：肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其他生物活性物质。可在肿瘤患者的体液及排泄物中检出，而在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。可以测量血中肿瘤标志物的水平诸如甲胎蛋白(AFP)，人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)，碱性磷酸酶(AKP)等。这些肿瘤标记就能帮助发现睾丸肿瘤。肿瘤标志物测定的意义：(1)辅助诊断;(2)监测肿瘤的复发和转移;(3)观察疗效;(4)判断预后;(5)肿瘤的鉴别诊断。

2、超声波：B超检查能较准确的分辨出睾丸大小，形态，有无肿块，还能区别出肿大的睾丸是炎症，组织水肿，还是肿瘤，还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。

3、活检：活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下，进行活检时，医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。

4、睾丸癌除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，这些范围都要认真仔细检查。睾丸肿瘤患者还应作如下的辅助性检查：如胸部与骨骼X线摄片、CT检查、放射性核素扫描、B型超声、肾盂造影、实验生化免疫测定，甚至淋巴造影，以观察或推测有无转移的范围和程度。

轻微脑震荡需要做化验检查

1.颅骨X线检查，无骨折发现。

2.颅脑CT扫描，颅骨及颅内无明显异常改变。

3.脑电图检查，伤后数月脑电图多属正常。

4.脑血流检查，伤后早期可有脑血流量减少。

颅骨平片未见骨折，腰穿测压在正常范围脑脊液没有红细胞，脑电图仅见低至高波幅快波偶而有弥散性波和波1～2天内恢复或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常，脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅳ波波间期延长Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失。

CT检查平扫及增强扫描均应为阴性但临床上发生骨少数病人首次CT扫描阴性而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变应予注意此外有学者报告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描SPECT检查青少年脑震荡病人发现70%有小脑和枕叶血流降低。