产后出血的诊断标准是什么
产后出血的诊断标准是什么
预防产后出血检查时期是什么时候
如何预防产后出血是很多妈妈都关心的问题,因为产后出血是非常严重的一种并发症,因为一不小心就有可能危机到生命,所以产前做好预防产后出血是非常重要,而做好预防工作的重点就是怀孕期的检查工作。
所说的怀孕期是说在怀孕三个月后到即将生产的三个月前这一时期,在这个时间段检查是否出现产后出血是非常重要,一定要做个全面的检查,只要通过全面的检查才能了解自己的身体状况和胎中宝宝的是否良好发育,产妇可以全面的了解自己子宫状况和血液指标是否正常,通常情况,如果以前有做过子宫手术,出现产后出血的概率会比较大些,如果产妇出现严重的贫血也有可能在生产的时候出现大出血,而这些因素产妇在进行产前检查的时候都是能提前检查出来的,所以进行孕期检查是非常重要的一件事,一点也不能马虎,在怀孕期间检查出问题都可以在医生的指导下进行调整和治疗,避免在生产的时候出现严重的并发症,如果产前检查没有发现什么问题,那在生产的时候发生意外的情况会大大降低。
产后出血的诊断标准
每个产妇在生产的时候都是会有流血的情况,这是很正常的一种现象,但如果出现产后流血的量很大,在生产后的两小时内出血量超过500ml,那在医学上就被认定为是产后出血的严重情况,出现大出血是一定要及时进行抢救,以免危机到生命。
那么要如何来诊断产后出血
首先是需要检查产妇子宫的轮廓是否清晰,还有子宫的收缩能力是否正常,然后还要检查产妇的胎盘是否正常,如:是否发现胎盘或者是胎膜是否出现不完整的现象,还需要考虑产妇的胎盘胎膜是否有部分残留在了体内,这些情况也是会造成产妇生产后出血的。
紧接着还需要检查软产道,如果有损伤情况的出现,是会造成产妇的宫颈和会阴部出现裂伤,这些情况都有可能造成产妇出血的情况。
最后就要去诊断产妇的血小板计数等,进行综合考虑判断凝血功能是否出现了障碍。
通过以上的综合诊断就能判断出产妇产后出血是否严重。通过这些判断进行诊断产妇产后出血的情况,如果发现有可能出现产后出血的情况,一定要做好急救措施,以备不时之需,女性朋友也要对自己的身体情况有充分的了解,才能安心迎接新生命的到来。
老年人贫血诊断标准
老年人贫血的诊断
1.老年人贫血的病史询问
贫血时间及过程;营养状况及有无偏食习惯;有无出血倾向、黑粪及酱油色尿病史;有无腹泻或胃肠道症状及其他慢性疾病史;有无皮肤及巩膜黄染、胆结石;有无化学毒物、放射线或特殊药物接触史以及家属中有无类似贫血史等。
2.老年人贫血的体格检查
应特别注意皮肤(出血点及黄染)、巩膜(黄染见于肝病及溶血性贫血)、舌(乳突萎缩见于巨幼细胞贫血)、口角干裂(见于营养不良、由于维生素B12缺乏或缺铁性贫血)、淋巴结是否肿大(见于结核或恶性淋巴瘤)、心脏杂音(器质性杂音提示心脏瓣膜疾病或细菌性心内膜炎)、肝脏及脾脏是否肿大(脾大常见于溶血性贫血及脾功能亢进患者)、指甲(如反甲见于缺铁性贫血)、下肢溃疡常见于某些溶血性贫血;神经系统震动觉及位置觉障碍提示维生素B12缺乏的可能。
3.老年人贫血的实验室检查
(1)血常规检查:血红蛋白及红细胞数检查是确定贫血的可靠指标。
(2)周围血涂片检查:有助于贫血的形态学分类,还能发现白细胞及血小板的异常改变。
(3)网织红细胞计数:帮助了解骨髓内红细胞系统的增生程度及作为贫血疗效的早期指标。
(4)骨髓检查:注意骨髓增生情况、各系细胞间的比例、细胞形态有无异常及是否出现异常细胞或寄生虫等。
(5)贫血病因检查:包括尿常规、肝肾功能、粪便潜血、胃肠道X线检查、胃镜及有关的生化、免疫、组织病理及核素检查等。
重症肺炎的诊断标准是什么
重症肺炎的诊断标准是什么?重症肺炎的发生严重威胁到患者的生命健康,所以患者一定要及早的进行治疗,那么,重症肺炎的诊断标准你知道吗?下面就请专家为大家详细的介绍下重症肺炎的诊断标准。
重症肺炎的诊断标准:
1. 意识障碍。
2. 呼吸频率≥ 30 次/分。
3. 少尿,尿量< 20 ml / h 或 < 80 ml /4h 或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗。
4. 动脉收缩压<90 mmHg。
5. PaO2< 60 mmHg,PaO2/ FiO2< 300,需行机械通气治疗。
6. X 射线胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院 48 小时内病变扩大 >50%。
7. 并发脓毒性休克。
8. 呼吸衰竭: 动脉血气分析 PaO2< 60 mmHg,PaCO2> 50 mmHg,PaO2/ FiO2< 300。
9. 消化道出血、抽搐、肺外感染( 包括败血症) 、休克及弥漫性血管内凝血。
以上就是专家对重症肺炎的诊断标准的介绍,希望对您有所帮助,如果您对重症肺炎的诊断标准还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。
贫血的危害你知道多少
所谓贫血,是指末梢血液中血红蛋白与红细胞压积较正常减少的一种状态。世界卫生组织规定的贫血诊断标准是血红蛋白成年男性低于130克/升,儿童和成年女性低于120克/升;红细胞压积男性低于39%,女性和儿童低于36%。
当然,十分明显的贫血是很容易被人发现的。外观上,贫血病人看起来颜面灰暗,精神萎顿,眼睑结膜苍白,面色无华。还会经常出现头昏、眩晕、心悸、气短、食欲不振、注意力不集中等典型症状。所以,急性发病的贫血和中度以上的贫血是很容易引人注意的,也便于得到及时诊断和治疗。
流鼻血诊断标准
诊断
(一)临床表现
一般多为单侧出血,但也可为两侧性,可反复间歇或持续出血,血液可从前鼻孔流出,亦可自后鼻孔流入咽部。
(二)辅助检查
对于出血严重而来诊紧急的鼻出血患者,常不允许在止血前做详细体格检查和实验室检查,而需采取以下诊断步骤。
1.询间简要病史
出血严重者就诊时往往两侧鼻孔皆有血液流出,需通过询问病史了解首先出血的一侧,多数即为出血侧鼻腔,以便立即着手止血。同时,对既往主要的相关疾病如高血压、血液病、肿瘤等,以及此次发病的可能原因如外伤等病史进行简要询问,以便在止血时做到心中有数。
2.迅速找出血位置
行鼻腔检查前应清除鼻内的凝血块,并用浸有l‰的肾上腺素棉片置于患侧,数分钟后取出,可使出血减少,以便观察鼻内情况。
(1)鼻中隔前下方:为青少年最易出血的部位。该处鼻黏膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在黏膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kjesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部:若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部:头面部创伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)鼻腔后部:多见于老年人。出血源于鼻腔后部、下鼻道后部近下鼻甲后端的鼻-鼻咽静脉丛。
(5)创伤:如于头部外伤后数日或数月,突然发生严重鼻出血,要警惕颅中窝骨折致颈内动脉破裂形成假性动脉瘤的可能性。此时需注意有无以下诊断依据:①视力减退或失明;②动眼神经麻痹表现;③颅内血管杂音;④必要时行颅内血管造影显示动脉瘤影。
(6)鼻内窦镜检查:如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
3.实验室检查出、凝血时间,血小板计数,毛细血管脆性试验。
4.如时间允许,应行鼻窦X线照片。
5.严重鼻出血者,应迅速了解其全身状况。
(1)体温、脉搏、心脏、血压和血常规化验。
(2)观察周身皮肤、眼结膜、口腔黏膜等处有无出血或淤斑,明确有无血液疾病。
(3)对意识不清醒的鼻出血患者,需观察有无频繁的吞咽动作,必须行口咽部检查,以判断鼻出血是否继续进行而经咽部流入胃部。
6.若出血较剧,不允许从容地进行检查,应立即采取止血措施,并迅速判断是否有出血性休克,同时要注意:
(1)休克时,鼻出血可因血压下降而自行停止,不可误认为已经止血。
(2)高血压鼻出血病人,可能因出血过多,血压下降,不可误认为血压正常。应注意病人有无休克前期症状如脉搏快而细弱、烦躁不安、面色苍白、口渴、出冷汗及胸闷等。
(3)要重视病人所诉出血量,不能片面依赖实验室检查。因在急性大出血后,其血红蛋白测定在短时间内仍可保持正常。
鉴别诊断:
1.呼吸道痰中带血
分泌物因咳嗽而出,而不是因吸鼻后吐痰而出。
2.消化道出血(呕血)
多有胃溃疡病史或引起食管静脉曲线的原发病症,呕血量多,呕出物中多有鲜血;因鼻腔大出血吞入胃部后,因刺激所致,常可由胃部反出,多在鼻腔大出血之后间隔一定时间,血色暗滞不鲜。
胎停育一般发生在几周 怎么知道是否胎停育
出现胎停育后,孕妇如果以前有早孕反应的话,反应会逐渐变弱。另外会有先兆流产的症状,一般是先有腹痛,然后阴道出血,诊断胎停育应到医院做B超:
对于胎停育的B超诊断标准是,胚胎发育≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎发育异常。
缺铁性贫血诊断标准是什么
1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。
2.地中海贫血:有家族史。有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增加。血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且常增高。
3.慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血。贫血为小细胞性。贮铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多。血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力减低。
4.转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。表现为小细胞低色素性贫血。血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低。先天性,幼儿发病、伴发育不良和多脏器功能受累。获得性,有原发病表现。
老年人贫血诊断标准
1.老年人贫血的病史询问
贫血时间及过程;营养状况及有无偏食习惯;有无出血倾向、黑粪及酱油色尿病史;有无腹泻或胃肠道症状及其他慢性疾病史;有无皮肤及巩膜黄染、胆结石;有无化学毒物、放射线或特殊药物接触史以及家属中有无类似贫血史等。
2.老年人贫血的体格检查
应特别注意皮肤(出血点及黄染)、巩膜(黄染见于肝病及溶血性贫血)、舌(乳突萎缩见于巨幼细胞贫血)、口角干裂(见于营养不良、由于维生素B12缺乏或缺铁性贫血)、淋巴结是否肿大(见于结核或恶性淋巴瘤)、心脏杂音(器质性杂音提示心脏瓣膜疾病或细菌性心内膜炎)、肝脏及脾脏是否肿大(脾大常见于溶血性贫血及脾功能亢进患者)、指甲(如反甲见于缺铁性贫血)、下肢溃疡常见于某些溶血性贫血;神经系统震动觉及位置觉障碍提示维生素B12缺乏的可能。
3.老年人贫血的实验室检查
(1)血常规检查:血红蛋白及红细胞数检查是确定贫血的可靠指标。
(2)周围血涂片检查:有助于贫血的形态学分类,还能发现白细胞及血小板的异常改变。
(3)网织红细胞计数:帮助了解骨髓内红细胞系统的增生程度及作为贫血疗效的早期指标。
(4)骨髓检查:注意骨髓增生情况、各系细胞间的比例、细胞形态有无异常及是否出现异常细胞或寄生虫等。
(5)贫血病因检查:包括尿常规、肝肾功能、粪便潜血、胃肠道X线检查、胃镜及有关的生化、免疫、组织病理及核素检查等。
新生儿贫血诊断标准是怎样的
新生儿检查
新生儿贫血可由于失血、溶血和红细胞〔RBC〕生成低下所致。失血可发生在出生前(胎-胎盘、胎-胎、胎-母输血)、出生时(脐带破裂、前置胎盘)和出生后(颅内出血、内脏破裂)。溶血最常见的原因是母子血型不合,也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿RBC膜或酶缺陷所致,RBC生成低下在新生儿期极为罕见。
贫血的临床表现
急性贫血通常由失血引起,常有苍白、气促、心率增快和低血压,红细胞压积(HCT)起初可正常,但由于血液稀释可在6h内下降。慢性贫血可有苍白,但因代偿而无临床窘迫症状,肝脾可肿大,部分患儿可发生充血性心力衰竭。
实验室检查
(1)立即寻找贫血原因 ①检查胎盘;②血涂片观察RBC形态、网织RBC计数;③直接coombs试验;④母血涂片计算胎儿RBC与母RBC比值(酸洗脱法)以除外胎-母输血。
(2)其他选择性检查 ①特异性IgM抗体测定(风疹、CMV、弓形体、细小病毒B19);②止、凝血试验;③RBC酶测定及Hb电泳;④影像学检查以寻找出血的部位。
早产儿生理性贫血
早产儿出生时脐血Hb与足月儿相似,但生理性贫血发生早(4~6周)且重(Hb 70~100g/L)。胎龄越小,贫血程度越重,持续时间也越长。这主要是由于早产儿促红细胞生成素(EPO)水平低所致,另外也与早产儿RBC寿命短和频繁诊断性抽血有关。
脑出血化验方法
1、脑出血患者的ct检查
颅脑ct扫描是诊断ich首选的重要方法,可清楚显示出血部位、破人量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。
如果突发意识丧失,典型的中枢神经系统缺损表现,头颅ct又是新发的高密度影,那么就可以确诊脑出血。脑出血诊断的金标准是头颅ct,可以在很短的时间内得到确诊。老年人应常到医院做一些检查,这样才能预防脑出血。动态ct检查还可评价出血的进展情况。
2、脑出血患者的mri和mra检查
对发现结构异常,明确脑破入的病因很有帮助。对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于ct扫描,对急性脑出血诊断不及ct。
3、脑出血患者的脑脊液检查
脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成,如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。
健康人的空腹血糖正常值
一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的。空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下这么一个标准。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高。另外,饭后血糖也是很重要的,饭后血糖的正常值是:7.8或140m毫克以下。糖尿病的诊断标准是11.1或200毫克以上。
脑梗塞鉴别诊断
脑梗塞的诊断标准是什么?这是大家有必要了解的,进行疾病的诊断要有一定的依据和标准,只有这样才能保证诊断的准确性,那么具体脑梗塞的诊断标准是什么呢?接下来我们就来详细了解一下。
脑梗塞的诊断标准:
1常于安静状态下发病;
2大多数无明显头痛和呕吐;
3发病可较缓慢,多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等;
4一般发病后1~2日内意识清楚或轻度障碍;
6腰穿脑脊液一般不应含血;
7 CT检查发现脑梗塞部位。
早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。
上述脑梗塞的诊断标准是全世界通用的,专家指出以往脑梗塞的诊断标准是正装,现在多借助专业的医疗手段,最后建议大家进行脑梗塞的诊断一定要选择专业的医院