什么是餐后低血压
什么是餐后低血压
1.定义
餐后2h内每15min测量血压，与餐前相比收缩压下降>20mmHg，或餐前收缩压≥100mmHg，餐后<90mmHg，或餐后血压下降轻但出现心脑缺血症状(如心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍等)。
2.病因
主要与餐后内脏血流量增加、老年患者压力反射减退、饮食或药物影响等因素有关。研究发现，餐后低血压与跌倒、晕厥、新发心脑血管事件及总病死率相关。
3.防治
(1)调整饮食习惯：如少食多餐，适当增加餐前钠盐和水分的摄入，避免一次摄入过多碳水化合物，避免进食时饮酒，避免餐前使用降压药物。
(2)餐后适当平卧，或应用腹带增加腹内压。
(3)治疗基础疾病。
(4)药物治疗：抑制葡萄糖吸收，减少内脏血流量，提高外周血管张力。
中老年人常见七种低血压
一是体位性低血压，也称为直立性低血压。血压急剧下降，多发生于由平卧位、坐位突然起立时或者长时间站立之后。其主要原因是由于老年人神经调节功能低下，动脉硬化，大脑供血机能减退。
二是运动性低血压。人们在参加运动时如果精神过于紧张，或久蹲后突然起立，很有可能会发生一过性低血压现象，出现头晕、耳鸣、眼前发黑等一系列症状，严重者会当场发生昏厥。发生此种情况时应立即停止运动，经适当休息后多数可自行缓解。
三是体质性低血压。多见于体质瘦弱的老年妇女，并可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉，往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱，血管壁弹性丧失所致。
四是药物性低血压。如服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁等，安定类药如氯丙嗪、奋乃静等，利尿药双氢克尿噻、速尿等，抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等，也可引起低血压。
五是继发性低血压。常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风等慢性疾病，病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。
六是排尿性低血压(或称排尿昏厥)。多发生在排尿时或排尿后突然晕倒，神志不清，约1—2分钟可自行恢复。
七是餐后低血压。餐后低血压多发生于老年人空腹锻炼后，这时血糖及血压都有所下降，接着用餐，引起内脏及全身血管扩张，外周阻力下降，便发生了餐后低血压，表现出眩晕及晕厥症状。
血压低压高是什么原因
1、维生素D过剩
高血压的发生和维生素d过剩有关，尤其是在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙时若长期服用维生素D制品，如注射维生素D或口服鱼肝油等，会促使大量钙沉积于肾，脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，从而容易导致高血压的发生。
2、饮食结构
高血压的发生和饮食结构不合理有关，现代社会生活水平提高，含有大量脂肪的肉食，开始进入人们餐桌，殊不知，吃的脂肪类食物太多，很容易滋生高血压疾病，此外，食入过多的食盐，也容易导致高血压的发生。研究表明，身体肥胖者具有较高的高血压发病率，肥胖人脂肪多，那不只惹起动脉软化，并且还果脂肪组织内微血管的删加，形成血流决量添加，从而容易导致高血压的发生。
3、肾脏因素
高血压的发生和肾脏因素有关，如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，很容易导致血压升高，导致高血压的发生。
而年轻人低压就高的人还是很多的，主要是压力大，平时不注意休息，不规律生活引起的。要注意不良的生活方式、减少或者避免烟酒、低盐，患者的情况会得到缓解的。低压高是血管与血流不畅引起的;应用疏通脉络方面的药使低压平稳到正常，导致低压升高的最重要的因素是外周血管的阻力增大。除因外周血管管腔细小而产生阻力外，血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。
原发性高血压时，阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。
所以低压高的青少年要注意改善一下生活习惯，以达到血压平稳和恢复。
餐前血糖高餐后血糖低是怎么回事
糖尿病患者血糖升高，特别是进食后往往出现明显血糖增高。但有些患者在监测血糖时发现，有时餐后2小时血糖比餐前血糖还低，这是为什么呢?根据本人多年临床经验分析，造成这种现象的原因可能有以下三方面：
1、胰岛素分泌过多和高峰延迟：在正常情况时，人进食后血糖会升高，大约30～60分钟血糖达到高峰后下降，血浆胰岛素水平也在30～60分钟上升至高峰，为基础值的5～10倍，随后下降，3～4小时恢复到基础水平。因此，正常人进餐后血糖虽然有升高，但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟，胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平，因而在餐后出现血糖较低，甚至低血糖。
2、饮食不足和餐后运动强度过大：饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要的基础措施，严格饮食控制和适当运动有利于减轻体重，改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行，运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大，患者也可能出现餐后血糖较低，甚至低血糖反应。
3、药物：降糖药物剂量过大，与饮食不匹配，或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物，也可能导致餐后血糖明显降低。
糖尿病医院强化治疗科专家表示，在出现餐后2小时血糖低于餐前血糖时，可先增加监测次数，如加测餐后1小时、3小时血糖，记录好数据，便于寻找血糖变化规律。然后，请教医生，共同分析，并找出原因，必要时调整饮食、运动和药物。
血压值是多少为低血压
低血压，顾名思义就是血压比正常人低。正常的血压范围是收缩压小于120、舒张压小于80，但是由于各种各样的原因都会影响血压，收缩压在120到 139、舒张压在80到89之间都属于正常。血压下降的程度低於正常值，且维持一定状态时，即为低血压。血压的高低可因性别、年龄 、体型而异，但一般成年人若血压测量多次，值维持收缩压在90至100mm/Hg以下，而舒张压在 50至60mm/Hg以下时，就应接受更进一步的身体检查，找出原因而加以治疗。
低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状，可给予高钠饮食和药物治疗，症状性低血压应针对原发病因积极治疗。
老人餐后头晕警惕低血压
对于高龄老人，导致头晕的因素有很多。如疾病控制平稳且头晕是发生在早餐后，可能需要关注一下是否存在老年人的餐后低血压，需要在餐后头晕时测量一下血压，因为老年人餐后低血压的发生率很高，特别是对患有高血压、糖尿病、帕金森病、心血管疾病、瘫痪、自主神经功能损害的老年人更容易发生。
老年人餐后低血压患病率占国外普通社区患病率2.6%，需要家庭护理的老年人达24-36%，住院老年患者为36-70%;在国内住院老年人高达74.7%，也见于健康老年人。
老年人在进餐后2小时内，收缩压下降≥20mmHg或原收缩压≥100mmHg下降至<90mmHg，伴有低血压症状：包括晕厥、衰弱甚至发生冠脉事件和脑卒中。餐后血压下降最低点出现在餐后30-60分钟，收缩压下降可达80mmHg，舒张压可达45mmHg，多于餐后2小时恢复基础血压值，重要脏器供血不足表现为头晕、晕厥、跌倒、心绞痛、无力、恶心、视力模糊、一过性脑缺血等心脑缺血症状。老年人餐后低血压主要发生于早餐后占73%，中餐和晚餐亦可发生。
老年人餐后低血压是冠心病事件和全因死亡率的独立危险因素，在社区有餐后低血压死亡率为145%。/年，无餐后低血压者为98.5%。/年，需要家庭护理的80岁以上老人，餐后低血压和跌倒、晕厥、新发冠脉事件、新发脑卒中及总死亡显著相关。
任何老人在餐后发生头晕、晕厥、乏力、跌倒、心绞痛等心脑缺血症状时均要怀疑此病。
餐后低血压与进餐有关，如进碳水化合物餐(高糖餐)、一次进餐过量、温度过热、长期卧床者坐位进餐过久。
预防餐后低血压的非药物治疗是餐前饮水350-480ml，可减少植物神经功能不全者血压下降，应该减少碳水化合物摄入，要少量多餐，餐后取坐位或卧位，不能马上站起活动，避免进餐时饮酒，避免餐前服用降压药，宜两餐之间服用，如果经过上述措施还不能改善，就需要就医使用药物治疗和干预了。
老年人为何易发生餐后低血压
“餐后低血压”，其定义是：进餐后2小时以内血压下降水平超过20毫米汞柱;或餐前收缩压超过100毫米汞柱，而餐后收缩压小于90毫米汞柱。
餐后低血压多见于心血管疾病、高血压病、截瘫、糖尿病、帕金森病、多系统器官功能衰退、生活不能自理的老年人，也可见于健康老人。其临床表现因不同人群而有所不同：健康老年人先出现症状，然后测到血压降低;自主神经功能障碍的患者，只有血压下降较大幅度时才出现症状;高血压患者血压下降即出现临床表现。
餐后低血压没有特征性临床表现，主要是脑缺血相关的头昏、眩晕、乏力、晕厥、恶心、黑蒙、吐词不清、视物模糊、跌倒，以及冠脉供血不足的心绞痛。餐后低血压也是老年人晕厥和跌倒的常见原因，甚至因此而致残或死亡。
孕妇血压低是怎么回事 体位性低血压
妊娠期间，体位的突然变化，也会引起低血压。主要有两种：
其一：增大的子宫压迫大的血管，如主动脉和腔静脉，这叫仰卧位低血压，当你躺下时即会发生。孕妇将睡姿改为侧卧，则会减轻或避免这个现象。
其二：迅速由坐姿、跪姿和蹲姿起立引起，这叫体位性低血压。当你迅速起身时，重力使你的血液从大脑流出，血压就会下降。由坐姿或卧倒姿势慢慢起身可避免发生这一情况。
老人餐后头晕警惕低血压
对于高龄老人，导致头晕的因素有很多。如疾病控制平稳且头晕是发生在早餐后，可能需要关注一下是否存在老年人的餐后低血压，需要在餐后头晕时测量一下血压，因为老年人餐后低血压的发生率很高，特别是对患有高血压、糖尿病、帕金森病、心血管疾病、瘫痪、自主神经功能损害的老年人更容易发生。
老年人餐后低血压患病率占国外普通社区患病率2.6%，需要家庭护理的老年人达24-36%，住院老年患者为36-70%；在国内住院老年人高达74.7%，也见于健康老年人。
老年人在进餐后2小时内，收缩压下降≥20mmHg或原收缩压≥100mmHg下降至＜90mmHg，伴有低血压症状：包括晕厥、衰弱甚至发生冠脉事件和脑卒中。餐后血压下降最低点出现在餐后30-60分钟，收缩压下降可达80mmHg，舒张压可达45mmHg，多于餐后2小时恢复基础血压值，重要脏器供血不足表现为头晕、晕厥、跌倒、心绞痛、无力、恶心、视力模糊、一过性脑缺血等心脑缺血症状。老年人餐后低血压主要发生于早餐后占73%，中餐和晚餐亦可发生。
老年人餐后低血压是冠心病事件和全因死亡率的独立危险因素，在社区有餐后低血压死亡率为145％。/年，无餐后低血压者为98.5％。/年，需要家庭护理的80岁以上老人，餐后低血压和跌倒、晕厥、新发冠脉事件、新发脑卒中及总死亡显著相关。
任何老人在餐后发生头晕、晕厥、乏力、跌倒、心绞痛等心脑缺血症状时均要怀疑此病。
餐后低血压与进餐有关，如进碳水化合物餐（高糖餐）、一次进餐过量、温度过热、长期卧床者坐位进餐过久。
预防餐后低血压的非药物治疗是餐前饮水350-480ml，可减少植物神经功能不全者血压下降，应该减少碳水化合物摄入，要少量多餐，餐后取坐位或卧位，不能马上站起活动，避免进餐时饮酒，避免餐前服用降压药，宜两餐之间服用，如果经过上述措施还不能改善，就需要就医使用药物治疗和干预了。
血压值是多少为低血压
正常血压值是在收缩压 、舒张压110-130 、60-80这两个区间，如果低于这两个区间，都算是低血压。如果患上低血压的人们，应该要注意自己的饮食和营养，多吃一定有营养和高营养的食品，多吃维生素，这些食品对低血压的人们都是大有好处的。低血压的人们可以饮用少许的咖啡和浓茶，有助于提神，也可以改善低血压的症状。另外，多饮用蜂蜜水也是能改善低血压的。低血压的人们还可以通过运动的途径去锻炼身体，有效调节低血压的发生。
低血压不是一种大病，只要平时在饮食上和生活习惯上多注意就会没事。建议平时要多吃点含纳高的食物，尽量在吃饭的时候少吃一点含调料味重的食物，多吃一点食盐少的食物。就是说清淡的食物一定要多吃。不要吃油腻的食物。另外，遇事要谨慎处理，切不可慌张，更不要随便生气，不要乱发脾气，要经常保持好的心情。除此之外，还要经常参加户外运动，多锻炼身体。