败血症的临床表现有哪些
败血症的临床表现有哪些
1、起病急骤,发冷寒战,继以高热,常在39℃以上,热型不一,多为稽留热型,常伴有脉搏细速、呼吸频率增快。
2、有其他毒血症状:头痛、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀;可出现精神症状有:不安、淡漠、神志不清、谵妄甚至昏迷等。
3、部分患者可出现皮疹,以出血性淤点为最多,常分布于躯干、四肢及结膜、腔黏膜等处,也有以斑疹形式出现者。
4、有轻度肝脾肿大,常伴有压痛。
5、关节症状,多为单纯关节痛,有的关节出现红、肿、热、痛,系由细菌或其毒素引起,多见于化脓性球菌败血症,而G-杆菌败血症少见。
6、感染性休克,多数由G-杆菌引起。
看来,当人患了败血症之后会有很多临床表现,所以,为了避免患上这种病,建议大家在平时能够善于观察,一旦发现自己有败血症的迹象,要及时找医生进行检查,待确诊之后再进行相应治疗。
败血症有哪些症状表现
1.原发炎症:特点是局部出现红、肿、热、痛和功能障碍等问题。
2.毒血症症状:常有寒战、高热、发热等症,发热时还会伴有不同程度的毒血症症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、头痛、周身不适、肌肉及关节疼痛等。
3.皮疹症状:多分布在躯干、四肢、眼结膜、口腔黏膜等处。以淤点最为多见。
4.关节症状:出现大关节红、肿、热、痛和活动受限,甚至并发关节腔积液、积脓等病症,多见于脑膜炎球菌、革兰阳性球菌、产碱杆菌等引发的败血症病程中。
5.感染性休克症:表现为烦躁不安、脉搏细速、四肢厥冷、皮肤花斑、尿量减少及血压下降等。多见于1/5~1/3的败血症患者。
小儿败血症怎么办
败血症不知道这个疾病各位朋友们了解不了解,很多的小孩都有可能会患者这个疾病,让很多的家长们都十分的担心,小儿败血症的发生一般都是发病比较急的,而且主要的症状表现是突然发热或者是先寒战,相继就会出现高热的现象,一般体温多在39度以上。关于小儿败血症这个疾病,各位家长需要来详细的了解。
败血症到底是一种什么样的疾病呢?败血症的发生主要是因为有细菌进入血循环,而且在血液中生长繁殖,产生了一种对身体有危害的毒素,所以对于这个疾病各位朋友们需要注意,一定要做好它的相关预防。
各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。
凡遇下列情况应考虑败血症的可能:皮肤粘膜局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断。
尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
对于小儿败血症的一些相关知识,文章做出了介绍,对于小儿败血症疾病的知识,希望各位朋友们平时一定要掌握要了解,只有对疾病相对的了解,我们平时才能够更好的来预防疾病,减少疾病的危害发生,我们的健康才能够得到保障。
败血症有哪些症状
败血症本身并无特殊的临床表现,在败血症时见到的表现也可见于其他急性感染,如大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。胃肠道常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
各种不同致病菌所引起的败血症,又有其不同的临床特点。
多见于医院内感染。当患者接受广谱抗生素治疗后,此菌易形成耐药株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及肠道中此菌数目明显增多,可导致全身感染。也常见于介入性治疗后,如人工关节、人工瓣膜、起搏器及各种导管留置等情况下。
原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道。临床起病急,其皮疹呈瘀点、荨麻疹、脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态,眼结膜上出现瘀点具有重要意义。关节症状比较明显,有时红肿,但化脓少见。最常见的是多发性肺部浸润、脓肿及胸膜炎,其次有化脓性脑膜炎、肾脓肿、肝脓肿、心内膜炎、骨髓炎及皮下脓肿等。感染性休克较少发生。
肠球菌属机会性感染菌,平时主要寄生在肠道和泌尿系统。临床上表现为尿路感染和心内膜炎者最多见,此外还可见到脑膜炎,骨髓炎、肺炎、肠炎及皮肤和软组织感染。其发病率近30年来有升高,在我国医院内感染的败血症中可占10%左右,在美国也已升至第四位。
①大肠杆菌:为革兰阴性杆菌败血症中最常见致病菌。大肠杆菌是人类肠道常居菌之一,一般情况下不致病,但在人体正常屏障受损,抵抗力下降等情况下,可致严重感染。
②绿脓杆菌:为院内感染的革兰阴性杆菌败血症常见的致病菌。多发生于全身免疫力下降或局部损伤病人,如任何原因引起的白细胞减少症,化疗的肿瘤病人及大面积烧伤病人。临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性。
③克雷白菌属:以肺炎杆菌最为重要,常引起呼吸,泌尿系统感染和败血症。肺炎杆菌败血症多发生于免疫功能障碍的病人及老年人,入侵途径主要为胆道和呼吸道。
④肠杆菌属:引起全身感染者为产气杆菌。所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓。
⑤其他:一些常属于肠道内的通常不致病的革兰阴性杆菌,如产碱杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌属等在某些特定情况下,亦可引起败血症。严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常、心力衰竭
占败血症病原的5%~10%,包括革兰阴性脆弱类杆菌、革兰阳性消化球菌和链球菌等。其致病菌80%~90%是脆弱类杆菌,此外尚有厌氧链球菌、消化球菌和产气荚膜杆菌等。入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,褥疮、溃疡次之。临床表现与需氧菌败血症相似,其特征性的表现有:
①黄疸发生率高达10%~40%,可能与类杆菌的内毒素直接作用于肝脏及产气荚膜杆菌的a毒素致溶血作用有关;
②局部病灶分泌物具特殊腐败臭味,
③易引起脓毒性血栓性静脉炎及胸腔、肺、心内膜、腹腔、肝、脑及骨关节等处的迁徙性病灶,此在脆弱类杆菌和厌氧链球菌败血症较多见。
④在产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭,局部迁徙性病灶中有气体形成。厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症,预后凶险。
最常见者为白色念珠菌、毛霉菌及曲菌等。发生真菌败血症的病人大多数有严重的基础疾病,如患肝病、肾病、糖尿病、血液病或恶性肿瘤的慢性病人或是严重烧伤、心脏手术、器官移植的患者,,因长期或大量使用广谱抗生素、皮质激素或抗代谢药物等,使正常菌群失调或抵抗力下降所致。真菌败血症的临床表现与其他败血症大致相同,且多数伴有细菌感染,故其毒血症症状往往被同时存在的细菌感染或原发病征所掩盖,不易早期明确诊断,因此当上述患者们所罹患的感染,在应用了足量的适宜的抗生素后仍不见好转时,须考虑到有真菌感染的可能。要做血、尿、咽拭子及痰的真菌培养,痰还可做直接涂片检查有无真菌菌丝和孢子。如果在多种或多次送检的标本中获得同一真菌结果时,则致病原即可明确。病损可累及心、肺、肝、脾、脑等脏器及组织,形成多发性小脓肿,也可并发心内膜炎、脑膜炎等。
新生儿败血症有哪些症状
真菌败血症:
一般发生在严重原发疾病的病程后期,往往是患肝病,肾病,糖尿病,血液病或恶性肿瘤的慢性患者或是严重烧伤,心脏手术,器官移植的患者,他们多有较长时间应用广谱抗生素,肾上腺皮质激素及(或)抗肿瘤药物的历史,因此患本病的患者几乎全部都是机体防御功能低下者,且发病率近年来有升高趋势。真菌败血症的临床表现与其他败血症大致相同,且多数伴有细菌感染,故其毒血症症状往往被同时存在的细菌感染或原发病征所掩盖,不易早期明确诊断。
革兰阴性杆菌败血症:
革兰阴性杆菌败血症不同病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多,寒战,高热,大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠杆菌,产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓,少数患者可有体温不升,皮疹,关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性,40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克,有低蛋白血症者更易发生。严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常,心力衰竭;黄疸,肝衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等。
厌氧菌败血症:
其致病菌80%~90%是脆弱类杆菌,此外尚有厌氧链球菌,消化球菌和产气荚膜杆菌等,入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,褥疮,溃疡次之,临床表现与需氧菌败血症相似,其特征性的表现有:
新生儿败血症一定引发脑膜炎吗
生儿脑膜炎与败血症有关,但败血症不一定就会引起脑膜炎的。如果败血症出现脑膜刺激征了,则要考虑并发脑膜炎了。
新生儿脑膜炎很严重,诊断脑膜炎最准确的检查就是脑脊液检查(腰穿)。
败血症有哪些危害
(一)感染中毒症状 大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
(二)皮肤损伤 部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
(三)胃肠道症状 常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
(四)关节症状 部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
(五)肝脾肿大 以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。
(六)其他症状 重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
败血症日常如何护理
保护易感人群。对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。做好婴儿室、手术室、外科病房以及免疫缺陷病人的消毒隔离,以防致病菌引起交叉感染。烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;
传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗,以保护抵抗力低下的患者免受感染。对部分患者可考虑应用免疫增强剂。
败血症发病急骤,病情严重,证候多端,变化迅速,必须严密观察。各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管、体内异物植入等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。
败血症和脓血症有什么区别
败血症和脓血症很容易被大家混淆,因为它们的确有很多相似的地方,疾病混淆就会给治疗,带来很多影响,所以大家要知道如何区分这两种疾病,下面就一起来了解一下两种疾病的症状。
1.败血症
一般起病急骡,在突然的剧烈寒战后,出现高达40℃—41℃的发热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,高热每B波动在0.5℃—1℃,呈稽团热。眼结盟、默膜和皮肤常出现淤点。血液细菌培养为阳性,但由于抗生素的应用,有时可为朋性。一般不出现转移性脓肿。
2.脓血症
也是在突然的剧烈寒战后发生高热,但因细菌柱子间歇的进入血液循环,寒战和高热的发生呈阵发性,间歇期间的体温可正常,故呈弛张热,病程多数呈亚急性或慢性。自第2周开始,转移性脓肿可不断出现。转移性脓肿多发生在皮下或深部软组织内,一般反应轻微,无明显疼痛或压痛,不易引起患者注意。如转移到其他内脏器官.则有相应的临床症状:如肺部脓肿有恶臭、肝脓肿时肝大、压痛、阴肌升高等。在寒战高热时采血送细菌培养常为阳性。
当心子宫炎也会引起女性不孕
一、可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克的严重后果。
二、如不及时治疗可发展为子宫坏死,继而全身状况恶化,发生败血症脓毒败血症;有时可继发腹膜炎、肺炎、膀胱炎、乳房炎等。
三、引起不孕的出现
在所有子宫内膜炎的危害之中,不孕症是最为严重的,而致使不孕的原因有以下三点:
1.受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
2.精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
3.受精卵着床不稳固,极其轻易流产,导致不孕。
败血症有哪些症状表现 如何预防败血症
预防败血症平时应认真做好以下几方面的工作:
1.避免外伤及伤口感染,保护皮肤及黏膜的完整与清洁。
2.合理使用肾上腺皮质激素及抗菌药物,注意防止菌群失调。
3.不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
4.进行各种手术、静脉穿刺、器械检查、留置导管等操作时,应严格消毒。
5.及时发现和处理原发或迁徙病灶,必要时进行外科治疗。
6.积极控制与治疗糖尿病、白血病、慢性肝病等各种易感染的慢性病。
败血症是白血病吗 败血症会转变成白血病吗
败血症有转化成白血病的可能。
败血症血液感染疾病,最终的结局是多器官同时受损,而骨髓也有可能被感染,一旦影响到骨髓内血红细胞的正常增殖,就有可能形成白血病。