哺乳期可以吃抗生素吗 妊娠期和哺乳期慎用或禁用的抗生素
哺乳期可以吃抗生素吗 妊娠期和哺乳期慎用或禁用的抗生素
主要不良反应是对胎儿听神经的损害和肾功能损害,引起新生儿前庭损害和先天性耳聋的发生率3%~11%。
包括庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、妥布霉素。该类抗生素易进入乳汁,对新生儿有耳、肾毒性,哺乳期仍需慎用(谨慎使用哦),如必须使用,应暂停哺乳。
主要包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物哦。该类抗生素乳汁中的浓度与血浆浓度相似,哺乳期尽量避免使用,以免影响幼儿的生长发育。
如需使用,应在使用甲硝唑期间及其后12~24h内暂停哺乳,使用替硝唑期间及停药3d内暂停哺乳。
为合成抗菌剂,抗菌谱广,无致畸作用,能通过胎盘并与骨和软骨有较强的亲和力,影响胎儿软骨发育,有潜在导致新生儿关节病变可能。
常用的有诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等,哺乳期禁用或暂停哺乳。
为人工合成的一大类广谱抗生素,这主要包括磺胺甲恶唑、复方磺胺甲基异恶唑等。该类药物乳汁中含量较高,哺乳期禁用或暂停哺乳。
其中常用的有四环素、土霉素和强力霉素等药,此类抗生素脂溶性较强,易向乳汁中转运,哺乳期使用可引起牙釉质发育不全,牙齿永久性变色及骨骼抑制使用,故哺乳期禁用或暂停哺乳。
氯霉素为广谱抗生素,可以通过胎盘或乳汁进入胎儿或新生儿体内,由于新生儿肝酶系统不完善,引起药物蓄积,导致新生儿发生严重的骨髓抑制和“灰婴综合征”。
表现为紫绀、呼吸困难、呕吐、厌食、腹胀,进而循环衰竭,新生儿病死率很高,故哺乳期禁用或暂停哺乳。
常用药包括:乙胺丁醇、利福平、异烟肼等。抗结核药物易导致新生儿肝肾功能损害,引起中毒,哺乳期应用抗结核药物时应禁用或暂停哺乳。
妇产科常用的抗真菌药主要用于治疗假丝酵母菌感染。
常用的抗真菌药,如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、灰黄霉素、两性霉素B等均可通过胎盘和乳汁,还可引起新生儿严重的肝、肾损害和骨髓抑制,哺乳期禁用或暂停哺乳。
哺乳期可以吃抗生素吗 哺乳期使用抗生素对婴儿的影响
哺乳期女性应用抗生素后几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障而转运至乳汁,但由于生理滤过系统的作用,绝大多数药物转移到母乳的比例较低。
乳汁中药物浓度一般较低,乳汁中每天排出量小于婴儿的治疗量,再经婴儿消化吸收,其体内的血药浓度较低,对婴儿影响不大,也不可能有任何临床作用。
但是有些抗生素经乳汁分泌量较大,也有些抗生素本身会对宝宝产生毒副作用,需要禁用或者暂停哺乳。
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1、孕妇腹泻慎用抗生素
很多孕妇一旦发生腹泻,就马上服用抗生素,可是,你又是否知道抗生素对胎儿有着畸的潜在危害?特别是常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或胎儿均有不良影响,亦应禁用。而红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。
2、孕妇腹泻适当补充水分
孕妇腹泻后应及时适当的补充水分,多喝粥、汤水类的液体食物,补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子;同时也要吃点糕点类的主食,增强热量和体能。增加水分的吸收,还能促进肠道的蠕动,尽快把肠道恢复到正常水平!
溶脂针的适应人群和禁忌人群
1. 适应人群:脸部、双下巴脂肪较多者。
2. 禁忌人群
① 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者禁用;
② 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者禁用;
③ 腹部皮肤有感染或溃疡灶者;
④ 过敏体质者禁用;
⑤ 女性月经期、哺乳期、妊娠期及计划妊娠者禁用。
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1、有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者禁用;
2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者禁用;
3、腹部皮肤有感染或溃疡灶者;
4、过敏体质者禁用;
5、女性月经期、哺乳期、妊娠期及计划妊娠者禁用。
哺乳期用药指南
许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内,对婴儿造成影响。哺乳期应慎用抗微生物药物、抗癌药物、抗甲状腺药物、水杨酸类药物、镇静药等。
对哺乳期妇女的用药问题,不能只考虑药物是否影响乳汁分泌,还必须考虑药物对宝宝的影响。许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内。尽管有的药物在乳汁中的浓度很低,但由于宝宝体稚身嫩,药物对对宝宝必定会起到作用。以下是一些常见的哺乳期禁用药或慎用药。
一、 抗微生物药物
1、青霉素族抗生素是常用的抗生素,这类药物进入乳汁少,但偶尔会造成宝宝过敏。
2、磺胺类药物不易进入乳汁,但由于宝宝的药物代谢系统尚未发育完善,肝脏解毒能力不强,少量药物进入婴儿体内也能产生有害影响,所以哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂。
3、氯霉素可造成致命的灰婴儿综合症,应禁用。
4、灭滴灵对乳儿的损害作用尚未肯定,应慎用。
5、四环素和强力霉素为脂溶性药物,易进入乳汁,进入宝宝体内,会使乳儿牙齿受损及出现黄疸,应禁用。
6、氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高,会使婴儿听力受损,应禁用。
7、抗结核药雷米封因需长期使用,虽无对宝宝不利的确切资料,但应停止哺乳或该用其它药物。
8、抗病毒药金刚烷胺也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒,哺乳期妇女服此药后,会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。
二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。
三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。
五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。
六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。
八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡,故哺乳期妇女应慎用。
九、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应,可是药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。
哺乳期吃抗生素还能喂奶吗
哺乳期女性应用抗生素后几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障而转运至乳汁,但由于生理滤过系统的作用,绝大多数药物转移到母乳的比例较低。乳汁中药物浓度一般较低,乳汁中每天排出量小于婴儿的治疗量,再经婴儿消化吸收,其体内的血药浓度较低,对婴儿影响不大,也不可能有任何临床作用。
感冒发烧慎用抗生素
感冒发烧越来越难治
青霉素是一种最早的抗生素,但现在却很少能在医院和药店见到它的身影。湖南省第二人民医院医生介绍,青霉素在开发之初它的适应症是比较多的,很多细菌感染可以用青霉素来治疗。随着大量的长期使用,很多细菌对其已产生耐药性,它的使用领域目前已变得越来越窄。
“现在抗生素滥用特别严重,尤其是在治疗儿童感冒的问题上。”湖南省儿童医院专家说。每一个月湖南省儿童医院要接诊很多因感冒治不好而送到医院治疗的儿童。
“这些儿童多是在一些基层诊所治疗,使用抗生素的问题很严重,滥用抗生素的后果是小孩感冒很难治。”医院专家说。九成感冒患者不必使用抗生素,儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗生素,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,通常很快恢复健康。
切勿滥用抗生素
近年来出现的不少药物不良反应事件,直接拷问着用药安全以及不合理用药现象,特别是将抗生素使用问题推到了风口浪尖。抗生素是一把双刃剑,能杀灭人体内的细菌,也能伤害人体自身。
抗生素公认是二十世纪最伟大的医学发现,医学家认为,抗生素的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁。然而因其在治疗上的广泛应用,不合理使用甚至滥用现象也频频发生。世界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%至32%。
产后阴道炎用药会影响哺乳吗
哺乳期间的用药需要特别谨慎,然是炎症必须得控制,因此,如果发现产后阴道炎症状,需要及时去医院检查,根据症状、体征、血常规的结果由医生判断是否需用抗生素,如果用,用哪种抗生素更合适。
抗生素的选择要考虑可能的病原体是什么,如果考虑细菌感染,哺乳期可以选择青霉素或头孢类抗生素,相对安全一些。如果考虑支原体感染,则要用红霉素或阿齐霉素,但孕期及哺乳期是慎用的,要根据病情来权衡利弊是否一定要用,或咨询妇科医生是否有替代药物。而甲硝唑药物在孕期及哺乳期是禁用的。如果是病毒感染,用抗生素也没有用,不需要加用抗生素。最为重要的是,切忌自行用药。