坏死性肠炎的分类
坏死性肠炎的分类
1、早产儿胃肠道功能不成熟：早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易以致肠道损伤引发NEC。
2、感染：败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子(PAF)，白细胞介素(IL)肿瘤坏死因子(TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤，另外肠道内细菌的过度繁殖造成的肠胀也可加重肠损伤，较常见的细菌有大肠杆菌，梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、克雷白杆菌、产气荚膜杆菌等，病毒和真菌也可引起本病。
3、肠黏膜缺氧缺血：机体缺氧时血液重新分配，以保证心、脑等重要脏器的供应。此时，肠系膜血管收缩、肠道血流量减少至正常的35%—50%，如缺血持续存在或缺血后再灌注发生，则可引起肠黏膜损伤，因此围生期窒息、严重心肺疾病、严重呼吸暂停、低体温、红细胞增多症，休克及脐动脉插管均可以致肠道损伤。
4、摄入高渗乳及高渗溶液：早产儿经口、经胃、或经肠摄入渗透压过高(>460mmol/L)的配方乳以及深压较的高药物如维生素E、氨茶碱、消炎痛等于，大量液体由血管转入肠腔，影响肠血流灌注而损伤肠黏膜，高渗乳及高渗溶液也可直接损伤未成熟的肠黏膜。
坏死性肠炎
坏死性肠炎是一种好发于小肠的局限性急性蜂窝织炎病变，以腹痛、腹胀、便血和发热等为主要表现，也可累及结肠，所以又称急性坏死性小肠结肠炎。本病确切病因未明，近年认为由产B毒素的C型产气荚膜梭状芽胞杆菌所致，以儿童和青少年多见，常于夏秋季发病，可有不洁饮食史。病变主要发生在空肠或回肠，严重者累及全小肠，呈节段性肠壁充血、水肿、炎性细胞浸润，广泛出血、坏死及溃疡形成甚至穿孔，肠腔大量坏死物及血性液，肠管扩张，伴有混浊或血性腹腔渗液。本病死亡率高达10%～15%。
什么是急性出血坏死性小肠炎
急性出血坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联 系的一种急性肠炎。在全年都可发生，尤其多见于夏秋季。农村 发病数显著高于城市。
请问一下便血的原因是什么呢，求助
便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，
但常见原因有：上消化道出血。小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
为什么拉大便大量出血
①上消化道出血(见呕血)。
②小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。
③结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
⑤其他疾病，如痔疮、肛裂、各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。
日常多食苹果、梨、杏、山楂、杨梅、柑、香蕉等水果类要分时段吃，最后是饭后进食，香蕉要避免空腹进食。
什么样的大便不正常
不同颜色的异常大便，常可提示不同的疾病：
①蛋花汤样大便，黄色，水分多而粪质少，常常提示病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎;
②海水样大便，腥臭，黏液较多，有片状假膜，常为金黄色葡萄球菌性肠炎;
③赤豆汤样大便，提示坏死性小肠炎;
④果酱样大便，多见于肠套叠;
⑤脓血便，有鼻涕样黏液和血相混合，见于细菌性痢疾;
⑥豆腐渣样便，常见于长期应用抗生素和肾上腺皮质激素的小儿，为继发真菌感染;
⑦白陶土样大便，大便呈灰白色，像白陶土样，说明胆道阻塞，使胆汁不能流人肠道所致。
感染性疾病有哪些病原菌可以引起出血
主要有出血性皮疹、咯血、呕血、便血和腔道出血等。在出血性疾病中，首先应考虑病毒性出血热，如流行性出血热、登革热、新疆出血热；咯血患者应考虑结核病、肺出血型钩端螺旋体病；呕血患者应考虑肝炎后肝硬化引起的上消化道出血；便血应考虑阿米巴痢疾、韦氏梭形杆菌引起的出血坏死性肠炎、出血性大肠杆菌性肠炎、副溶血性弧菌性食物中毒等。
结肠炎便血是什么原因
针对结肠炎便血的原因才能够好的去针对性的治疗，可以说结肠炎便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有以下几个方面。
①上消化道出血。
②小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。
③结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
⑤其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
伪膜性肠炎有哪些原因
1伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。此病的发病年龄多在50～59岁，女性稍多于男性。起病大多急骤，病情轻者仅有轻度腹泻，重者可呈暴发型，病情进展迅速。病情严重者可以致死。
2伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌，能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素，前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。这些毒素都可以使仓鼠发生致死性回盲肠炎。毒素可造成局部肠粘膜血管壁通透性增加，致使组织缺血坏死，并刺激粘液分泌，与炎性细胞等形成伪膜。
3在健康人群的粪便中，不好分辨梭状芽孢杆菌阳性率5%，住院病人携带率约13%，无症状的克隆病患者约8%，在50%新生儿及15%～40%的婴儿粪中，虽可分离出此菌，甚至可有毒素产生，但并无致病作用。
注意事项：现在我们可以大体上了解到伪膜性肠炎的发病原因到底是什么，也可以看出它的危害到底有多大，大家如果患有伪膜性肠炎，一定不要拖延，要及时前往正规的医院进行相应的检查治疗，这样，我们才能够在最短的时间内治愈疾病。
大便出血是什么原因 全身性疾病
血便伴有剧烈腹痛，甚至出现休克者，应考虑肠系膜血管阻塞、出血坏死性肠炎、缺血性结肠炎、肠套叠、肠扭转等。血便或脓血样血便可见于细菌性痢疾、溃烂性结肠炎、结肠癌，偶尔也可见于阿米巴肠病。
便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管凝血等。
大便带血是怎么回事
大便带血的几个原因：
1、小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等。
2、结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
3、直肠出血，如直肠损害、痔、肛裂、直肠癌等。
4、其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
建议：到医院接受治疗，做大便化验，胃肠镜明确诊断，如果经常性的大便带血必须引起重视！
假膜性肠炎如何鉴别诊断
临床上诊断假膜性肠炎，应注意与下列疾病相区别。
1.肠扭转或肠套叠复位术后 肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧，在血循环改善后，由于毒素吸收出现高热及腹泻，有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物，腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多，内容物中所含的有形成分也多于假膜性肠炎，尽管可以有短暂的全身中毒症状但总的趋势呈逐渐缓解。大便不会出现典型的水样，更不可能有假膜，细菌涂片或培养不以球菌为主，也无难辨性梭状芽孢杆菌。
2.溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎往往有长期腹泻史，严重者每天可有十多次水样便，少数急性起病者发病急骤，可有全身严重的毒血症状，广泛的结肠病变可有中毒性巨结肠表现，直至发生肠穿孔和弥漫性腹膜炎。溃疡性结肠炎的病变以结肠、直肠为主，缺少假膜性肠炎的致病原因，有反复发作的趋势，粪便检查没有假膜和相关病原体，黏膜所见为多发性溃疡及息肉，X线检查和结肠镜检有助于作出诊断。
3.克罗恩病(克隆病) 多见于20～40岁，男女发病率大致相等，急性发病者有回肠充血水肿、肠系膜增厚淋巴结肿大，可出现发热、腹痛、肿块及穿孔。克罗恩病的病程较长，症状时轻时重呈间歇样发作，腹泻不严重，大便常为不成形稀便无假膜形成，与使用抗生素药物无关。最后确诊需要钡餐和钡灌肠、结肠镜检查和组织活检。
4.出血性坏死性肠炎 出血性坏死性肠炎与肠黏膜缺血损伤、细菌感染有关，多见于婴幼儿及儿童，男性高于女性，病变以小肠为主，肠黏膜阶段性充血、水肿、出血、坏死，可伴肠系膜及所属淋巴结炎症。可有急性腹绞痛、腹泻、便血和毒血症，粪便有特殊的腥臭味。发病1～2天内出现全身衰竭、寒战、发热、白细胞升高与核左移、出现中毒颗粒等毒血症表现。轻型出血性坏死性肠炎只出现腹泻和仅含有少量血性水样便时不易和假膜性肠炎鉴别。