癫痫的类型到底有哪些呢
癫痫的类型到底有哪些呢
癫痫的类型:
失神发作,突然短暂意识丧失,发作不超过30秒,自行恢复。如患儿在学习或玩耍时突然面色苍白、双目凝视、中止原来的活动和谈话、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作频率不等,少者每月1~2次,多者每日数次,甚至百次。骑士医院癫痫科专家张济明指出一般智力不受影响,若频繁发作,可能影响学习。以5~10岁多发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻,虽只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。
变异性小发作,
1.肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。
2.无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次,有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。
3.强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超过1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。
复合发作,
1.失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,脑电图(EEG)示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。
2.失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作),脑电图示3次/秒的慢波同步。
3.失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。
4.失神伴植物神经症状:除了失神症,还有呼吸、心跳增快或减慢,以及恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等。
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫有以下10种常见的类型:
1.伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫
2 .具有枕区放电的小儿癫痫
3 .小儿慢性进行性持续部分性癫痫
4 .颞叶癫痫
5 .小儿失神癫痫
6 .少年肌阵挛癫痫
7 .觉醒时全身强直—阵挛性癫痫
8 .婴儿痉挛
9 . Lennox-Gastaut 综合征
1 0 .获得性失语性癫痫
癫痫会不会遗传给下一代
1、癫痫病根据病因,可以分为原发性、继发性。
(1)原发性癫痫具有一定的遗传性,儿时具有发热惊厥素质的人,在成年以后较常人容易出现癫痫,但是在有遗传倾向的人中,约有95%的终身不会出现癫痫。
(2)继发性癫痫比如脑外伤以后发生的癫痫、脑炎以后发生的癫痫等不具有遗传性。
2、不同的癫痫类型有不同的遗传方法,有的属于是多基因遗传,有的属于是单基因遗传。
(1)如果是常染色体显性遗传具上下代直系亲属中都有人患癫痫
(2)如果是常染色体隐性遗传,父母没有癫痫而其上代有病例。
(3)还有一些属于X性连锁隐性遗传,女性是携带者不发病,在结婚以后儿子有可能会发病。
癫痫是否会遗传?从上述专家介绍的癫痫是否会遗传的描述中,我们不难发现,不是所有的癫痫病都会遗传给下一代。癫痫疾病的种类很多,所以,并不是所有的癫痫病患者都会将癫痫这种疾病遗传给下一代。
儿童失神性癫痫的鉴别依据是什么
儿童癫痫也是一种多种多样的癫痫类型,而且儿童癫痫病相对于成人癫痫而言,其症状是相对比较不明显的,很容易被忽视,尤其是儿童失神性癫痫。儿童失神性癫痫是临床上最容易误诊的癫痫类型之一。虽然儿童失神性癫痫很难鉴别,但还是有办法可以区别出来的。
儿童失神性癫痫如何鉴别
儿童失神性癫痫的鉴别需要注意以下几个方面:
①发病前智力运动发育正常;
②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;
③起病年龄在2~8岁,高峰年龄为5岁左右;
④以典型失神发作起病,一般不伴有其他类型的发作;
⑤活动正常,发作期为双侧对称同步3hz节律性棘慢波爆发;
通过以上失神性癫痫定义的标准,我们可以发现,相对于成年人癫痫,儿童癫痫发病时的表现并不明显家长很容易忽视,尤其是婴幼儿,有很多不典型的病征,比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下,有些少年期儿童只是出现短暂走神,眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊。
癫痫病会遗传吗
我们知道一些病理复杂的疾病都会存在一定的遗传性,但也不能全盘的认定疾病的所有类型都会遗传。癫痫作为一种病发于脑部的疾病无疑是有遗传性的,下文我们就为读者介绍癫痫的病因以及癫痫的遗传常识。
癫痫的病因分很多种。一般来说分成几个大类。一个大类,我们把癫痫分成继发性癫痫和原发性癫痫。原发性癫痫大概占了20%左右,这一部分病人主要都是有遗传因素,比如单基因遗传、多基因遗传等等遗传因素引起的。继发性因素比较广,从妊娠期间,在宫内的时候,包括宫内的感染、缺氧、窒息、缺血,还有出生以后的损伤,比如颅内的感染,还有肿瘤,还有各种其他的疾病,脑外伤等等疾病造成的脑功能损伤以后出现的继发性的癫痫表现,这也是一个大类。
还有一部分的原因,目前为止找不到原因,也没有什么继发因素,但是也没有找到原发的、遗传的因素。在这一部分里面,多数最终是能找到原因。现在把它归类为隐匿性的类型。所以主要是三个大的类型的因素造成的。癫痫病危害大,治疗癫痫病要针对癫痫病因。
哪些类型的癫痫病容易遗传?
我们的相关方面的专家介绍说:癫痫是一种可能遗传的疾病,但并不是所有的癫痫都会遗传,在临床上也有一些不会产生遗传的癫痫种类,下面为了让大家介绍一些容易遗传的癫痫,希望患者做出相关的预防
1、家族性颞叶癫痫。患者得的癫痫如果属于家族性颞叶癫痫,那该病遗传几率就会很大。家族性颞叶癫痫病患者在有生子计划时一定要考虑到这点,不可盲目行事。
2、少年肌阵挛性癫痫。这种类型是较常见的在青春期前后起病的癫痫综合征,且遗传方式多样。大多认为其基因定位于6号染色体臂(6q),但因为患者来源的非均一性和遗传异质性,致使遗传方式有了其他的不少类型,可能原因为由一个以上部位的基因突变而致。
3、进行性肌阵挛性癫痫。本症大多都在青少年期起病,且多数为常染色体隐性遗传,多数家系的基因定位于21q(个别定位于8q)。
癫痫首次治疗很关键
癫痫是影响人们日常生活的常见疾病,对于癫痫患者采取有效的治疗是必不可少的。癫痫患者的首次治疗是十分重要的,,如果诊断和治疗不正确多话,不仅会影响患者的治疗效果,同样会给患者带来心理负担,对患者的治疗十分不利。
医生在检查病人后,依据脑电图的结果分清癫痫的类型,才能选择合理的药物。因为癫痫类型不同,对于药物的敏感性也不同,癫痫治疗是以控制发作为目的,首次应用药物后能否控制癫痫发作成为了是否坚持服药的只要因素。如果服用药物后没有能够控制癫痫发作,患者往往不能坚持服用药物或者换药,这都会影响癫痫的首次治疗。
癫痫患者服用药物是一个调整的过程,有些病人在服用一种抗癫痫药物后,癫痫发作的类型可能会发生变化,可以通过定期的癫痫脑电复查明确癫痫脑电类型的改变。对于复杂性的癫痫类型,需要一段时间才能明确具体的药物治疗方案,是需要耐心的。
癫痫是一种需要患者积极配合治疗的疾病,患者通过药物可以控制病情。如果因首次诊断和用药不正确给患者造成不能治疗的错误印象,对其以后的治疗及其不利。因此无论是患者还是医生,对癫痫的首次治疗都应给予高度重视。
由于癫痫病的发作时的特殊发病症状,当患者就医时不能对医生进行完整的表达发病史,所以这就需要患者的家属能采取正确的护理,与医生进行沟通,让医生能通过患者的病症,采取正确有效的治疗方式,早日康复。
癫痫诊断的依据有哪些
癫痫诊断的依据有哪些呢?专家介绍,目前癫痫诊断的依据主要靠临床表现,典型的发作对确定癫痫诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查、及有关实验室检查,便是最重要的癫痫诊断依据。
一般来说,要想明确癫痫诊断,首先应当询问病史。详尽的、重点突出的病史,是精确癫痫诊断的关键。此外,询问患者的家族史也是很有必要的。要注意询问父亲、母亲和同胞中有无癫痫病史及其它神经精神病病史。其次,要想确定癫痫病的病因,脑电图检查也是必不可少的。
癫痫病医院专家介绍说,脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型,有重要的癫痫诊断价值,而且对于癫痫的病因诊断也有实用意义。影像学检查包括CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。
中医学对癫痫的认识有哪些
癫痫相当于中医的痫症。中医常用“风”来形容突发性疾病,如老年人脑出血,称为“中风”;新生儿破伤风叫“脐风”,儿童惊厥叫“惊风”或“抽风”。俗称的“羊角风”即是指这一病症。《内经》中有关于癫痫的最早记载。其后也都有众多关于本病的论述。在名称方面曾存在分歧:一种说法是,“癫”和“痫”是不同的病症,“癫”指的是“癫狂”,相当于现代医学的精神病,“痫”则相当于癫痫。另一说法是“癫”和“痫”都是同一病症,成年患者称为“癫症”,儿童患者称作“痫症”。至明朝时,才正式将“癫痫”明确作为一个特殊的病症。
现代医学中的癫痫严格意义上要比中医所讲的“痫症”或“羊角风”范围广,它包括各种类型的发作,而“痫症”仅仅是癫痫的一种类型。
中医的癫痫分类
中医可按不同的病邪引发的症候分为:风痫、惊痫、食痫、痰痫、虫痫、瘀痫、寒痫、热痫等。 或者按照阴阳分类法分为实热型阳痫、虚寒型阴痫。
只有明确了疾病的种类,才能更好更快的确诊,治疗,中医对癫痫的分类非常的明确,每一种类又有其专门的治疗方法,对症下药,即减少了病人的痛苦,还达到了一定的疗效,是享誉中外的,独一无二的,我们中国人自己的东西,是它带给了患者希望,用一个个事实向我们证明它的神奇之处,是值得推广的。
如何区分原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫在临床上的症状表现和类型有很多,其中根据病因来进行区分的癫痫类型有原发性癫痫和继发性癫痫。二者在临床上的症状表现并不相同,因此需要了解他们的一些特点能正确地区分什么是原发性癫痫,什么是继发性癫痫。
原因不明的痫性发作称为功能性原发性癫痫,或称为隐原性癫痫。少数原发性癫痫患者有明显的家庭史。另有不少患者的亲属虽无发作,却有类似的异常脑电图。
遗传因素为不规则性的常染色体显性遗传、少数是隐性遗传。所遗传者并非疾病本身而为发作的预致性,在内外环境变化的条件下产生发作。患者并无继发性癫痫所致的病史,检查亦无神经系统或精神方面的症状。
临床表现有共同之处,即起病虽无绝对年限,但大多在儿童期或青春期发作,发作形式限于大发作和典型小发作。开始为小发作,至青春期前后停止或转化为大发作,或为大小发作交替出现。
继发性癫痫:
由于脑部或全身其他疾病引起的癫痫发作称为继发性、器质性或症状性癫痫,占癫痫的大多数。其发病年龄不定。发作包括除典型小发作以外的一切形式,也可合并数种类型。
发作时多呈现神经或精神症状、自婴儿期或儿童期发作者,常伴有智力发育障碍。常见的有先天性和发育异常性疾病,脑部外伤,各种脑内感染,脑部肿瘤,脑部变性疾病,代谢性疾病,及中毒、脑缺氧等。
癫痫及癫痫综合症的分类
(一) 病因分类
1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。
2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。
3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。
(二)部位分类
1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。
2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。
在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:
特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)
症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)
特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)
症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)
隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)
不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)
特殊癫痫综合征(special syndromes)
癫痫妇女能要孩子吗
答案是肯定的。虽然有些抗癫痫药物和癫痫类型会影响患者的性欲,但大部分都能够怀孕,而且有 90%以上的患者顺利生下健康的孩子,出生缺陷的比例仅 4%-6%。所以癫痫妇女是能够要孩子的。
青少年肌阵挛性癫痫会有意识障碍吗
青少年肌阵挛性癫痫会有意识障碍吗
自从1867年青少年肌阵挛性癫痫被首次报道出来后,对于其症状的研究就一直在进行,对癫痫病的症状有些了解的人都清楚,一旦癫痫病发作,出现意识障碍是常见的事情,那么对于这一癫痫病的类型来说,青少年肌阵挛性癫痫会有意识障碍吗?
据癫痫病医院专家介绍,青少年肌阵挛性癫痫的症状表现中,从目前资料显示来看,未曾发现有意识障碍的出现,换句话说,对于这一癫痫病的类型来说,癫痫病的症状并不会有意识障碍的出现,而临床症状多以双侧、单次或重复多次、无节律、无规则的肌阵挛抽搐发作为特征。
青少年肌阵挛性癫痫作为癫痫病的类型中常见的一种,许多人对其症状了解不多,通过上文介绍,现在大家是否知道青少年肌阵挛性癫痫会有意识障碍吗这一问题的答案,由此可见,对于不同癫痫病的类型来说,癫痫病的症状也是不同的。