痔疮切除手术过程
痔疮切除手术过程
在临床上常常遇到这样的患者,因为痔疮部位尴尬,加上传统痔疮手术直接进行痔核切除,创面较大,术后疼痛明显及排便障碍,导致患者对痔疮手术畏惧和误解。此外,痔疮手术的疼痛度被夸大了,不少人也对手术的后遗症猜测不已,认为手术后将会出现排泄不顺畅、不受控制等情形。因此坚持不动手术,以致贻误了最佳的治疗时间。
痔疮手术对肛部本身是一种创伤,因为肛门直肠部神经分布致密,血管极丰富,神经、肌肉相联密切,手术破坏了皮肤组织的完整性,因而,疼痛是必然的。常规痔疮手术过程中出现的剧烈疼痛,主要是因为操作粗暴,撕裂或撕断了括约肌,损伤了其间的神经及血管。
目前痔疮微创技术应用,则弥补了传统手术切除的种种弊端,如创面小,治疗彻底、术后24小时即可正常排便,患者痛苦小。痔疮微创手术治疗讲究的是治疗迅速、操作精细,避免损伤、出血,加上局麻等先进镇痛技术,可确保手术中、手术后患者自觉无明显疼痛,并促进术后患者恢复。
现在临床医学上治疗痔疮管的方法一般是通过手术,一般的药物很难进行根治,痔疮微创手术不仅去除痔疮病变部位,而且彻底阻断痔疮形成根源,帮助患者一次性根治,从而解除了多年痔疮困扰,痔疮微创手术是目前最常用也是最可靠的方法,所以建议患者可以去医院咨询。
眼袋切除手术过程的详解
手术前准备:
由于眼袋常出现于中老年患者,手术前需要检查心肺功能,同时排除高血压和凝血机制异常情况,服用阿司匹林患者手术前要停服两周。
同时医师应向患者交待眼袋不可能完全去除干净;外切法手术后短期内会遗留手术瘢痕,需要半年时间逐渐不明显;手术后可能存在轻度睑外翻,需要2~3个月逐渐恢复。
手术方式:
祛除眼袋整形手术,是面部手术中要求技术含量很高的手术。一般在局部麻醉下进行,分为内切法和外切法两种方式。
内切法眼袋整形术
1、采用内切的方式,最大的优点在于从外表看不出手术痕迹,但是,缺点是仅仅能去除多余的隆起脂肪,而对于眼袋处多余的皱褶皮肤,没有办法去除,多数情况下,术后反而更显得下眼皮过分松弛。
适用于下睑皮肤无松弛或轻度松弛,但皮肤弹性良好或年轻患者。
2、手术方法为在下睑板下缘2~3mm处中央做约0.5mm横行切口,切开结膜和结膜下组织,利用小弯剪刀斜向眶下缘方向分离,拉钩向下拉起下眼睑,可见菲薄的眶隔膜,打开眶隔,中央的脂肪自切口自行膨出,分离包膜后轻轻提起脂肪组织,电凝止血后切除之。
同一切口向内侧切除内侧的脂肪组织,外侧脂肪团因位置较深,如无膨出,可不必刻意切除。
外切法的眼袋手术
1、采用下睑缘处切开皮肤的方法,不仅仅可以去除多余的脂肪,更重要的是,可以同时进行下睑的整形,切除下睑处多余的皮肤,重塑下睑处平整的外观。
缺点是术后的一段时间内,缝合缘的手术痕迹比较明显,需要加以掩饰与遮盖。
2、在下睑局部应用利多卡因进行浸润麻醉,在睑缘眼线下方1~2毫米标记切口线,切开下睑缘处皮肤,利用手术刀锐钝交替向下分离眼轮匝肌,形成肌皮瓣。
可见菲薄的眶隔从肌肉间隙膨出。在靠近眶下缘处打开眶隔,分离膨出的眶隔脂肪,彻底止血后切除造成隆凸外观的多余脂肪。
避免过分牵拉脂肪组织,以免造成手术后局部凹陷畸形。一般情况下无需向外上方悬吊眼轮匝肌。对于站立时下睑皮肤、眼轮匝肌明显松弛、眶隔脂肪明显膨出者,可将眼轮匝肌向外上方提紧,固定于眶骨骨膜上。
嘱患者睁眼向头顶方向看,必要时张口,将下睑皮瓣展平覆盖创面,描记拟切除多余的松弛的皮肤,自外侧切除之。避免切除过多的下睑皮肤,否则会造成下睑缘短缩外翻,导致严重的后果。
一般情况下眶隔和眼轮匝肌无需缝合,修剪肌皮瓣缘处的部分眼轮匝肌,使其妥当附于切口,5-0丝线缝合切口。
妇女怀孕期间能做痔疮手术么
经常有患者问道:妇女怀孕期间患有痔疮应不应该做手术?回答:怀孕是痔疮的一种初始原因,此时行至切除术是错误的,对怀孕及计划怀孕的妇女均不应行此手术。
怀孕期间的痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法,一般不主张进行手术治疗,原则上以药物等保守治疗为主。如果实在有手术的必要,手术治疗只能在妊娠3~6个月期间进行,因为在孕3~6个月期间是胎儿相对发育稳定的时期。
在孕6~9个月时因胎儿过大,压迫肛门和会阴部,使盆腔充血,水肿更为明显,如这时手术,术后伤口通常难以愈合,增加手术风险,此时孕妇宜先采取保守治疗,待生产后再做痔疮切除术。产后痔疮越早治越好,因为生产后的女性体力容易透支,再加上坐月子期间孕妈妈常补充高营养,很容易加重原有的痔疮症状。
畸胎瘤治疗前的注意事项
(一)治疗
本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物,尽可能切除囊壁,对与脊髓或神经根粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。对于椎管内恶性畸胎瘤,手术切除后辅助放疗或化疗的综合治疗方案,仍有待于进一步研究。
(二)预后
良性畸胎瘤手术切除后预后亦较好。对于椎管内成熟型的畸胎瘤产生的类癌瘤,预后尚不明确。若它们的生物学行为有恶性特征,则手术切除后应辅助放疗,近期疗效有改善,远期疗效尚不确定。
外痔手术注意事项
采用外剥内扎术切除痔核,是近年来较常用的重度痔的治疗方法,但是传统手术疗法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题,常常使病人闻之色变,而且传统手术疗法存在一定的复发可能性,尤其重要的是它或多或少地切除了肛垫,因而有病人在术后有不同程度的失禁现象发生。[收起]
目录:
基本信息适应症术前手术过程相关疾病手术部位: 肛门麻醉方式: 局部麻醉 科室: 肛肠外科相关疾病:痔疮 [更多]痔疮切除术(传统方式)适应症痔疮患者
痔疮切除术(传统方式)术前痔疮切除术(传统方式)注意事项:
传统手术五大缺陷
一、创口大:传统长切口,≥10cm,疤痕呈长线状,影响美观。
二、疼痛大:传统手术需要开腹,术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感
三、恢复慢:传统手术由于切口大,且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤,有可能伴随某些组织感染并发症,因此患者恢复速度慢。
四、住院时间长:术后24小时下床,7-15天出院,费用相对高。
五、出血多:传统手术分离组织广泛,出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开,一直是无法避免的问题。
胆囊息肉术后并发症 胆管损伤
在胆管损伤的案例中绝大多半是由胆囊切除引起,在胆囊切除手术过程中,胆管损伤的并发症是胆道外科一个非常难的问题,如果发生胆总管损伤会引起胆汁外流,引起急性、胆汁性、弥漫性腹膜炎,寒战、高烧、黄疸、腹痛、危及生命。
为什么孕后容易患上痔疮
为什么怀孕或生产后,容易罹患痔疮?
庄捷翰医师指出,女性怀孕时,因为骨盆腔及子宫增大,尤其是怀孕后期大得更快;再加上孕期容易便秘(荷尔蒙改变的关系),因此就容易挤压到痔疮而造成疼痛或出血。
到了自然生产时,更是痔疮发作的一个危险时机!因为下半身需要不断「像大便」般的用力,使得肛门及骨盆不断收缩、用力,会造成肛门口的血液回流变差,因此就有不少女性是在生产当时出现了「痔疮」的现象。再加上华人传统的坐月子观念,有一些禁忌及特殊的饮食习惯,更容易造成痔疮症状持续、甚至加重,这是在欧美国家的产妇比较少见的。
痔疮对孕妇及产后妈咪的困扰
*疼痛:
会让可能有怀孕不适症状的的孕妈咪、坐月子中的妈咪更加不舒服。止痛药可以缓解疼痛,但孕妈咪腹中有胎儿,大多不敢吃药。因此可局部使用热敷、温水坐浴、擦外用止痛药膏,来减缓疼痛。
*出血:
孕妈咪一样不敢放心使用内服药!以外用为主,可涂抹药膏、局部消炎药,以及使用塞剂。
*喂母乳的顾忌:
妈咪生完之后需要喂母乳,若因痔疮疼痛而需要吃止痛药、消炎药,又会担心药物经由乳汁分泌被婴儿吸收到。这些都对妈咪造成困扰。
若怀孕时痔疮发作,应该如何处置?
◎怀孕时尽量不口服药物,以局部性的药膏涂抹、物理性的温水坐浴为主,来减缓发炎及出血。
◎通常不会在怀孕时施行痔疮手术,但如果症状严重,疼痛到影响生活、不好排便时,到了怀孕中期的时候可以口服药物,很严重时甚至可以进行手术,这个时候是相对比较安全的。大多会在生产之后才进行手术治疗。
◎庄捷翰医师曾碰过一个严重痔疮的产妇,在剖腹产时顺便进行痔疮切除手术。因为已经麻醉了,所以可以在妇产科医师剖腹取出胎儿后,由一般外科医师接手进行痔疮切除手术。
痔疮长期大量出血的危害有哪些
痔疮长期出血有什么后果与危害?
有的人在不知不觉中患上了痔疮,其实这都是他们不予重视酿成的恶果,早期痔疮感觉较轻微 ( 大多为内痔 ) ,而二期痔疮有点儿感觉却也不加理会,到了三期又总以为不影响吃喝,不妨碍工作,再加上涉及隐私而不愿就诊,直到不得不到医院治疗时,已是正常生活被严重影响的痔疮患者,同时还可能伴有或诱发其他疾病,比如长期便血导致的缺铁性贫血,直肠粘膜感染等合并症。因此若发现患有痔疮时应尽早治疗,以免出现病情加重情况,使治疗复杂化。
痔疮长期出血引起缺铁性贫血
痔疮长期出血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,而便血增大了铁的丧失量。若痔疮长期出血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,会引起缺铁性贫血。
痔疮长期出血引发贫血危害的症状
因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
看到上面的分析是不是对痔疮的严重性已经有了更深的认识,所以在痔疮早期可采取敷药、药物熏洗等非手术方法,而重度痔疮就要行手术切除了,痔疮切除手术成功率非常高。还有痔疮患者一定要养成好的饮食习惯,多吃水果和高纤维的食物,注意自己的个人卫生,这样才能更好的预防和治疗。
痔疮内痔的治疗方法是什么
方法一、手术切除。手术切除法就是以手术方法将内外痔全部切除掉。它的有点是能够将痔疮切除彻底、痔疮治疗的手术方法有哪些?不会再复发,缺点是手术后非常疼痛而且需要住院治疗,且需要休养一段时间。
方法二、注射疗法治疗内痔。采用复方纯中yao配伍和独特的制备工艺,注射后有极强的萎缩和固涩作用,同时局部不形成硬结不坏死,治疗痔疮的手术方法只需注射一针,纯中yao制剂便可直达痔核,3-6分钟后痔核即开始萎缩。对于脱肛、直肠粘膜松弛等疾病的治疗,安氏注射疗法也有很好的疗效。
方法三、橡皮圈结扎法。橡皮圈结扎法是将特制橡皮圈套住痔疮根部,使其自然坏死、萎缩而脱落;橡皮圈亦随粪便排山。优点为施行简单、没有什么疼痛,治疗痔疮的手术方法患者无需住院。缺点为只能施用于较小的痔疮,第四痔疮无法以此治疗。
温馨提醒:以上就是专家对"治疗内痔的常见方法有哪几种?"的相关介绍,治疗内痔的方法很多,但是只有选择一个适合自己的治疗方法才可以彻底治愈痔疮,患者朋友要谨慎选择。
子宫切除术要多少钱
子宫切除手术大概需要多少钱?这是由手术过程组成的,费用包括:其一是常规检查,其二是术后药理及护理。一般患者手术大概是要1~3万元,当然这只是个参考值。
因为影响手术费用的因素有很多,病因不同治疗方式就不同、费用也就不同,另外和地区、医院、医疗设备等都有关系。建议患者咨询当地正规专科医院,并且做个检查确定病因对症治疗。
此外,需要了解的是子宫切除术是妇科常见的一种手术,手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术,不同的手术自然费用也是不同的。其中子宫切除手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。
子宫切除术多少钱
子宫切除手术多少钱
子宫切除手术大概需要多少钱?这是由手术过程组成的,费用包括:其一是常规检查,其二是术后药理及护理。一般患者手术大概是要1~3万元,当然这只是个参考值。
因为影响手术费用的因素有很多,病因不同治疗方式就不同、费用也就不同,另外和地区、医院、医疗设备等都有关系。建议患者咨询当地正规专科医院,并且做个检查确定病因对症治疗。
此外,需要了解的是子宫切除术是妇科常见的一种手术,手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术,不同的手术自然费用也是不同的。其中子宫切除手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。