肺性脑病应该如何护理
肺性脑病应该如何护理
患者出现脾气性格改变,情绪反常,暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者进入昏迷。
适宜食物
小白菜,鸡蛋
忌吃食物
辣椒(红、尖、干),红辣椒,辣椒(青、尖)
宜采用低热量、清淡可口易消化的饮食。有心衰并四肢水肿的患者给予低盐饮食,可给予适量的碳水化合物和脂肪,对于应用排钾利尿药的患者应鼓励多进含钾药物,以免造成电解质失衡而诱发肺性脑病。
肺性脑病应该如何预防
肺性脑病患者应加强锻炼,提高机体抗病能力,预防感冒和呼吸道感染。加强对原发病的防治,禁烟,阻止其向呼吸衰竭发展。慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化。
住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。加强安全防护,将患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外,去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶,刀,剪,绳子,以免伤人和自伤。
对于出现早期肺性脑病症状的患者,除进行必要的监护外,需及时和患者家属取得联系,说明病情,让家属配合治疗,并请家属陪护,同时派专职护理人员守护。
患者出现脾气性格改变,情绪反常,暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者进入昏迷。
肺性脑病是怎么确诊的
肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。在诊断时,是根据以下几点来确诊的。
1、血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低,有肺功能不全及高碳酸血症之表现。
2、脑脊液压力升高,红细胞增加等。
3、脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。
4、临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征。
5、排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。
另外,肺性脑病还需与下列疾病鉴别:
1、肝性脑病参见肺性脑病。
2、肾性脑病参见肾性脑病。
3、糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。
肺性脑病的诊断和治疗
肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍
一.肺性脑病的诊断:
1.主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;
2.临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;
3.血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;
4.排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。
二.肺性脑病的治疗:
1.首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。
2.控制呼吸道感染,合理应用抗生素。
3.改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况。
4.纠正酸碱平衡障碍。
免受肺性脑病折磨你要做好预防
肺性脑病对于患者的折磨是很大的,相信大家对此一定会有所了解,每位肺性脑病患者要想将这种疾病治好,一定要选择一家正规专业的医院,以免影响了自己的病情,对于健康的人来说,要想免受肺性脑病的折磨,我们就要积极的做好该病的预防工作,下面我们就来针对肺性脑病的预防进行一下详细的介绍,希望下面的文章可以帮到大家。
加强对原发病的防治、禁烟,阻止肺性脑病向呼吸衰竭发展。慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化。住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。加强锻炼,提高机体抗病能力,预防感冒和呼吸道感染。
加强安全防护,将患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外,去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶,刀,剪,绳子,以免伤人和自伤。对于出现早期肺性脑病症状的患者,除进行必要的监护外,需及时和肺性脑病对于患者的折磨是很大的,相信大家对此一定会有所了解,每位肺性脑病患者要想将这种疾病治好,一定要选择一家正规专业的医院,以免影响了自己的病情,对于健康的人来说,要想免受肺性脑病的折磨,我们就要积极的做好该病的预防工作,下面我们就来针对肺性脑病的预防进行一下详细的介绍,希望下面的文章可以帮到大家。肺性脑病患者家属取得联系,说明病情,让家属配合治疗,并请家属陪护,同时派专职护理人员守护。患者出现脾气性格改变,情绪反常,暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者进入昏迷。
对于出现早期肺性脑病症状的患者,除进行必要的监护外,需及时和患者家属取得联系,说明病情,让家属配合治疗,并请家属陪护。同时派专职护理人员守护。患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使肺性脑病患者进入昏迷。加强安全防护。将肺性脑病患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外。去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶、刀、剪、绳子,以免伤人和自伤。
肺性脑病诊断鉴别
诊断
主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。
鉴别诊断
1.肝性脑病参见肺性脑病。
2.肾性脑病参见肾性脑病。
3.糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。
肝性脑病和肺性脑病的区别
1、肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病,强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。 肺性脑病:又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
2、肝性脑病的临床表现主要诊断依据为:①严重肝病 (或 ) 广泛门体侧支循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑翼(击)样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。对肝硬化患者进行数字连接试验和心理智能测验可发现轻微肝性脑病。 肺性脑病的临床表现主要诊断依据为:①已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上;②如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷;③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。
3、肝性脑病是由各型肝硬化 ( 病毒性肝炎肝硬化最多见 ) 和门体分流手术引起,包括如经颈静脉肝内门体分流术 (tips) ,如果连轻微肝性脑病也计算在内,则肝硬化发生肝性脑病者可达70%.小部分肝性脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段。其余见于原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。
肺性脑病的症状
(1)精神障碍:早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
(2)神经症状:朴翼样震颤或痉挛发作,肌阵挛、视乳头水肿、视网膜出血、复视等。
肺性脑病的饮食
1、体重正常的病人给予平衡饮食,以增强呼吸道的抵抗力;体重低于正常者,予高热能高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。应少量多餐、易于消化。
2、适量限制奶类:因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。
3、维生素A和C亦可增强机体免疫力,促进支气管粘膜修复,应注意补充,必要时用药物。
4、增加液体摄入量,大量饮水有助于痰液稀释,保持气管通畅,每天至少2000ml。
5、忌刺激性食物,过冷、过热及其它刺激性食物,可刺激气管粘膜,引起咳嗽。
6、不能口服饮食的需管饲饮食及静脉营养。管饲饮食的原则同上,静脉营养则需降低糖脂比,补足维生素及矿物质。
7、可食食物:米面,鱼肉蛋类,黄绿色蔬菜如胡萝卜,油菜等。
8、限制及禁忌食物:牛奶,过冷、过热及其它刺激性食物,咖啡、可可、茶叶、及可乐饮料。
肺性脑病伤害很大
肺性脑病属于脑病的一种,这种疾病对于患者造成的伤害是不可小觑的,对于每位肺性脑病患者来说,及时的接受治疗是很关键的,目前,治疗肺性脑病的方法是很多的,常见的方法包括中药治疗。运动疗法等等,这些治疗方法的效果都是很不错的,患者可以进行选择,下面我们就来说说肺性脑病的治疗方法,希望可以帮到每位肺性脑病患者。
二地活血汤可治疗肺性脑病,地龙12g,廑虫9g,丹参15g,车前草30g,郁金12g,茶叶6g,五味子6g,党参30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁9g,鸡血藤30g。加苏合香丸鼻饲或灌服。适用于肺性脑病有瘀点瘀斑等瘀血征象者。益气养阴豁痰开窍汤可治疗肺性脑病,皮尾参15g,麦冬l0g,胆南星10g,郁金l0g,石菖蒲10g,鹿衔草30g,蒲公英30g。水煎服,每日1剂。适用于肺性脑病之气阴两亏,痰蒙神窍者。
肺性脑病患者取仰卧位,双手置于上腹部(脐上方),吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习,呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末,稍用力加压,以增加腹内压,使横膈进一步抬高,如此反复练习,可增强膈肌活动,建议每日2次,每次20~30分钟为宜。经鼻腔吸气,然后缩唇,慢慢将气吐出,肺性脑病患者每日2次,每次20~30分钟为宜。肺性脑病患者坐于桌前,桌上置叠好的棉被,两臂放在棉被下以固定肩部,并放松肩部肌群,头靠于被上,放松颈肌。或自由站立、两手互握置于身后并稍向下拉,以固定肩部,身体稍前倾,以放松腹肌。
纠正酸碱平衡障碍。呼衰失代酸中毒可以用碱剂(5%NaHCO3)暂时纠正pH值;提高通气量以纠正代谢性酸中毒;避免CO2排出过快,并给予适量氯化钏,以缓解碱中毒。
以上的文章就是关于肺性脑病的治疗方法,相信大家看后一定会有所了解了,正确的治疗方法是可以帮助患者尽快的远离疾病的困扰的,希望每位肺性脑病患者都可以尽快的康复。
肺性脑病的临床表现有哪些
肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。是由于呼吸衰竭发展到严重阶段,机体严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的。 肺性脑病的主要病理改变是脑部毛细血管的扩张、充血和通透性增高所致。肺性脑病临床表现:
(1)一般症状:常见于肺性脑病早期,病人神志清醒、主诉头痛、头昏、精神疲倦、记忆力减退、工作能力降低等慢性肺功能不全的症状。
(2)意识障碍:轻者嗜睡、昏沉,重者昏迷。
(3)精神症状:表现为兴奋、烦躁不安、胡言乱语,忧郁,有的可出现幻觉 、妄想等。
(4)神经症状:约30%左右的人发生抽搐。
辅助检查:血气及电解质改变。 西医治疗主要为对症处理,如吸氧,控制肺部感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,给予兴奋剂等。
结合临床表现肺性脑病属中医“喘症”、“肺胀”、“昏迷”等范畴。其病变与心、肺有关,其病因病机为邪蔽心窍,或上扰清空及阴虚阳脱,心神耗散。
对于脑部的神经系统,一定要注意自己的身体健康。以上就是肺性脑病的临床表现。尤其是小孩子患上这种病情的可能性会更大一些。所以当出现以上的症状后,就要及时的进行治疗。药物的治疗和物理疗法都是可以的。