晚期淋巴癌并发症表现在哪些方面

晚期淋巴癌并发症表现在哪些方面

1、淋巴瘤侵犯：

扁桃体以及鼻、口、咽部通常多见为淋巴瘤侵犯,一旦淋巴瘤侵犯病人的胰腺,致使患者得吸收不良综合征,该疾病都是因为淋巴癌造成的并发症。百度搜索“中医名医郑伟达教授”，直接咨询权威专家。

2、肝区疼痛：

是由肝胆遭受到侵害造成的疼痛。临床上这种病的病人还会发生骨骼局部疼痛的症状，或者是伴随着有继发性的神经压迫的症状。淋巴癌的病人皮肤通常也会发生痒疹和瘙痒,而这种瘙痒症多出现在霍奇金病中。

3、胃肠道症状：

随着该病的病情继续发展,得了该病的人通常会发生食欲减退,伴随着出现腹痛以及腹泻的症状,还可以由淋巴癌病人身上看到腹块。淋巴癌的病人也会发生与直肠癌相似的症状,如肠梗阻、出血等症状。

乳腺癌并发症

乳腺癌常见的并发症

乳腺癌常见的并发症为肿瘤食欲不振-恶病质综合征，食欲不振既是恶病质的原因之一，又是恶病质的临床表现。

同其他晚期癌症的恶病质表现一样，患者可出现食欲不振或厌食，消瘦，乏力，贫血及发热等，严重衰竭以至死亡。

乳腺癌手术的常见并发症

乳腺癌手术治疗属于体表手术，但由于手术范围较广泛，创伤较大，故术后亦可以出现多种并发症，与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有：

一、出血

术后常见的并发症之一，在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现，出血的原因常为：

1、术中止血不彻底，遗留有活动性出血点

2、术后由于应用持续负压引流，体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血

3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血

术中彻底止血，尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意，结扎或电凝术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血注意引流管放置的位置，适当加压包扎有助于防止术后出血此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量，引流液的性质，对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。

二、积液

指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，造成皮瓣不能紧贴于创面，它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一，常见的原因有：

1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚

2、创面内血液凝固形成凝血块，不能引流出，以后液化形成积液

3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时，一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液，一般发生在腋窝外侧

4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多，可能电刀对创面的愈合有一定的影响，且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放，造成积液

此外，皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。

术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎，减少皮瓣的张力，保持负压通畅，适当加压包扎将有利于减少积液的发生，如出现积液，若量较少时可以反复用空针抽吸若量较大或多次抽吸无效时，宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。

三、皮瓣坏死

也是乳腺癌术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗，乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤，加之皮瓣分离的范围较大，皮瓣剥离得过薄或厚薄不均，会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供或者皮瓣缝合时张力过大，术后伤口积液时也会引起皮瓣的缺血坏死有时因使用电刀操作不当造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞也容易导致皮瓣坏死，皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白，逐步呈青紫色水肿，表面有小水泡， 3～7日后坏死区域的界限逐步清楚，皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

手术前合理的设计切口，避免一侧皮瓣过长注意皮瓣分离的层面，减少皮瓣张力，必要时予以植皮避免积液，适当的包扎等措施将有助于减少皮瓣的坏死，如果发生皮瓣坏死，在坏死区域界限明显后可将坏死皮瓣去除，如为切口边缘性坏死，面积小于2cm，在清创后予以湿敷，换药，常可自行愈合坏死面积较大者应予以植皮若坏死面积大而患者又不愿接受植皮时，常使伤口愈合延迟，且以后生长的表皮常呈白色菲薄，摩擦后易破损。

四、上肢水肿

乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿，上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等，近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%，造成上肢严重回流障碍的原因：

1、腋窝清扫范围不当，破坏了局部的侧枝循环、以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖，常同时将腋鞘一并删除，亦影响术后的淋巴回流，因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时，可不必将腋血管鞘拨除，实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时，常已非手术所能完全达到根治目的。

2、腋区有积液或感染，造成局部充血，纤维化，疤痕形成防碍了侧枝循环的建立。

3、术后锁骨上，下区及腋区的放射治疗，引起局部水肿，结缔组织增生，局部纤维化继而引起水肿。

上肢水肿可在术后数天以致数年后出现，肿胀部位往往在上臂，亦可在前臂或手背，术后经常锻炼上肢功能，避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生，一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。

五、上肢及手部肌肉萎缩

常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致，常见有小鱼际肌的萎缩。

胆管癌并发症

1、腹腔大出血多发生于合并肝叶切除及术中门静脉损伤者，亦见于胆肠吻合口出血，腹腔引流鲜血>200ml/h，提示腹腔内有活动性出血。急诊手术止血。

2、胆瘘最常见并发症，多发生肝叶切除肝创面胆管处理不当或肝内胆管分别与空肠吻合，因肝内胆管开口众多，有时难以处理妥善，改用胆管成型后与空肠吻合，胆汁瘘发生减少;亦可发生于经肝引流管穿出肝表面处。

3、急性肾功能衰竭多继发于重度黄疸。常因有效循环血容量不足，交感神经兴奋、肾素血管紧张素系统活动增强、肾前列腺素减少，血栓素A2增加及内毒素血症所致。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

乳腺癌并发症

一、乳腺癌患者少数在早期可有不同程度的触痛或乳头溢液。乳腺癌肿块生长速度比较迅速。乳房可有“橘皮样”改变，肿瘤表面皮肤凹陷，乳头偏向肿瘤所在的方向，乳头内陷等。而到乳腺癌晚期通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状。

二、乳腺癌患者到中晚期可出现“肿瘤食欲不振—恶病质综合征”。食欲不振既是恶病质的原因，又是恶病质的临床表现。可出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状，严重者可引发生命危险。

三、乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。

乳腺癌的并发症多数是癌症中晚期出现，患者身体状况比较差，疾病比较严重。需要积极控制癌细胞的扩散。

食道癌并发症

1、器官转移：若晚期食管癌发作肺、肝、脑等重要脏器转移，患者能够呈现呼吸艰难、黄疸、腹水、昏倒等相应脏器的特有表现。患者若发作食管-气管瘘、锁骨上淋巴结搬运及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都归于晚期食管癌。

2、恶病质：晚期患者因为咽下艰难日积月累，造成长时间饥饿致使负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后并发症的发作率和手术死亡率有直接影响。有梗阻表现的晚期食管癌患者因其经口进食发作艰难，都可有程度不同的脱水和体液总量削减。患者呈现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、肌肤松懈而枯燥，全体呈衰竭状况。

3、出血或呕血：一部分食管癌患者有呕吐，单个患者因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶尔有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报导，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤腐蚀肺或胸内的大血管。呕血通常为晚期食管癌患者的主要表现。

4、交感神经节受压：癌肿压迫交感神经节，则发作交感神经麻痹症(Homer综合征)。 患者能够呈现上眼睑下垂，瞳孔减小等。

淋巴瘤早期能活多久

专家指出，淋巴癌并非绝症，医学研究的进步已经使淋巴癌脱离绝症的行列。一般定义上来说，肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。长期观察发现，肿瘤患者完成治疗后如果平稳度过第五个年头，其存在肿瘤复发的几率不到10%，此时可被认为已治愈。虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大，但总体疗效已有很大提升，并且已成为少数能治愈的癌症中，治疗效果最好的恶性肿瘤之一。

由于每个患者生存期限是不一样的，这个要看患者对治疗药物的反应，以及是否是适当的治疗。淋巴癌能活多久，很难有明确的答案，淋巴癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，得了淋巴癌能活多久，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

此外，淋巴癌患者及家属应多了解淋巴癌的治疗知识，多和主治医师交流，对淋巴癌患者生存期的延长有帮助。

什么是淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

淋巴瘤对身体各个系统的危害

胃肠道：食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等是最常见的淋巴癌并发症。

肝胆：肝实质受侵淋巴癌的并发症表现为肝区疼痛。

骨骼：临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。

皮肤：非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。

扁桃体和口、鼻、咽部：淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。

淋巴瘤对人体危害的具体表现

1、骨骼并发症：临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。

2、肝胆并发症：如果患者的肝实质受侵，可引起肝区疼痛。

3、胃肠道并发症：B细胞淋巴癌可能发生的胃肠道并发症，主要包括食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。

4、皮肤并发症：B细胞淋巴癌还要小心非特异性损害的发生，常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。

5、扁桃体和口、鼻、咽部并发症：专家表示，淋巴癌侵犯口、鼻、咽部者，临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。

6、其他并发症：淋巴癌还可浸润胰腺，发生吸收不良综合征。

综上所述，B细胞淋巴癌并发症的症状复杂，每一种并发症都可能夺去B细胞淋巴癌患者的生命。虽然到晚期B细胞淋巴癌不可能彻底治好，但如果B细胞淋巴癌患者们可以坚持科学的治疗，他们的病情一样会有所改善，生存质量也有望得到提高。

大肠癌并发症

1、便血

因病变距肛门较近，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。复旦大学附属肿瘤医院收治的右半结肠癌病人中有这种肉眼可见的便血者占36.5%。

2、贫血

当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时，病人即可出现贫血。

3、肿瘤阻塞

当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时，可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症。

4、穿孔

当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。

5、当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。

宫颈癌并发症

子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0.92%～7.05%，国外文献报道占1.01%，病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。

妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染，妊娠时由于受雌激素影响，宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复，妊娠期也可能合并原位癌，产后不能恢复，应仔细区别。