腰椎间盘突出的并发症有哪些
腰椎间盘突出的并发症有哪些
1、感染:是较为严重的合并症。5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,使患者苦不堪言。
2、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤。
3、脏器损伤:腰椎间盘摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。
4、腰椎不稳:主要表现在腰椎前屈时出现异常活动。
治疗腰椎间盘突出症腰椎正骨贴为何是首选
腰椎间盘突出症的发病率呈几何级递升,但西医界却多认为,目前医学还没有能力使此类病程逆转,患者只能依靠止痛药、止痛针缓解症状,或者干脆就是采取手术治疗,将病变的腰椎间盘直接切除掉,但手术切除腰椎间盘并非一劳永逸,腰椎乃是人体最重要的负重脊梁,切除了椎间盘的间隙会变窄,从而会加速腰椎退变,退变到一定程度必然会出现各种腰腿痛;另一方面,术后可能引起的并发症同样不可忽视,早期有可能并发椎间盘炎、椎管内血肿,神经损伤近年已不常见,但还是有的;中远期易出现神经根粘连、医源性椎管狭窄、病变椎间盘或上下椎间盘再次突出、腰椎不稳等并发症。
实际上,中医药治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法,尤其传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等优点,早已成为众多患者所首选之治疗方案。传统中医对于腰椎间盘突出症的发病机理和治疗方法有着独特的研究与认识,中药腰椎正骨贴正是中医医家总结前人治疗腰椎间盘突出症之经验,又加以结合临床实证研究而得来,真正做到了针对疾病病机特点而用药,因而达到了标本兼治的治疗效果,已为众多的腰椎间盘突出症患者解除了疾病痛苦。
老年人腰间盘突出的治疗方法
目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类:
第一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,很多患者对于腰椎间盘突出治疗都会采用腰椎间盘突出的保守治疗,但是也并不是适合每一个人,保守治疗对于腰椎神经受压者及较轻者,首选综合性保守疗法,绝大部分病例可获得较为满意的疗效.
推拿按摩这种腰椎间盘突出的保守治疗对改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解除疼痛,扩大椎间隙及椎间孔,使移位的椎体复位,甚为有效,封闭疗法这种腰椎间盘突出的保守治疗可行痛点封闭或腰部硬膜外腔封闭,可迅速控制炎症和解除疼痛,疗效较好,但存在一定潜在风险性,不作为常规使用,对于腰椎间盘突出的保守治疗无效或受压严重者,可采用微创技术治疗腰椎间盘突出效果很显着.
第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.
第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据你爱人的情况来选择。微创技术的优点是:安全,无或少并发症.损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快.
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 禁止吸烟
或许很多人会认为吸烟和腰椎间盘突出并没有什么关系,实际上吸烟对腰椎间盘突出微创手术后的恢复是有影响的。
因为,抽烟会使血管收缩,影响血液供应,进入影响到术后的回复;
另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分,抽烟会加速水分的流失,使髓核失去弹性,而没有弹性的髓核会被人体排挤出来,导致腰椎间盘突出再次复发。
腰椎间盘突出的并发症有哪些
腰椎间盘突出的并发症一般都有下面几点:
1、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的腰椎间盘突出的并发症则是因手术操作而引起的神经损伤。
2、脏器损伤:腰椎间盘突出摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等都是常见的腰椎间盘突出的并发症。
3、腰椎不稳:也是常见的腰椎间盘突出的并发症。在行腰椎间盘切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,腰椎间盘突出的并发症可表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的,在功能性运动腰椎摄片时,有明显脊柱异常活动的腰椎间盘突出患者,应 行脊柱融合术,解决脊柱不稳定所致的腰痛。
以上就是专家对于腰椎间盘突出的并发症为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。专家建议,有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的,为了您的健康,最好的办法就是定时进行体检,早日发现病情,对症下药。
腰椎间盘突出并发症的表现
1、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的腰椎间盘突出的并发症则是因手术操作而引起的神经损伤。
2、脏器损伤:腰椎间盘突出摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。这也是腰椎间盘突出症的并发症。
3、腰椎不稳:在行腰椎间盘切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,腰椎间盘突出的并发症可表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的,在功能性运动腰椎摄片时,有明显脊柱异常活动的腰椎间盘突出患者,应行脊柱融合术,解决脊柱不稳定所致的腰痛。
以上所讲述的就是患腰椎间盘突出的并发症的表现具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的腰椎间盘突出的知识,及时去治愈好腰椎间盘突出。
腰间盘突出的治疗方法
1、封闭。是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法,包括硬膜外腔封闭疗法、痛点封闭疗法、推间孔神经根封闭等等。
2、牵引。怎么治疗腰椎间盘突出?牵引疗法是其中之一。该疗法历史悠久,起到一定的疗效。
3、推拿。推拿疗法是医学的组成部分,此方法具备的优势是简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。
4、微创。怎么治疗腰椎间盘突出?这是目前最为理想的治疗方法之一,微创治疗腰椎间盘突出不开刀不流血、创口小、痛苦小、治疗便捷、安全有效、不易复发,是您最佳的选择。
5、针灸。此方法包括体电针疗法、刺血拔罐法、针疗法、耳针疗法、 手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法疗效好、不需特殊设备、易于掌握,是不错的选择。
腰椎间盘突出并发症
一、中央型突出常导致膀胱、直肠症状 (大小便失禁)。不完全性双下肢瘫痪。
二、手术治疗腰椎间盘突出症,常见并发症有以下几类:
1、感染:是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。
2、血管损伤:腰椎间盘突出症手术时血管损伤,主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时,由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉,反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因,多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织,结果组织钳穿过前侧纤维环,钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
3、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。
4、脏器损伤:腰椎间盘摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。
5、腰椎不稳:在行腰椎间盘切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的,在功能性运动腰椎摄片时,有明显脊柱异常活动的病人,应行脊柱融合术,解决脊柱不稳定所致的腰痛。
6、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿:多由于经硬膜内手术,硬膜缝合不严,或硬膜切口处不缝合而用明胶海绵覆盖硬膜切口处。脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生,除应用大剂量抗菌素及保持切口敷料干净外,局部采取加压包扎措施,即在更换敷料后,将其四周及中央用宽胶布加压固定,约2~3天后可停止。硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,在手术处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。肿物囊壁薄而发亮,呈粉红色,肿物边缘增厚,肿物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。压迫囊样肿物,可引起坐骨神经痛。发现脊膜囊样肿物应防止破溃引起蛛网膜下腔感染,并应行硬膜修补术。术后卧床取头低足高位7~8天,待硬膜修补处愈合。手术效果良好。
手术治疗腰椎间盘突出有哪些危害
第一、脊柱不稳。一部分腰椎间盘突出患者,在手术治疗腰椎间盘突出后,腿痛现象会消失,而腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片时,有明显的脊柱异常活动。
第二、粘连与瘢痕。腰椎间盘突出手术的并发症,首先就为手术部位的神经根,与椎板切除后,硬脊膜的暴露部分,容易发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。
第三、感染。腰椎间盘突出患者,采用手术治疗腰椎间盘突出后,如果对伤口处理不当,很容易引起感染,这不但影响患者的恢复速度,同时,也会给患者带来其他伤害。
第四、神经损伤。手术治疗腰椎间盘突出的过程中,很容易造成硬膜外、硬膜内的神经损伤,这是一种比较常见的并发正伤害,腰椎间盘突出患者一定要警惕。
第五、脏器损伤。腰椎间盘突出在进行手术治疗时,容易损伤腹后壁大的血管,而血管损伤时,可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查,及时修补受损脏器,以免发生腹膜炎,给患者造成更加严重的影响。
腰椎间盘突出治疗方案
早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗。
第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。
第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎间盘突出继续发作发展的几率下降了 80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。
一、手术治疗
①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。
②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
④合并明显的腰椎管狭窄症者。
1、常规开放手术:常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。
2、椎间盘镜微创手术:为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
二、牵引治疗
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。
三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般通过理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
腰椎间盘突出症状治疗
只有了解了腰椎间盘突出症状后,我们才能更好地治疗腰椎间盘突出症状。目前,腰椎间盘突出症状很多,主要是以肢体麻木、活动不便的病症。那么,哪些是腰椎间盘突出症状呢?
腰椎间盘突出症状都有哪些呢?接下来我们让专家给我们详细解答腰椎间盘突出症状:
临床上治疗腰椎间盘突出症状的方法很多,病情较浅的腰椎间盘突出患者可以选择非手术疗法,例如中频电疗法,该方法是运用刺激电流使机体产生神经反应的治疗腰椎间盘突出方法,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼骨骼肌和平滑肌、止痒、软化疤痕和松解粘连的作用。
腰椎间盘突出的病情较为严重的患者可以选择微创疗法,微创技术是近几年引进我国的,该疗法在临床上应用非常广泛,也取得了很好的腰椎间盘突出的疗效。
从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗腰椎间盘突出症状的目的。治疗腰椎间盘突出症状具有效果好、创伤小、恢复快、并发症少、费用低的特点。
前面是对腰椎间盘突出症状的简单介绍,希望您对腰椎间盘突出症状有一定的认识。仅供大家参考。以上关于腰椎间盘突出症状的知识仅供大家参考。如果您对腰椎间盘突出症状还有问题,请咨询在线专家。
腰间盘突出症的定位诊断
腰间盘突出患者都会表现为腰痛,一些还会伴有坐骨神经痛的症状。腰间盘突出的多发人群是20~50岁的青壮年,一般要通过症状和CT检查来做出诊断。其诱发原因多是因为患者长期的不合理姿势而导致的。如果不及时的进行治疗还会引起其他的并发症。
腰部椎间盘突出的好发部位多在腰3-4、腰4-5、腰5至骶1三个间隙,这主要因为此3个间隙的椎体负重较大,活动度也大,易发生椎间盘突出。故下述主要讨论此三个椎间隙椎间盘突出的定位依据。
腰3-4椎间盘突出症
(压迫腰4神经)①腰臀疼痛并向大腿前方及小腿前内侧放射。②小腿前内侧麻木。③膝关节痛和膝反射减弱或消失。④腰3-4椎旁有压痛和放射性疼痛。⑤膝关节伸展力减弱。⑥股神经牵拉试验阳性。
腰4-5椎间盘突出症
(压迫腰5神经)①腰骶臀部疼痛及大腿小腿后外侧疼痛,并放射至足背及拇趾。②小腿外侧或足背包括拇趾有麻木感。③拇趾背曲力减弱。④跟腱反射可无改变或减弱。⑤第4腰椎棘突旁有压痛点等。
腰5至骶1 椎间盘突出症
(压迫骶1神经)①腰骶臀部和大腿及小腿后部或足底疼痛麻木。②外侧3趾麻木。③足姆及趾跖屈力减弱。④小腿三头肌无力或萎缩。⑤跟腱反射减弱或消失。⑥第5腰椎棘突旁有明显压痛点。
腰l-2和腰2-3椎间盘突出症
此部位的椎间盘突出症较少见,此2脊椎间隙椎间盘突出症的主要临床症状为腰部、臀部及大腿外侧出现感觉障碍、麻木及疼痛症状,同时伴有股四头肌肌力减弱、膝反射减弱等体征。
多个腰椎间盘突出症
对于2个以上腰椎间盘突出,应将临床体征综合考虑,同时行CT及MRI检查,以判断是哪一个椎间盘突出引起的症状。
腰间盘突出辨别要点
对于腰椎间盘突出症的患者来说,根据其病史、症状、体征及X线摄片,对多数腰椎间盘突出症可作出正确诊断和病变定位,其诊断的依据为:患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛,症状时轻时重;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿态改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况以及主要引起症状的部位等。
温馨提示
腰间盘突出需要及时的诊断并治疗。情况严重的患者还需要进行手术治疗。否则会引起感染、血管损伤、神经损伤、脏器损伤、腰椎不稳、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿等并发症的出现。严重的还会导致瘫痪。术后也要遵循医嘱做好护理。
腰疼就是腰椎间盘突出症吗
一、腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。可能有很多朋友对于腰椎间盘突出症最大的误解就是腰椎间盘突出就是椎间盘突出症。事实上,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症有着本质上的区别,简单来说,腰椎间盘突出是指人体腰椎间盘由于种种原因出现腰椎纤维环破裂髓核从破裂口处突出;而只有当突出的髓核造成脊髓或神经根压迫,导致人体表现出一些列症状时,才称之为腰椎间盘突出症。
二、腰椎间盘突出症不是导致患者出现腰痛症状的唯一因素。腰椎间盘突出症是高发病、常见病,这也使得很多人在出现腰痛症状的时候,下意识的会觉得就是腰椎间盘突出症,事实上腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管肿瘤等疾病也是导致患者出现腰痛症状的常见原因,这是必须要向大家介绍的。
三、腰痛不是腰椎间盘突出症患者必然出现的症状表现。很多朋友可能会觉得腰椎间盘突出了肯定会出现腰痛,事实并不是这样的,腰痛只是患者可能表现的症状之一,而不是必然出现的症状。腰椎间盘突出症患者症状依据突出部位的不同可能表现为:腰痛、腰骶部痛、背痛、坐骨神经痛、肢体反射性痛等等。
总来说,虽说腰痛是腰椎间盘突出症患者最常见的症状表现,但仅仅依靠是否出现腰痛症状来判断是否患有腰椎间盘突出症是极不严谨、极不科学的。还是要建议大家在出现腰痛症状之后不要盲目的选择治疗,及时到医院脊柱神经外科明确诊断,根据医生的建议选择合适的治疗方式才能更好、更快的恢复。
腰椎间盘钙化是不是很严重 腰椎间盘突出为什么会钙化
临床上认为腰椎间盘突出之所以出现钙化是因为腰椎间盘突出办椎体后缘离断与椎间盘垂直型突出并位于椎体后缘位置,导致纤维环连同椎体后缘骨片向后移位。
也可能是腰椎长期失去稳定,造成椎间盘增生、突出的椎间后缘发生钙化。
非手术治疗腰椎间盘突出的方法
1、牵引疗法:牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久,目前已得到很大的发展。
2、卧床休息:卧床休息是非手术疗法的基础。临床实践证明,大多数具有腰痛腿痛症状,特别是病理类型为突起型的腰椎间盘突出症病人,卧床休息可使疼痛症状明显缓解或逐步消失。
3、封闭疗法:封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作方便、疗效显著,而被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、椎间孔神经根封闭等方法。
4、制动疗法:腰围和支持带的主要功能是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部休息,为患者机体恢复创造良好的条件。
5、推拿疗法:推拿即按摩,是中医学的组成部分。推拿疗法具有方法简便、舒适有效、并发症少等优点已被作为治疗腰椎间盘突出症的综合疗法之一。