窦性心动过速的原因用药

窦性心动过速的原因用药

1、β受体阻滞剂:这类药物会阻滞β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人，可选用普萘洛尔(心得安)，口服，每次5～10毫克(每片10毫克)，每天2～3次 ,或美托洛尔(倍他乐克),每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次，或阿替洛尔(氨酰心安)，每次12.5～25毫克(每片50毫克)，每天两次。副作用是可引起心动过缓、低血压和房室传导阻滞等。如心率低于60次/分则停用。

2、维拉帕米(异搏定):为钙拮抗剂。可选择性地抑制钙离子流向窦房结和房室结的结区内，从而降低自律性，使心率减慢，适用于心功能良好、血压偏高的心动过速病人。口服 ，每次40～80毫克(每片40毫克)，每天3次，或用缓释片，每次1片(240毫克)，每天1次。偶可致低血压、周围水肿、头晕、眩晕等不良反应。若心率低于60次/分则停用。

3、地尔硫(恬尔心):为钙拮抗药。口服，每次1片(30毫克)，每天3次。最大剂量为90毫克，每天3次。如服缓释胶囊，每次 1粒 (9 0毫克 ),每天 1～ 2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等不良反应。

4、胺碘酮(可达龙):有抑制窦房结和房室结的传导作用 ,适用于心功能较差或有早搏的心动过速病人。口服 ,每次1片(0.2克)，每天3次。如心率低于60次/分则停用。可有心动过缓及心电图示有Q-T间期延长等不良反应。

5、利血平:为周围肾上腺素能神经阻断药。口服，每次半片～1片(每片0.25毫克),每天2～3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见有呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等反应。故有精神抑郁、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等病史者应慎用。

窦性心动过速治疗

1.治疗原则

(1)消除诱因，治疗原发病。

(2)对症处理。

2.用药原则

(1)由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

(2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

(3)急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

窦性心动过速该怎么预防效果最好呢

1、生活要规律

要养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。

2、定期检查身体

窦性心动过速该怎么预防?预防窦性心动过速要注意定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

3、预防诱发因素

专家指出，一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常，而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。因此，窦性心动过速还要注意预防诱发因素，如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多等。

此外，预防窦性心动过速，还要注意精神调节，平时不要激动，不要发火，保持心态平和。

窦性心动过速它并不是一个单独的疾病，而是是窦性心率失常的一种症状。窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可咨询相关的医师根据具体病症对症治疗。

以上这些内容就是关于窦性心动过速该怎么样预防这个问题的一些相关内容的介绍，希望广大的朋友们能够通过对此文的阅读对于这个疾病的预防有了更加深一步的了解和认识，在这里祝愿所有的患者朋友们能够早日康复，摆脱疾病的困扰。

窦性心动过速的危害

一、窦性心动过速会猝死吗

人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。

酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

二、窦性心动过速患者会出现心悸，头晕眼花的症状。

三、窦性心动过速患者会在生活中遇到情绪激动的事情就会转移到心动的过速上，出现心悸，心率失调，头晕，乏力，晕倒昏厥等症状，所以对患者的生活影响很大，需要及时做出心理的调整或者使用药物帮助心跳恢复正常。

四、窦性心动过速患者在心脏的器质上并没有十分严重的疾病，但是长期的过速也会带给患者许多副作用，比如出现高血压，心肌缺血等症状，危害患者的健康。

心慌是什么原因引起的

一、心慌是什么原因引起的

引起心慌的原因包括：心动过速、心动过缓、心律不齐等。常见的是心动过速，其中又以窦性心动过速为最。如果老年人心率过快，易引起心绞痛发作;对于一般人，时间长了可引起心功能减退。常见的窦性心动过速原因有以下一方面：

运动：特别是激烈的运动，可产生心动过速，但运动后经休息可迅速恢复，不属病态，无需治疗。

发烧：可引起心跳加快。大约体温每升高l℃，心率将增加10次。植物神经功能紊乱主要表现为交感神经功能亢进，常伴有易出汗、失眠、情绪不稳定、血压增高等。

贫血：长期贫血者往往由于红细胞及血色素含量降低、机体携氧不足，引起心悸。

惊吓、恐惧、情绪激动：机体受到突如其来的外界刺激，可出现心慌。

缺氧：体内缺氧，如身处高原，空气稀薄，氧含量低，或患慢性肺部疾病，心脏会出现代偿性反应，引起心跳加速。

心肌炎：常在感冒或者腹泻后两周左右出现心慌(为心肌炎的重要表现之一)，这是病毒或机体免疫反应引起的心肌病变。推荐阅读：为什么会心慌 心慌是什么原因

甲亢：此为甲状腺激素分泌过多，从而引起机体代谢旺盛所致。而心动过速是甲亢的常见症状之一，因此病人要引起注意。

血容量不足：由于各种原因，如失水、失血、休克，必须要针对原发病采取有效的治疗。另外，补充体液、输血、提高血压等也是必不可少的急救措施。

各种器质性心脏病：常见的有风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、贫血性心脏病、甲亢性心脏病等，特别是当出现心力衰竭时，更易引起心率加快。

二、心慌宜于哪些症状混淆

心慌伴消瘦、腹泻：老年人甲亢起病隐匿，与年轻人甲亢的典型症状不太一样，多数以心律失常、高血压、食欲减退、腹泻、消瘦等心血管和胃肠道症状为主。

诊断窦性心动过速有什么依据

体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。

诊断窦性心动过速的依据：

1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。

2.P波频率 大于100次/min，多在130次/min左右。

3.P-R间期 大于0.12s。

4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。

5.有引起心动过速的原因。

窦性心动过速的用药治疗

1.窦性心动过速的治疗 应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗 如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

3.急性心肌梗死患者的治疗 在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/min时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30mg)，需要时可8～12h服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

用药原则

(1)由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

(2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用Β受体阻滞药、镇静药等。

(3)急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时，窦性心率持续110次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量Β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

窦性心动过速这病严重吗

1窦性心动过速的发病原因。生理因素，如正常人的体力活动，情绪激动，饱餐，咖啡，饮酒等，可以造成交感神经兴奋，从而心跳加快;病理因素有心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎等病症。

2窦性心动过速的发病症状。患者会有心悸，或者是出汗、乏力、眼花以及头昏或者是原发疾病的表现;窦性心动过速也有可能会导致其他的心律失常或者是心绞痛;患者的心律大多会有心音有力或者有原发性心脏病的症状。

3窦性心动过速的治疗方式。对于由于生理或者是心外因素导致的患者，一般不需要特殊治疗，主要治疗原发病;非心力衰竭导致的窦性心动过速的治疗，应用药物减缓心动过速;急性心肌梗死的治疗，可以临床试用小剂量β受体阻滞药。

窦性心动过速的病因

(一)发病原因

1.生理因素 正常人的体力活动，情绪激动，饱餐，饮浓茶，饮咖啡，吸烟，饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2.病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

(7)贫血，发热，感染，缺氧，自主神经功能紊乱，心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物：如肾上腺素类，阿托品类也能引起窦性心动过速。

窦性心动过速容易与哪些疾病混淆

1.阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。下列几点可助鉴别：

(1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。

(2)阵发性房性心动过速的P′波频率多为100～180次/min，大多在160次/min左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下，很少超过150次/min。并易受运动、站立、进食、情绪激动、卧床、休息、呼吸(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。

(3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。

(4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。

(5)阵发性房性心动过速发作前后常有房性期前收缩出现，而窦性心动过速则无房性期前收缩。

(6)用压迫眼球或颈动脉窦等刺激迷走神经的方法，自律性房性心动过速不能被终止但可诱发房室传导阻滞;而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢，不可能突然被终止;而停止压迫时，又可恢复到原有较快水平。

2.窦性心动过速时出现的ST-T改变与冠心病时ST-T改变的鉴别窦性心动过速时可表现ST段降低、T波平坦或倒置。窦性心动过速时T-P段缩短，使P波与其前的T波重叠，此时不能将T-P段作为等电位线，去判断ST是否降低。窦性心动过速时由于PⅡ、Ⅲ较高尖，其P波的复极波(Ta)亦较明显，其后段可延伸到ST段上，引起ST段降低，主要表现在Ⅱ、Ⅲ导联上。冠心病患者出现窦性心动过速时，可引起冠状动脉相对性供血不足，导致ST段降低及T波改变。有些患者在窦性心动过速后ST-T的改变往往要经过一段时间才能恢复正常。所以在窦性心动过速时不能单纯依据ST-T的改变去诊断冠心病，必须结合临床实际情况全面考虑。

心跳快是什么原因

1、 心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性 心动过速; 高热、 贫血、 甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。“ 心动过速”不是病名，而是一个症状。病理性 心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是 心率加快和转慢都是逐渐进行。窦性心动过速的病因多为功能性的，也可见于 器质性心脏病和心外因素。其产生主要与 交感神经兴奋和 迷走神经张力降低有关。

(1)生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、 体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。

(2)药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、 甲状腺素、苯丙胺等可引起 心动过速。

(3)病理性：如全身性疾病： 高热、贫血、缺氧、感染、 甲状腺机能亢进、疼痛、 急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起 心动过速。

(4)心脏 血管疾病：急性失血、低血压和休克、 动静脉瘘、 心力衰竭、 心肌炎、 心肌病、 心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 阵发性室上性心动过速发病原因：冠心病、 心肌梗死、缺氧血症、 低血钾症、 预激综合征、 心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他 药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

2、 心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次 /分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。窦性心动过缓主要是由于 迷走神经张力过高所致：

(1)生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性 心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起 窦性心动过缓。

(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、 吗啡、洋地黄、奎尼丁、 利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起 窦性心动过缓。

(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、 阻塞性黄疸、 颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、 伤寒、 流行性感冒、 传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、 高血钾、 碱中毒、食道憩室、 抑郁症、都可引起 窦性心动过缓。

(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、 心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性.