最近一直腹泻应该是怎么回事呢

最近一直腹泻应该是怎么回事呢

腹泻是指排便次数超出平时生活习惯的频率，粪便质稀，含未消化食物，脓血，粘液。

抗生素：对明确诊断为细菌感染者，要及时使用抗生素。

收敛止泻药：选用次碳酸钠、氢氧化铝凝胶或复方樟脑酊对症治疗。

解除肠痉挛药：使用复方苯乙哌啶、阿托品、普鲁苯辛或鸦片酊进行治疗。

理疗：选用场效应治疗仪，对腹部进行治疗。但需要明确诊断除外细菌感染。

热敷：用热水袋置于腹部，有助于腹泻的治疗。

宝宝最近腹泻不止怎么办，要吃什么东西进行调理

宝出现腹泻与呕吐的情况，一般是饮食不当的原因造成的，出现一些胃肠道的状况，引起发烧的情况出现，目前宝宝是需要很好休息一下，然后在饮食方面需要注意一些，尽量少量多餐的形式给宝宝进餐，吃一些比较容易消化的东西比如喝一些小米粥、稀面片汤、少放油或是不放都是可以的，一些比较凉和硬的食物暂时不要吃。

腹泻是怎么回事

急性腹泻多为感染性，也可曲于急性中毒或全身疾病引起。慢性者除感染因素外多与消化系统的消化、吸收、分泌以及药物、精神因素、内分泌代谢障碍和免疫疾病相关，所以腹泻的病因繁杂。

1.急性腹泻

①饮食不当：如暴饮暴食或进食油腻过多等。

②食物中毒：如误食毒蕈、河豚鱼或食入沙门氏菌属类细菌、嗜盐菌、金黄色葡萄球菌等污染的食物。

③急性肠道感染：如霍乱、副霍乱、菌痢、阿米巴痢疾、肠道病毒感染、肠念球菌病等。

④肠变应性病：因摄食鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋、菠萝或其他致敏原引起。

⑤药物与化学毒物：如服用泻药或有机磷农药、砷、汞等。

2.慢性腹泻

(1)消化系统疾病：

1)肠源性慢性腹泻：慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、肠道菌群失调、慢性阿米巴痢疾、肠鞭毛虫病、胃肠型黑热病、慢性血吸虫病、肠道蠕虫病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、放射性肠炎、结肠癌、肠恶性淋巴瘤、发酵性消化不良、糖裂解酶缺乏症。

2)胃源性慢性腹泻。

3)胰源性慢性腹泻。

4)肝、胆道疾病所致的慢性腹泻。

(2)全身性疾病;糖尿病性肠病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、慢性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症、卓-艾综合征、类癌综合征、凡一莫(Verner-Morrison)综合征、水电解质平衡失常、尿毒症、糙皮病、低丙种球蛋白血症、免疫球蛋白A重链病、硬皮病等。(3)功能性疾病：结肠激惹综合征、神经官能性腹泻。

慢性腹泻是为什么

(1)糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。

(2)甲状腺机能亢进症由于肠道蠕动快，消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便一般呈糊状，含较多未消化食物。

(3)慢性肾功能不全(尿毒症)

(4)自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。

2.肝、胆、胰腺疾病

(1)肝炎、肝硬化、肝癌。

(2)慢性胰腺炎、胰腺癌。

(3)胆囊切除术后。

3.胃肠道疾病

(1)胃肠道肿瘤

(2)炎症性肠病

(3)功能性肠易激综合征、功能性腹泻。

(4)感染性肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染。

(5)药源性多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。

小儿腹泻是什么

首先，我们先来了解一下什么是小儿腹泻。婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。

那么是什么样的因素导致宝宝发生腹泻呢?主要是由这3点造成的：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

腹泻是病的吗

溃疡性结肠炎以及克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD)。炎症性肠病可发生于任何年龄，但多见于20~40岁人群，儿童或老年人也可发病，男女发病机会相差不大。

经常腹泻可能是这些因素作祟：

1、过敏性腹泻：因吃了容易引起过敏的食物面致腹泻。

2、饮食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食品，或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等，都容易引起 小儿腹泻。。

3、不良剌激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻。

4、其他：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

腹泻的医学定义是什么

腹泻是消化系统疾病表现出来的一种常见症状。正常人每日或隔日排成形便一次，少数人习惯每日排便2-3次，亦属正常。腹泻是指原来排便习惯改变，排便次数增多，粪便稀薄或含有脓血。如果单纯是排便次数增加而粪便成形，不应称为腹泻。在直肠便秘时，由于粪便嵌塞于直肠腔内，刺激直肠黏膜，可能出现排便次数增加、里急后重感，这种情况亦不应列为腹泻。腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻有较强的季节性，好发于夏秋二季，慢性腹泻是指反复发作或持续两个月以上的腹泻。

腹泻是怎么回事

一急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染

1.食物中毒

由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。

2.肠道感染

1病毒感染

轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。

2细菌感染

霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌Yersinia entcrocolitica、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。

3寄生虫感染

梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。

4旅行者腹泻

是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

5药物引起的腹泻

泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，在服药期内不致腹泻。

二慢性腹泻

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。

1. 肠道感染性疾病

①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

2.肠道非感染性炎症

①炎症性肠病克隆病和溃疡性结肠炎;②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

3.肿瘤

①大肠癌;②结肠腺瘤病息肉;③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤APU-Doma;胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤VIPoma等。

4.小肠吸收不良

1原发性小肠吸收不良。

2继发性小肠吸收不良。

1消化不良

①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长盲袢综合征等。

2小肠吸收面减少

①小肠切除过多短肠综合征;②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

3小肠浸润性疾病

Whipple病、重链病、系统性硬化症等。

5.运动性腹泻

肠蠕动紊乱多数为加速引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

6.药源性腹泻

①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

发病机理

正常人每24小时有大量液体和电解质进入小肠，来自饮食的约2L，来自唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌的约7L，总计在9L以上，主要由小肠吸收，每日通过回盲瓣进入结肠的液体约2L，其中90%被结肠吸收，而随粪便排出体外的水分不到200ml，这是水在胃肠道分泌和吸收过程中发生动态平衡的结果。如平衡失调，每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻。

一高渗性腹泻在正常人，食糜经过十二指肠进入空肠后，其分解产物已被吸收或稀释，电解质会计师已趋稳定，故空回肠内容物呈等渗状态，其渗透压主要由电解质构成。如果摄入的食物主要是碳水化合物或药物主要是2价离子如Mg2+或SO2-4是浓缩、高渗而又难消化和吸收的，则血浆和肠腔之间的渗透压差增大，血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔，直到肠内容物被稀释成等张为止。肠腔存留的大量液体可刺激肠运动而致腹泻。

1.高渗性腹泻的病因

1高渗性药物

泻药如硫酸镁、硫酸钠;制酸药如氧化镁、氢氧化镁;脱水剂如甘露醇、山梨醇;降氨药如乳果糖等。

2高渗性食物

主要是某些碳水化合物，由于水解酶缺乏或其他原因而不被肠粘膜吸收，形成高渗透压的肠内容物引起腹泻。常见原因是食物糖的消化酶不足，以先天性乳糖酶缺乏最常见。乳糖吸收不良在我国很普遍，健康汉族人中的发生率为78%～88%。其中55%～65%的人摄入牛奶或乳制品后发生水泻、腹绞痛、腹胀和排气增多症状，称为乳糖不耐受症。这是因为未消化的乳糖聚积，使肠内渗透压增高而吸收大量水分，引起腹泻。

2.高渗性腹泻的特点

①禁食或停药后腹泻停止;②肠腔内渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。

二吸收不良性腹泻

许多疾病造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变，可导致吸收不良腹泻。

1.常见原因

1肠粘膜吸收功能减损

热带性口炎性腹泻、成人乳糜泻等均有肠粘膜病变，可见肠绒毛变形，比正常粗短或萎缩，微绒毛杂乱或消失。成人乳糜演在国内极少见，是一种先天性肠吸收障碍，又称麦胶性肠病qluten induced enteropathy，可能由于某种肠酶的缺陷以致麸质的消化不安全，产生对肠粘膜有毒的醇溶性崧蠼旱鞍姿。

2肠粘膜面积减少

小肠被手术切除超过全长的75%或剩答卷肠段少于120cm可致短肠综合征，各种营养物质的吸收均不完全。回肠末段被切除或病损时，胆盐重吸收障碍，总量减少，可致脂肪吸收不良。

3细菌在小肠内过长

也属于盲袢综合征的性质，细菌分解结合胆盐，影响微胶粒形成，导致脂肪泻。

4肠粘膜阻性充血

常见于门静脉高压和右心衰竭，肠粘膜充血水肿可引起吸收不良和腹泻。

5先天性选择吸收障碍

以先天性氯泻congenital chloridorrhea最为典型，但此病罕见。

2.吸收不良性腹泻的特点

①禁食可减轻腹泻;②肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成，渗透压较高。

三分泌性腹泻

肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能，吸收则靠肠绒毛腔面上皮细胞的作用。当分泌量超过吸收能力时可致腹泻。

刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类

①细菌的肠毒素，如霍乱弧菌、大肠杆菌、沙门氏菌等的毒素;②神经体液因子，如血管活性肠肽VIP、血清素、降钙素等;③免疫炎性介质，如前列腺素、白三烯、血小板活化因子、肿瘤坏死因子、白介素等;④去污剂，例如胆盐和长链脂肪酸，通过刺激阴离子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹泻。各种通便经如蓖麻油、酚酞、双醋酚汀、芦荟、番泻叶等也属于此类。

肠道分泌大量电解质和水分的机理相当复杂。近年发现，肠粘膜隐窝细胞中的第二信使如环磷酸腺苷cAMP、环磷酸鸟苷cGMP、钙离子等的增加是诱导粘膜分泌的重要环节。以霍乱弧菌和VIP为便，都是先与上皮细胞刷状缘上的受体结合，激活腺苷环化酶-cAMP系统，致cAMP浓度增高，引起大量肠液分泌。不是所有刺激肠粘膜分泌的因子都通过cAMP而梭状芽胞菌C.difficde是通过钙离子增加而引起分泌性腹泻。

四渗出性腹泻

肠粘膜炎症时渗出大量粘液、脓、血，可致腹泻。渗出性腹泻的病理生理是复杂的，因为炎性渗出物可增高肠内渗透压;如肠粘膜有大面积，损伤，电解质、溶质和水的吸收可发生障碍;粘膜炎症可产生前列腺素，进而刺激分泌，增加肠的动力，引起腹泻。

1.肠道炎症的病因

①原因不明的，如克隆病、溃疡性结肠炎。②感染性炎症：来自侵入性病原体和基细胞毒，如志贺氏疾病杆菌、沙门氏菌属、螺杆菌、耶尔林氏菌Yersinia、结核杆菌、阿米巴原虫、难辨性夹膜杆菌等的感染;③缺血性炎症;④肠放射损伤;⑤脓疡形成，如憩室炎、肿瘤感染。

2.渗出性腹泻的特点

①粪便含有渗出液和血，结肠尤其是左半结肠炎症多有肉眼粘液脓性便，如有溃疡或糜烂，往往带有血液。小肠炎时，往往无肉眼可见有脓血便。②腹泻和全身症状、体征的严重程度取决于肠受损程度。

五运动性腹泻

许多药物、疾病和胃肠道手术可改变肠道的正常运动功能，促使肠蠕动加速，以致肠内容物过快通过肠腔，与粘膜接触时间过短，因而影响消化与吸收，发现腹泻。

1.运动性腹泻的常见病因

①药物性腹泻，如普标洛尔心得安、奎尼丁可改变肠道正常的肌电控制;②神经性腹泻，如糖尿病、甲亢、迷走神经切除后引起的腹泻;③胃肠切除后腹泻，如胃大部分或全胃切除、回盲部切除可分别使幽门和回盲部的活瓣作用消失而致腹泻。大段小肠切除也可致腹泻;④类癌综合症;⑤部分性肠梗阻;⑥肠易激综合征。

2.运动性腹泻的特点

①粪便稀烂或水样，无渗出物。②腹泻伴有肠鸣音亢进和腹痛。

腹泻是怎么回事

(一)急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染

1.食物中毒

由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。

2.肠道感染

(1)病毒感染

轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。

(2)细菌感染

霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。

(3)寄生虫感染

梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。

(4)旅行者腹泻

是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

(5)药物引起的腹泻

泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，在服药期内不致腹泻。

(二)慢性腹泻

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。

1. 肠道感染性疾病

①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

2.肠道非感染性炎症

①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

3.肿瘤

①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。

4.小肠吸收不良

(1)原发性小肠吸收不良。

(2)继发性小肠吸收不良。

1)消化不良

①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长(盲袢综合征)等。

2)小肠吸收面减少

①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

3)小肠浸润性疾病

Whipple病、重链病、系统性硬化症等。

5.运动性腹泻

肠蠕动紊乱(多数为加速)引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

宝宝腹泻如何补水

最近腹泻宝宝增多，由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。因此，家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。

用含有钠、钾和葡萄糖成分的口服补液盐冲水后，补充腹泻和呕吐丢失的水和盐分最为理想，之前国内生产的口服补液盐称I型和II型，属于高渗型，补充不恰当时会引起高渗性脱水，现在可以选择低渗型，即III型口服补液盐。

简便的补水方法，预防脱水，在腹泻宝宝每次排稀便后补充一定量的低渗型III型口服补液盐配制的水，直到腹泻停止，小于6个月，每次腹泻后补充50ml，6个月至2岁，每次100ml，2-10岁150ml，10岁以上的孩子能喝多少给多少，可有效预防脱水。已经发生脱水的宝宝，补充量要更大。

已经发生脱水的宝宝，仍然可以使用III口服补液盐，治疗轻度和中度的脱水，这里介绍一个简易公式，液体用量(ml)=体重(kg)X(50-75ml)，4小时内服完，轻度脱水选择50ml，中度脱水选择75ml。