声音嘶哑需要与哪些疾病区别
声音嘶哑需要与哪些疾病区别
1.喉上神经瘫痪：由于喉上神经司理喉部膜的感觉，并支配环甲肌运动。因此一侧喉上神经瘫痪时，声带缺乏张力，发声时声弱易疲劳，声质粗糙。检查时患侧声带呈波纹状，随呼吸气流上下扑动。
2.单侧喉返神经瘫痪：发音嘶哑，易疲劳，常呈现破裂声，说话、咳嗽有漏气感，后期出现代偿，健侧出现内收超过中线靠拢患侧，发声好转。
3.双侧喉返神经瘫痪：突然发生两侧声带外展瘫痪则可引起急性喉阻塞。如系逐渐发病，患者可能适应而无呼吸困难，对发声的影响也不大。如内收、外展均有瘫痪，则发声嘶哑无力，说话费力且不能持久。双侧声带居旁中位，松弛，边缘尚规则。易发生误吸，咳嗽排痰困难。
4.甲杓肌瘫痪：多属肌病性瘫痪，系由于甲杓肌过度疲劳所致。喉肌无力症的晚期出现神经末梢的萎缩，亦可列入此内。发音低沉而粗，易疲劳。声带运动内收及外展运动正常。发声时声门闭合正常，但膜间部出现棱形裂隙。
5.构间肌瘫痪：杓间肌单独受损者很少见，常为两侧神经损害引起。见于喉的急、慢性炎症或妄用噪音之后。发音时，两侧声带闭合后，其后端有三角形裂隙。
6.单侧环杓后肌瘫痪：又称单侧声带正中位瘫痪，是一种最常见的声带瘫痪。主要是喉返神经末梢支的后支受损所致。自觉症状不明显，开始有暂时性的声嘶，代偿后症状全部消失。患侧声带固定正中位。随后，瘫痪肌肉失去肌张力，致使杓状软骨隆起。因杓会厌皱襞失去支撑作用，使患侧杓状软骨前移。
突然声音嘶哑是怎么回事呢
声音嘶哑是临床常见的一种症状，除烟酒刺激、发声方法不当及用嗓过度等原因外，可导致声音嘶哑的疾病较多，有些甚至还很严重，对于声音嘶哑，特别是持续时间较长的声音嘶哑，千万不可大意，突然声音嘶哑是怎么回事?该如何缓解呢?通过以下文章内容详细的了解一下吧。
急慢性喉炎由于感染侵犯到喉部，可使喉粘膜充血、声带肿胀增厚影响其振动及闭合不良而导致声音嘶哑，若病情迁延可形成声带小结及声带息肉等.喉梗阻当喉部或其邻近器官发生炎症、水肿、异物、肿瘤等病变时，可引起声门狭窄阻塞，出现呼吸困难病人可短时间内因窒息而死亡.
喉水肿病人接触化学气体等诱发喉部变态反应后，可致喉粘膜水肿而突然发生声音嘶哑，且发展迅速，常伴有吸气性呼吸困难等.喉白喉喉白喉患者全身中毒症状轻，局部受损害，呈“犬吠样”干咳、声音嘶哑甚至失音，严重者可发生窒息而死亡.
声音嘶哑的原因
急、慢性咽喉炎急、慢性咽喉炎是声音嘶哑的常见病因，急性喉炎表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽等。如果炎症较重，甚至会有哮鸣音及呼吸困难。急性喉炎反复发作可有长期声音嘶哑，治疗较为困难。
用声过度一些职业人员因为工作需要，过强发音、长期用声，长期持续讲话等，导致用声过度或者发音不当，使声带受到损伤就会出现声音嘶哑的现象。
化学损伤迅速或者急骤发生的声音嘶哑，应该注意排出意外化学灼伤。此类患者通常有明确的化学物质接触史，如吸入有害气体、化学粉尘、吸烟、工业废气等。
药物因素服用某些药物也会引起声音嘶哑，而且在临床上可以导致声音嘶哑的药物不在少数。药物引起的声音嘶哑一般是可逆的，只要及时减量或者停药，症状可逐渐消失。
肿瘤无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤都可能会引起声音嘶哑。有些时候声音沙哑可能是恶性肿瘤的早期症状，如喉癌患者的声音嘶哑往往是呈进行性加重的，并会伴有多种不适感。
喉乳头瘤、血管瘤、神经纤维瘤和纤维瘤等良性肿瘤也可以引起声音嘶哑，其中喉乳头瘤引起的声音嘶哑最为常见。
声带息肉长期发音不当可导致声带息肉的出现，早期患者声音嘶哑为间歇性，以后可逐渐加重呈持续性声音嘶哑。
喉结合喉结合可导致患者长期出现声音嘶哑，并且会伴有咽喉疼痛等不适，一般抗菌药物治疗效果不佳。
传染性疾病如果声音嘶哑是随着高热及全身感染中毒症状较重后出现的，往往是提示可能是白喉或者麻疹后喉炎所致，仔细的检查口腔黏膜有无损害可明确或者排除。
内分泌疾病如指端肥大症患者可出现声音改变及声音嘶哑。女性病人如果其男性激素多可以引起原有声音的改变，出现声音嘶哑。此类患者大多数都会伴有内分泌议程的其他表现。
声音嘶哑的原因
1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。[1]
2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。
3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。
4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。
5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。
人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音：
.喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力
.声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性
.双侧声带必须向中线紧密靠拢 闭合
①声带息肉、声带小结;②喉肿瘤;③急慢性咽喉炎，外伤，水[1] 肿，肿瘤，瘫痪时，声带的形状、弹性、紧张度便出现异常，因而声带振动既不对称，又不均匀，便产生声音嘶哑。
声音嘶哑该怎么办 选用合适的药物治疗
声音嘶哑又称声嘶，是喉部（特别是声带）病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、声带肥厚等都会引起声音嘶哑，选用合适的药物治疗可以有效缓解声音嘶哑。
引起声音嘶哑的疾病有哪些
1 声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。
2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。
3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。
4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。
5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。
人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音：喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力,声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性,双侧声带必须向中线紧密靠拢闭合
6、声带息肉、声带小;
7、喉肿瘤;
8、急慢性咽喉炎，外伤，水 肿，肿瘤，瘫痪时，声带的形状、弹性、紧张度便出现异常，因而声带振动既不对称，又不均匀，便产生声音嘶哑。
2鉴别诊断
急性喉炎
最为常见，声嘶为主要症状。小儿急性喉炎较成人重，除声嘶外，并有发热、咳嗽等症状。喉镜检查，可见喉黏膜急性充血，声带水肿并附有脓性分泌物，声带运动有不同程度的受限。本病应与喉白喉和呼吸道异物鉴别。
咽白喉多继发于咽白喉。声嘶和干咳为喉白喉的首发症状，多见于儿童。起病初期，发音粗糙，逐渐加重从致声嘶至完全失音。患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。喉镜检查，见黏膜红肿，表面盖有白色假膜。涂片及培养可确诊。
慢性喉炎
慢性喉炎患者常诉咽喉干燥不适，晨起频咳，有黏稠分泌物。声调低沉、声质粗糙到沙、嘶哑不等，与炎症的轻重不尽一致。喉镜检查有3种不同的类型。
1.单纯型 喉鼓膜呈弥漫性充血，光滑、湿润，有小静脉扩张，发声时声门闭合差。
2.肥厚型 喉黏膜充血对称性肥厚，有限局性的息肉样或乳头状突起。
3.萎缩型 黏膜干燥、萎缩、结痂。
以上文中所描述的就是引起声音嘶哑的疾病详细的讲述，大家在日常生活中要仔细观察自己的身体，作息饮食也对人非常的重要，一个健康的人要适当的运动，荤素搭配的饮食，平时还要多吃水果，达到戒烟戒酒，健康的生活，平时要远离碳酸饮料对身体也有非常大的好处。
说话的时候声音经常嘶哑是为什么
1、嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。有条件的应带到医院做相关治疗,如局部用药、雾化吸入等
2、声音嘶哑可见于多种情况，常是喉部疾患和全身疾病的信号。说话时声音粗糙、低沉、发音费力，早上较严重，伴明显的咽喉疼痛.常见于急性喉部炎症;声音低沉、粗糙发硬或破裂、晨轻夜重，说话前要消一下嗓子，多见于慢性咽喉炎。说话时声音嘶哑，呈进行性加重.逐渐出现呼吸困难，最后完全失音，提示喉部恶性肿瘤，此病常见于40岁以上男子，长期吸烟者尤其多见，因此建设吸烟男性在突然出现声音嘶哑并进行性加重时应立即到医院检查治疗。
声音嘶哑是感冒引起的吗
声音嘶哑，亦称“声嘶”，是喉部的发音功能障碍。由于各种原因引起的粗糙声音称“嘶”，重度甚至失音者为“哑”。
引起声音嘶哑的原因很多，往往与以下几个方面有关：一出生即存在的声音嘶哑可能为先天性疾病;突发的失音，多为精神因素引起;演员、教师、售票员等容易过度用声的职业，易因慢性喉炎而患声带小结或声带息肉;声音嘶哑伴有发热、咽喉痛，多因急性炎症而起;声音嘶哑进行性加重及伴有痰中带血、吸气性呼吸困难则多考虑肿瘤。
声音嘶哑是耳鼻咽喉科常见症状，但正因其常见，所以容易使人疏忽，错过最佳诊疗时机。因此，凡中年以上尤其是男性嗜烟者，不明原因持续声音嘶哑两周以上，休息禁声后不可缓解，伴痰中带血，一定要到医院做详细的喉部检查。
治疗声音嘶哑除查清病因、采取相应措施治疗外，还应该重视平时的保健，如戒除烟酒、滥用嗓音等不良习惯。从事用声职业者应注意掌握正确的发声和运气方法，避免过度用声。青春期的变声属生理性，只要适当注意喉部保健，无需特殊治疗。
九个月宝宝声音嘶哑怎么办
九个月宝宝声音嘶哑的问题常常使我们的父母寝食难安，我们把自己的孩子视为心头肉，一旦孩子出现了疾病问题，我们的妈妈们就会非常着急，急需要找到更好的方法，可能大家对于九个月宝宝声音嘶哑的治疗方法还不是很了解，下面就让我们一起了解一下九个月宝宝声音嘶哑的治疗方法吧。
一、感冒：感冒后先有病毒入侵，随之继发细菌感染，容易引起喉粘膜的急性炎症，侵及声带则声带充血水肿;加之喉粘膜充血水肿，分泌物增多，稠厚不易咯出，粘附于声带表面，从而使声带运动的开放或闭合发生障碍。故感冒后易出现声音嘶哑。
二、声带息肉和声带小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑.声带息肉：声带息肉的主要表现是不同程度声音嘶哑，轻者间歇性嗓音改变，发声易倦，音色闷暗、毛糙，高音困难;重者沙哑，甚至失音。巨大息肉可伴呼吸困难、喉鸣。声带小结：声带小结的主要症状为声音嘶哑，早期发低音时无变化，发高音时则出现间歇性嘶哑声，音色改变，发声时易疲劳，以后逐渐加重，声嘶由间歇性变为持续性。病人难以唱歌，亦不能高声说话。
声音嘶哑的偏方
偏方1
冰糖50克，梨2个。将梨洗净切块，同冰糖共放入锅中加水煮烂，每日分两次服用。可清热润喉，消痰降火，用治声音嘶哑，对嗓子有保护作用。亦可将梨洗净切块，绞取汁液，徐徐咽下，每次1小杯，有同等功效。
偏方2
胖大海5枚，冰糖适量。将胖大海洗净，同冰糖放入碗内，冲入开水，加盖浸泡30分钟后饮用。每天上、下午各1次。可清热、解毒、润肺，用治干咳音哑、咽干喉痛及扁桃体炎、牙龈肿痛等。
偏方3
花生米60克，冰糖少许。加水煮熟，每天1次吃完。可润肺利咽，用治外感引起的失音。
偏方4
荆芥穗、杏仁、桔梗各10克，煎水约100毫升，不拘次数，频频下咽。可用于外感风寒、头痛恶风、声音嘶哑、微咳、微热等症。
声音嘶哑的原因
(1)声带粘膜病变：
声带粘膜具有一定粘弹性，发声时借助喉部关节和肌肉运动，使两侧声门游离缘相靠，由于柏努利氏现象使声带产生振动。由于振动频率、强度不一，而表现不同音调及音响。当声带缘一侧或双侧病变，无论炎症、新生物等，均影响粘膜缘的振动，出现两侧振动频率差异，发生杂音，表现为声嘶。
(2)声带质量改变：
两侧声带质量应该是一致的，当重量发生异常时，如声带粘膜下水肿、出血，声带单侧萎缩，均可使声带重量改变，影响声带弹性，振动紊乱不同步，发生杂音，出现声嘶。
(3)声门闭合不全：
声门闭合与声带张力及声门下压有关，正常发声当声门闭合时，其声门阻抗与声门下压有一定比值，若气流压力过大，或声门关闭过紧，临床表现有痉挛性发音障碍，反之当声门闭合不全，气流不能较好地被阻塞，而由声门裂漏出，产生湍流，影响振动周期，产生杂音，出现声嘶。
(4)声带麻痹：
声带运动受喉上神经外支与喉返神经支配，尤以后者为主。无论何种原因所致喉返神经病变，均能影响声门运动。主要是因为麻痹的声带肌张力减弱，影响振动频率，声带振动明显受影响，而产生声嘶。
(5)喉软骨肌肉因素：
舌骨的移动情况影响声音的质量。正常情况下，喉的位置稳定，舌骨周围的喉外肌活动正常，是咽喉形成良好共鸣管的重要条件。若舌骨不能正常活动，则会影响构语器官及发声气管的功能，影响发声。
看中医如何治疗声音嘶哑
我们常常会听到一些特殊的嗓音，嘶哑的声音在现在的潮流看来是一些流行。但有些人也会因为嘶哑的声音造成一些生活上的麻烦。到底是什么原因造成声音嘶哑呢?下面就来看看专家如何说，又是如何治疗声音嘶哑的吧!
声音嘶哑是喉部(特别是声带)病变的主要症状，也可因全身疾病引起。声嘶的程度因病变轻重而异，轻者仅见嗓音变低、变粗，重者发声困难甚至失音。
急性声音嘶哑：伴有恶寒、发热、全身疼痛、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等。多见病毒性呼吸道感染、急性单纯性喉炎、急性声门下喉炎等。治宜清热解毒、疏风利 咽，药用利咽汤：金果榄15克，木蝴蝶15克，桔梗15克，射干20克，黄芩15克，蒲公英30克，紫花地丁30克，牛蒡15克，马勃12克，芦根30 克，金银花30克，连翘30克，薄荷15克，甘草6克，水煎服。中成药可选上清丸、利咽灵。
慢性声音嘶哑：多见有咽喉疼痛，如有痰吐之 不出，咽之不下，咽喉干燥。严重时会出现声带结节或声带息肉。治宜滋阴润喉、利咽散结，药用润喉汤：沙参20克，麦冬15克，花粉15克，葛根20克，石 斛15克，玉竹15克，生地黄30克，元参20克，百合20克，黄芩15克，五味子15克，桔梗15克，鱼腥草30克，甘草6克，水煎服。中成药可选养阴 丸、复方鱼腥草滴丸。
发声困难：病情由轻至重，慢慢地难以发出声音或声音嘶哑，喉咙里有异物感或有吞咽困难。多为咽部严重疾病，持续两 周以上应及时到医院诊治。治宜清热利咽、消肿散结，药用利咽消瘤汤：射干15克，桔梗15克，牛蒡20克，黄芩15克，金银花30克，连翘30克，菊花 15克，紫花地丁20克，蒲公英20克，鱼腥草30克，夏枯草20克，白花蛇舌草30克，皂刺12克，穿山甲12克，虎杖15克，王不留行15克，甘草6 克，水煎服。中成药可选消瘤丸、猴枣散。
间歇性声音嘶哑：可见于重症肌无力、荨麻疹、反流性食管炎等疾病，原发疾病得到有效治疗好转后，声嘶会改善很多。
持续性声音嘶哑：伴有咽部发干、慢性疼痛、咽部如有异物等。多见于声带结核、梅毒、肺癌、大动脉瘤、心脏扩大、癔症、黏液水肿等。应及时到医院检查确诊，及时治疗原发病灶。
小孩声音沙哑怎么治呢
由于儿童发育尚不成熟，在心理上却在逐渐摆脱依从状态，自我表现欲强，自我控制能力弱，很容易用声过度伤及声带。长期儿童声音嘶哑者多数已形成声带小结。轻者发声无力，音调改变，重者声音嘶哑，甚至呼吸困难。那么儿童出现声音嘶哑怎么办?这里我们请教了东营和家康医院的耳鼻喉专家，让这些专家来给我们说一说声音嘶哑怎么办，特别是儿童声音嘶哑怎么办?儿童声音嘶哑怎么办(一)、为了避免孩子声音嘶哑，老师和家长应提醒孩子在读书和唱歌时不要用声过度，平时要避免大声喊叫，不要说话太多，长时间说话后不要吃冷饮，以免发生急性喉炎。另外，饮食要注意清淡，患伤风感冒要及时治疗，同时要注意室内和环境卫生。每逢用嗓完毕感到嗓子干时，应多饮些温开水。对于已出现声嘶情况的儿童，应禁声一周或尽量少说话，同时口服润喉片，消除喉部炎症，有条件者可用雾化吸入疗法。儿童声音嘶哑怎么办(二)、儿童声音嘶哑是慢性喉炎一个主要症状，有的小儿因鼻堵，扁桃体肥大，腺样体肥大，经常张口呼吸使咽喉粘膜干燥;反复咳嗽增加喉肌疲劳，声音嘶哑;大多数小儿是因为用嗓过多，大声喊叫，受哭，唱歌，超过儿童域，导致声音嘶哑。声音嘶哑患儿进行喉镜检查，可见声带充血，水肿，小结或息肉。治疗慢性喉炎关键是去除病因，少讲话，休声最重要。对邻近器官疾病如鼻炎，鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大，所管炎等要进行汉疗。局部用药有含片，清咽中药，药物雾化吸入。少食甜食及刺激性食物，多吃蔬菜，水果，大多数经过青春期变声后能自愈。儿童声音嘶哑怎么办(三)、慢性喉炎是儿童声音嘶哑的主要表现?慢性喉炎引发的儿童声音嘶哑的主要原因是用声过度和用声不当，其他呼吸道的慢性炎症也是原因之一。幼儿园的孩子，特别是男孩，常有用声过度和用声不当的情况，如唱歌、朗读时互相比赛看谁的声音大;在一起玩打仗时冲呀!杀呀!乱叫一阵;再如哭闹或长时间的咳嗽，使声带产生剧烈的振动;长时间的鼻塞、流鼻涕，张口呼吸，以及炎症分泌物刺激喉部黏膜等，都容易使声带水肿、充血，时间长了可引起声带肥厚或声带小结，甚至发展为息肉，产生声音嘶哑。
声音嘶哑怎么冶?
1.凉拌银耳。先将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，再用开水烫过后，用凉开水漂洗，之后加食醋拌着吃，每日1-2次，食量不限，两天后会有好转。
2.冰敷脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，15-20分钟左右，每日2-3次。
3.拌芹菜。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日1-2次。
4.闻风油精。将风油精倒在洁净的手帕上数滴，放在鼻孔上吸入，每日3～4次。
5.饮凉茶水。将茶叶23-25g用开水冲一大杯浓茶水，冷却后饮即可。
6.喝胖大海代替茶饮。或选择含胖大海成分的药物。胖大海有清热解毒、润肺、润肠通便之功效，对声音嘶哑、咽干咳嗽等症状有明显效果的，且可作为日常咽喉不适的首选用药。
嗓子哑可能是癌信号
声音嘶哑≠上火引起声音嘶哑的疾病有很多,常见的有急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、喉良性肿瘤、喉恶性肿瘤、声带麻痹、喉结核、喉异物等。“要治疗声音嘶哑,首先得确定病因,清除病灶,才能消除声音嘶哑的症状。”一旦声音嘶哑,应找准病因如果是由声带小结、喉炎引起的声音嘶哑,患者应该多注意休息,按照医生的嘱咐按时吃药;如果是由肿瘤引起的声音嘶哑,则患者需要通过手术切除肿瘤,才能缓解声音嘶哑的情况。无论是什么病症引起的声音嘶哑,都需要找准病因,对症治疗。急性起病、病程较短者,可能是咽喉部的炎症、小结;病程较长的,则可能是咽喉部的慢性炎症或肿瘤病变。一般来说,通过喉镜检查来观察病灶,判断病情。润喉片治不了声音嘶哑,无缓解要就医有很多人在出现声音嘶哑时,会购买一些润喉片来缓解这一情况,往往也有吃了润喉片感觉好一点的感受。到底吃润喉片对声音嘶哑有没有帮助呢?润喉片仅可以作为辅助药物,而且润喉片的抗菌消炎作用极其有限,若是由咽炎引起的声音嘶哑,而且有发热等现象出现,单单吃润喉片是不够的,要配合用针对性的药物治疗。总的来说,吃润喉片或降火不见效的,应尽快就医。一旦出现声音嘶哑的情况,患者应该注意饮食宜清淡,多让声带休息;在治疗期间,尽量不要抽烟喝酒,以免加重病情。