肩周炎的症状 缓解肩周炎疼痛的5个方法

肩周炎的症状 缓解肩周炎疼痛的5个方法

在肩周炎疼痛剧烈时，可以用三角巾将患侧前臂悬吊起来，使患侧肩关节保持自然下垂，肘关节屈曲，腕关节处于自然位置，以限制患侧上肢的活动，待疼痛减轻后解除三角巾。

利用市场上出售的冰袋，或塑料袋，装入冰块和适量盐水，也可利用冰箱里的冰冻物品，放置在患侧肩关节疼痛部位，大约十分钟左右，可以明显减轻疼痛。

是一种利用淋浴进行热疗的方法，在患肩上放一块毛巾，用45摄氏度左右的温水冲淋患肩5~10分钟，使热量集中于疼痛部位，以达到减轻症状的目的。

用热水将毛巾浸透后拧干，温度基本上以不烫伤皮肤为原则，放在患肩上。为保持温度较为持久，可上盖一塑料布或毛巾，以减少散热。热敷时间为10分钟左右。此外，市场上有一些热敷袋和发热软垫销售，这些物品也可用于热敷治疗。

有时患者因疼痛而无法睡眠，这种情况夏季可能更为严重些，此时可用枕头或其他物品折叠起来，垫于患侧肩部，使肩部能有一个较为松弛的位置。

预防肩周炎，电脑族、手机祖、上班族最根本多的做法就是别久坐不动，工作半个小时就应起身活动一下上肢。

肩周炎有效治疗方法是什么

“肩周炎”(1924，Codman)，又称 “冻结肩”、 “五十肩”、“粘连性肩关节囊炎”等，是常见病和多发病(人群发病率2%)，尤其是对于五十岁以上的中老年，尤其多发。发病期间严重影响人民生活，尤其对糖尿病患者(发病率20%)。但目前对此病的认识，从病因、病理、病变部位等并不明确，导致命名、诊断及治疗上的混乱。甚至在医生群体中都有很多人对肩周炎都存在误诊，认为只要肩部疼痛就是肩周炎，这是很大的偏见，事实上，肩周炎只是肩关节疼痛病人的中很小的一部分。

一.流行病学

国内外有关肩周炎的发病率都缺乏合理的研究和细致的统计，至今尚缺乏有关普通人群中肩周炎流行病学的研究报道。国外初步研究报道，肩周炎好发于40~70岁的中老年人，在这个年龄段有2%~5%的患病率，女性较男性多见，左右手无明显差异。大约有10%的肩周炎患者在第一次发病的5年内对侧肩关节也会再次罹患“肩周炎”。实际上，肩痛患者中肩周炎并非常见，肩袖损伤的比例肯定更高。已有研究发现50岁以上老年人中肩袖损伤的比例高达40%以上，远高于肩周炎。

二.病因目前冻结肩分为原发性和继发性。

1.原发性冻结肩 定义为：原因不清的肩关节疼痛，以肩关节广泛的、主动、被动活动范围均明显受限为特点的疾病。对其病变部位：最早被认为是肩关节及其周围组织的粘连，又认为是盂肱上韧带挛缩，或关节囊挛缩，或肱二头肌腱沟粘连等，但至今仍无定论。

2.继发性包括糖尿病性、外伤性和手术后。患者多有隐性糖尿病史，部分病人因为肩关节疼痛来诊后查血糖才发现有糖尿病史，所以对于以肩痛为主要不适的老年患者，一定要查空腹血糖，排除是否存在糖尿病，如不注意控制血糖则容易造成治疗失败。

三.临床症状

1. 疼痛 肩周炎以疼痛为主要症状，尤其是以夜间静息性疼痛为主，患者常有夜间睡眠时被痛醒的经历，且有进行性加重的迹象。

2. 活动受限 随着病情的发展，患者出现关节活动度下降，患者诉不能梳头，不能提裤子等受限的动作，严重影响到日常生活。

四.诊断与鉴别诊断

1.病史 发病以夜间疼痛为主，伴有进行性加重的活动度下降，另外，有无损伤和手术等诱因，症状持续的时间等。如前所述，由于肩周炎发病与某些内科疾病有一定的相关性，需要了解患者有无甲状腺疾患、缺血性心肌病、糖尿病等。

2.体格检查 包括患肩外展、外旋和内旋活动度，肩周炎时患肩各个方向的主动和被动活动度均明显降低;了解肩外展、外旋和内旋肌力，肩周炎时肌力降低不明显，但常由于活动度的限制而影响评估。

3.肩周炎的影像学检查 一般无明显异常，但最好常规拍摄肩前后位片、腋位片和冈上肌出口位片，与其他相关疾病进行鉴别。

引起肩痛的常见疾病有撞击症、肩袖损伤、冈上肌钙化性肌腱炎、盂肱关节疾病等，颈椎疾患、颈神经根或臂丛神经受累也可以引起肩痛。与肩周炎明显不同的是，上述疾病肩关节的被动活动度多无明显降低。

五.自然病程

根据症状的演变，原发性肩周炎分为3个时期:

疼痛期 持续2.5~9个月，表现为逐渐加重的肩周围疼痛;

僵硬期 持续4~12个月，此期肩关节疼痛缓解，而以渐进性肩关节活动度降低为特点，包括主动和被动的肩外旋、内旋和外展活动度全面下降，其中以肩外旋活动度降低最为明显;

缓解期 持续5~26个月，肩关节活动度逐渐恢复。

肩周炎有自限性的特点，未经治疗者整个病程为12~42个月，平均30个月。但即使病情得到最大程度的恢复，仍有约60%的病例不能完全恢复正常，患肩活动度低于对侧正常肩关节。

对于进行缓解期但活动度不能恢复的患者可预予手术松解。因此特别强调在疼痛期和僵硬期必需进行相关的功能锻炼，否则容易引起关节僵硬，当病情进入缓解期后就需要行手术治疗。

治疗

肩周炎的治疗主要有两个目的:缓解疼痛和恢复关节活动度。

1.疼痛期 缓角疼痛，保持关节活动度

2.僵硬期 恢复关节活动度

3.缓解期 恢复关节活动度，如关节僵硬，需手术松解。

1. 缓解疼痛

(1)口服药物 如非甾体类消炎镇痛药(NSAIDs)，疗效有限。

(2)局部封闭 常用的有可的松，据报道长期效果并不理想。

(3)局部麻醉 有报道肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物，可以缓解肩周炎的疼痛症状，然而疗效维持时间短暂。

(4)关节扩张法 又称为水成形技术，主要针对关节腔容量的减小，关节内注射40~50ml液体(混有布比卡因、利多卡因等局麻药，以及皮质类固醇激素)。关节扩张法对于缓解疼痛和恢复关节活动度具有良好效果。

2.缓解关节僵硬

麻醉下手法松解 即在麻醉状态下，通过手法松解关节周围的粘连组织，以恢复肩关节活动度。然而手法松解有一定难度，不同手法可能疗效不同。另外手法松解有骨折、关节脱位、肩袖损伤、臂丛神经损伤、关节周围软组织损伤等并发症。因此，采用这种治疗方式需要慎重

手术松解，包括开放手术和关节镜微创手术。随着近年来关节镜微创外科技术和设备的进步，关节镜下松解逐渐成为治疗肩周炎的主要手段，取得非常好的临床效果。肩周炎关节镜下松解术主要包括切除肩袖间隙处的炎症滑膜，松解盂肱上韧带、喙肱韧带和前方关节囊，松解肩胛下肌腱，分离肩下方关节囊，术后对于缓解肩周炎疼痛和恢复关节活动度具有明显疗效。

肩周炎治疗的最好办法，并不都是一样的。因为肩周炎有分不用的疾病特征和不同的疾病层次，所以，不一样的病程就要有不一样的治疗好方法。如果过于严重的话，就要进行手术。但是不管是保守治疗还是手术，都要听从医生的嘱咐。

有关肩周炎的诊断说明

肩周炎起因于创伤或者滑囊炎，也可能是中风引起，通常比较难以确定起因。很多患者并不是非常了解肩周炎，对于疾病，应该多多了解相关的知识，这样才能尽快的治好肩周炎。下面给大家讲讲关于肩周炎的诊断。

【肩周炎的诊断】

肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围，其中包括：

1.颈椎病 神经根型颈椎病可因颈5神经根受到刺激出现肩部疼痛，而长时间疼痛、肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症。故颈椎病可有肩部症状，也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时单根神经损害少，往往有前臂及手的根性疼痛，且有神经定位体征。此外，头颈部体征多于肩周炎。

2.肩部肿瘤 肩部肿瘤虽较其他疾病少见，但后果严重。临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎 或颈椎病治疗，从而延误诊断。因此，凡疼痛进行性加重，不能用固定患肢方法缓解疼痛，并出现轴向叩痛者，均应摄片检查，以除外骨病。

以上就是关于 肩周炎 的诊断。早期发现自己是否患有肩周炎对以后的治疗非常重要。如果不得到及时治疗，有可能影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。祝愿患者早日康复。

泡脚对肩周炎有好处吗

泡脚对肩周炎有好处，

泡脚的时候，热力刺激可以改善全身血液循环，加速渗出物的吸收，起到通络止痛的作用，以促进肩关节功能恢复，有效缓解肩周炎症状。

中医推拿肩周炎效果 推拿可以治疗肩周炎吗

推拿可以治疗肩周炎。

肩周炎属中医学“痹证”范畴，为肝肾亏虚，气血不足，复感风寒湿邪或外伤劳损所致。

推拿方法有疏通经络，活血止痛，化瘀消肿的功效，对于缓解肩周炎症状是有明显效果的。

肩周炎饮食应该注意什么 适量饮酒

虽然所饮酒能够促进血液循环，减轻局部血运不好的情况，在一定程度上有利于缓解肩周炎疼痛不适，但是饮酒当适量，长期大量饮酒对身体是不利的。此外，如咖啡、浓茶等也要注意少喝。

缓解肩周炎疼痛的5个小妙招

1、吊腕法：在肩周炎疼痛剧烈时，可以用三角巾将患侧前臂悬吊起来，使患侧肩关节保持自然下垂，肘关节屈曲，腕关节处于自然位置，以限制患侧上肢的活动，待疼痛减轻后解除三角巾。

2、冰镇法：利用市场上出售的冰袋，或塑料袋，装入冰块和适量盐水，也可利用冰箱里的冰冻物品，放置在患侧肩关节疼痛部位，大约十分钟左右，可以明显减轻疼痛。

3、沐浴法：是一种利用淋浴进行热疗的方法，在患肩上放一块毛巾，用45摄氏度左右的温水冲淋患肩5~10分钟，使热量集中于疼痛部位，以达到减轻症状的目的。

4、热敷法：用热水将毛巾浸透后拧干，温度基本上以不烫伤皮肤为原则，放在患肩上。为保持温度较为持久，可上盖一塑料布或毛巾，以减少散热。热敷时间为10分钟左右。此外，市场上有一些热敷袋和发热软垫销售，这些物品也可用于热敷治疗。

5、垫肩法：有时患者因疼痛而无法睡眠，这种情况夏季可能更为严重些，此时可用枕头或其他物品折叠起来，垫于患侧肩部，使肩部能有一个较为松弛的位置。

以上缓解肩周炎的5个小妙招，希望对广大肩周炎患者有所帮助，都说疾病防重于治，希望大家通过以上妙招积极防治肩周炎。

肩周炎分为几类

肩周炎是一种慢性无菌性炎症疾病，根据不同的病理变化可分为四大类。在治疗肩周炎时要根据不同的类型对症治疗，才能获得更好的肩周炎的治疗效果。下面小编就一一为大家介绍常见的肩周炎的分类。

肩周炎的类型之一：肩周滑液囊病变。是常见的肩周炎的分类，包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

肩周炎的类型之二：盂肱关节腔病变。“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出，晚期出现关节腔粘连、容量缩小，也是常见的肩周炎的分类。

肩周炎的类型之三：肌腱、腱鞘的退化性病变。肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等是常见的肩周炎的分类。

肩周炎的类型之四：其他肩周围病变。同样是常见的肩周炎的分类，如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。

综上所述，就是常见的肩周炎的四大类型的介绍，希望对大家了解肩周炎的相关知识有所帮助。放心医苑网专家提醒大家，一旦患了肩周炎一定要及时到正规医院进行治疗。

肩周炎可以看好吗

许多白领人士朋友就会多了解肩周炎，因为白领人群是肩周炎的高发人群。治疗肩周炎是可以治愈的，但是治疗的难易要看患者的病情如何，如果是早期的病症，只要适当的对患处进行按摩即可。

肩周炎西医治疗

西医可以用肾上腺皮质激素药物。例如：地塞米松和强的松。这类药物能够抗炎症，能帮助缓解肩周炎的疼痛。但这些药有很大的副作用，所以不建议经常使用这类药物。

另一类是非甾体类抗炎药。例如：消炎痛、阿司匹林和炎痛喜康。这类药物能够消炎、止痛、抗过敏、退热，主要用于急性肩周炎或者在很疼痛的情况下使用。副作用是会刺激肠胃，所以不宜在饭前服用。另外，儿童和哺乳期妇女也不能服用。

肩周炎中医治疗

在肩周炎的初期，可以服用国公酒、小活络丹、木瓜丸。或者用白芥子、清半夏、当归、黑附片、柴胡、茯苓、白芍、陈皮、桔梗、秦艽、羌活，用白酒做药引，用水煎成汤药，饭后饮用，每天喝2次。

在肩周炎发病的后期，可服用五加皮酒、大活络丹、舒经活络丸。或者用桂枝、香附、当归、草乌、桑枝、丹参、羌活、忍冬藤、生地黄、透骨草，加水熬成汤药后，每天2服。

患者可以咨询医生选择合适的治疗方法，注意锻炼身体，肩周炎就能较快地治好。

肩周炎饮食应该注意什么

忌食肥腻

肩周炎患者不宜多吃肥腻的食物，因为肥肉、奶油及油炸等高脂食物容易影响脾胃的运化功能和气机的运行，容易加重气血痹阻。如果每日吃大量的油腻食物，会出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍，关节炎的症状明显加重。

忌含铁量高的食物

因为人体内较多的铁可与蛋白质结合形成一种物质，这种物质再与铁分子结合，可形成铁蛋白蓄积于关节的积液之中。饱和的铁蛋白具有毒性，它和游离的铁结合能促进关节炎的发作。因此，患肩关节周围炎的病人最不要过度的补充铁元素。

忌食含尿酸高的食物

含尿酸高的食物被身体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节炎的病症加重。因此换了肩周炎的病人不宜吃海参、海带、海鱼等含尿酸高的食物。

适量饮酒

虽然所饮酒能够促进血液循环，减轻局部血运不好的情况，在一定程度上有利于缓解肩周炎疼痛不适，但是饮酒当适量，长期大量饮酒对身体是不利的。此外，如咖啡、浓茶等也要注意少喝。

忌食生冷

中医认为寒凝气滞，气血不通则会加重肩周炎疼痛不适，因此患有此病的人不要吃如冻汽水、冻西瓜、冻果汁、雪条、雪糕的食物，寒凉性的食物绿豆、冬瓜、黄瓜、苦瓜等也要尽量少吃。

小贴士

肩周炎患者在饮食方面，应该多吃容易消化吸收的温性食物，如羊肉、鸡肉、豆类、热饮等，还可适当的服食胡桃、黑芝麻、木瓜、当归等食物，以达到调理气血，疏通经络，改善肩周炎不适的目的。

肩周炎的锻炼方法 手臂趴墙锻炼法

肩周炎患者双臂紧贴墙壁，手指带动手臂逐渐做爬墙的动作，注意保持身体稳定，尽量只活动双臂，爬的越高越好，直到双臂感到拉扯疼痛无法向上，闲暇时间经常锻炼一下，可以缓解肩周炎症状。

泡脚对肩周炎有好处吗

泡脚对肩周炎是有好处的，泡脚的时候，热力刺激可以改善全身血液循环，加速渗出物的吸收，起到通络止痛的作用，以促进肩关节功能恢复，有效缓解肩周炎症状。

如何缓解肩周炎疼痛

自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧；另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。

背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。

手心向下平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。

站立或仰卧，手十指交叉，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

离墙一尺侧身站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。

画圈动作应像太极拳一样，缓慢、深长，每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈，每天3~5次。