大叶性肺炎的发病症状

大叶性肺炎的发病症状

1、起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。

2、部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3、重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型肺炎。

4、急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动。

5、早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

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1、最主要是天气因素，近期天气忽冷忽热，孩子对于气温变化还不适应，没有及时添加衣服，容易着凉，发生呼吸道感染;

2、儿童大叶性肺炎多见于年长儿，因为这些孩子全身和肺局部免疫力较强，可以把细菌限制在肺叶局部。由于孩子营养状况的改善，免疫功能较以往有了显着提高，机体抗病能力增强;

3、呼吸道感染之初治疗不当或抗生素的不合理使用，虽然引起呼吸道感染的病原有了变化，但是革兰氏阳性球菌依然占主要地位，并非所谓的“支原体和病毒”.当孩子发生了呼吸道细菌感染，最初抗生素选择不当或换药频繁也是一个重要的因素;

4、肾上腺皮质激素的不合理使用，由于呼吸道感染多出现发热，家长退热心切，对体温的恢复提出了不合理的要求，为了控制体温，医生不得不使用激素，造成机体抗病能力下降。

大叶性肺炎会出现哪些合并症

1.一般大叶性肺炎的发病原因虽然很常见，但是引起的身体异常症状却也是特别多，还对患者的生活影响挺大的，发病很急的大叶性肺炎患者，会很快出现高烧和胸痛的症状，不但咳嗽，还有大量的颜色深的痰液出现，并且也像一般肺炎一样呼吸困难，甚至有一部分大叶性肺炎患者还会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现呢。一般特别严重的大叶性肺炎患者不但呼吸困难，还会出现严重的休克症状呢。

2.像中毒性休克可是大叶性肺炎最为严重的一种并发症了，这种情况一般是一些年龄大还体质较弱的常出现，都是因为感染肺炎的细菌进入血液循环所引起的一系统的不良反应。如果出现了这种中毒休克的病情不及时的进行抢救治疗的话呢，还可能会让患者的生命都受到威胁呢。不过败血症也是大叶性肺炎能引起的并发症之一，这都是因为身体的抵抗力在特别低的时候呢，大量的细菌就会进入血液，这样是能引起败血症病情的，更严重的还会并发脑膜炎的病情呢。

3.其实当大叶性肺炎发展的很严重的时候呢，这时候更会出现肺部的病变部分变成褐色的肉样纤维组织了，对正常的肺部功能影响很大。肺脓肿和脓胸同样也是大叶性肺炎感染后引起的并发症。这时候病变的肺组织是出现坏死情况的，可是当胸膜病变的特别严重的时候呢，就有可能会发展成为脓胸的可能。

肺炎和结核的区别

引起肺炎的病原体较多,有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌等)、支原体、衣原体、病毒(流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)、真菌等。

肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热。胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。

X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

肺炎需要住院治疗吗

青壮年容易患的肺炎叫“大叶性肺炎”。典型的“大叶性肺炎”会有高热、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等严重表现。这是必须住院的。 近20年来所谓典型“大叶性肺炎”已经不多见了，大部分都表现为肺段或局灶性炎症。症状没上述“大叶性肺炎”严重。如果X线上出现整段肺阴影，建议住院治疗。如果只是局灶性小片状阴影，没发热，没呼吸吃力现象，可以先门诊观察治疗，但必须注意休息，发现病情不稳定应及时与经治医师联系。

祝你早日康复! (附注：大叶性肺炎属肺炎双球菌感染，虽然严重，但2-3周可以完全恢复。如果是社区获得性肺炎，多为支原体，或其他耐药菌感染，症状虽不严重，但恢复较慢。如果治疗1个多月肺部阴影还不消退，应进一步检查，排除肺结核。)

时下警惕大叶性肺炎偷袭宝宝

“从八九月份直到现在，肺炎患儿就没少过，而且以大叶性肺炎居多。”在河南中医学院一附院儿科二病区，记者看到，连病房的走廊上都住满了患儿。

据该院儿科主任医师赵坤介绍，这两年，尤其是今年，大叶性肺炎的发病率呈现增高趋势，大叶性肺炎能占到肺炎患儿的1/3~1/2，连一岁内的婴儿都会患上，而10年前，小儿肺炎多是支气管肺炎、毛细支气管肺炎等小叶性肺炎，大叶性肺炎很少见，且多发于5岁以上的儿童及成人。小叶性肺炎是弥漫的肺泡炎症，而大叶性肺炎则是病菌侵犯一个肺叶或一个肺段，病情更严重，病程也较长，一般需2~3周，有的甚至长达两个月，且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死等病症。

高烧1～2天持续不退应立即就医

1岁11个月的阳阳上周日下午发高烧，达39.3℃，吃了泰诺林后体温有所下降，但吃药两三个小时后开始呕吐，随后体温又开始上升，阳阳妈又喂阳阳吃了泰诺林，但直到第二天，阳阳反反复复始终没退烧，而且最高烧到40.2℃，阳阳妈赶紧带阳阳去了医院，拍胸片、CT后被诊断为大叶性肺炎。

赵坤主任解释说，肺炎起病较急，有的一天就能转成肺炎，有的甚至一发烧就是肺炎，所以对于没有经验的家长，特别是在流感高发季节，孩子如果高烧1～2天持续不退，应毫不犹豫立即到医院就医，千万不要拖到病情危急了才紧急送医院。

平时多观察流感季要谨慎

5岁的妮妮发烧了，刚开始38.3℃，妮妮妈采取物理降温，用温水给孩子擦额头、腋下、颈两侧，可两个多小时后，孩子的体温升到了38.9℃，妮妮妈赶紧给孩子服泰诺林退烧，还不错，第二天早上，孩子退烧了。因为以前妮妮每次发烧多是因为食积造成，这次妮妮妈以为妮妮还是食积，于是仍然像往常一样让妮妮吃双黄连清热解毒，而且配合保和丸让妮妮消积，但第二天傍晚，妮妮又烧起来，妮妮妈又喂泰诺林，第三天早上，妮妮的烧终于退了，妮妮妈松了一口气，可是下午，妮妮又烧到38.8℃，妮妮妈终于坐不住，带孩子赶到医院，拍片验血诊断为大叶性肺炎。好在不是太严重，吃了一个多星期的中药好了。

该院儿科主任医师宋桂华说，孩子平时食积，很容易造成免疫力低下，中医讲“正气存内，邪不可干”，免疫力低下，细菌、病毒就很容易侵犯。平时，家长可以通过观察孩子的饮食、大便等来判断孩子是否食积，而且这种食积引起的发烧多是中低烧，一般在38.5℃以下，且吃了药烧退了之后，精神挺好，应该没啥大事，但如果是在流感高发季节，且一烧就是高烧，呼吸急、乏力、反应差，就应立即就医。

专家推荐中药方预防大叶性肺炎

赵坤主任说，大叶性肺炎初期症状不典型，很像普通感冒，多是发高烧，头痛，有些会伴有拉肚子、呕吐等症状，对于普通人来说很难鉴别，那怎么预防呢?赵主任在临床上摸索了一个比较有用的方子，一些有轻度感冒症状的患儿，比如流鼻涕，但咳嗽症状不明显，有浑身酸困、咽痛症状的可以服用此方预防。

黄芩10g，黄连6g，板蓝根15g，柴胡10g，陈皮10g，生地10g，玄参10g，牛蒡子10g，蚤休10g，前胡10g，鱼腥草15g，炙枇杷叶10g，连翘10g，僵蚕6g，甘草6g。每天一服，分两次服用，连吃两三天即可。

【注】小孩、大人均可用此方，7岁以下的孩子，一天两次，一次100ml，7岁以上可酌情增加，一天两次，一次150ml或200ml。

怎么区分大叶性肺炎和小叶性肺炎

大叶性肺炎发病突然，全身症状重剧，高热稽留，取定型经过，每个阶段都有特征性的叩诊和听诊变化，特别是大面积实音，有的病例出现铁锈色鼻液。

小叶性肺炎的发生较为缓慢，体温多呈弛张热型，没有定型经过，胸部叩诊呈灶性实音区，听诊可听到捻发音或小水泡音。

X线影象可以鉴别大叶性肺炎和小叶性肺炎。一般在临诊上根据病史、热型、病程经过和胸部叩诊及听诊的变化来区别。

① 大叶性肺炎。这是急性纤维素性炎症。病变始于肺泡，迅速扩展到整个肺段或肺叶，可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常不被破坏，故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时， X射线检查可见大片致密阴影，遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始被吸收(溶解)时，则见不均匀的阴影减退区。不过，在目前肺炎得到早期治疗的情况下，典型的大叶病变已不多见。

②小叶性肺炎。又称支气管炎，多属继发性。一般先发生支气管炎，然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展，先引起支气管周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影，散在分布,以双下肺为多。

大叶性肺炎要如何诊断才正确

肺炎的种类包括多种多样，其中还有一种肺炎是大家可能听说过的，那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?

大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎，以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。

大叶性肺炎起病急骤，患者会出现急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。

大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等，并发感染性休克。

通过医学诊断大叶性肺炎，可在检查中看到患者的血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性，痰、血培养有肺炎球菌生长，痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升，胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。

儿童大叶性肺炎症状表现有哪些

1、一般儿童大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿可有腹痛，有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状，惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。

2、重症儿童大叶性肺炎患者可有神经精神症状，如烦躁不安，谵妄等，亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。

3、儿童大叶性肺炎患儿急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇有炎症。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

4、部分儿童大叶性肺炎患儿有恶心，呕吐，腹胀，腹泻。

肺结核与肺炎到底有什么区别

肺结核是目前发病率非常高的一种肺部疾病，肺炎也不例外，由于两者的症状比较相近，往往很多患者不能区分两者，造成疾病的混淆，耽误了疾病的正确治疗，给患者带去了极大的伤害，下面就给大家具体的介绍介绍肺结核与肺炎区别方面的问题，敬请关注!

肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点，所以往往会与其他疾病混淆，下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。

肺结核与肺炎的区别

肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。

X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

在治疗上，肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后，肺炎症状及肺内阴影都消退较快。

肺结核病免疫学诊断：

1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。

4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。

5、聚合酶链反应(PCR)，特异性较差，优点是敏感性可达98%～100%。

Ⅹ线检查

胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。

痰结核菌检查

(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”，但阳性率低是美中不足之处。

(2)痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。

其他检查

1、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。

2、胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

3、纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。

通过上文的介绍，大家对肺结核与肺炎到底有什么区别都了解了吧，也希望对大家有所帮助。如果您还有问题，可以联系我们的在线专家!

怎么区别肺结核与肺炎呢

X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。

肺炎传染吗

肺炎有传染性吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。

肺炎分几种的简介

(一)解剖分类 1、大叶性肺炎 2、小叶性肺炎 3、间质性肺炎

(二)病因分类 1、细菌性肺炎 2、非典型病原体所致肺炎(军团菌、支原体和衣原体等) 3、病毒性肺炎(腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等) 4、真菌性肺炎(白色念珠菌、曲菌等) 5、其他病原体所致肺炎(立克次体、弓形体等) 6、物理、化学及过敏性肺炎

(三)患病环境分类 1、社区获得性肺炎 2、医院获得性肺炎

社区获得性肺炎 社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡 壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而 在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP的临床诊断依据 1.新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现 脓性痰;伴或不伴胸痛。