怎样才能护理好唇腭裂的患者
怎样才能护理好唇腭裂的患者
1、首选：母乳喂养时母亲怀抱的温暖与母子之间的温情交融是人工喂养中无法比拟的;乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙;
2、喂养过程 把婴儿斜抱至与地面成35°~ 45°角，这种角度既利于牛奶因重力作用流向奶嘴，也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。
3、调整奶嘴，使其位于非裂隙侧的颊部内侧，而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身，配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作，使牛奶易于到达舌部，吞咽反射自然而然发生，这样即可达到匀速而有效的喂养。
.4、腭护板：并有唇裂的，可以定制术前矫正器。要找专业的口腔正畸医生，上海九院整形外科柴岗医生处可以制作数学化的术前矫正器。没有唇裂的可以佩戴，进食效率相对于没戴用的婴儿大大提高，须做经常的调改。
5、腭裂术后的婴儿则在短期内不宜再用母乳喂养。在这期间，应注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好，而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。
软腭裂孩子怎么喂养
由于唇部的特殊情况，不容易含住奶头，所以唇腭裂孩子不容易喂养，因此要技巧性地喂养唇腭裂儿童。唇腭裂患儿跟正常的婴儿不同，由于唇腭裂，所以他们的进食会比较麻烦。唇裂患者由于唇部不能很好闭合，不易含紧奶头。腭裂患者由于腭部裂开，口腔内不能产生足够的压力来辅助吮吸等功能。下面介绍一些喂养唇腭裂患的技巧。
喂养唇腭裂患儿在喂养的姿势，奶嘴的选择等方面都要示范注意。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。
因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。
孩子采用奶瓶喂养时，可采用特殊的奶瓶和奶头，以方便患儿的进食;软塑料奶瓶因可轻轻挤压，喂养时，孩子就不易感到劳累;梗塞常因进食流质食物过快或未与患儿的吞咽节奏相协调,常拍孩子背部使其打嗝，则有助于将咽下的空气吐出;孩子容易疲劳、变得烦燥而不认真进食;可咽下过多空气引起胃部不适而将食物吐出;食物从鼻腔溢出;食物进入气道，造成咳嗽和梗阻;因摄入食物不足造成体重增长缓慢。
唇腭裂的序列治疗
唇腭裂序列治疗
唇腭裂是涉及到颌面部多个组织器官的先天发育畸形。唇腭裂，特别是腭裂，不仅有软组织的畸形，还伴有硬组织的畸形，腭裂患者可能会出现很多问题，如：吸吮功能障碍，由于口鼻相通患儿无力吸吮母乳或乳汁从鼻孔溢出，增加喂养困难，在一定程度上影响患儿健康成长;鼻音过重，吐字不清、及听力下降等;上颌骨发育不良导致面中部凹陷、咬合错乱，严重影响患者的咀嚼功能和面容，更容易造成患儿的心理障碍。北京儿童医院口腔科朱红
对于唇腭裂的治疗，过去主要是外科手术治疗，效果并不理想。随着医学的发展唇腭裂患者需要多学科的协作的综合治疗治疗已经成为共识，包括口腔颌面外科、整形外科、口腔正畸、口腔内科、耳鼻喉科、儿内科、心理学、语音病理学等有关学科医生组成治疗小组对进行会诊，共同制定序列治疗计划，在患者恰当的年龄，按照一定的程序对唇腭裂患者进行全面的治疗。治疗包括术前正畸治疗、唇裂修复、腭裂修复、术后正畸治疗、牙槽突裂植骨、听力监测、语音训练、心理治疗等，从而达到功能和形态及心理状态相结合的满意的治疗效果
唇腭裂的术后保健
全麻者：按全麻术后常规护理，去枕平卧，头偏向一侧，严密观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，给氧，及时吸出口腔内分泌物，防止呕吐物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎;患儿哭声嘶哑时，可给予对症处理(如雾化吸入等)，以减轻全麻插管引起的喉头水肿;如患儿出现鼾声及舌后坠时应立即处理。
唇腭裂患者：术后应密切观察伤口渗血情况，如有大量渗血，应立即处理，必要时通知医生重新缝合。
饮食护理：唇裂患儿术后清醒6～8h后可给予少量葡萄糖水，若无呕吐、可开始用滴管或汤匙喂乳，如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以保持水电解质平衡。成人病员进流质饮食1周，后由半流质逐步改为软食;腭裂患者术后2～3周为流质饮食，再改为半流质饮食1周，以后逐步变为软食，并坚持用汤匙喂食。每次饭后用漱口水清洁口内食物残渣，保持口腔清洁，并进行语音训练。
兔唇的危害
唇腭裂的危害：
唇腭裂患儿在吃奶时，奶液很容易误入呼吸道，引起气管炎、肺炎、肺不张等，若流到耳朵里则引起中耳炎。
由于不能正常喂养，久而久之患儿会发生营养障碍及营养不良。
唇是构音器官之一。唇裂患儿说话时吐字不清，影响语言发育。腭裂患儿口腔与鼻腔相通，会出现开放性鼻音，造成发音不全。
语音发育障碍会受到周围小伙伴的嘲笑，会使患儿形成自卑感，从而引起心理障碍。
靠近唇裂的牙齿发育会受到抑制，出现排列不齐及异位。
腭裂是否会遗传
腭裂及唇腭裂患者其直系或旁系亲属中可发现类似的畸形，因而认为该疾病与遗传有一定的关系。遗传学研究还认为口面裂属于多基因遗传性疾病。目前国内报道，单纯腭裂患者有家族史的比例为 6.48%，唇腭裂患者有家族史的比例为 8.64%。
什么是唇裂
唇裂俗称“兔唇”，指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。根据以前的调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000，但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示，在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中，检出唇腭裂患者2 265例，其患病率为1.625:1 000。上述资料表明，我国唇腭裂的患病率有上升趋势，与近期国外的报道相近似。据统计，唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1，男性多于女性。
唇腭裂整形手术的效果
唇腭裂严重影响了患儿的美观、吞咽、语音、心理，家长迫切地想知道唇腭裂整形是如何进行的。专家指出，先天性唇腭裂，俗称兔唇、狼咽，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。
唇腭裂是口腔额面部常见的一类先天性畸形。
唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。此时，因患儿的上唇被分裂两瓣或三瓣，外形酷似兔嘴的形状，故又俗称为兔唇。
腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的狼咽。
唇裂与腭裂可各自单独出现，也可以同时出现，由于此类畸形发生于头面部，因此，一旦发生，就会对患儿的容貌及语言，吞咽功能乃至病人与家人的心理造成很大压力。
为了提高唇腭裂整形效果，除了为单纯唇裂患者在3个月施行手术、(唇)腭裂患者在5个月做手术这一主要措施外，专家还要作术前、术后正畸，耳鼻喉医师作听力检查、鼓膜置管，语音医师作语音评估、训练，心理医师作心理辅导，口腔内科医师做龋齿治疗。只有这样，通过多方面专科医师在不同时间共同配合的积极的唇腭裂整形，才能最大限度的提高唇腭裂患者的生存质量。
唇腭裂是怎么造成的 遗传因素
唇腭裂有遗传倾向，往往唇腭裂患者的亲属也有类似的畸形，这是由于某种基因突变造成的。调查显示，父亲患有唇腭裂，后代患病率为3%左右；母亲患病，遗传给子女的几率达14%。
软腭裂发病原因
主要是由于胚胎口腔的唇部和腭部的中胚叶组织在早期之时(妊娠前三个月)发生发育暂停所致.其原因很多,主要包括:遗传和环境因素,多数是两者共同作用的结果.遗传因素:如父母其中一个是唇裂或腭裂,则产唇腭裂患儿的可能性增加5%;:如父母双方都有唇裂或腭裂,则产唇腭裂患儿的可能性增加15%;
如果第一胎婴儿是唇腭裂患儿，则第二胎是唇腭裂患儿的几率是从未生过唇腭裂患儿的25倍环境因素：这里所讲的主要是指胚胎生长发育时的环境，特别是指在妊娠期前三个月内，母体的生理状态及其所处的环境。如：妊娠早期的短时间和长时间的过度紧张，可影响孕妇的身体状况，从而改变其血液的化学性质。
病毒感染，通过母体胎盘影响胚胎营养缺乏(如缺乏VitA ,B,E等)药物或化学物质中毒(如地塞米松，苯妥英钠，四环素，水杨酸类解热镇痛药等)缺氧：如迁居至高原或在高原做长途旅行的孕妇年龄：国外文献报道年老夫妇生唇腭裂患儿居多，而国内则以年轻夫妇居多。物理损伤：如过量的X线辐射妇科疾病：可通过胎盘影响到胚胎，但目前这一说法并不确切。
喂养腭裂孩子心得
喂养腭裂孩子心得!唇腭裂患儿是一个特殊的群体，由于身体上的缺陷，所以唇腭裂患儿喂养方法与一般的正常婴儿不一样。唇腭裂患者相比其他婴儿要来的困难，给患者的母亲在喂养过程中造成更多的麻烦。在与唇腭裂患者的父母交谈和从医生那边的介绍，总结了一些唇腭裂患儿喂养交流心得。
唇腭裂儿童由于唇部的特殊情况，不容易含住奶头，所以唇腭裂孩子不容易喂养，因此要技巧性地喂养唇腭裂儿童。唇腭裂患儿跟正常的婴儿不同，由于唇腭裂，所以他们的进食会比较麻烦。唇裂患者由于唇部不能很好闭合，不易含紧奶头。腭裂患者由于腭部裂开，口腔内不能产生足够的压力来辅助吮吸等功能。下面介绍一些喂养唇腭裂患的技巧。
喂养唇腭裂患儿在喂养的姿势，奶嘴的选择等方面都要示范注意。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。
因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。
孩子采用奶瓶喂养时，可采用特殊的奶瓶和奶头，以方便患儿的进食;软塑料奶瓶因可轻轻挤压，喂养时，孩子就不易感到劳累;梗塞常因进食流质食物过快或未与患儿的吞咽节奏相协调,常拍孩子背部使其打嗝，则有助于将咽下的空气吐出;孩子容易疲劳、变得烦燥而不认真进食;可咽下过多空气引起胃部不适而将食物吐出;食物从鼻腔溢出;食物进入气道，造成咳嗽和梗阻;因摄入食物不足造成体重增长缓慢。
针对以上由于唇腭裂出现的情况，我们建议家长们可以这样喂养患儿。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。
由于唇腭裂儿童的喂养比较困难，所以在喂养唇腭裂儿童的过程中更加要有技巧。所以唇腭裂患儿的父母要了解一定的唇腭裂儿童的喂养技巧，保证唇腭裂患儿能健康成长。
大多数疾病都是可以预防的，同样唇腭裂是可以预防的。虽然我们对引起唇腭裂的确切原因尚未完全明了，但大量的医学科学研究表明：唇腭裂的发生与遗传因素、营养因素、感染和损伤因素、内分泌因素、药物因素、物理因素和烟酒因素等密切相关。因此孕妇在妊娠早期(前12周)采取积极的预防措施是很有必要的。
这些措施是：接受相关医学知识宣教;保持良好的心态，避免过度紧张;避免过度劳累和外伤;戒酒、戒烟;避免偏食和腹泻，多吃蔬菜，合理摄入各种营养成分，及时补充维生素A、B2、B6、C、E及钙、磷、铁等矿物质;避免接触放射线和微波;防止感染病毒性疾病，如伤风感冒等;患病后禁止使用反应停、阿司匹林、皮质激素等可能引起胎儿畸形的药物，如患有严重疾病而必须使用这些药物的妇女必须避孕。这样，就可以尽可能地预防唇腭裂的发生。
多吃西兰花可以防止唇腭裂
现在的准父母们都会了解一些育儿知识，他们中的大部分都会听过叶酸这个词。因为许多医生和专家都建议孕妇在怀孕的前三个月补充叶酸。而墨西哥的研究人员在很早之前就发现，孕妇在怀孕期间补充足够的叶酸会大大抑制唇腭裂。也就是说，叶酸对于预防唇腭裂有一定的功效。那么叶酸具体是怎么样来治疗唇腭裂的呢。如果妇女怀孕时进食叶酸，将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。研究人员说，如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象，那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。一直以来，专家已经知道，叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。最近的研究也显示，叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。
而近期研究人员发现西兰花中就含有大量的叶酸，这些对孕妇怀孕期间腹中胎儿的成长是十分有利的。目前我国的新生儿在降生过程中面临着唇腭裂的严重挑战。现在国内每600到800个新生儿中就有一个是唇腭裂患者。这是发生在妇女怀孕初期，胎儿嘴部的上颚骨未能合适地接合。出现兔唇的婴儿需要接受多次手术，以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。这种疾病与基因也有很大关系，如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷，那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。面对如此严峻的形式，建议准父母们都必须要认真去预防唇腭裂。
孕妇怀孕期间要远离辐射才行
据有关报导，口腔医院举行的全省唇腭裂医务人员培训班上，来自全省25个贫困县市的医生在该院手术室进行了现场手术观摩。记者了解到，在该院等待手术及做完手术的唇腭裂患者中，有父子、母女、甚至还有双胞胎。
据了解，刚在该院做完手术的一对双胞胎来自钟祥农村，孩子一出生就被诊断为唇裂，年轻的父母还未来得及喜悦，又开始为孩子的疾病发愁。当地民政部门得知双胞胎同时患唇裂的消息后，考虑其家境贫困，便向专门为世界贫困唇腭裂患者服务的“微笑列车”基金提出申请。之后，这对双胞胎男孩在口腔医院同时接受手术。因接受手术时双胞胎刚满10个月，选择的手术时间较好，所以手术效果非常好，目前已康复出院回家。
专家介绍说，目前我省唇腭裂发病率在全国处于中上水平，约800名新生儿中就有1名唇腭裂患者，该院每年为500多名唇腭裂患者手术。唇腭裂发病近年来逐渐增多，该病目前在我省先天畸形发病率中排第三位，其主要致病原因是遗传因素，约占50%-60%;其次为感染因素，约占30%。专家通过追溯发现，绝大多数患儿母亲在孕前期都有过感冒病史。对此专家提醒，打算要小孩的女性，怀孕期间应避免或少去公共场所，并要远离辐射、避免感冒。
唇腭裂是怎么造成的
1、孕期近烟酒
在怀孕期间孕妇如果自己吸烟的话，那么肚子里的宝宝就会因为受到香烟中的有害物质影响而产生畸化。还有孕期过量饮酒，也会对宝宝健康造成影响。
2、孕期生病
在孕期生病的话，宝宝会因为母体受病毒的感染而出现胎儿畸形的情况，像一般的流感病毒、风疹病毒都很有可能会造成这种影响。
3、滥用药物
在怀孕早期孕妇服用了会伤害胎儿的药物，药物会通过母体影响胎儿健康。在孕期孕妇生病的话，要去正规医院让医生根据自己的病情开一些不会影响胎儿的药，不要盲目服药，在孕期服药不当不止会造成胎儿畸形，严重的情况也会引发流产。
4、遗传因素
夫妻双方中如果母亲曾经是唇腭裂患者，那么胎儿患唇腭裂的可能性就会高一些，而父亲是唇腭裂患者的情况虽然胎儿患病率不如母亲高但也存在一定的发病率。所以，夫妻双方中如果有一方存在唇腭裂的情况，那么在怀孕之后就要及时去做产检看孩子是否存在患病情况。
还有孕期内分泌异常或者在孕期被X光照射等也会出现婴儿唇腭裂的情况。现在医疗技术对唇腭裂的治疗也是有保障的，如果宝妈在生下孩子之后发现孩子是唇腭裂患者不要过分沮丧，更不要无理地抛弃孩子。在适当年龄进行手术之后孩子是完全可以进行正常生活的。