我得了病毒性心肌炎要怎么治疗啊
我得了病毒性心肌炎要怎么治疗啊
心肌炎的治疗方法一般没有什么特殊的疗法,在治疗心肌炎的时候必须强调的是患者应该尽早卧床休息,是为了减轻心脏的负担以及心肌炎导致的组织损伤。如果心肌炎患者伴有心律失常,更应该注意卧床休息,等待病情逐渐好转,才可能慢慢加大活动量。
心肌炎对患者会有哪些危害呢
心肌炎是由于病毒感染后累及心脏发生的心肌炎症,此类情况以青少年多见。该病轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。应引起人们的警惕。
多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状,发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状。临床上90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或心跳骤停死亡。流花医院去年就曾有一名男青年患重症心肌炎心跳骤停,虽经积极抢救成功,但因脑缺氧较久而遗留有智力障碍。
以上介绍的是病毒性心肌炎会造成哪些危害的发生?相信大家都已经清楚了,专家说得了病毒性心肌炎要及时采取有效的方法进行治疗,治疗的方式主要以抗感染治疗为主,另外在治疗过程当中患者一定要多休息,病情会很快得到恢复的。
感冒不治易得病毒性心肌炎
病毒性心肌炎在久患感冒时悄悄来到,不但入侵人体带来一系列症状,更可怕的是,病毒性心肌炎竟还会致死!据媒体报道,11月19日下午,25岁的南通小伙子小杨在工作期间突然昏倒,心脏也随即停止跳动。在被送医后,医生对他进行了心肺复苏等一系列紧急治疗措施,但半小时过去了,小杨却持续没有生命迹象。在医护人员的坚持抢救下,小杨在心脏停跳第67分钟时,奇迹般地有了微弱的心跳声。医生推测,小杨会突然如此,很可能是由于感冒引发心肌炎,感冒相关的心肌炎一般是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎可由多种病毒引起,柯萨奇病毒是这种病的重要病源。流感病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒以及脊髓灰质炎病毒等都可以造成心肌炎的发生。而且这种病还和吸烟、饮酒、营养不良、疲劳、外伤以及接触有毒物质有关。病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状。因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。病毒性心肌炎除了发病前几天有感冒的症状外,还有持续心慌、气短、血压低、易出汗、疲乏无力、胸闷以及心前区压迫感。重者可有呼吸困难以及心脏衰竭表现。检查时可发现患者第一心音减弱和出现第四心音。心电图上可有心跳过缓或过速,T波低平、变尖或倒置。也可同时伴有不同程度的房室传导阻滞等。医生提醒,现代人仿佛时间总不够用,宁愿挤占休息时间、无视身体所发出的信号,忙于“更重要的事”,却终究付出损害健康的代价。因此,年轻人不该小觑感冒等所谓的小病,更不能硬扛,因为由急性上呼吸道感染(俗称“感冒”)所继发的病毒性心肌炎、急性肾炎、急性脑膜炎等并发症会严重危及病人的健康。患了感冒,要多饮水,多吃富含维生素C的食物,保证充足的睡眠和休息,出现严重不适及时就医。
心肌炎的注意事项
一、注意营养搭配
预防病毒性心肌炎,要注意营养搭配,纠正偏食的不良习惯,日常饮食以粗粮、新鲜蔬菜和瘦肉为主,也可适当多吃些水果。
二、注意劳逸结合
病毒性心肌炎该怎么预防?专家指出,预防病毒性心肌炎,患者朋友还要注意劳逸结合,合理分配学习用脑与体育锻炼的时间比例,提倡早锻炼。
三、注意预防流感
预防病毒性心肌炎,还要注意预防感冒,特别是流感。专家表示,注射流感疫苗,获得对流感的免疫力,可以有效地防止在气候多变的春秋季节染上病毒性感冒。一般宜在初秋时节进行疫苗注射,可在12个月内有效防止罹患流感。
心肌炎主要是一些病原微生物感染引起心肌细胞的坏死,或者炎症引起心肌的发炎,病毒性心肌炎一般指病毒侵犯心脏引起的心肌病变,对心肌的损害可以是局灶的、也可以是弥漫性的。据了解,一般40%-80%的病毒性心肌炎都有前期症状,如感冒,或者病发前一个月有过呼吸道感染、肠道感染的病史。病毒性心肌炎有30多种,常见的病毒是柯萨奇病毒。轻者仅表现心跳加快,重者将会招致心律紊乱、心力衰竭,甚至猝死。
病毒性心肌炎认识上的四大误区
1.感冒了就会得病毒性心肌炎。一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染,有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。其实感冒后,只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响,人体抵抗力下降,因此病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,发生了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不发生病毒性心肌炎了。2.心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。心脏早搏又分为良性和恶性,一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时,活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多,需上医院检查,医生会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查,再做出诊断。3.心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,医生还会结合临床表现,综合分析。4.得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2~6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%~3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I 度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
心肌炎危害有哪些
专家介绍,病毒性心肌炎是由于病毒感染后累及心脏发生的心肌炎症,此类情况以青少年多见。该病轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。应引起人们的警惕。
多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状,发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状。临床上90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或心跳骤停死亡。流花医院去年就曾有一名男青年患重症心肌炎心跳骤停,虽经积极抢救成功,但因脑缺氧较久而遗留有智力障碍。
以上介绍的是病毒性心肌炎会造成哪些危害的发生?相信大家都已经清楚了,专家说得了病毒性心肌炎要及时采取有效的方法进行治疗,治疗的方式主要以抗感染治疗为主,另外在治疗过程当中患者一定要多休息,病情会很快得到恢复的。
当心肺炎引起心肌炎
大家都知道心肌炎和一些疾病以及个人的免疫力较弱,很容易会引起心肌炎的发生,但是心肌炎如果能够进行及时的治疗是可以治愈的,那么肺炎和心肌炎的关系是什么呢?又是如何发生的呢,下面就让我们详细的介绍一下相关的内容。
瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。
医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”
见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”
“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。
“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。
当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。
瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。”
当心!肺炎引起心肌炎:经过以上案例的介绍希望大家对肺炎引起的心肌炎的原因,以及采用的治疗方法有所了解,同时也希望对心肌炎的治疗能够提供一些帮助。
病毒性感冒可引发心肌炎
近来冷暖不定,早晚温差大,不少人感冒引发心肌炎,特别是免疫能力较弱的儿童和青少年。由于该病不易确诊,家长如果发现孩子感冒后出现爱深呼吸、叫累、乏力的情况,就要引起重视带孩子到医院检查。
病毒性感冒:5%引发心肌炎。
感冒好了,却出现胸闷、心慌、乏力、易出汗等症状?这也许就是病毒性感冒累及心脏导致了心肌炎。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。
专家介绍,病毒性感冒或上呼吸道感染容易引发心肌炎,其原因是病毒感染后的直接侵袭心肌,也可能是病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,市民要小心警惕。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病的人可以毫无症状,有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。但严重的人就症状明显,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,严重的气喘,不能平卧;有的心率失常,导致发生反复晕厥,甚至猝死。
警惕:儿童感冒后常深呼吸
心肌炎的确诊有难度,最准确的确诊方法是做心肌活检,但创伤大一般不采用,主要靠医生的临床诊断。因此感冒或上呼吸道感染后7~10天,出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状,此时,如做心电图,发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。就要高度怀疑为心肌炎了。
“由于幼儿免疫功能还不完善,容易受到病毒入侵,因此是病毒性心肌炎的高发人群。”靳医生提醒家长,如果孩子感冒后,出现常常深呼吸、叫累、乏力的情况,就可能是病毒性感冒导致了心肌炎,要到医院请医生判断。
防治关键:充分休息
无论是预防心肌炎还是治疗心肌炎,充分的休息都是关键。根据研究,在病毒性感冒或上呼吸道感染后,也就是被病毒感染后,仍然持续紧张、过度劳累、从事重 体力劳动或者剧烈运动,比较容易发生病毒性心肌炎。而如果患上心肌炎,更是必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。靳医生介绍,患病毒性心 肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新 鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
病毒性心肌炎认识上的四大误区
1.感冒了就会得病毒性心肌炎。
一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染,有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。
其实感冒后,只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响,人体抵抗力下降,因此病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,发生了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不发生病毒性心肌炎了。
2.心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性,一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时,活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多,需上医院检查,医生会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查,再做出诊断。
3.心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,医生还会结合临床表现,综合分析。
4.得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2~6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%~3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I 度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
什么是病毒性心肌炎
1、顾名思义,病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。因此病毒性心肌炎属于感染性心肌疾病,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见。
2、病毒性心肌炎患者的临床表现主要取决于其病变的广泛程度和部位。病情较轻的患者早期几乎没有症状,随着病情的加重,严重的话患者会出现心力衰竭、心源性休克等病症。病毒性心肌炎患者早期的症状为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心呕吐、腹泻等。病情加重发展患者就会出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等症状,极少数患者出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
3、对于病毒性心肌炎患者,值得说明的是,该病的预后较好,极少有患者因病毒性心肌炎而死亡,患者可不必担心。但是目前还没有根治病毒感染的有效方法。病毒性心肌炎在临床上可演变为扩张型心肌炎,如果是扩张型心肌炎,要采用扩张型心肌炎的治疗方案而非病毒性心肌炎的治疗措施。
病毒性心肌炎要住院吗
一、病毒性心肌炎需要住院多久?
心肌炎的临床症状可因为心肌损伤的程度和面积不同、而轻重不同、轻者没有症状或被原发病所掩盖、重者可出现暴发性心肌炎、或衍变为心肌病、心衰、甚至死亡、住院时间应该视患者的恢复程度而定、出院后应需要药物治疗至少半年左右.荣心丸是治疗心肌炎的理想药物.
二、病毒性心肌炎必须住院治疗么?
最好住院治疗观察,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
建议尽早治疗,早期治疗预后良好。发病时应尽早卧床休息,减轻心脏负荷,进易消化和富含蛋白质的食物。
三、病毒性心肌炎的治疗需要吃中药吗?
病毒性心肌炎是由于病毒感染,毒素吸收后引起的心肌损害,可以表现为心悸,胸闷,严重的可以出现心衰
这种情况,需要通过化验心肌酶谱,做个心电图确诊,治疗方面,需要卧床休息,使用营养心肌的药物治疗,当然也可以用相关的中药治疗
四、病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
五、病毒性心肌炎治疗原则
1、急性期至少应休息到热退后3~4周;
2、激素;
3、大剂量维生素C及能量合剂;
4、中医中药对此病的综合治疗,整体调理,可起到意想不到的作用;
5、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);
6、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;
7、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量;
8、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态。
如何有效预防病毒性心肌炎的发生
病毒性心肌炎是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。感冒后病毒直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供给或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。这种病没有明显的季节性,多数病人为散在发生很少造成流行。近几年才被人们重视的一种心脏病。患者绝大多数是青少年。
病毒性心肌炎是由多种病毒引起的,柯萨奇病毒是这种病的重要病源。流感病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒以及脊髓灰质炎病毒等都可以造成心肌炎的发生。而且这种病还和吸烟、饮酒、营养不良、疲惫、外伤以及接触有毒物质有关。病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状。因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。病毒性心肌炎除了发病前几天有感冒的症状外,还有持续心慌、气短、血压低、易出汗、疲乏无力、胸闷以及心前区压迫感。重者可有呼吸困难以及心脏衰竭表现。检查时可发现患者第一心音减弱和出现第四心音。心电图上可有心跳过缓或过速,T波低平、变尖或倒置。也可同时伴有不同程度的房室传导阻滞等。
目前,对于病毒性心肌炎的治疗没有非凡办法,主要是强调早休息和对症治疗,急性期可采用抗毒药物治疗,如金刚烷胺、阿糖胞苷和干扰素等。选用维生素C、肌苷、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素丙等,能促进心肌细胞的代谢。除引之外,中药板蓝根、甘草、桂枝、丹参等对病毒性心肌炎都有治疗作用。
1、注意营养搭配:
预防病毒性心肌炎,要注意营养搭配,纠正偏食的不良习惯,日常饮食以粗粮、新鲜蔬菜和瘦肉为主,也可适当多吃些水果。
2、注意劳逸结合:
病毒性心肌炎该怎么预防?专家指出,预防病毒性心肌炎,患者朋友还要注意劳逸结合,合理分配学习用脑与体育锻炼的时间比例,提倡早锻炼。
3、注意预防流感:
预防病毒性心肌炎,还要注意预防感冒,特别是流感。专家表示,注射流感疫苗,获得对流感的免疫力,可以有效地防止在气候多变的春秋季节染上病毒性感冒。一般宜在初秋时节进行疫苗注射,可在12个月内有效防止罹患流感。
为了预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注重防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注重休息,避免过度疲惫,更不宜吸烟,酗酒。
病毒性心肌炎如何诊断鉴别
病毒性心肌炎容易和风湿性心肌炎发生混淆,病毒性心肌炎主要表现为心肌酶的异常,患者会出现免疫球蛋白异常,而风湿性心肌炎主要表现为患者不过有过链球菌感染史,甚至有扁桃体炎的,风湿性心肌炎引起猝死的情况比较少,而病毒性心肌炎能够造成患者猝死。
另外病毒性心肌炎与心内膜弹力纤维增生症也有不同,也容易发生混淆,心内膜弹力纤维增生症主要表现为患者的心内膜弹力纤维变厚,严重的会发生变性或坏死,而病毒性心肌炎多为表现为正常,表现的是心肌收缩无力,少数会有出现心包液的情况。
另外病毒性心肌炎和原发性心肌炎也是不同的,原发性心肌炎主要出现因遗传的原因造成,她多是以扩张型的心肌病为主,而部分的病毒性心肌炎,也可能造成临床的扩张型心肌病,这容易,比较相似的,另外有些原发性心肌病在晚期也有一定的病毒性的心肌炎的表现,这也造成两者难以鉴别。
另外还有川崎病,非病毒性心肌炎,病毒性心肌炎造成一定的混淆,从而给治疗带来一定的不确定性,要避免这种情况的发生。
病毒性心肌炎和其他的一些类似的心肌炎有一定的区别,在治疗上也有所不同,一旦发生误诊的话,对于患者来说会带来很大的危险,所以患者一定要到正规医院进行检查,明天病因以后才能进行良好的治疗,避免与其他的类似疾病造成混淆,给治疗带来麻烦。
小儿的病毒性心肌炎
大家了解小儿的病毒性心肌炎吗?其实小儿的病毒性心肌炎并没有那么可怕,只要我们当家长的做到平时好好注意给小宝宝做好预防、注意保健,我们的小宝宝都会有一个健康的身体的。
1.感冒了就会得病毒性心肌炎。
一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染,有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。
其实感冒后,只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响,人体抵抗力下降,因此病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,发生了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不发生病毒性心肌炎了。
2.心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性,一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时,活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多,需上医院检查,张建卿会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查,再做出诊断。
3.心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,张建卿还会结合临床表现,综合分析。
4.得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2~6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%~3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
发现、治疗与预防
父母如何尽早发现孩子是否患病毒性心肌炎?
1~2岁孩子得病:
1、2岁孩子还不会诉说病情,家长须及时发现孩子的得病信号,以免延误病情。
1.医学常识,略知一二。
一般患病的孩子,开始会出现感冒、腹泻症状,如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话,随着此类症状的逐渐消失,在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。
2.观察细致,尽早发现。
观察细微的爸爸妈妈可以在孩子玩耍、嬉笑之间,发现孩子有大叹气。其实这表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。
3~4岁以上孩子得病:
孩子会感到心前区不适、乏力、心慌、长叹气等。
做父母的一定要对我们的小宝宝好好观察,好好注意我们小宝宝的一举一动,照顾好自己的小孩,这样我们的小孩才能快乐健康的成长。
病毒性心肌炎该如何护理
1、纠正病因及诱因
肠道感染及上呼吸道感染与病毒性心肌炎关系已较明确,因此应积极预防,注重增强体质,提高机体免疫力。肠道病毒中柯萨奇B组病毒(CVB)与心肌疾病关系最为密切,因此,CVB疫苗对预防病毒性心肌炎有重要的意义。灭活疫苗、合成多肽疫苗、基因工程疫苗、DNA疫苗的研究和应用,将对预防病毒性心肌炎的发生有重要意义。
2、注意休息
卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。休息可使心肌炎患者心率、血压等降低,一般常规全休3个月,半休3个月左右。重症心肌炎应严格卧床休息至体温正常,心电图及胸部X线变化恢复正常再逐步起床活动。加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。
3、春天要防心肌炎
近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
病初与上呼吸道感染或肠道感染症状,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。 患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。