哪些检查能够确诊腰椎间盘突出疾病
哪些检查能够确诊腰椎间盘突出疾病
1、患者在进行脊柱侧弯的时候现实出畸形,就表示可能是腰椎间盘突出,髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧等,侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系。
2、腰部的活动受限饮食检查腰椎间盘突出的方法之一,也就是身体内记住的活动范围受到了限制,髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧,脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛等。
3、直腿抬高试验阳性,用来检查腰椎间盘突出确实有一定的效果,根据患者的身体素质,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比,患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性,有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起。
腰间盘突出在医院需要做的几项检查
1、MRI检查:可清楚显示椎管内的病变,MRL是一种非创伤性检查,是利用原子核磁现象成像,在人体目前主要是以氢核质子在磁场中的变化作为信号来源。体内不同组织含水量不同,在上的信号即不同。含水量高的软组织,其信号高于韧带、骨骼等含水量低的组织。
2、CT扫描:此诊断方法可以有效的显示出腰椎间盘突出的表现,专家提出:扫描腰椎间盘突出有4种表现:1)椎管和硬膜囊之间的脂肪层消失,这是最早表 现。2)椎管内出现突出的椎问盘块影,其CT值低于骨但高于硬膜囊。3)神经根被推压移位。4)硬膜囊受压变形。CT诊断的正确率约90%左右。
3、肌电图检查:肌电图检查可记录神经肌肉的生物电活动,借以判定神经肌肉所处的功能状态,从而有助于对运动神经肌肉疾患的诊断。对神经根压迫的诊断,肌电图有独特的价值。通过测定不同节段神经根所支配的肌肉的肌电图,根据异常肌电位分布的范围,判断受损的神经根。再由神经根和椎间孔的关系,可推断神经受 压的部位。
4、脊髓造影:用于腰椎间盘突出的并发症出现的检查,通过腰椎穿刺在蛛网膜下腔注入脂溶性碘剂或水溶性碘剂,然后进行动态的x线检查即为脊髓造影,主要了 解椎间盘对神经根以及硬膜囊的压迫程度,应特别关注神经根袖的显影以及神经根的走行有无变化。因系有创性检查,且使用的造影剂均有一定的不良反应,应用此种检查时应注意并发症的防治。
5、MRI检查、CT扫描、肌电图检查、脊髓造影:是患者确诊腰间盘突出在医院需要进行的检查,患病后,治疗该病,是一个长期的过程,患者和家属需要耐心,才能够更好的从疾病中康复,远离其危害。
腰椎间盘突出影响寿命吗
事实研究表明,患腰椎间盘突出的患者寿命与健康人无异。只不过,患了腰椎间盘突出的患者,会受到疾病的影响,而身体产生疼痛的现象,患者感到非常的痛苦。
国际某权威机构他们用10年的时间,对622名腰椎间盘突出患者进行临床的观察急分析,在这期间,只有55人死亡。而且这些腰椎间盘突出的死亡年龄均在73岁,且通过整体的人口死亡率来分析,发现被研究的这些腰椎间盘突出患者,他们的死亡率并没有比未患此疾病的人群高。而常常我们看到的死亡疾病,大多都是血管疾病所导致。
另外,腰椎间盘突出疾病属于免疫系统疾病,发病后往往主要侵犯的是腰椎的内膜,引起疼痛、腰椎僵硬和炎症,从而会使腰椎遭破坏和残疾出现。常常旅行患者较多见,一般可以在30至40岁就被早期诊断出。而以前,一些学者对此病急性研究认为此病会影响患的寿命,可能是由于感染而使患者发生胃肠道副反应所引发。
还有就是这些接受试验观察的患者,他们试验期间,呈现正常的死亡情况,主要可能是与患者得到了科学、规范治疗所导致。于是这种积极性治疗策略已经得到广泛运用,并且对疾病的发展与控制提供了很好的疗效,甚至是带来了更加长远的治疗机遇。
腰椎间盘突出对寿命的长短没有影响,患者不必担心。但是对自己的身体有个全面的认知也是关键,如果有疾病的话尽早接受科学的治疗,只有那样,才能更好地爱惜自己身体,拥有健康幸福的生活。
腰椎间盘突出检查
体格检查
大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:
①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;
②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;
③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失,X线片可排除其它骨性病变
影象学检查
1X线检查:需拍腰骶椎的正侧位片,必要时加照左右斜位片,常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生,X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等
2CT的MRI检查:重症患者或不典型的病例在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位
上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出腰椎间盘突出发病机理
成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。
腰椎间盘突出症可以自愈吗
由于腰椎间盘突出的病理比较复杂,患者如果想通过不治疗就恢复健康,很可能会由于耽误治疗而酿成悲剧,这种疾病明显危害非常大!如果不能在发病初期及时接受科学规范的治疗,可能会引起瘫痪的后果,造成终身不能站立。
为此专家建议,在病发之初,就应该及时到专业的医院进行咨询,然后听从医生的指导,进行一系列的检查、治疗,以达到康复的目的。那么确诊腰椎间盘突出早期需要做哪些检查呢?
1.腰椎X线平片,单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。
2.CT检查,可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
3.磁共振MRI检查,MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像,及所累及椎间盘的横切位影像清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
4.其他,电生理检查(肌电图神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。
腰椎间盘突出可以艾灸吗 腰椎间盘突出艾灸注意事项
腰椎间盘突出患者艾灸时建议在医生指导下进行,同时面部、重要的脏腑器官部位、乳头、以及大的血管处等都不宜直接采用艾灸治疗,体质虚弱者,施灸时刺激量不宜过强,以防晕灸。孕妇在进行艾灸的时候,应当注意避开腹部以及腰骶部等不宜进行艾灸刺激的部位。
艾灸疗法只是缓解腰椎间盘突出的腰腿痛症状的一种辅助手段,想要治疗腰椎间盘突出疾病,还是需要去医院进行正规的治疗。
腰椎间盘突出症的诊断
要确诊腰椎间盘突出症一般来从三个方面考虑。第一个方面是症状诊断,出现腰痛、腿痛、麻木、行动不方便这些症状表现,可以考虑是否是腰椎间盘突出症。第二方面是一些肢体实验测试,一个是腰部的压痛,甚至在压痛时候会引起放射性麻木的疼痛;第二个是直腿抬高实验,腿抬不起来;第三个是挺腹实验挺不起来;拇指对接实验也抬不起来;另外就是肌肉松驰,或者萎缩,皮肤的温度降低,这些是第二部分肢体检查。第三个方面就是影像学的检查,影像学检查有X光片子、CT片,还有核磁共振检查等。
现代医疗发展很快,腰椎间盘突出症的诊断,做CT和核磁共振就可以很明确的确诊。CT和核磁共振都可以很明显的看出来椎间盘突出的情况。以上这三方面结合起来,患者都具备这些症状和特征,就可以明确下一个腰椎间盘突出症的结论。
当然需要注意的是,腰椎间盘突出症的诊断不能单纯的凭一个影像学检查就下结论。比如病人做了核磁共振检查,磁共振的报告表明他是四五椎间盘突出,但是他不腰痛,做一些肢体检查项目也不支持患者有压迫神经的情况,这种情况下不一定考虑是腰椎间盘突出症,因为腰痛范围很广,腰部肌肉的扭伤等其他疾病也会引起腰痛。
腰椎盘突出应该挂哪个科
腰椎间盘突出看什么科?专家指出,腰椎间盘突出应该看骨科,腰椎间盘突出如果没有确定,则做CT或者核磁共振检查,确诊突出节位以及程度即可;如果已经确诊了,则无需去医院看。
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症的发生、转归与负重、体重有一定的关系,一旦发现患上腰椎间盘突出症,请及时的去医院检查治疗。
腰椎间盘突出患者应以静养为主,适合卧床休息,因此瑜伽、活力体操,以及羽毛球、乒乓球等球类运动,都不适合腰椎间盘突出患者。腰椎间盘突出患者还可以在床上做五点支撑练习:仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。
现在对于腰椎间盘突出应该看什么科,大家都知道了吧。如果患有腰椎间盘突出,大家一定要及时的去医院检查并听取医生给出的治疗方案进行治疗,这一点是很关键的。另外,在平时的日常生活中,大家也可以多做一些运动,这对于治疗病情也是很有帮助的。
腰椎间盘突出的真确诊断
腰椎间盘突出有很多种情况,这些不同的情况,会表现很多不同的症状表现,如果大家不了解这些症状表现,是没有办法对腰椎间盘突出进行正确的判断。没有办法对腰椎间盘突出进行正确无误的判断,也就会导致腰椎间盘突出的的发生,病情不能够得到正确的控制,使病情发展到一定的程度,严重的伤害患者。
腰椎间盘突出的诊断
1.腰椎结核和腰椎骨关节病
腰椎结合表现出来的症状为长时间的腰痛,不想吃东西,日益的消瘦,还特别的没精神,夜间更容易盗汗。如果出现坐骨神经痛,病情也就会缓慢的持续性的发作。脊柱可出现后凸畸形,下腹部可摸到包块。X线照相可发现椎间隙变窄,椎体边缘破坏等,可以确诊。腰椎骨关节病,慢性发展的腰痛可伴有坐骨神经痛,发病年龄较大。腰椎X线照片和骨髓造影等有助于确诊。
2.马尾神经瘤和腰椎椎管狭窄综合症
马尾神经瘤表现为神经痛,经常性的一个劲的痛,一般是没有轻重变化的,椎间的发展,慢慢的越来越严重,卧床休息的时候反而会病情加重,眼见的时候更加的严重。初起症状限于某一神经根区域,随着肿瘤长大,压迫马尾神经,发生下肢瘫痪,大小便失禁。脊髓造影可以确诊。腰椎椎管狭窄综合症,逐渐发展的行走时小腿痛,无力和麻木,休息后即缓解。
腰椎间盘突出除了上述这几种情况外,还有很多种情况,在这里就不给大家一一的介绍,大家要自己多了解,搞清楚腰椎间盘突出的所有情况。搞清楚这些腰椎间盘突出的症状表现以及检查诊断方法,对腰椎间盘突出进行正确无误的诊断,使腰椎间盘突出疾病能够得到及时有效的治疗。