尿结石的治疗方法
尿结石的治疗方法
尿道结石为膀胱结石的并发症,常见的症状为你努责、频尿,但仅有少量血尿排出或完全无尿。患者常感到痛苦,后腹部触诊膀胱有剧烈疼痛,长期尿闭时可引起尿毒症。因此患者在出现这些症状时还需尽早治疗,只有这样才能减轻痛苦早日恢复健康。
尿道结石的诊断要点:
1、排尿困难,常发生急性尿潴留。
2、疼痛和血尿:后尿道结石可引起会阴部疼痛,并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处,并有尿道滴血。
3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。
4、 导尿管不易插入,金属探条可撞及结石。
5、 X线检查可显示尿道结石阴影,对后尿道结石诊断价值较高。
尿道结石的治疗方法:
1、前尿道结石取出术
接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。
也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。
2、前尿道切开取石术
前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。
3、后尿道结石的处理
对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。
4、尿道镜取石术
尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5、震波碎石术
适应症:肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症:A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者,如肥胖患者,小儿。
尿结石治疗费用
一般来说,对于尿结石的治疗费用,这个并没有统一的规定,尿道结石是泌尿系结石的一种常见疾病,近年来我国尿道结石患者发病率有增无减,尿道结石的发病原因很多,通常导致此病发生的原因与饮食、一样平常的习气是有很大瓜葛。
尿结石患者治疗花费都不同,因为尿结石的治疗方法很多,有药物治疗,手术治疗,非手术治疗,每种治疗类又有不同的治疗术式方案。而且,泌尿系结石病难治,难在一般药物成分难以渗透到结石核心,直接崩解结石成分,普通药消炎止疼,轻微溶石、排石只是隔山挠痒,结石自然是难治好。
传统手术取石的费用很多,杂七杂八的费用一大堆,加起来最少也要成千上万的,还不包括术后的费用。而且,传统手术开刀取石切口大、损伤大、危险大,术后恢复时间也比较长,最少要一个月才能上班。术后结石部位由于疤痕不平或积聚残留,还容易 造成结石反复发作。只要发作又得花钱去治 ,这样反反复复,不仅钱花掉了,更重要的 是对人的身心健康造成了极大的创伤。
尿路结石感染怎么办呢
尿道结石属于很常见的泌尿结石疾病,殊不知都是由于平时喝水少、经常憋尿、爱喝啤酒、睡前喝牛奶等不好习惯所养成的,继而身体出现排尿疼痛、尿路梗阻、尿路感染等症状的伴发。
一、药物排石法。缺点非常多,成功率低、时间长,非常容易造成梗阻感染,并极可能拖累病情导致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能!
二、体外冲击波碎石法。体外碎石是大家熟悉的治疗尿道结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。
泌尿系结石不痛不痒病情亦很严重
尿结石并非越痛越重
接诊尿结石病人,时常遇到这样的情景:病人A痛不欲生,坐卧不安,汗滴如雨,就诊后医生建议吃吃药、吊吊针,休息一下即可。病人B神色如常,仅是体检查出肾里有结石遂前来咨询,医生却建议住院手术取石。病人家属常对此感到疑惑,尿结石确实如此,痛不欲生者不见得病情就重,不痛者也不见得病情就轻。
越痛并非病越重
尿结石引起腰痛程度主要与结石大小以及所在位置有关。
结石若与蠕动的输尿管黏膜摩擦,刺激性地引起输尿管痉挛,病人就会感到腰痛:当结石位于具有蠕动功能的肾盂输尿管交界处或者输尿管全段时,哪怕石头很小,也足以引起腰部剧烈疼痛。医生描述为绞痛。
体会过这种绞痛的病人都会说终生难忘,因为疼痛之剧是其他腰痛不可比拟的,并可伴有同侧小腹部的放射痛,尿频尿急,痛时作呕。
肾盂肾盏不会蠕动,若是这些部位有结石,即使石头比较大,却也不会引起绞痛,常常是在体检中才被发现。即使出现较严重的肾积水,也只是引起同侧腰部较为轻微的胀痛。
治不治无关
尿结石,最痛的可能不是病情最重的,却是最急的;而病情最重的,虽不急却是需要最慎重的。有痛小结石吃药排出
小结石引起大绞痛,是急症,自然要立刻处理,方法比较简单。
对于比较小的结石(横径小于4mm),绝大部分可用中药排石。治疗的主要步骤是服药、饮水、活动,增加尿量,促进输尿管蠕动,推动结石下行直至排出。
在排石治疗过程中,结石下行摩擦输尿管,也常会出现绞痛现象,这是排石治疗有效的表现。若是疼痛剧烈难以忍受,可输液解痉止痛。急诊时做体外冲击流碎石治疗也能起立竿见影的止痛效果,并更有利于排石。
尿结石治疗的常见注意事项有哪些
尿结石治疗的常见注意事项如下
少吃大豆类等高蛋白食物。蛋白含量过高,也可代谢后增加尿中尿酸的排出量,不宜长期食用。
要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡,同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发。
减少盐的摄入,因为高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,动物内脏含有大量的嘌呤类,代谢后可以产生大量的尿酸,不宜长久大量食用。
减少草酸的钙食物的摄入,尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如咖啡、巧克力等。
不大吃大喝。限制超量营养摄入,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、西红柿、草莓、杨梅等。如果是尿酸盐结石患者。应注意少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、红茶、花生等。
多注意喝水。日常生活中多注意饮水,增加饮水易引起大量尿量,稀释尿中的结晶,很容易排出体外,同时,对于尿道中细小的结石也可以及早排出体外,每天的饮水量2000~3000毫升,如果当地的水含钙量较高,应注意先软化后在食用。
其实尿结石患者根本就没有必要去减少自己每一天的进水量,而且还应该对喝水,那样是对自己的身体有好处,同时每一位尿结石患者更加的不能憋尿,如果憋尿,那样就更加会损害自己的身体。不利于自己的健康。
膀胱结石和尿结石有什么区别
1、泌尿系结石又称为尿石病、尿石症、尿结石、泌尿系统结石等,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。就发病年龄而言,多见于青壮年。就发病几率看,男性多于女性。
2、按常见结石的化学成分,泌尿系结石又分为含钙结石(草酸钙和磷酸钙)、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。一般来说,阳性结石是指在X线平片上能看得见的结石,最多见,包括草酸钙结石、磷酸钙结石、感染性结石等,约占泌尿系结石的90%。阴性结石是指在X线平片上不能看到的结石,而B超或CT可以检测到结石,多是指尿酸结石,约占10%。通过化验,可以确定结石的化学成分,结石成分不同,那么预防方法就不同,甚至治疗方法也不同,对治疗的效果可能也不同。
3、现在认为,泌尿系结石形成的病因非常复杂,它与自然环境、社会生活条件、机体本身代谢及泌尿系统本身的疾病有关,并可能是多种因素综合作用的后果。一般来说,通过对血液、尿液、结石等的化验分析,可判断出结石形成的原因,为以后结石预防打下基础。
结石是很多人得的,虽然结石治疗方法很多,不是一种什么疑难杂症,但是呢结石治疗时是非常痛苦的,并且结石种类很多很容易混摇。泌尿系的膀胱结石和尿结石的不同是什么?这个问题就是十分复杂的 。所以呢!如果身边有得结石的朋友就可以多多了解一下了,增长一些自己的科普知识。
怎么治疗尿结石好
其实可能大家都知道尿结石这种现象在生活中并不多见,其实尿结石是一种比较严重的现象,相信大家听到这个名字应该也有所了解,很多时候大家由于着急自身尿结石疾病,却不知道怎么治疗尿结石好?
怎么治疗尿结石好?
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
怎么治疗尿结石好的介绍,希望能帮助到尿结石患者。因为尿结石发病诱因有很多也是很复杂的,所以尿结石患者要根据自身尿结石病情的的详细状况,明确尿结石的发病诱因,做有针对性的尿结石治疗。
怎么治疗尿结石好?
其实可能大家都知道尿结石这种现象在生活中并不多见,其实尿结石是一种比较严重的现象,相信大家听到这个名字应该也有所了解,很多时候大家由于着急自身尿结石疾病,却不知道怎么治疗尿结石好?
怎么治疗尿结石好?
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
1输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
2体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
3输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
怎么治疗尿结石好的介绍,希望能帮助到尿结石患者。因为尿结石发病诱因有很多也是很复杂的,所以尿结石患者要根据自身尿结石病情的的详细状况,明确尿结石的发病诱因,做有针对性的尿结石治疗。
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结石治疗
1、药物治疗。这种方法其实就只通过服用排石药及大量饮水使小结石排出,或通过服药、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。药物治疗是一种非侵入性治疗,痛苦少。不过,结石采用药物治疗的话,适用范围小,治疗周期相对较长,如结石较大,排石过程中可出现肾绞痛,治疗效果不确定,因此,患者不能单靠药物进行治疗。
2、开放性手术。开方形手术是治疗肾结石传统的方法,根据不同情况可选择肾盂或经肾窦肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术等。武汉京都结石病医院专家表示,这种治疗方法虽然无需特殊设备,能处理各种情况,治疗效果确切,但是开放性手术对患者的损伤大,痛苦多,住院时间长,不是每一位患者都适合,尤其是年老的患者便不能承受这手术。
3、体外冲击波碎石。这种治疗尿结石的常用方法,是通过x线或b超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后,将结石粉碎。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗,损伤小,痛苦少,费用低。
4、肾结石微创技术。钬激光碎石,具有“微创、可控、直观、碎排一体化、省钱”的特点。钬激光配以德国输尿管肾镜及娴熟的腔镜技术,在直视下让激光光纤进入体内,一路“追击”结石,并发出脉冲瞬间将结石“崩解”,具有碎石时间短、效率高,术后不留痕,对周围脏器损伤少、安全性高等优越性,即使是形成多年、顽固坚硬的泌尿结石也可全部化为粉末,是当今国际上最新和最受欢迎的碎石技术。