支原体肺炎的常见治疗方法

支原体肺炎的常见治疗方法

1.一般治疗

呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长。婴儿时期仅表现为上呼吸道感 染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸 道隔离，以防止再感染和交叉感染。

护理：保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.抗生素的应用

根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。

3.对症处理

祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍 背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如 水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。

寒冷季当心肺炎支原体

随着天气变冷，医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”，2003年由冠状病毒引发的“非典”，一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?

肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体，儿童和青少年多发

细菌和病毒感染都能够导致肺炎，而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。

60多年前，国外学者描述了一种不明病原体的肺炎，其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎，对青霉素治疗没有反应，故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入，人们才认识到，引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。

肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它比细菌小，却比病毒大。它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病，以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播，引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。

肺炎支原体抗体怎么检查

支原体是介于细菌和病毒之间的没有细胞壁的微生物。支原体肺炎主要通过呼吸道传播。全年可发病，以冬秋季较多，是社区常见的感染性疾病。约每隔3～7年发生1次地区性流行。

学龄前儿童包括婴幼儿都可以感染支原体肺炎，但以学龄儿童较多。支原体肺炎占儿童全部肺炎病例的10%～20%，在流行期可占30%左右。小儿患支原体肺炎后的免疫力，并不牢固，有时仍可重覆感染。有些患者，肺炎症状虽已消失，血清中亦出现抗体，但仍能继续排出支原体。

支原体肺炎常表现为上呼吸道感染，易被误为普通感冒

l.咳嗽、咳痰，似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征，早期为干咳，后期可咳痰。

2.发生肺炎时多有发热，甚至高达39℃，热程短者1周～2周，长者可达1个月左右。

3.一般情况良好，重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。

4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。

5.要确诊是否为肺炎支原体感染，需检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度>1:40～160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据，有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高，患病早期如3天～5天内化验阴性，不能除外诊断。抗体出现后，因短期不会消失，故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降，并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染，出现早，消失也早，即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。

6.当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主，大部分表现为大片状阴影。

支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少，疗效好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药不适用于支原体肺炎。

红霉素血液浓度高，为首选。红霉素25～30mg/(kg·d)，静脉点滴，用药7～10天(重症患者可至3周)，然后使用口服阿奇霉素2～3个疗程，既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者，可以改用阿奇霉素。阿奇霉素肺组织浓度高，目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d)，静脉点滴3～5天(重症患者7～10天)，停用4～5天后.再改用口服阿奇霉素2～3个疗程。一般疗程2～4周,有时可长达4～6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性，喹诺酮类可引起软骨损害，对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。

其他罗红霉素10mg/(kg·d)，分2次口服。或者选克拉霉素10～20mg/(kg·d)，分2次口服。疗程一般2～4周。利福平能影响DNA、RNA的合成，对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d)，疗程1～2周。

另外在方便的同时，一定要及时地给予退热处理，重症的病症一定要加强知识和治疗，如果高了长时间的不退，就很容易会变成其他的疾病，所以一定要及时的改善胃肠道症状。

小儿支原体肺炎的症状有哪些

1、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽都较重，初期常表现为干咳，有时阵咳，有点像小儿百日咳。

2、发烧畏寒。畏寒是发烧的一种表现之一，患儿常感身体发冷。儿童支原体肺炎的症状首先表现为发烧，支原体肺炎发烧体温一般在37～41℃，绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在39℃左右，并且儿童支原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。当然，还因个人体质不同，还有些儿童支原体肺炎仅有低烧，甚至不发烧。

3、咽喉疼痛。儿童支原体肺炎常常引发儿童咽喉痛痛，儿童会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。

4、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体肺炎患儿常感头痛，有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常用“胸脯疼”来表达。胸骨下疼痛也是儿童支原体肺炎的最常见症状之一。

5、咳痰呕吐。咳痰是儿童支原体肺炎最常见的症状之一，儿童常咳白色清痰，偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。

肺炎支原体抗体阴性什么意思

肺炎支原体抗体检查是确诊支原体肺炎的可靠方法。

肺炎支原体抗体阴性说明没有感染肺炎支原体，也就是说没有感染支原体肺炎，是正常的结果;

如有肺炎支原体感染结果则会显示阳性的结果，且需要给予治疗，西医治疗支原体肺炎多首选大环内酯类药物治疗，如对大环内酯类药物耐药可给予氟喹诺酮类或四环素类药物治疗。

支原体肺炎的临床表现有哪些

支原体旧称冷凝集阳性肺炎，近年来，支原体肺炎患者有逐渐上升的趋势。支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的百分之十，严重的支原体肺炎也可导致死亡，所以支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病。我们对支原体肺炎的临床表现的了解，可以使其在早期能够得到及时治疗。

下面介绍支原体肺炎的临床表现：

支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害。

血液系统方面较常见溶血性贫血，曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。

支原体肺炎病人在饮食上要注意哪些事项

大家可能都知道支原体肺炎患者的饮食是特别有利于支原体肺炎疾病的康复，合理的支原体肺炎饮食有利于支原体肺炎的康复，反而言之，支原体肺炎患者误饮误食，就会加重支原体肺炎病情。支原体肺炎是肺炎的一种，它是由支原体感染引起的肺炎。支原体肺炎患者在治疗过程中，有一些食物是不宜吃的，还有一些食物是非常适合吃的。

1、患有支原体肺炎的患者在饮食上要忌讳辛辣食物。辛辣食物多属温性，而支原体肺炎也属于热病，如果支原体肺炎患者食用辛辣食物的话，就会导致两种热量相加，使患者的病情变的更大严重。所以，支原体肺炎患者要忌食辛辣。除了辛辣食物以外，油腻食物也不适合支原体肺炎患者食用。这是因为肺炎的病症容易消耗人体体内的正气，会让人体的消化功能降低。所以，支原体肺炎患者食用高营养和清淡的食物最好。

2、支原体肺炎患者在发病的时候，常常会有发热、刺激性咳嗽等症状，其肺部体征并不明显，但是很容易引起肺外其他系统的受累，严重的也可威胁到生命安全。因此，患有支原体肺炎的患者，在饮食上要尽量清淡，忌食辛辣等食物。

3、多数水果对支原体肺炎有益。但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于支原体肺炎的康复。

4、支原体肺炎患者忌油腻食物：肺炎消耗人体正气，影响脏腑功能，易导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜。不要吃过于油腻的东西，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。

支原体肺炎和衣原体肺炎的区别

肺炎是一种常见的呼吸内科疾病。肺炎由于病原体不同分为很多类型。支原体肺炎和衣原体肺炎就是两种常见的肺炎。支原体肺炎和衣原体肺炎都会出类似的临床症状，但是它们是有区别的。下面针对支原体肺炎和衣原体肺炎的区别做个简单的介绍。

小儿支气管炎的危害有哪些

小儿支气管炎的危害是非常大的，一定要引起家长的重视，孩子出现了相关症状后，要积极的带孩子到正规的医院检查治疗。

什么是支原体?

支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物，它是最小的能独立生活的原核生物，但又具有某些细菌的特性。

什么是支原体肺炎?

有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典，其实是因为一开始病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称，其发生率占小儿肺炎的15%～20%。

今年是支原体肺炎流行高峰年

支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3～4年流行一次，今年是我国支原体肺炎流行高峰年。

支原体肺炎有什么症状?

肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%～10%。

肺炎支原体感染的危害是什么?

肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此，必须予以重视。

支原体肺炎严重吗

有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典，其实是因为一开始病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称，其发生率占小儿肺炎的15%~20%。 支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3~4年流行一次，今年是我国支原体肺炎流行高峰年。

肺炎支原体感染的危害是什么 肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此，必须予以重视。

如何诊断 家长要确认孩子是否得了支原体感染，需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等，才能得出正确诊断。

中医治疗小儿支原体肺炎的方法

预防肺炎支原体感染要靠增强体质，在空气质量优良时适当带孩子开展户外活动，进行身体锻炼，加强呼吸运动改善呼吸功能，开窗通风，增强机体对环境温度变化的适应能力。在呼吸道传染病流行季节，少带孩子去公共场所，合理调配营养，同时正确给孩子补充维生素A、D和钙剂以促进呼吸道的发育，减少儿童肺炎的易感因素。专家说，肺炎支原体是小儿肺炎的重要病原体，现在小儿支原体肺炎常态发病率已占小儿肺炎的20%左右，还有上升趋势，全年均可发病，但以秋冬季多见，每三到四年在一定范围有一次较大的流行，今年本地区呈现较强的流行趋势。肺炎支原体感染潜伏期较长，达2-3周，可表现为咽炎、鼻炎或者气管炎和毛细支气管炎，部分肺炎支原体感染者会发生支原体肺炎。主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状;还可能引起呼吸道以外其他器官的病变，如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。家长要确认孩子是否是肺炎支原体感染，需要医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养，或检测血液中有无肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断。

对肺炎支原体感染的治疗，施益农主任提醒，在生病期间，家长要让孩子多休息，要保持室内空气新鲜，最佳的室温是18℃～20℃，同时保持60%的空气湿度，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出;要经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出。要给孩子有一定营养又易于消化的清淡食物，少量多餐，鼓励孩子多饮水。本病主要通过咳嗽飞沫传播，患儿病后排出支原体的时间较长，可达1～2个月，同时容易再感染其他病毒，导致病情加重迁延不愈，因此患病期间要注意呼吸道隔离，治疗要彻底。目前儿童肺炎支原体感染的抗生素治疗以大环内酯类药物为主，首选红霉素、罗红霉素或阿奇霉素，早期应用效果较好，但容易引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，患儿难以接受。且近年来由于支原体耐药菌株的产生，对支原体肺炎特别是伴有肺外并发症的患者，单纯使用大环内酯类抗生素效果不佳。临床上中西医结合治疗可以明显提高临床疗效，减少大环内酯类抗生素引起的副反应;中医针对小儿生理病理特点，发挥整体辨证施治优势，能更彻底地改善临床症状，提高临床疗效,并能有效减轻病原体对机体的损害，减少胃肠道反应。

在上面的文章里面我们介绍了常见的一种症状，那就是小儿支原体肺炎了，我们知道小儿支原体肺炎的出现容易给患者带来了多方面的麻烦，所以我们要重视这种症状，上文为我们详细介绍了中医治疗小儿支原体肺炎的方法。

老年人支原体肺炎的症状

老年人支原体肺炎属于老年人常患的一种疾病，而且这种疾病是有药物可以治愈的，但是这种老年人支原体肺炎一般是比普通的肺炎要严重的，所以要采取早发现早治疗的方案，这样才能保证可以尽快治好老年人支原体肺炎。那么，下面就先来说说老年人支原体肺炎的症状。

支原体肺炎是肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。肺炎支原体介于病毒和细菌之间，能在无细胞的培养基上生长，无细胞壁，含有RNA和DNA，经代谢产生能量，常与细菌的L型相混淆，两者的菌落相似。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已知人支原体有8种，只有肺炎支原体能引起呼吸道感染，它可发酵葡萄糖等，并能产生溶血素，可在24～48h内完全溶解绵羊和豚鼠的红细胞，依此可与其他支原体相鉴别。其他支原体可引起泌尿生殖系统感染，一般不侵犯呼吸道。肺炎支原体常引起上呼吸道感染而不伴有肺炎，也可引起无症状性感染。国内外的报道均显示近年来的支原体肺炎发病率有明显增高趋势。

1.症状

本病起病缓，潜伏期一般为2～3周，约1/3病例无症状，初发症状类似上呼吸道感染症状，其中有些病例发生气管，支气管炎和肺炎，有的以耳鼓膜炎的形式出现，而以肺炎最重，在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎，约1/2为气管炎，10%仅为咽炎，常有畏寒，发热，体温多在38～39℃，伴有咳嗽，咽痛，头痛，乏力，全身不适等，持久性阵发性剧咳是其突出表现，无痰或仅有少量黏液性痰，无咯血，但偶有痰中带血者，胸骨后及两季肋部疼痛，多持续数周，不伴气急及呼吸困难;可有消化道症状，食欲不振，恶心，呕吐，腹泻等;少数患者可有游走性大关节痛，多形性红斑，溃疡性口腔炎，结膜炎和鼻窦炎，发热可持续2～3周，热度恢复正常后可遗有咳嗽达6周左右，伴有明显乏力，倦怠，少数病例可出现肺外并发症，可累及任何器官，有时比肺炎本身更具严重性，在临床上易被忽视和误诊。

2.体征

可见鼻塞，流涕，咽部充血，耳鼓膜充血，水肿，约15%为鼓膜炎，颈部淋巴结可肿大，可见多形性皮疹，少数病例有斑丘疹，红斑或唇疱疹，可无胸部体征或仅有少许湿啰音，尤其是老年患者，体征尤为不典型，10%～15%病例发生少量胸腔积液或胸膜摩擦音。

老年人支原体肺炎的症状有很多，这点从上面文章的介绍中大家就可以看出来的。老年人支原体肺炎的症状一般表现为：怕冷、发热、咽喉痛、头痛、浑身乏力、呼吸困难、恶心、呕吐等等。所以，了解了老年人支原体肺炎的症状之后，也是有利于早发现早治疗的。