痛风性关节炎的错误认识有哪些
痛风性关节炎的错误认识有哪些
1、痛风发作时血尿酸一定会高
据统计,痛风在急性关节炎发作时,约有30%的人血尿酸值是在正常范围之内,但只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。反过来,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风性关节炎,应到正规医院进行诊治,以免误诊及治疗。此外尿酸在体内是一种动态平衡,每天尿酸值可能不同,应多测量几次,以判定是否真正尿酸过高。
2、痛风发作马上用降尿酸药
痛风急性发作,降尿酸药无法控制痛风性关节炎症,相反因为其降低血尿酸水平,使关节内痛风石溶解形成的晶体,会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风。故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。
3、痛风发作需要抗感染治疗
痛风性关节炎是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,除非有合并感染,一般不需要用抗生素治疗。
4、红肿痛好了就不用再治疗了
其实痛风和糖尿病一样是一种慢性病,少数仅发一次或几次,大多数频繁发作。虽然不用像大多数糖尿病患者一样终生服药,但是也应该长期随诊,定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖者,需要长时间规范用药,不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。
5、控制饮食就可以防止痛风
饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道,痛风诱因依次为:疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。但是还应该关注真正同痛风发作关系密切的几个因素:如肥胖、合并其他疾病特别是高血压,高血脂以及小剂量阿司匹林,噻嗪类利尿剂的应用等。有数据表明,50%以上痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或(和)高血脂。所以单纯控制饮食是不够的,减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。
不同阶段痛风性关节炎的症状
常见的不同时期痛风性关节炎的症状有:
1、急性痛风性关节炎给患者造成的健康危害更严重,该阶段的痛风性关节炎的症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀,就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。
2、在痛风性关节炎患者慢性发病的过程中,由于病程延绵漫长,痛风性关节炎患者会遭受到多种病症的危害。痛风性关节炎的症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。
3、在间歇期,这时痛风性关节炎患者不会暂时摆脱病魔的纠缠,这个时期也会受到健康侵扰。该阶段的痛风性关节炎的症状主要表现是血尿酸浓度偏高。
不同阶段痛风性关节炎的症状!专家建议:广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。
痛风性关节炎与风湿性关节炎二者有何区别
痛风性关节炎与风湿性关节炎是性质完全不同的两种关炎。通过下列几点的比较,我们可以很明确地把二者区别。
风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后,导致的自身变态反应性结缔组织病,包括关节炎及心脏损害,如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。
风湿性关节炎主要见于青、少年,中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。
风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛,主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往呈游走性发作的特点,此点和痛风性关节炎完全不同。
风湿性关节炎血尿酸.检查正常,而血沉加快、抗链球容血素“O”升高。
风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效,用阿司匹林、皮激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有明显效果,而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。
风湿性关节炎发作期一般比较长,可持续1个月左右,而痛风性关节炎发作一般持续1周左右,有的则只持续。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。
急性痛风性关节炎应该怎么治疗呢
对于治疗方式,很多患者错误的认为,急性痛风性关节炎的中医治疗很重要,甚至有人认为只要坚持服用药物,急性痛风性关节炎是可以治愈的。
急性痛风性关节炎与痛风的病因相近,80%的患者的急性痛风性关节炎都有诱发因素,如:进食过多富含嘌呤的食物、大量饮酒、过度疲劳、接受化疗等。近三分之二的患者第一跖趾关节受累,局部出现急性红、肿、热、痛和活动受限,其次为跗跖关节、踝和足跟,指、腕和肘关节受累不常见。
关节分布可不对称,下肢多于上肢,中轴关节受累极少见。症状多在午夜出现,来势较急,进展迅速,疼痛在数小时达到高峰。患者往往因疼痛剧烈而难以入眠,辗转反侧,甚至不能忍受被单覆盖或周围的震动,部分患者可伴有全身症状,如发热、头痛及全身不适等,体检可见关节局部肿胀、潮红发亮、皮温高及活动受限。
急性痛风性关节炎不仅仅依靠药物就能治愈,目前业内并没有针对痛风的特效药,不管是中药还是西药,大多数的药物都只是针对降低尿酸或者是止痛而来的,只要用药一停止,尿酸马上就会反弹。
因为急性痛风性关节炎非常折磨人,必须采取有效的治疗手段。注意平日的饮食,避免接触动物肝脏、鲜虾等海鲜类,啤酒类也要避免,当然要注意结合运动锻炼,防止过度疲劳,也要积极的做好以上护理工作,这样就能够保证你的身体健康。
痛风和类风湿有何区别
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症,常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石,当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上,便可引起关节炎症状,就可成为反复发作的痛风性关节炎。
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节,晚期也可有关节畸形和功能障碍,因而很容易误诊为类风湿关节炎。但它们毕竟是两种不同的风湿性疾病,因此有着诸多的不同之处:
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
痛风性关节炎有哪些症状
通常下体关节是好发的部位,83%的患者,初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节,尤其是下肢的远端,如榜首跖趾关节,(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外,痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节,偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。
痛风性关节炎好发的部位,也是尿酸易堆积的部位,这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。
痛风性关节炎的症状表现:
此症成为痛风一个主要表现后,往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临,疼痛部位密集疼痛程度不一,且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀,部分肌肤发亮,触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生,常侵略一个关节。每次发生继续几天,然后表现彻底不见,直到下次发生。可是,跟着发生次数的增多,痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高,受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累,其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害,其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。
痛风骨关节炎是怎么回事
一、年龄:痛风性关节炎的发病与患者的年龄是有很大关系的。在日常生活中人们应该不难发现,年龄大的人相对来说是比年龄小的人更加易患痛风性关节炎,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风性关节炎患者也很常见。
二、遗传:生活中因为遗传而引起的疾病不在少数,而痛风性关节炎的发病也是有因为遗传因素的,这应该要引起大家的重视和预防才好。对于痛风性关节炎原因有哪些这个问题,侯曼丽主任指出,虽然遗传的可能性不高,但遗传也是患痛风性关节炎原因之一。
三、肥胖:身体肥胖本身没什么,但它与痛风性关节炎是有着很大的关联的,因此肥胖的人群要注意痛风性关节炎的发病了。据报道男性肥胖者其发生率为9.1%。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱(如雄激素和ACTH水平下降)或酮生成过多,抑制尿酸排泄有关。
会得痛风性关节炎的原因
痛风性关节炎病因之一:过度疲劳,长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼,都有可能导致痛风急性发作。
痛风性关节炎病因之二:高嘌呤饮食,高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素,很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。
痛风性关节炎病因之三:关节局部劳损或扭伤。
痛风性关节炎病因之四:关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮,会引发痛风急性发作,所以痛风患者要格外注意。
痛风性关节炎病因之五:精神紧张、失眠,也会增加痛风急性发作的几率。
痛风性关节炎病因之六:少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。