小儿体重低下如何治疗

小儿体重低下如何治疗

注意保暖

早产儿由于体温调节困难，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产锗衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜，尿布也要柔软容易吸水为佳，所有衣着宜用带系结，忌用别针和钮扣。

保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭早产儿护理中，室内温度要保持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。

精心喂养

目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩短，或程度减轻，低血糖率发生减少，血胆红素浓度相对减少。一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者，可适当推迟喂养，静脉补液。

哺喂方法：按早产儿成熟情况不同而异，对出生体重较重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂养。

摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定，可参考早产儿摄入量计算公式。

出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)以上摄入量为最大摄入量，如早产儿不能吃完，可将剩余部分由静脉补充，以保证蛋白质、热卡和水分的供给。

喂奶间隔时间：可根据奶方和体重安排，一般体重1000克以下者，每小时喂一次;1001～1500克者，每1.5小时喂一次;1501～2000克，每2小时喂一次;2001～2500克，每3小时一次，或具体情况分别对待。

早产儿营养需要量的问题，是个不断探讨研究的问题：

一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。

蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。

氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。

无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。

维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。

婴幼儿贫血的原因是什么

发生贫血的原因有以下几方面

一是胎儿从母体中获得的铁仅供婴儿出生后3、4个月使用，4个月后的婴儿体内贮存的铁已用尽。如果此时不注意按时添加辅助食品，即有可能发生贫血。

二是婴儿体内贮存铁的量与出生体重成正比，早产儿、双胎儿以及出生体重低的婴儿，贮铁量较正常婴儿少，但是生长发育速度较快，因此常可能在2个月时即发生贫血。经常腹泻也是贫血发生的原因之一，由于消化不良而影响正常饮食，以致铁元素摄入量不足，造成贫血。

铁是制造红血球必不可少的原料，同时还参与了体内多种重要酶的合成，因此要积极预防小儿的贫血。

小儿生长发育什么

体格生长

关于小儿体格生长，现代通过大规模实际测量和统计，得出了各项生理常数，可用来衡量儿童生长发育水平，并为某些疾病诊断和临床治疗用药提供依据。

(一)体重

体重是小儿机体量的总和。测量体重，应在空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。

新生儿体重约为3kg。出生后前半年平均每月增氏约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg。1周岁以后，平均每年增加约2kg。临床可用以下公式推算小儿体重：

1-6个月体重(kg)=3+0.7X月龄

7-12个月体重(kg)=7+0.5X(月龄—6)

1岁以上体重(kg)=8+2X年龄

体重测定可以反映小儿体格发育和衡量小儿营养状况，并作为临床用药量的主要依据。

体重增长过快常见于肥胖症、巨人症，体重低于均值85%以下者为营养不良。

(二)身长

身长是指从头顶至足底的垂直长度。一般3岁以下小儿量卧位时身长，3岁以上小儿测量身高。测量身高时，应脱去鞋袜，摘帽，取立正姿势，枕、背、臀、足跟均紧贴测量尺。

新生儿身长约为50em。1周岁内以逐月减慢的速度共增加约25cm，一般前6个月每月增长约2.5em，后6个月每月增长约1.5cm。第2年全年增长约10cm。2周岁后至青春期前，每年增长约7cm。临床可用以下公式推算小儿身长：

1-6个月身长(em)=50+2.5X月龄

7—12个月身长(em)=65+1.5X(月龄—6)

2周岁以上身长(cm)=85+7X(年龄—2)

身长主要反映机体骨骼发育状况。身长在均值减2个标准差以下者，应考虑侏儒症、克汀病，营养不良等。

此外，还有上部量和下部量的测定。从头顶至耻骨联合上缘的长度为上部量，从耻竹联合上缘至足底的长度为下部量。上部量与脊柱增长关系密切，下部量与下肢长骨的生长关系密切。12岁前上部量大于下部量，12岁以后下部量大于上部量。

小儿体重低下如何预防

● 母乳最佳

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产宝宝由于生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低于2000克的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

● 吸后再食

早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝，但这也和早产宝宝的生理特点存在着矛盾。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次)，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

● 少食多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

● 营养补充

早产宝宝还需补充适度的维生素和矿物质，避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况，新妈妈每天应做详细记录，便于准确分析并及时调整营养结构。

计划2 ：适宜环境

● 温度湿度

早产宝宝存在着某些器官的障碍或缺陷，不能很好地适应正常的生活环境。早产宝宝皮下脂肪少，体温中枢发育不完善，对环境温度的变化敏感，易随环境温度变化而变化，而宝宝自身又不能有效地调节体温，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹，在家庭护理中，室内温度要保持在24℃～28℃，室内相对湿度在55%～65%，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给宝宝保温。宝宝体温应保持在36℃～37℃，上、下午各测量体温1次，当最高体温与最低体温相差超过1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温度。

● 预防感染

由于早产宝宝免疫功能低下，因此要积极预防感染。除了专门照看宝宝的人外，最好不要让其他人走入早产宝宝的房间，呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入禁入黑名单”，以防交叉感染。在给宝宝喂奶或接触宝宝前，应用肥皂及热水洗净双手，要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣，新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时，给宝宝哺乳应戴口罩，避免将宝宝感染。奶瓶、宝宝用具应每天消毒，床具要常洗晒，居室注意通风，每天为宝宝洗澡、更换衣服，保持皮肤清洁，这些日常注意小事项都可以降低宝宝感染的几率。

小儿体重计算

概 述儿童体重非均匀增长提供一些计算方法供大家参考!目前孩子营养不良的情况很少见，可是越来越多的小胖子出现了，希望这个计算表对家长们有所帮助!

步骤/方法：11-6月：体重{Kg}=出生体重+月龄x0.7

27-12月：体重{Kg}=6+月龄x0.8

32岁-青春期：体重{Kg}=年龄x2+7

注意事项：营养均衡孩子喂养时注意营养均衡，不要让孩子过度肥胖!

婴儿体重低下怎么增加体重

体重低下的宝宝对热量的要求高于健康足月的宝宝。体重低下的宝宝每日每公斤体重需110-150大卡热量，而健康的宝宝每日每公斤体重只需50大卡热量。体重低下的宝宝肺呼吸的运动量比足月宝宝大，但吸收能力却比足月宝宝低，所以体重低下宝宝的热能的供给还是以稍低开始为宜，之后视宝宝发育情况逐步加多。体重低下的宝宝需要4种重要营养：

1、蛋白质：足月宝宝从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6-7%，体重低下的宝宝需要大量蛋白质，摄入的蛋白质占总热量的10.2%。

2、氨基酸：健康的宝宝必需氨基酸为9种，而体重低下的宝宝需要11种，因为他们缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取，必要时需就医额外补充。

3、无机盐：体重低下的宝宝需要的无机盐比健康足月宝宝多，因为孕后期是胎儿吸收母体供给无机盐的重要阶段，而一些早产宝宝错过了这个机会，导致体内无机盐含量偏少。一些重要无机盐如钙、磷、铁都要增加。

4、维生素：早产宝宝体内缺乏维生素E，易出现溶血性贫血，而且体重低下的宝宝对脂肪的吸收率不如健康宝宝，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。

小儿体重低下的注意事项有哪些

低出生体重儿护理上要注意体温的变化，最好母乳喂养，可以适量添加液态维生素，要注意孩子是否有贫血情况发生。注意脐带的护理，防止感染。如果护理精心，孩子各项生理指标会逐渐赶上同龄儿。在喂养时要注意：

(1)尽量采用母乳喂养。为使低体重儿尽快赶上正常儿，母亲应尽可能地采用母乳喂养孩子，还要想方设法增加自己的奶量，实在无法采用人乳喂养时，才考虑用牛奶代替。

(2)若乳母奶头凹陷，孩子吸吮有困难，可用吸奶器将奶吸出，可将母乳挤出，盛装于煮沸消毒的杯子中，用小滴管耐心滴喂。橡皮奶头应选择质地松软些的，以利于婴儿的吸吮。喂后用小枕头垫高上半身，并采取右侧卧位，避免溢奶而引起的窒息。

(3)人乳喂养的次数，可灵活掌握，不强调按时，只要婴儿哭了想吃就可以喂奶。吸吮力差的可适当缩短喂奶的间隔时间，每两小时一次，少量而多次喂奶。

(4)人工喂养应采用稀释牛奶，牛奶与水的比例为3：1，再按100毫升稀释的牛奶中加8～9克糖的比例调配。这样配制的牛奶，脂肪少些，糖多些，适合婴儿的需要。人工喂养，每天的喂奶总量，一般为婴儿体重的五分之一。例如一个2000克重的婴儿，每天应喂乳400毫升左右。每天喂养的次数可根据出生的体重决定。

(5)低出生体重儿发育支持护理：为患儿创造安静、舒适、有利于生长发育的良好环境，尽量减少声、光、侵袭性操作的刺激，合理摆放舒适的体位，每日两次油浴、抚触，促进患儿早日康复。

婴幼儿贫血的原因是什么呢

一是胎儿从母体中获得的铁仅供婴儿出生后3、4个月使用，4个月后的婴儿体内贮存的铁已用尽。如果此时不注意按时添加辅助食品，即有可能发生贫血。

二是婴儿体内贮存铁的量与出生体重成正比，早产儿、双胎儿以及出生体重低的婴儿，贮铁量较正常婴儿少，但是生长发育速度较快，因此常可能在2个月时即发生贫血。经常腹泻也是贫血发生的原因之一，由于消化不良而影响正常饮食，以致铁元素摄入量不足，造成贫血。

铁是制造红血球必不可少的原料，同时还参与了体内多种重要酶的合成，因此要积极预防小儿的贫血。

什么是低体重儿

出生体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。在妈妈怀孕的阶段，也就是孕后的8~38周里，妈妈的营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓，在出生时体重过低甚至超低。

低体重儿还包括早产儿和足月小样儿。早产儿是指胎龄小于27周的活产婴儿;足月小样儿是胎龄在37周以上，但是出生体重低于同龄胎儿。

胎儿体重过低可不是什么好事儿。体重过低的新生儿皮下脂肪少，保温能力差，呼吸机能和代谢机能都比较弱，特别容易感染疾病，死亡率比体重正常的新生儿要高得多。低体重儿出生后可能会发育不良，其智力发展也会受到一定的影响。