生理性贫血的发病原因

生理性贫血的发病原因

生理性贫血常发生于2～3月内小儿、妊娠期女性及老年人，患者红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L以下，尽管如此，患者并无造血物质不足，也无骨髓的造血功能异常，属于正常的生理现象。

目前认为，造成生理性贫血的原因主要包括以下几种：

1、胎儿在子宫内相对缺氧。出生后肺呼吸开始建立，血氧饱和度成倍的增加，由胎儿时期的45%升至95%，使红细胞生成素明显减少，骨髓造血功能下降，可引起暂时性贫血。

2、胎儿红细胞破坏。小儿未出生前红细胞寿命约为45～70天，生后制造的红细胞平均寿命为120天，出生后胎儿红细胞逐渐破坏，从而发生生理性溶血。

3、小儿出生后3个月循环血量迅速增加。这段时期体重增长最快，红细胞被稀释，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，可导致贫血。

4、孕妇在妊娠中后期血浆容量增多。血液被稀释，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，可出现生理性贫血。

5、老年人造血功能减弱。随着年龄的增长，患者骨髓造血容量逐渐减少，使造血功能减退，均可导致红细胞及血红蛋白减少，引起生理性贫血。

以上就是关于生理性贫血的病因介绍，希望能帮助到大家对抗贫血，只要我们知道了生理性贫血的病因就可以有效的预防贫血，祝大家身体健康。

再生障碍性贫血的发病原因

1、生物因素：慢性再生障碍性贫血发病原因之一是病毒感染。最常见的是肝炎病毒，肝炎引起再障的机理，是由于肝炎病毒对骨髓造血干细胞直接毒害作用的结果

2、化学因素：化学物品以苯及其衍生物、有机磷农药多见，常见引发此病的药 主要是各种电离辐射，如X线、放射性同位素、γ射线等。接受放射线治疗或过于频繁的诊断性照射，患再障的危险度为对照组的10倍。

3、遗传因素：Fanconi贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性贫血多发现在5～10岁，多数病例伴有先天性畸形。特别是骨骼系统，如拇指短小或缺如、多指、桡骨缩短、体格矮小、小头、眼裂小、斜视、耳聋、肾畸形及心血管畸形等，皮肤色素沉着也很常见。

4、化学毒物：发生慢性再生障碍性贫血的原因应该知道，苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物有关酚类为原浆毒，可直接抑制细胞核分裂。

5、病毒感染：如今导致慢性再生障碍性贫血的主要病因来自很多因素，病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一，发生率不到1.0%，占再障患者的3.2%。

6、其他因素：长期未经治疗的各种贫血、慢性肾功能衰竭、垂体前叶及甲状腺机能减退症、免疫因素、遗传因素均能引起再障，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)也可转化为再障，称“AA-PNH综合征”。

新生儿贫血诊断标准是怎样的

新生儿检查

新生儿贫血可由于失血、溶血和红细胞〔RBC〕生成低下所致。失血可发生在出生前(胎-胎盘、胎-胎、胎-母输血)、出生时(脐带破裂、前置胎盘)和出生后(颅内出血、内脏破裂)。溶血最常见的原因是母子血型不合，也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿RBC膜或酶缺陷所致，RBC生成低下在新生儿期极为罕见。

贫血的临床表现

急性贫血通常由失血引起，常有苍白、气促、心率增快和低血压，红细胞压积(HCT)起初可正常，但由于血液稀释可在6h内下降。慢性贫血可有苍白，但因代偿而无临床窘迫症状，肝脾可肿大，部分患儿可发生充血性心力衰竭。

实验室检查

(1)立即寻找贫血原因 ①检查胎盘;②血涂片观察RBC形态、网织RBC计数;③直接coombs试验;④母血涂片计算胎儿RBC与母RBC比值(酸洗脱法)以除外胎-母输血。

(2)其他选择性检查 ①特异性IgM抗体测定(风疹、CMV、弓形体、细小病毒B19);②止、凝血试验;③RBC酶测定及Hb电泳;④影像学检查以寻找出血的部位。

早产儿生理性贫血

早产儿出生时脐血Hb与足月儿相似，但生理性贫血发生早(4～6周)且重(Hb 70～100g/L)。胎龄越小，贫血程度越重，持续时间也越长。这主要是由于早产儿促红细胞生成素(EPO)水平低所致，另外也与早产儿RBC寿命短和频繁诊断性抽血有关。

重型再生障碍性贫血发病原因是什么

感染：多数患者有发热，体温在38度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见，其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。

出血：均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血，但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。出血部位由少增多，有潜表转为内脏，常预兆会有更严重的出血。

孕期贫血的三大原因

原因一：生理性贫血。怀孕时因为孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要，发生贫血的现象较未怀孕者普遍。妊娠中血液总量及红血球产量都会增加，血容量增加，因此血液造成稀释结果，怀孕后的血红素会比怀孕前下降，乃所谓生理性的贫血，为一正常的现象。

原因二：缺铁性贫血。妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10-20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。

原因三：偏食或因疾病而贫血。怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、胃病、痔疮等，使铁的摄入不足或丢失过多，导致贫血。

贫血是什么原因导致的了

贫血的原因非常多，甚至有些原因至今仍不清楚，但归纳起来贫血不外乎由三大类原因造成：红细胞生成减少、红细胞破坏增加溶血性贫血、红细胞丢失过多失血性贫血。

一、红细胞生成减少性贫血：溶血器官也就是骨髓为什么会生成细胞减少呢?如果把骨髓比喻为一个造血工厂的话，我们就容易理解和分析了。

第一种可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质;第二种可能是造血工厂本身瘫痪、停产了，如骨髓因感染、中毒、放射线破坏，或被其他细胞如肿瘤细胞占据等;第三种可能是使工厂机器运转的“润滑剂”不足，也就是调节红细胞生成的因素缺乏，如促红细胞生成素减少等。

这类贫血中常见的类型有：缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等。但有一种特殊的贫血叫做“婴儿生理性贫血”，它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态详见“婴儿生理性贫血”，不是病态，所以称为生理性贫血。

二、溶血性贫血：正常情况下，红细胞的寿命为120天，每天约有1%衰老红细胞从血中清除，同时又有相应数量的新生红细胞从骨髓释放到血液中，以维持红细胞数目的恒定。当红细胞寿命缩短、破坏增加，此时虽然骨髓造血增强，但尚不足以代偿红细胞的损耗，这样产生的贫血叫做溶血性贫血。常见的类型有：G-6-PD酶缺乏症如蚕豆病，免疫性溶血，遗传性球形红细胞增多症，β地中海贫血等。

三、失血性贫血：顾名思义，这是由于血液丢失过多引起的贫血，可分为急性和慢性两类。儿童中急性失血少见，多为慢性隐匿性长时间失血。如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤如头颅血肿、月经过多等可发生失血性贫血。

总之，当孩子出现贫血时，一定要到医院诊治，先分析是属于哪一类型的贫血，然后再进一步查明具体原因。只有祛除原发病因，才能彻底恢复健康。

贫血有哪些常见的类型呢

1、急性失血性贫血

引起急性失血的原因有外伤、手术等，是血液直接流失所导致的贫血。简单的说就是血液的流失速度大于了血液的再生速度，导致机体所需的血液量不足而引起的 一系列功能紊乱。是最直接的贫血类型。少量失血可能无明显症状，一般症状出现在两到三天后，大量失血后，严重者可能出现昏迷休克。

急性大量失血即刻治疗包括止血，恢复血容量和治疗休克。输血是可靠且迅速恢复血容量的方法，但在输血中要注意患者的输血反应并及时采取措施，适用于有血管性虚脱危险的严重出血。 而适当补充营养、铁质，维生素B12、叶酸也可以使用。

2、慢性贫血

风湿病性贫血：风湿病所致的贫血发病机制至今尚未完全阐明，但倾向于多因素综合影响下，通过多环节而发病。

感染性疾病所致贫血：主要由于细菌、病毒原虫、各种急慢性感染所引起失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加，从而产生贫血症状。因此祛除病原微生物治疗原发感染性疾病。原发病治愈后，贫血自然逐渐纠正。

甲状腺功能减低所致贫血：甲状腺功能减低使患者发生黏液性水肿或呆小病，常合并轻度贫血。甲状腺功能减低产生原因有两种，一为原发性甲状腺功能减低症，为一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺体萎缩、纤维化，丧失功能。二为治疗后甲状腺功能减低症，见于因甲状腺功能亢进用药物、放射性核素治疗或外科手术切除术后。

肝脏疾病所致贫血：胆汁性肝硬化、坏死后性肝硬化、急性肝炎等都可引起肝病贫血。肝病贫血治疗应以原发肝脏疾病的治疗为主 如肝病病因去除或改善，贫血常随之纠正。积极采用保肝治疗，改善肝功，加强患者营养。

慢性肾性贫血：肾脏排泄功能衰竭和肾脏内分泌功能衰竭是引起慢性肾性贫血的原因，而肾性贫血治疗为一种综合治疗，应在肾衰不同时期，随肾性贫血轻重而选择最适宜的治疗方法。

恶性肿瘤所致贫血：恶性肿瘤所致的贫血是由于各种恶性肿瘤所引起的。

生理性贫血原因

在小儿时期，其血细胞和血红蛋白的数量在各个年龄期均不同。胎儿期由于处于相对缺氧状态，故红细胞数和血红蛋白量较高，出生时红细胞数约500~700万/立方毫米;血红蛋白量约15~23克/分升。

以后则下降较慢，由于生长发育迅速，循环量迅速增加，继生理性溶血后骨髓暂时性生血功能降低，红细胞生成素(主要来自肾脏)不足等，至2~3月时红细胞数和血红蛋白量降至最低点(红细胞数300万/立方毫米，血红蛋白量11克/分升)，网织红细胞降低，而出现轻度贫血，称为生理性贫血。

生理性贫血的经过呈自限性，一般不需治疗，3个月以后由于贫血本身对造血的刺激，红细胞生成素的生成增加，贫血逐渐恢复。随后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加，约在12岁时达到成人水平。

对生理性贫血来说，一般幼儿在达到12岁之前都会得到恢复和改善。这一点家长不要担心，当幼儿快进入青春期时生长发育会明显加快，造血功能会得到迅速而明显的恢复，红细胞和血红细胞会明显增加，在生育发育中达到正常水平。

生理性贫血吃什么好

生理性贫血吃什么好?由于正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血称为生理性贫血。

病因：生理性贫血最常见于女性的妊娠期。这是因为妇女妊娠期时，由于供应胎儿的需要，母体的血容量会比正常时增加约35%，其中血浆增加相对比红细胞增加为多，血浆约增加1000毫升，红细胞增加约500毫升，致使血液稀释。

症状：心悸、气促、注意力不集中及腹胀等，严重者可发生心力衰竭。贫血的孕妇还容易发生一种称为妊娠高血压综合征的疾病，在生宝宝的时候还可能出现产程延长和产后出血。

防治：生理性贫血主要是通过食物来改善。保证充足的热能撮入。只有在能量充足的情况下，才能使包括铁在内的各种营养素得到最充分的吸收和利用。

撮食足够的动物性食物。动物性食物中含有较多的铁及优质蛋白。我们在选择食物时不仅要看它的铁含量，还要了解食物中铁的吸收率。动物性食物中含有血红素铁，其吸收率远远高于植物性食物中的非血红素铁，血红素铁的吸收率在20%左右，大约为植物性食物中铁吸收率的10倍。此外，植物性食物中所含的草酸、植酸、磷酸及大量膳食纤维等也会影响铁的吸收。所以，尽管黑木耳、菠菜中的含铁量虽然较高，但不如瘦肉及肝脏中的铁那么易于吸收。

选择含维生素C多的食物。如新鲜的蔬菜、水果等，维生素C有促进铁吸收的作用，每天都应该有。每周应有动物内脏如肝、肾、心等。常吃动物的血制品如猪血、鸡血、鸭血等。但要注意卫生。

再障性贫血发病原因有哪些

1电离辐射：X线γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。

2药物及化学物质：这类物质根据其作用可分成两大类：一类与毒物的剂量有关，只要所接触的剂量较大，任何人均能发生骨髓再生障碍;另一类是在接触到治疗剂量或一般剂量时偶尔可在某些人中引起再障。

3病毒感染：各种类型的肝炎病毒，EB病毒，风疹病毒，带状疱疹病毒，登革热病毒，流感病毒，人类免疫缺陷病毒，人类T淋巴细胞白血病病毒等，均有损害骨髓造血，引起再障或骨髓造血受抑的报道。

4免疫因素：再障可继发于胸腺瘤系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

hb阳性的意义

血红蛋白的生理性变异和病理性变异大致上与红细胞是相同的。但在各种贫血时红细胞与血红蛋白的减少不一定呈平行关系。

1.生理性增加

新生儿、高原居民等。

2.病理性增加

真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。

3.减少

各种贫血(如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等)、大量失血(如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血等)、白血病、产后、化疗、钩虫病等。