痔疮会发展为肠癌吗
痔疮会发展为肠癌吗
事实上，很多患者根本不知道自己得了痔疮。痔疮通常表现为：排便时出血，肛门处出现持久性或敏感性的 肿块，肛门处瘙痒、疼痛和排泄出黏液等。不是所有的痔疮都需要治疗。若是没有不适或过量出血，就无需治疗或手术。以下预防措施能让大家降低患痔疮的风险：
多吃粗纤维食物，能让粪便软化，不易便秘，进而减低患痔疮的风险。但如果你的肠胃不适合吸收过多纤维，多吃不仅不会让粪便更软，还会加重便秘。
不要在卫生间一蹲就是个把钟头，拖长如厕时间，反而会让粪便更硬。
生活中，很多人对痔疮存在误解，甚至认为痔疮会导致癌症。其实，肠癌并非由痔疮演变而来，它是从良性的息肉开始，随时间而变大，最后转化为癌。 痔疮和结直肠癌都会导致粪便有血。一些人初见粪便有血，便以为是痔疮，往往拖了很久，才发现是肠癌，便误以为痔疮会演变成癌症，这也是不科学的。若出现持续性便血，应及时就医。如怀疑是肠癌，应做结肠镜检查。
结肠镜检查是用一个柔性内窥镜经肛门进入肠内检查，同时可把肠内息肉切除，防止未来的肠癌发生。手术过程没有疼痛，无需住院。
痔疮导致大便出血怎么办
专家建议，有便血的痔疮患者，应接受一次肠镜检查，以排除消化道肿瘤。
便血要做肠镜检查
痔疮引起的出血与消化道肿瘤的出血有何不同?专家介绍，患痔疮便血是鲜红的，附于大便表面，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生。而患大肠癌便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便，便意频繁，有时只排出一些血或黏液而无粪便。
“通过做肠镜可发现息肉、癌前病变，及时进行切除，切断了发展为癌的可能。 ”专家提醒，相对于其他肿瘤，肠癌的发生要经过息肉、腺瘤、癌肿等病理过程，从这些癌前病变发展到癌肿，时间较长，因而早期筛查很重要。
痔疮患者饮食有禁忌
痔疮患者做好生活保健，对痔疮治疗有很大的好处。专家介绍，痔疮患者饮食要合理，应少吃或尽量不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、辣酱、大蒜、茴香等。多吃些蔬菜水果，多喝开水，养成良好的排便习惯，保持排便通畅，防止便秘或腹泻。排便时间不宜过长，为防痔病，提倡坐便。
痔疮患者要加强局部的功能锻炼，如肛门收缩运动，又称“提肛”，即自我调整括约肌，收缩、放松肛门，每次50下，约3分钟，每日1至2次。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，要定时活动下肢和臀部肌肉，防止痔疮加重。
痔疮会发展成肠癌吗
直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，近些年发病率急剧上升。在恶性肿瘤中占第三、第四的位置。如不及早诊治，可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其实，只要病人对此稍加警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。经过检查发现其中早期直肠癌，治疗效果好，获得了治愈的机会。这说明只要病人注意，早期发现直肠癌并不困难。
区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，所花的费用也不多，如做一次肛门指检只需5元，做一次纤维乙状结肠镜检查也不过100多元。为了能够早期发现直肠癌，建议大家在生活中要注意以下几个方面：
1、排便习惯的改变：这是直肠癌最早出现、也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
2、大便性状的改变：80%～90%的直肠癌患者大便变稀，便中带血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织，但这时往往已不是早期。
3、早期要就诊：患者一旦发现上述症状，应立即到医院检查，就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论，如痔疮或菌痢等。如医生没有做相应检查，病人不妨自己提出检查要求。一般说来，直肠指检能发现75%以上的直肠癌，简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。
4、应认真对待：有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦，在医生开出检查后拿着单子不做检查，从而延误了早期发现的时机，这类例子在临床上也不少。很多人因此付出了生命的代价。
如何区分痔疮和肠癌
痔疮：妊娠期后6个月最易形成
关于痔疮的成因，胃肠肿瘤科专家解释，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。
胃肠肿瘤科专家说，所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。
此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。
“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”胃肠肿瘤科专家说，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。
直肠癌：90%以上病例在初期被误诊为痔疮
胃肠肿瘤科专家说，痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。
“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”胃肠肿瘤科专家说，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”
检查：直肠指检和直肠镜检查才是王道
“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，但是为何有如此之高的误诊率呢?”胃肠肿瘤科专家说，这其中有一部分是病人的自我误诊，也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”
“只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”胃肠肿瘤科专家说，当然，只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”
胃肠肿瘤科专家说，痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通过一些简单的方法进行自检。
首先是自我观察和感觉。胃肠肿瘤科专家说，痔疮患者的大便有血，是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落下来，因此血液不会与粪便混合，而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外，直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便的次数会增多，而且还会伴有里急后重的感觉。“也就是说，可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠，但蹲下后没有便感或者排得很少。”他说，此外，腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别留意。
其次是直肠指检。胃肠肿瘤科专家说，用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。“如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。”
误区澄清：痔疮一般不会转化为直肠癌
“有很多人会有疑虑，即使痔疮和直肠癌都是肿块，那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说，其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。
“打一个简单的比方：痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多，体积越来越大;而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事，一个是皮的事，是两码事。”他说，一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。
肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时，有时也会发现结肠息肉，那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说，息肉和癌也不是一回事，息肉恶变的几率一般比较小。“但是，有一种结肠多发性息肉，一般是家族性的，这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”
此外，息肉是慢性疾病，也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变，不过，这种几率不高。“做肠镜的时候如果发现息肉，医生一般会把息肉摘除，做病理活检时如果为恶性，则需要做根治性手术。”
痔疮会癌变吗
很多希望手术治疗痔疮的患者，除了想免受疾病困扰外，还有一个原因就是担心痔疮长期发展会有癌变的可能。对此，席作武解释说，这种观点是错误的，因为痔疮形成的原因很多，最早认为是血管静脉曲张造成的，目前则普遍认为是肛垫的肥大、移位造成的，因此并不会发生癌变。
所以说，常见的肛肠类疾病中，能引起恶变的只有直肠息肉和肛门直肠的尖锐湿疣，因此痔疮患者不需要担心病情恶变。但是，刘佃温也指出，虽然痔疮不会恶变，但患有痔疮并出现症状后就一定要到医院就诊，在医生的指导下或调整饮食或药物保守治疗或手术治疗，避免病情进一步的发展。
这样拉肚子当心肠癌
肿瘤学科的专家指出，定期接受防癌体检、筛查癌症，能早发现早治疗，避免发展到中晚期癌症。结直肠癌是预防效果最好的癌症之一，一是因为出现癌前病变即肠息肉时，一般需要5-10年才能发展为癌症;二是因为临床上痔疮和直肠癌有很多相似的症状，治疗痔疮时医生“顺便”可筛查，而结肠镜检查能100%发现息肉和肠癌。
让施章时担忧的是：“患者有症状，却因为怕麻烦不做检查，自己又意识不到会发展到肠癌。”据介绍，现在医院开展义诊和免费筛查，就是希望普及预防肠癌的科普保健知识，引起市民的重视。施章时建议以下八类人群早做筛查——
1、40岁以上人群;
2、有痔疮和长期便血;
3、直系亲属有结直肠癌病史;
4、有慢性腹泻，持续超过3个月;
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;
7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;
8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。
别把大肠癌当做痔疮
大肠癌最容易与痔疮混淆。大肠癌发病隐蔽，病情发展较慢，早期常无明显的临床表现。它与痔疮的共同点都是便血，因此，误诊率较高。
大肠癌与痔疮虽然都是便血，也并非无法区分。区分二者，最重要的是看患者大便规律是否有变化，大肠癌患者的大便次数会增加或不规律，而痔疮一般不会有大便次数增加。其次，看出血量和出血情况，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，多为脓血，而痔疮一般是大便前后出血，出血量少，多为鲜血。最后，看是否有伴随症状，大肠癌发展到一定程度会有腹痛，出现贫血、消瘦甚至肠梗阻症状，而痔疮不会有这些症状。
大肠癌要做到早发现早诊断早治疗，早期治疗5年生存率可达84%～93%，如能早期发现可明显地改善预后，因此，无论年龄大小，一旦出现便血或大便习惯改变，就应早点到正规医院的肛肠外科诊治。
勿把直肠癌当痔疮
据调查，直肠癌每年的发病率高达27%，患者人数已接近1.3亿,并且每年以300万的数字递增。更令人惊诧的是有80%-90%的直肠癌患者都是因早期误诊为痔疮所导致。下面，就为大家介绍直肠癌与痔疮的症状区别。
直肠癌的临床表现:
直肠癌是消化道发生率较高的常见恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌
初期：表现为大便带血，大便次数增加，稀便，大便形状变细等症状。
中期：相对而言，直肠癌中晚期的症状会明显的增多，例如：1.大便次数一天最高可达到十余次。2.便质多为稀便或粘液便。 3.排便前、后有腹部隐痛或坠痛感。
晚期：出现身体消瘦、贫血、腹胀、恶心、呕吐等症状。
痔疮的临床表现:
痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要是由于直肠静脉曲张产生，由于痔疮的发生部位不同，则有轻重之分。
初期：大便时常伴有鲜血或有痔体脱出，出血量有多有少，严重时有喷射状。
中期：痔体较大，隆起，排便时痔体脱出肛门外，便后可自行回纳，出血比初期减少
后期：痔体日益增大，质地较硬，易脱出体外，且不能自行回纳，便血很少或没有出血症状。
直肠癌与痔疮的区别：
相似点：痔疮与直肠癌早期症状同样都会出现便血情况，便血情况与痔疮的临床表现极为相似。
不同点：一是直肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是直肠癌出血多数呈暗红色，而且便血是与大便混在一起的，而痔疮出血通常是附着在大便表层，与粪便不混合;三是大肠癌发展到一定程度会出现腹痛，而痔疮往往是肛门处出现强烈的疼痛感。
痔疮会癌变吗
门诊中，很多人就是因为开始不好意思说而一拖再拖，最终查出大病悔之不及。中日友好医院肛肠科安阿癑主任说，痔疮是最常见的影响人类健康的疾病之一，“十人九痔”之说，就是指痔疮发病率高。得了痔疮后，不要认为这是多发、常见病，就不去看医生，痔疮的症状之一是便血，而息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡、大肠肿瘤等疾病，也同样会出现大便带血症状，普通人对此很难辨别，如果麻痹大意地自诊为痔疮，就很可能酿成大患。临床证实，因痔疮来医院就诊的患者中，有1%～3%最终被诊断为直肠癌。
痔疮不能小视，可过多担心痔疮转化为直肠癌，也是没有科学依据的。安阿癑主任特别说明，作为痔疮本身不会癌变，痔疮是一个血管团，所谓的癌，是上皮、直肠、粘膜发生了恶变，而痔疮是静脉血管，是不会癌变的。与此同时，人们也应该认识到，虽然痔疮不会癌变，但是它会掩盖很多其他疾病的表现，要想彻底排除，就一定得先有诊断再进行治疗，而且必须要到大医院和正规的专科医院进行确诊。
痔疮发病是有过程的，分为早、中、晚期，到后期肛门会脱出来，而且可以脱得很厉害。大便从肛门出来是要靠括约肌进行肛门收缩的，只有功能正常的情况下大便才能正常排出，如果括约功能受到障碍，就会严重影响生活质量，而早诊断、早治疗可以避免病情进一步发展。
安主任说，痔疮的发生和生活习惯有关系，很多情况下是可以预防的。首先应该养成好的生活习惯，比如经常保持肛门周围的清洁，擦屁股不能用特别粗糙的东西来擦，要少抽烟、少酗酒、少吃辛辣的食物。并不是说能吃辣的人得痔疮的几率肯定高，这主要与个人的耐受性有关系。另外还应该适当做一些运动，膳食结构合理，保持大便通畅等。
痔疮会产生癌变吗
痔疮是中年人的一种常见病、多发病，俗话说“十人九痔”，以致很多人产生这样一个认识：既然大家都有，就肯定不是什么大病，也就不必急于治疗。专家指出，这种观点具片面性。
痔疮是最常见的影响人类健康的疾病之一，“十人九痔”之说，就是指痔疮发病率高。得了痔疮后，不要认为这是多发、常见病，就不去看医生，痔疮的症状之一是便血，而息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡、大肠肿瘤等疾病，也同样会出现大便带血症状，普通人对此很难辨别，如果麻痹大意地自诊为痔疮，就很可能酿成大患。临床证实，因痔疮来医院就诊的患者中，有1%～3%最终被诊断为直肠癌。
痔疮不能小视，可过多担心痔疮转化为直肠癌，也是没有科学依据的。安阿癑主任特别说明，作为痔疮本身不会癌变，痔疮是一个血管团，所谓的癌，是上皮、直肠、粘膜发生了恶变，而痔疮是静脉血管，是不会癌变的。与此同时，人们也应该认识到，虽然痔疮不会癌变，但是它会掩盖很多其他疾病的表现，要想彻底排除，就一定得先有诊断再进行治疗，而且必须要到大医院和正规的专科医院进行确诊。
痔疮发病是有过程的，分为早、中、晚期，到后期肛门会脱出来，而且可以脱得很厉害。大便从肛门出来是要靠括约肌进行肛门收缩的，只有功能正常的情况下大便才能正常排出，如果括约功能受到障碍，就会严重影响生活质量，而早诊断、早治疗可以避免病情进一步发展。
安主任说，痔疮的发生和生活习惯有关系，很多情况下是可以预防的。首先应该养成好的生活习惯，比如经常保持肛门周围的清洁，擦屁股不能用特别粗糙的东西来擦，要少抽烟、少酗酒、少吃辛辣的食物。并不是说能吃辣的人得痔疮的几率肯定高，这主要与个人的耐受性有关系。另外还应该适当做一些运动，膳食结构合理，保持大便通畅等。
大肠癌和痔疮出血怎么区分
大肠癌患者早期会出现大便出血等症状，而痔疮也是大便时出血，因此很多患者出现上述症状后，往往首先联想到是痔疮，有的大肠癌患者甚至被误当做痔疮患者进行治疗。
事实上，两者是有区别的，大肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数。而且二者出血量和出血状况不一样，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，而痔疮出血一般在大便前或大便后，出血量少。
此外，大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛，而痔疮不会腹痛。大肠癌还会有明显的肛门下坠感。因此出现大便出血后最好及时到医院检查，确定病情。
专家提醒，要诊断是否是大肠癌，主要是通过粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌。一旦确诊为大肠癌，可以采取手术、放疗、化疗、安维汀与化疗联用等治疗方案。