什么情况下要打破伤风针 污染性伤口

什么情况下要打破伤风针 污染性伤口

被污染了的伤口，包括烧烫伤。冻伤在内，伤口内有异物或者是较多坏死组织，特别是被灰尘、人畜粪便或者动物咬伤者均需要注射破伤风疫苗。

破伤风针什么时候打

破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点符合老百姓常识，所以临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时均应考虑打破伤风针，一般来说，只是被非铁锈器物划伤表皮，或者伤口不深，较干净，只要做好适当的清创，可以不打。当然现在医疗条件比较发达，加之感染破伤风后果严重，更多患者在外伤后大都会选择打破伤风针。

常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式，常用的有两种制剂：1)破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2)人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试，价格稍贵，都在几十元左右，一般老百姓心理承受范围之内。

还有一种是通过主动免疫获得保护，即通过注射破伤风类毒素，从而自身产生抗体获得保护的方式，这里顺便纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，从文字上也能看出来，是类毒素而不是抗毒素，而上文说的TAT，TIG常被叫做破伤风疫苗是个常识性的误区，实属治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。这种免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，加之一般人大都没有严格完成此道程序，或者无法确认，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。

破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

破伤风针受伤后多长时间内打最好?能保护人体多久?孕妇要注意什么?

TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好) ，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。

针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。

脚踩到钉子怎么办 被钉子扎脚后怎么处理

钉子扎脚后，首先患者一定要及时去往医院，由专业医生对被扎伤的创口进行清理、消毒、包扎等相关处理，且被钉子扎伤一般伤口是窄小且深的，这种伤口易引起破伤风杆菌感染，因为破伤风杆菌它属于厌氧型细菌，在缺氧的情况下它很容易繁殖，所以还需要打破伤风针，以防感染出现；另外患者受伤后要切忌自己在家处理伤口，若处理不当很可能会引起伤口感染，加重病情。

破伤风几天过安全期 怎样判断要不要打破伤风

受伤之后要注意观察伤口的情况，一般需要根据物品是否生锈、伤口是否严重及是否积极消毒来继续综合性的判断，建议在医生的指导下进行。

1、如果伤口比较浅、仅有破皮或表皮少量渗血的话，而且扎伤的物品也没有生锈情况产生的话，那么一般是不需要打破伤风的。

2、如果伤口比较深，且有活动性出血，扎伤的物品有锈迹，而且在第一时间也没有进行清洗消毒的话，在这种情况下就很容易造成细菌的繁殖，建议在24小时内注射破伤风针。

被钉子扎了要不要打破伤风针

被钉子扎了之后，如果只是划破了表皮，虽然出血了，但是伤口不深，通常不需要打破伤风针的。

只需要将伤口用双氧水或者酒精等进行消毒，然后做好清洁防水工作，很快就会痊愈的。

因为破伤风致病菌破伤风杆菌，是绝对厌氧菌，适宜于在深入的伤口中繁殖，表面擦伤一般不会感染的。

但是如果钉子扎入了肉中，一般有感染破伤风的风险的，但是没有实际看到患者的伤口，即便是医生也很难判断是否需要打破伤风病毒针。

因此建议就近到当地的诊所或者医院，由专业的医生来诊断，是否需要打破伤风针，这样诊断更为准确，患者也更加放心。

破伤风疫苗有效期

破伤风是破伤风杆菌经过皮肤或者黏膜的伤口侵入到人体，在缺氧的环境下生长繁殖，产生毒性极强的痉挛性外毒素也就是破伤风痉挛毒素，这个毒素会随着血流侵犯人的神经系统而引起人体肌肉持续性或者阵发性的肌痉挛的一种特异性的感染性疾病。 而破伤风疫苗的效力并非百分之百，目前常用的基础疫苗效果都在80%以上，也就是说注射疫苗之后,八成的人会产生抗体。但是这些抗体只能维持一定的时间，也不能终身免疫。 另外，破伤风是一种致死率很高的感染性疾病，所以得了破伤风，我们是一定需要打「破伤风针」的。对于「破伤风针」皮试的结果是阳性的患者，我们可以采用脱敏注射法，或者使用抗破伤风的免疫球蛋白来注射。

踩钉子了用打破伤风吗

视情况而定。

踩钉子后是否要打破伤风应该要根据伤口的严重程度、伤口是否积极消毒、钉子是否生锈来进行综合的客观判断。

1、如果伤口非常浅，仅有破皮或者少量渗血，钉子也很干净没有生锈的情况，那么受伤后患者只需要及时挤出被污染的血液，清洗伤口，对伤口进行消毒处理，这样的情况下是不需要打破伤风针的。

2、如果钉子扎进去比较深，局部有活动性出血，钉子不干净伴有铁锈，或者在受伤后没有第一时间对伤口进行冲洗消毒处理，这种情况下伤口容易形成无氧环境，建议24小时内及时注射破伤风针。

破伤风针什么时候打

很多人都受过伤，有的要出了点血，有的没出血，或者被铁钉子扎破了，就着急去打破伤风，其实没有太大的必要。需要打破伤风针的情况是伤口深深的到了皮肤之下，伤口很深，才打的，像擦伤类的小伤是不用打的。

真要是需要打破伤风针的话，应该先及时处理伤口，用肥皂水或者有条件的用双氧水清洗消毒。不给破伤风毒素可乘之机。

还有清洗完了之后，不要包扎得太紧，以免里面伤口闭合，给破伤风毒素繁殖造成有理的空间，大的伤口可用布包住后快速就医。

破伤风针一般要在一天之内打上，但是如果超出了一天再打，针的效果还是有的，只是药效稍差了一点。

如果伤口很大很深，很厉害的话，我们一个星期后还可以再补打一针，以巩固疗效。

需要注意的是，破伤风和狂犬疫苗是两码事，有很多给混淆了。狂犬疫苗主要是指被狗猫类动物深程度的咬伤，必须要打的疫苗。而破伤风是摔伤、扎伤之类的。

注意事项