治疗低钾症的最佳方法

治疗低钾症的最佳方法

1.急性低钾血症

应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。

2.补钾

应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0～3.5mmol/L时，要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L，则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾。

3.纠正水和其他电解质代谢紊乱

引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

低钾症检查方法

实验室检查：

临床疑有低钾血症时，应进行以下检查以确定诊断。

1.血清钾测定 低钾血症患者血清钾<3.5mmol/L，有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。

2.尿钾测定 非肾源性失钾者尿钾多<20mmol/L，而肾源性失钾者尿钾多>20mmol/L。

3.血pH测定 单纯性低钾血症患者血pH常增高或正常。但肾小管酸中毒、严重腹泻、糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者，血pH常降低。

4.血浆肾素活性和醛固酮测定 对血浆肾素活性降低而醛固酮升高的患者，应考虑原发性醛固酮增多症;两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症;两者都降低多为服用甘草浸膏等所致。

其他辅助检查：

心电图对低钾血症有较特异的诊断价值：最早期的表现是ST段压低、T波平坦、QT间期延长，并出现U波，严重高钾甚至出现P波高尖、QRS增宽和房室传导阻滞。

葡萄糖摄入过多也致病

大量输入葡萄糖，为何出现低血钾症呢?北京一家医院内科主任医师吴宪鸣解释说，这是因为在合成糖原过程中，需要钾离子参与，血液中的钾离子就要转移到细胞内，引起血清钾减少，所以出现一系列低钾血症症状。钾是人体内不可缺少的常量元素，一般成人体内约含钾元素150克左右，主要功能是维持体液酸碱平衡和神经行动的传递，特别是心肌的正常运动。

血钾正常浓度为3.5~5.5毫摩尔/升，低于3.5毫摩尔/升称为低血钾症，最突出的表现是四肢酸软无力，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称缺钾性软瘫。随着病症加重，可出现全身性肌无力，膈肌、呼吸肌麻痹，发生呼吸困难、吞咽困难，严重者可窒息，还会出现肌肉坏死，纤维萎缩等。

低钾对全身各系统都会造成伤害。病人会出现口苦、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等一系列消化系统症状。中枢神经系统会出现反应迟钝、萎靡不振，定向力障碍、嗜睡、昏迷;循环系统出现心动过速，房性、室性期前收缩;严重者呈低钾性心肌病，心肌坏死、纤维化，甚至心脏骤停，血压下降;泌尿系统可排出大量低比重尿，口渴多饮，夜尿多;进而发生失钾性肾病，出现蛋白尿、管型尿等。此外还会出现代谢性碱中毒、细胞内酸中毒、反常酸性尿。

为了预防低钾血症的发生，对那些进食差、伴有脱水的病人需补液时，应该同时输入氯化钾。对于周期性麻痹的病人由于肠道丢失钾、肾脏重吸收钾的功能障碍，或是中暑大量丢失钾，以及尿崩症病人因多尿丢失钾的患者，平时应注意多吃含钾食物，如瘦猪肉、鳝鱼、花生、海带、香蕉，及新鲜蔬菜水果，茶叶含钾量特别大，约占1.5%左右，可多饮茶。

低钾血症患者补钾的注意事项？

我们总是想要更好的保护我们自己，但是疾病却一直在困扰我们，对于低钾血症这个疾病很多的人还不是很清楚，对于低钾血症我们需要了解很多，下面我们要让权威的专家为我们介绍一下低钾血症患者补钾时的注意事项。

肾病症状中的一种肾病，人体钾全靠外界吸收，肾脏是拍钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。形成了低钾血症。

大家都知道低钾血症最好的解决方法就是补钾，但补钾也不是随意乱补的，低钾血症患者补钾的注意事项是非常重要的：

1、 补钾时要注意尿量，如尿少，补钾须慎重，以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时，应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生，以便及时纠正，特别是低镁血症;

3、 密切观察患者，如有心衰及肺水肿倾向，宜减慢输液速度，必要时予以速尿，对于合并有心、肾功能不全者，要严密心电监护、监测尿量，在强心、利尿(优选速尿，缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失，救治中应首先补钾，待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒，并同时补钾，否则会使血清钾急剧下降导致死亡。

对于我们来说低钾血症是一个什么样的疾病，低钾血症患者在补钾的时候应该要注意什么我们大家也清楚了，在生活中我们会遇到困难这些困难会被我们解决，对于疾病我们也要有信心我们可以很好的解决的。

低钾症会诱发心律失常吗

钾离子是维持心脏功能的重要物质，低钾血症容易诱发心律失常。当细胞外或血液中钾离子浓度降低时，细胞膜内外的钾浓度差增大，膜的钾通透性减低。低钾血症时，心肌兴奋性增高、自律性增高、传导性降低。

心肌细胞内外钾浓度差增大时，膜的钾通透性减低，钾离子外流减少，使心肌细胞静息电位降低。由于膜电位降低接近于阈电位，心肌细胞兴奋性升高。而同时相对钠离子内流的作用减弱，使心肌细胞舒张期自动除极速度加快，从复极后的舒张期电位达到阈电位的时间缩短，心肌细胞的自律性增高。并且由于静息电位降低，钠离子的内流及除极速度和幅度减低，因而兴奋的传导减慢。

由此可见，由于低钾血症由于心肌细胞上钠离子和钾离子通道通透性的改变，使心肌兴奋性增高、自律性增高、传导性降低，容易形成兴奋折返，而诱发心律失常。

低钾血症早期症状即为四肢肌无力、全身乏力、腹胀、恶心、便秘、精神不振等症状，而轻度低钾血症导致的心律失常多为窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩。

低钾血症的治疗方法

用药治疗

1.急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗，而不管其病因为何;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。

2.补钾 应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0～3.5mmol/L时，要根据病人具体情况确定是否补钾。如果病人过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。1g氯化钾可提供13.4mmol的钾。每次10～20ml，分次服。氯化钾(补达秀)(肠溶氯化钾制剂)可用于慢性缺钾病人，以减少氯化钾对胃肠的刺激。氯化钾对所有低钾血症病人均适用，可增加尿中重碳酸盐丢失以消除代偿性碱中毒，有代谢性酸中毒者除外。有代谢性酸中毒者则选用重碳酸钾或枸橼酸钾。氯化钾味苦，片剂易引起肠溃疡出血和狭窄，可溶于冷水或橘汁中服，病人较易接受。对不能耐受口服氯化钾者，可改用重碳酸钾或枸橼酸钾。每片重碳酸钾可提供25mmol的钾，1片/次，3次/d。前述3种钾制剂，每天服80mmol的钾，可使血钾水平从3.2mmol/L提高到4mmol/L。枸橼酸钾中的钾的含量仅为氯化钾的69%，故剂量应比氯化钾大些。

在口服钾制剂过程中应监测血钾。口服后一般在72h后血钾即上升，如果服后96h血钾仍未上升，则应怀疑有镁缺乏。Mg2 缺乏，则Na+-K+-ATP酶不被激活，肾小管细胞则不能泵入K+和泵出细胞内Na+，此种情况应测定血镁。如果血镁低于0.5mmol/L[1mEq/L(正常值1.7～2.8mEq/L)]，则应肌注50%硫酸镁2ml，第2天注射2次，第3天注射1次。也可用10%的硫酸镁口服，3g/次，每6小时 1次，共服4次。

重症病人(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。可在5%的盐水1000ml中加 100mmol(100mEq/L)的钾，滴速100ml/h，可补充10mmol(10mEq/L)的钾。滴速在20～40mmol /h(20～40mEq/h)的钾是安全的，但在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液 20ml加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾(理由见前)。静脉补钾过程中应注意：①尿量每天在700ml以上，或每小时尿量为30ml，在补钾过程中应进行严密监测。②补钾溶液的钾浓度一般为0.3%的氯化钾，每天补氯化钾量一般为3～8g。在肾功能良好情况下，缺钾严重者每天可补钾240mmol。③滴速：以缓慢静滴为原则。一般每小时补氯化钾为1g，严重者可每小时补2g。④细胞内缺钾恢复比较慢，在停止静脉补钾后，还应继续口服钾制剂1周，才能使细胞内缺钾得到完全纠正。⑤对静脉补钾疗效不好，低钾血症难以完全纠正时，应检查血镁浓度。在缺镁情况下，低钾血症难以纠正，补镁后，血钾很快恢复正常水平。⑥ 低钾血症合并有低钙血症时，补钾过程中可出现手足搐搦症，此时应给予补钙。

很多懂得享受生活的人总是会合理的安排我们的日常饮食，尽量让自己从食物中获取营养来对身体进行滋补，通过对低钾血症的治疗方法的了解，出现低钾血症一定要及时进行治疗，同时在饮食上也要及时进行调整，平时可以多吃一些含钾高的食物，比如多吃一些菠菜，土豆等蔬菜。

低钾的治疗

治疗原则

1.积极治疗引起缺K+的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐。

用药原则

1.补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 2.静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过0.3%，滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g￣8g。 3.当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 4.对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 5.心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L-门冬氨酸钾镁。

低钾血症治疗

1.急性低钾血症

应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。

2.补钾

应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。

血钾在3.0～3.5mmol/L时，要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L，则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾。

3.纠正水和其他电解质代谢紊乱

引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

嗜睡应警惕缺钾

钾主要存在于人体骨骼和肌肉中，对维持机体的正常功能非常重要。肌肉收缩需要钾，肢体运动和心脏收缩都离不开正常的钾水平;神经传导要通过钠和钾在神经纤维膜上流动形成的膜电位来完成;蛋白质大分子，如各种酶，也需要钾才能正常行使生物功能。所以如果人体缺少钾就可能对心脏、神经和肌肉系统产生严重影响。

因此如果有人一段时间突然无故嗜睡，就要特别注意是否是由于低钾引起的呼吸麻痹症。

低钾症主要体现为四肢乏力，并渐进性加重直至瘫痪。也有患者在夜间或清晨起床时突发四肢瘫痪，还可伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、多尿、口渴、血压过低，甚至昏迷等症状。有的低钾症病人还会出现心理异常，如忧郁、意识不清、幻听等等。

引起低钾的原因主要有：肾脏过度排泄、胃肠道排泄、细胞外向细胞内转移、用药不当等。

低钾症患者日常生活应注意：

1、应避免长时间的体力活动，以免出汗过多继续丢钾引起病情恶化。

2、如果由高渗糖、胰岛素、肾上腺皮质激素、强利尿剂等药物引起的，就应停止服用这些药物。

3、平时应多吃些含钾高的水果，如香蕉、橘子、西红柿、甜瓜和桃子。

4、严重的低钾症患者应使用心脏监视器，观察有无心律失常发生，以免发生心脏骤停。

吃红豆的好处

1.红豆养心

我国中医认为，夏季重在养心，如果心火过旺则很有可能会引发口疮疖肿、头晕、心悸、烦躁等不适症状。而红豆则具有清热去湿、消肿解毒、补血安神的功效，因此特别适合夏季食用。

2.预防低钾症

由于夏季酷热的天气，致使我们大量的排汗从而流失钾离子，如果这个时候不注意及时补充的话，很有可能就会导致心肌麻痹而危及生命。因此在夏季多吃红豆，除了可以增进食欲以外，同时还能给人体补充钾离子，从而避免低钾症的发生。

3.消水肿

在夏季我们人体大量的往外排汗，也就导致尿量减少，这种情况对于心、肾功能不好的人群来说，很容易导致下肢出现水肿的情况。

因此在夏季可以将红豆和鲮鱼或鲤鱼一起煲汤食用，能起到很好的利尿消肿的功效，同时还鞥治疗脚气、腹水、体虚困倦等症状。

夏季吃红豆的好处

1、养心

中医认为，夏季重在养心，如果心火过旺则很有可能会引发口疮疖肿、头晕、心悸、烦躁等不适症状。而红豆则具有清热去湿、消肿解毒、补血安神的功效，因此特别适合夏季食用。

2、预防低钾症

由于夏季酷热的天气，致使我们大量的排汗从而流失钾离子，如果这个时候不注意及时补充的话，很有可能就会导致心肌麻痹而危及生命。因此在夏季多吃红豆，除了可以增进食欲以外，同时还能给人体补充钾离子，从而避免低钾症的发生。

3、消除水肿

在夏季我们人体大量的往外排汗，也就导致尿量减少，这种情况对于心、肾功能不好的人群来说，很容易导致下肢出现水肿的情况。因此在夏季可以将红豆和鲮鱼或鲤鱼一起煲汤食用，能起到很好的利尿消肿的功效，同时还鞥治疗脚气、腹水、体虚困倦等症状。 以上这些吃红豆的好处在夏季里都是显而易。

低钾临床表现有哪些

肾病多种多样，今天我们来为您介绍低

钾血症患者的常见症状

低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关，更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+<2.5mmol/L时，症状较严重。短时期内发生缺钾，症状出现迅速，甚至引起猝死。

低钾血症患者的常见症状(1)、

一旦您患上了低钾血症，您的身体会出现酸碱平衡紊乱，低血钾可导致代谢性碱中毒。

低钾血症患者的常见症状(2)、

低钾血症的神经肌肉系统也会出现问题， 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，

肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，以近端较重，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。低钾血症患者的常见症状(3)、

低钾血症患者的心血管系统一旦出现问题，也是最致命的一个问题。 低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下降等。低钾血症患者的常见症状(4)、

泌尿系统问题是肾脏患者的共同问题， 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症患者的常见症状(5)、

消化系统问题常常不能引起患者的注意，会误认为是肠炎，胃炎造成的。 缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

现在您是否对低钾血症的症状有所了解了?建议您一旦发现问题不要去盲目相信网上的治疗方法，自我治疗，提早去医院才是正道，及时控制病情，待控制住以后可以采用一些方法辅助

治疗低钾血症。

扁豆的好处

扁豆富含蛋白质、膳食纤维、B族维生素和维生素C等。此外，扁豆的膳食纤维极高，是芹菜的3倍多，对缓解便秘、给身体排毒大有好处。

1、有一定的抗肿瘤效果，因为扁豆的营养非常丰富，含有蛋白质，维生素，矿物质，最重要的是有抗肿瘤蛋白，所以对治疗肿瘤是有一定作用的!

2、对治疗低钾血症有一定的帮助作用，因为扁豆中含有的矿物质比较丰富，含有的铁元素可以促进血液循环，含有的钾元素，可以补充缺钾的情况，对治疗低钾血症很有帮助!

3、有美容的效果，因为扁豆中含有的维生素比较多，可以帮助排出体内的毒素，而因为含有的维生素B族比较丰富，所以可以提高皮肤的新陈代谢的能力，对改善皮肤很有好处!