皮肌炎患者的治疗注意事项

皮肌炎患者的治疗注意事项

1.低钾血症：皮质类固醇的潴钠排钾作用会造成少数患者因低血钾而致的肌无力，因此在治疗中要适时补钾。

2.低蛋白血症：皮质类固醇为蛋白分解激素，肌炎时蛋白摄入量亦减少，都会影响肌力恢复。因此，在于皮质类固醇的同时给予蛋白质同化激素，如苯丙酸诺龙25毫克，每周肌注1次或司坦唑2毫克，每天2次~3次口服。对低蛋白血症明显者还应补充白蛋白或血浆。

3.激素性肌病：所有类固醇激素均可引起肌病，其中以曲安奈德和倍他米松最高，其次是地塞米松。一般情况下相当于每天10毫克的泼尼松不会引起肌病，每天大于80毫克时引起肌病的可能性增大。

4.合并妊娠：活动期患者流产、早产、死胎及小样儿的发生率均较正常人高，但缓解期的患者可成功妊娠并顺利分娩。即使在活动期妊娠或妊娠后出现该病亦应以积极治疗，不要轻易堕胎。治疗中避免使用细胞毒药物，以泼尼松治疗。

皮肌炎会传染给他人吗

专家称：临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大，伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于皮肌炎或后于本病或与皮肌炎同时发病。

当肿瘤切除后，皮肌炎的病情可迅速缓解而愈，因此，对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人，应及时、详细地进行全身的化验检查，包括(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查，对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片，必要时进行ct检查，以排除可能并发的肿瘤，特别是恶性肿瘤。

皮肌炎的治疗是以皮质类固醇激素和免疫抑制剂为主，辅以支持疗法，早期诊断、及时治疗是成功治疗的关键，因而患者应到正规医院就诊，以免延误病情。近年来，随着诊疗水平的提高和药物治疗的进步，皮肌炎的累计生存率较从前有了很大提高，部分可达长期缓解。

春季皮炎日常护理方法

皮肌炎的护理有：

1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响，鼓励病人放下思想包袱，勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。

2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励，增强其治病信心。

3、皮肌炎的护理还要理解病人，耐心倾听病人的诉说，并给予疏导。

4、耐心讲解病情及治疗方案，让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。

5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

6、 皮肌炎的护理还应注意卧床休息，加强营养，给予高维生素高蛋白低盐饮食。

7、忌吃酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。

8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开，按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。

9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身，拍背，鼓励咳嗽。

皮肌炎需警惕伴发鼻咽癌

一位中年男性愁眉不展地走进诊室，他因面部、四肢、胸部皮肤潮红、丘疹，伴肌无力、肌肉疼痛及不规则发热就诊，经医生检查其血清酶增高，肌电图示肌源性损害，肌肉活检病理显示肌纤维变性坏死，间质淋巴球浸润。结合他的临床表现、实验室检查及皮肤肌肉活检不难作出诊断，医生诊断为皮肌炎，同时建议他到耳鼻喉科会诊，后经纤维鼻咽镜下鼻咽活检，最后确诊其伴发鼻咽癌。遂立即行鼻咽病灶放疗，皮肌炎采用糖皮质激素治疗，辅以抗生素预防感染。

皮肌炎患者恶性肿瘤发生率是一般人群癌肿发生率的5~7倍，在中国南方及东南亚地区主要以合并鼻咽癌为主，40岁以上的皮肌炎患者年龄越大并发恶性肿瘤发病率约为42%，50岁以上的男性皮肌炎患者可多达71%，因此对40岁以上患者无论有否鼻咽癌症状均应常规行鼻咽部检查，必要时行纤维鼻咽镜下鼻咽活检，或鼻咽ct以求早期诊断。大量证据表明皮肌炎的病因可能为肿瘤细胞分泌某种物质引起的皮肤、肌肉的免疫反应，目前有以下几种说法：①抗肿瘤免疫反应的产生，由于与皮肤、肌肉抗原发生交叉反应变成抗自身免疫反应综合征。②免疫功能的异常，dm患者存在体液免疫及细胞免疫功能异常，免疫监视功能下降，使dm易于发生肿瘤。③病毒、化学物质等致病因素形成的致癌物。④细胞毒性物质所致肿瘤扩散，某些研究者发现，部分肿瘤发生于dm治疗期间，可能同患者使用免疫抑制剂有关。鼻咽癌合并皮肌炎以放射治疗为主，辅以肾上腺皮质激素治疗。鼻咽癌伴发皮肌炎治疗重点在于控制肿瘤。建议在本病放疗后的病人应加强免疫治疗可降低复发和远处转移，提高生存率。

皮肌炎患者的饮食

对症饮食：

不一样类型的皮肌炎病人其健康的饮食方法也是不一样的，所以要观察病人舌苔的变化，从而进行饮食方面的调节，一旦这个时候舌苔薄白，那么生活中皮肌炎的饮食就是吃一些温性的食品，例如姜茶、姜糖汤、姜皮汤;如果舌苔薄黄的话就说明有热象，所以要吃些清淡的食品，例如冬瓜汤、绿豆汤、番茄、绿叶菜汤而且不要吃油腻荤菜。

科学饮食：

皮肌炎患者应该多吃一些高热量、高蛋白、容易消化的食品，也要吃一些含有丰富维生素的食品从而保证病人更好更快的痊愈;这个时候病人不要吃生冷、油腻、甜粘的食品，不要吃辛辣刺激的食品，不要吸烟与喝酒。

消化道溃疡患者饮食：

有些皮肌炎病人会发生消化道溃肠等等的现象，这个时候病人要多吃些煮烂的食品，这样更容易消化，从而降低胃肠的负担。如果患者还伴随着关节局部的皮肌炎的症状、不发热也没有脾胃症状的人，饮食可以随意些，没有太多的限制。

皮肌炎能活多久呢

对于皮肌炎疾病，应尽早治疗才是关键。关于治疗时间的长短，应根据每位患者的不同病程类决定。药物治疗的时间长度取决于病人的疾病特征，一些孩子的疾病是短期的，而另一些则持续许多年。但医生医生建议，医生在治疗皮肌炎疾病的目的是控制疾病，如果患儿已经没有疾病的表现一段时间，要停止治疗。但是不能减药太快，因为可能引起复发。皮肌炎的起病隐匿，病程迁延，缓慢发展。在2-3年趋向逐步恢复，仅少数死亡，故少数发作急性呈显著乏力的病例，多数预后不良，常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作，加剧与缓解交替进行，最终获得缓解。皮肌炎患者一定要及时医治，不可丧失医治信心，放弃治疗。

通过以上介绍，相信大家都有了更多的了解，皮肌炎的确是一种比较难治的疾病，因此患者一定要多加注意，及早发现，及时治疗。

皮肌炎患者如何饮食

皮肌炎饮食该吃什么?

皮肌炎的饮食应注意合理安排饮食，保证充分的维生素和蛋白摄入。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量，高蛋白，易消化，并含有丰富维生素为原则。

(1)皮肌炎患者的饮食应以清淡为主，宜给半流质，如面条，大米粥等;多食新鲜水果，新鲜蔬菜等;多饮清凉饮料，以生津止渴，补充体液。

(2)临床食膳疗法通常以补益为主，健脾补肾，可作为饮食的食物物有山药、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、冬虫夏草、薏苡仁、土茯苓、紫河车等。

皮肌炎饮食不该吃什么?

(1)肌炎的饮食应注意绿豆、牛奶、未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用，间隔30分钟后可以服用。

(2)忌食肥甘厚味、辛辣、生冷之品，以免伤脾化湿。

(3)皮肌炎的饮食禁忌含防腐剂和添加剂的所有食品，如罐头、饮料、方便面等;酒、辣椒、茶叶、海鲜、狗肉、羊肉等辛辣刺激性食物。

(4)皮肌炎的饮食应少吃香菇、芹菜、黄花菜等增强光敏感或促进免疫功能的食物，以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。

如何避免患上皮肌炎

本病病程大部分病例为慢性渐进性，在2～3年趋向逐步恢复，仅少数死亡，故少数发作急性呈显著乏力的病例，多数预后不良，常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作，加剧与缓解交替进行，最终获得缓解。

本病并发肿瘤的百分数从9%至52%不等，一般在40岁以后，发病年龄愈大，伴发肿瘤的机会越大，有报导在50岁以上男性患者中可高达71%，Schuerman复习文献的344例，12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%，Gallen为24%，皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发，大多先有皮肌炎，随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。

本病的皮肤损害多种多样，有的为首发症状。有的具有一定特异性，对诊断有帮助。有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤，有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行，有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎，相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损，有时皮损反映了肌肉病变的程度。

患者患有无肌病性皮肌炎，患者可定期到条件好的正规省级医院，做免疫学、尿常规等检查化验;患者应及早积极治疗，此病是自身免疫性疾病，患者健康和身心受到疾病的折磨，深表同情;应抓紧治疗，可采用专家组的纯中药凉血解毒A3号(免疫方剂A3号)治疗此病比较好。

患者在治疗皮肌炎的同时，加用清热解毒的处方中药，可很快根治并发症;因为患有皮肌炎等病症(结缔组织病)的患者免疫力低下、体质弱，容易并发肺炎、腮腺炎、感冒、发烧等。

患者请勿过分忧虑，患者应及早治疗，越早治疗越好，不要耽误了治疗、治愈的机会。西医激素类等药物治疗皮肌炎，副作用较大但疗效有限、不是很理想，病情反复，只能指标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症;用纯中药治疗此病比较好，标本兼治，采用中医药治疗，治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不易复发。

治疗皮肌炎的外敷药用什么

1.一般治疗：活动期注意休息，高蛋白高维生素，高营养饮食，避免日盼。

2.无肿瘤病例皮质激素治疗有效，亦可并用免疫调节剂，非甾体类抗炎药或抗疟药，中药等治疗。

3.对症治疗。

4.加强支援疗法。

用药原则：1.皮肌炎早期无肿瘤患者可选择常用激素量，或雷公藤等和有助肌力恢复，蛋白同化激素维生素E等药物或措施。

2.激素效果不理想可并用免疫抑制剂MTX或环磷山胺，注意适应症，禁忌和副反应。

3.重症有发热、肿瘤、光敏和雷诺氏现象，根据病情应选对症治疗和免疫调节药物治疗综合治疗。

皮肌炎是一种常见的皮肤病，面对市面上琳琅满目的皮肌炎的治疗药物，皮肌炎患者一定药根据自己的具体情况采取有效的治疗，科学用药才是彻底治愈皮肌炎的关键所在，那么日常生活中采用药物治疗皮肌炎都有哪些治疗准则呢?皮肌炎是一中比较常见的多发的皮肤病，也是一种比较顽固的皮肤病，它的出现不但给患者的肌肤健康带来了伤害，而且还会危害患者的内脏器官，因此一旦确诊为皮肌炎，一定要及时的治疗。目前治疗皮肌炎的药物很多，患者在选择治疗皮肌炎的药物时，一定要去正规的专业的皮肤病医院，在专业医师的指导下，科学合理的使用，特别是一些激素类药物和免疫抑制剂的使用，一定要在医师的指导下，严重的控制使用的剂量，以免出现副作用，使病情出现反弹。总之，虽说皮肌炎是一种比较顽固的皮肤病，只要患者能坚持在医生的指导下科学合理的使用药物治疗，都是有治愈的希望的。

皮肌炎应该避免阳光直射

皮肌炎对患者的危害是比较大的，为了避免此病的发生，预防措施是很重要的。专家介绍，皮肌炎患者在日常生活中应该要注意一下几点，下面我们就和专家一起来看看。

皮肌炎患者的皮肤损害多种多样，可有水肿性紫红色斑成色素沉着与色素脱失黑白相间，点状角化萎缩、毛细血管扩张等。特征性皮损部位大多出现在眼眶周围、关节伸面，多数患者的皮疹有光敏感现象。

皮肌炎应该避免阳光直射

1、皮肌炎患者平时要注意避免阳光照射，可采取带帽、撑伞、穿长袖衣裤等措施;

2、如果皮损处有破溃时，要注意保持局部皮肤干燥、清洁、换药，尽快使伤口愈合;

3、少数皮肤有剧痒的患者，干万不能用力抓皮肤损害的部位，一旦抓破，容易继发感染，反过来又加重病情，可在医生的指导下局部用药，以缓解瘙痒的症状。

所以，在日常生活中，我们要对皮肌炎多多的了解，只有从各方面做好皮肌炎知识了解，才能避免皮肌炎疾病给自身带来危害，如果怀疑自己已经患上了皮肌炎，一定要尽早的到正规的皮肤科医院进行诊断和治疗，以免耽误了皮肌炎最佳的治疗时间。

温馨提示您：在平常的生活中，必定要进行恰当的身体训练，不仅能够增强大家的体质，还能够有用的防止皮肌炎的发病。坚持乐观的生活态度也是能够有用的防止此病的发病，并且还能够增强本身的抗病潜能，大家在平常必定要仔细的做好相应的防护作业，千万不要等到患上此病才后悔莫及。

什么是导致皮肌炎的症状呢

1、皮肌炎的症状通常是可累及横纹肌，有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。皮肌炎的病变肌肉上面的皮肤可增厚或呈水肿性。

2、皮肌炎患者通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额、耳前、颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点，有助于诊断。有些病例躯干部亦可出现皮疹，皮肌炎的症状可呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹，位在胸骨前或腰背部皮肤，通常皮肌炎患者皆无瘙痒、疼痛、感觉异常。

3、在慢性皮肌炎患者中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张，轻度皮肤萎缩和色素脱失，称血管萎缩性异色病性皮肌炎。

皮肌炎的发病原因有哪些

我们在生活中皮肌炎的患者是经常见到的，皮肌炎的发病原因是很多的患者不清楚，我们在治疗一种疾病的时候，一定要先找到患病的原因才行，皮肌炎的患病原因是非常多的，下面，我们让有关的专家详细介绍一下皮肌炎的发病原因吧!

机体免疫功能紊乱也是会导致皮肌炎的原因。皮肌炎常伴有其它结缔组织病;对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效。

病毒感染可能是主要诱发皮肌炎的原因，因在皮肌炎患者肌细胞中曾分离出CoxsakieA2病毒，也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。

恶性肿瘤毒素可能是引发皮肌炎的因素。患皮肌炎的成年及老年患者，常并发内脏的恶性肿瘤，二者的出现先后不一，提示皮肌炎可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。

病人血清中存在抗肌球蛋白抗体、免疫补体、抗核因子，肌肉血管壁上有IgG，IgM及补体的沉积物，均提示免疫复合物引起的血管损害。所以目前认为抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应是导致皮肌炎的原因之一。

皮肌炎的发病原因我们都非常的清楚了，在患有皮肌炎的时候，我们一定不要有太大的心理压力，只要积极的治疗，皮肌炎会慢慢的康复的，患有皮肌炎的时候，我们要多喝水，多排尿，每天积极的参加体能锻炼，祝大家身体健康，早日康复!

皮肌炎会不会有肺损害

早在1956年，国外的一些医学研究就已经发现了皮肌炎患者肺损害主要表现为肺间质性改变。皮肌炎并发间质性肺疾患可急性起病也可慢性起病，可发生于各种年龄组，以20～40岁女性最为多见。急性型表现为突然起病，发高热、呼吸困难、干咳、紫绀，继而出现呼吸衰竭，预后较差;慢性型起病隐匿，进展缓慢，患者可出现进行性呼吸困难，干咳，易继发感染及咯少量血。肺损害早期体征不明显，约有5%～10%的患者在接受X线检查时有肺泡炎、间质性肺炎、肺纤维化等表现。肺功能检查、肺活检、高分辨CT检查有助于肺部病变的早期诊断。

研究发现，超过半数的皮肌炎合并间质性肺损害的患者抗J0-1抗体阳性。皮肌炎患者肺间质性改变与肌无力程度无相关性，但肺损害严重影响患者的生活质量和预后，故应注意积极发现并治疗肺部病变，预防呼吸道感染。

皮肌炎呼吸困难怎么护理呢？

皮肌炎则是皮炎、肌炎及小血管炎的结缔组织病。皮肤损害为多形性，以双上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。皮肌炎的初期症状为肌肉为水肿及疼痛，晚期为肌萎缩。

皮肌炎的护理有：

1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响，鼓励病人放下思想包袱，勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。

2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励，增强其治病信心。

3、皮肌炎的护理还要理解病人，耐心倾听病人的诉说，并给予疏导。

4、耐心讲解病情及治疗方案，让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。

5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

6、 皮肌炎的护理还应注意卧床休息，加强营养，给予高维生素高蛋白低盐饮食。

7、忌吃酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。

8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开，按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。

9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身，拍背，鼓励咳嗽。

皮肌炎患者应避免爬山

爬山是大部分人都喜欢的一项运动，尤其是每逢秋高气爽的季节，很多人便与家人、朋友为伴，登山畅游，即能调节心情又能锻炼身体。不少人把爬山当做一项预防疾病、健身、减肥的运动，爬山固然有很多好处，但是爬山运动是一项耗氧量很大的运动，并不是每个人都适宜进行的，如关节痛、慢性肾炎、皮肌炎等慢性病患者。

爬山可导致猝死

中老年人爬山发生猝死的机率较大，若同时患有皮肌炎，则更应避免进行爬山，疲劳和呼吸困难常常是猝死最常见的先躯症状，而胸痛并不是主要症状。

不常锻炼的皮肌炎患者不宜突然进行爬山

有些皮肌炎患者认为自己患病的原因是由于身体素质较差，便想通过爬山来增加自己的体质，这种观点是错误的。不常锻炼的皮肌炎患者若突然进行爬山，活动迅速增加，导致体力负荷突然加大，不仅不利于病情恢复，还容易诱发心肺等疾病。