确诊慢性肾盂肾炎的方法是什么

确诊慢性肾盂肾炎的方法是什么

慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。患者可能仅有腰酸和(或)低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。

诊断要点。

①正规清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105/ml，参考清洁离心中段尿沉渣白细胞≥10/HP。

②尿路感染病史>6月，频繁发作，且发作次数6月内≥2次或1年内≥3次，因为只有当急性肾炎迁延不愈六个月以上者，才能称之为慢性肾盂肾炎。

③如何确诊慢性肾盂肾炎还必须借助x线静脉肾盂造影，当x线静脉肾盂造影显示局灶的粗糙的皮质瘢痕，伴有附属的肾乳头收缩和肾盏的扩张变钝。

④腰酸、腰痛、乏力，不同程度的尿频、尿急、尿少、尿痛，而每当劳累时候即发者。

肾盂肾炎患者可以怀孕吗

怀孕会增加肾负担，对于肾盂肾炎的患者可以怀孕不的问题，是目前很多女性朋友关注的问题，由于并不了解该病的一些情况，很多女病人也一直不敢进行生育。泌尿系统感染是女性常见的问题，肾盂肾炎是其中一种比较重要的疾病，如果能控制病情稳定，无症状，肾功能正常，可以考虑生育。

在决定妊娠之前，需要检查了解有无尿路畸形、梗阻、结石、息肉、憩室等病变，以及妇科炎症疾病，这些是导致尿路感染反复发作的重要原因。检查肾功能是否正常，如果已经发生尿毒症，则不宜生育了。

专家介绍说，慢性肾盂肾炎不但有长期反复的尿路感染的病史，同时还有肾脏结构的改变，肾小管间质损害，如肾脏皮质瘢痕、肾盏变形，夜尿增多，尿比重降低等，需到医院做相关检查确诊。

肾盂肾炎患者怀孕的条件

通过了解得知肾盂肾炎的病人如果想要怀孕也并不是不能的，但是一定要符合相关的条件才可以，妇女妊娠期的肾血流量是明显增加的，肾小球处于高灌注、高滤 过状态，加上病人有水钠滞留、存在高凝状态，使肾脏在解剖结构上体积增大，肾盂炎肾盏和输尿管扩张，这些改变有可能造成慢性肾炎或原发性肾脏病变的加重和 恶化，甚至出现肾功能不全。

如慢性肾盂肾炎病人仅有尿沉渣异常，妊娠过程多能顺利通过，但即使仅有蛋白尿，妊娠期的并发症和出现死胎 的发生率也较正常孕妇为高，放慢性肾盂肾炎病人最好不要妊娠。若要生育，必须得到医生的同意，即必须符合以下条件才能允许，慢性肾炎稳定在两年以上，两年 来无血尿，蛋白尿少于每天0.5克。肾功能正常。无尿路感染，无高血压。

病理类型较轻，如微小病变、轻微病变、粘度系膜增生以及早期的膜性肾病。慢性肾炎病人妊娠后应多休息，定期检查血压及尿常规、肾功能等，积极防治妊娠期高血压状态。妊娠晚期应住院观察治疗，密切观察肾功能状况，若出现肾功能恶化，应立即中止妊娠。

专家表示，肾盂肾炎患者要提高警惕，在怀孕前要做好充分的准备。

肾炎症状分析

肾盂肾炎是属于肾炎的一种，慢性肾盂肾炎也是很常见的一种。那么，通常患有慢性肾盂肾炎的症状表现是什么呢?接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。

1、慢性肾盂肾炎的症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振。

2、慢性肾盂肾炎患者的局部症状：有腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。

3、慢性肾盂肾炎的症状还有尿频、尿急、尿痛及排尿困难。且肾盂肾炎患者的泌尿道感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。

以上所讲述的就是患有了慢性肾盂肾炎的症状表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的肾盂肾炎的知识，及时去治愈好肾盂肾炎。

肾盂肾炎吃什么

肾盂肾炎吃什么?患者一旦确诊为肾盂肾炎，就变得有所禁忌，不知道什么可以吃，什么不可以吃，怕万一吃了对自己病情的食物加重肾盂肾炎病情，那么，肾盂肾炎吃什么?

一.肾功能正常的慢性肾盂肾炎患者应多饮水，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。

二.肾盂肾炎患者患者如有发热、贫血、高血压及肾功能不全应卧床休息。如无上述症状应加强体质锻炼，提高机体抵抗力和防病能力。

三.肾盂肾炎喊着应避免劳累和预防便秘。

四.肾盂肾炎患者要多吃富含维生素C、胡萝卜素的新鲜蔬菜和水果，如荠菜、马兰头、萝卜、白菜、芹菜、冬瓜、西瓜、绿豆等食物，急性期可用西瓜皮、淡竹叶煎水代茶饮;肾阴不足型患者可用白茅根煲老鸭或玉米须煲甲鱼;脾肾亏虚型患者可用人参、黄芪炖乌骨鸡;脾气虚弱型患者可用茯苓、莲子、赤豆煎汤饮用。忌食辛辣油腻食品，重油炒菜等，以免内生湿热，诱发本病。

五、肾盂肾炎患者要忌食温补药品，如鹿茸、牛鞭、狗肾等，温补之品易助长湿热，加重本病。

六.保持外清洁，女性患者禁止盆浴，注意月经期、妊娠期、产褥期及性生活卫生。性生活后，女病人应及时排尿。

七.本病急性发作期，应禁止行房事，因房事过度频繁，使膀胱刺激症状加重，且损伤肾气，久必累及膀胱，使病情迁延难愈。

八.按医嘱坚持系统、足疗程药物治疗，以控制复发。

近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效肾盂肾炎的护理“肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。

“肾盂肾炎”分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性若不及时治疗可转化为慢性;慢性由于治疗或休息等因素，亦可引起急性发作。此病多见于女性，特别是育龄妇女。

临床表现：起病急骤，发热畏寒，腰酸痛，尿频尿急尿病。常规检查常为小便中带有大量脓细胞、白细胞、红细胞，蛋白尿较少见。尿培养可找到细菌。

①肾盂肾炎的饮食禁忌---忌食一切咸味调味品食物。

②肾盂肾炎的饮食禁忌---忌含高蛋白的食物。

③肾盂肾炎的饮食禁忌---忌多食一些含维生素a的疏菜和水果。

④肾盂肾炎的饮食禁忌---忌讳吃辛辣而不易消化的高盐饮食。

肾盂肾炎能治好吗

肾盂肾炎能治好吗?肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗，趁早治疗才是重中之重，只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多，但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。

肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗，饮食治疗，药物治疗等，其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎，一定要针对致病菌及药敏选择有效药物，应审慎筛选药物，观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数，并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者，应及时排除并针对病因治疗。

肾盂肾炎发病慢，在初期可能没有发觉而会耽误治疗，急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成，最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗，病情有所控制，但如果没有彻底清除病菌的话，一旦有了合适的条件，病菌还会死灰复燃，肾盂肾炎就会反复发作。

肾盂肾炎的症状有哪些

肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大部分都是由细菌感染引起。通常，肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。其中，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。下面为您介绍肾盂肾炎的具体症状有哪些：

1、急性肾盂肾炎。

(1)全身感染症状

起病急，可有寒战、高热，体温多在38～39"C，也可高达40"C，热型不一，伴头痛、全身酸痛，恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻。

(2)泌尿系症状

部分肾脏感染病人也同时有下尿路感染症状，包括尿频、尿痛。可能一侧或双侧肾脏扩大和有触痛，感染侧背部的小范围区域有压痛，有时腹肌严重收缩，病人可能感到阵发性地剧烈疼痛，它是由于一侧输尿管痉挛所致(肾绞痛)。这种绞痛可能由感染或肾结石通过输尿管的激惹所引起。慢性肾盂肾炎，疼痛可模糊不清，可反复发热或完全不发热。儿童患者全身症状重，泌尿系症状轻。

2、慢性肾盂肾炎

肾盂肾炎病程超过半年，同时有下列情况之一的，可诊断为慢性肾盂肾炎，在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形、狭窄;肾外形可凹凸不平，且两肾大小不等;肾小管功能有弥漫性损害。

症状较急性期轻，有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成，静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑，或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害，如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起，一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。

(1)尿路感染表现

常见间歇性出现无症状细菌尿，尿频、排尿不适等下尿路症状，轻微的胁部或腹部不适，间歇性低热等表现。

(2)慢性间质性肾炎的症状

表现为多尿、夜尿等肾小管浓缩功能减退症状，晚期，在小管间质损害的基础上，出现局灶性节段性的肾小球硬化，表现为大量蛋白尿或肾病综合征，病人的预后差，可逐渐进展至终末期肾病。幔性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复反作。目前被认为是较难根治而逐渐进展的疾病。

尿路感染的常见分类有哪些

1、上尿路感染

上尿路感染主要指肾盂肾炎(pyelonephritis)，即肾实质和肾盂的感染性炎症，是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏，引起炎症，主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义，目前，多数学者认为：过去此诊断过于滥用，认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准，则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况，尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此，急慢性肾盂肾炎的鉴别，不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分，而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。

2、下尿路感染

下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis)，其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。下尿路感染膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。

相信大家看了以上讲解的内容以后，对尿路感染的常见分类有哪些就有了一定的了解了!希望以上讲解的内容能对大家有所帮助如果大家还有什么不明白的问题，可以直接咨询我们的在线专家或打进电话进行了解。专家会为您详细的解答。

急性肾盂肾炎会引发什么疾病

如果急性肾盂肾炎诊断、治疗及时，则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的急性肾盂肾炎的预后相对较差，而且致病菌常有耐药性，如不去除肾结石，尤其是合并感染的结石，否则肾盂肾炎难以控制。并发于尿路梗阻的感染也很难治愈，常演变为慢性过程，并可导致菌血症。

急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。产气型肾盂肾炎是一种很少见但可致命的肾盂肾炎，通常见于糖尿病患者，由致病菌(常是大肠杆菌的某一菌株)释放气体进入感染组织所致。

在得到充分治疗后，又无其他肾脏疾病或尿路畸形，急性肾盂肾炎通常可痊愈，并不引起肾脏瘢痕或持续性肾脏损害，相反在肾脏未完全发育成熟的婴幼儿，尤其是并发于肾脏疾病或尿路畸形的急性肾盂肾炎，常引起持续肾脏损害和瘢痕。

肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别

两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。一般来说，急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.，而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多，主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。

治疗较肾盂肾炎要复杂的多，如抗感染、护肾、激素应用，肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，分为急性及慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。