功血的发病原因

功血的发病原因

一、发病原因

1、心理因素，不良精神创伤导致。

2、HPO轴功能失调。包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

3、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

4、子宫和子宫内膜因素。包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

5、医源性因素。包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

6、营养不良也是其中一个因素。

二、发病机制

正常月经周期是一种生物钟现象(biological clock)受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节，使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律(biological rhythm)，即出现明显的昼夜节律(circadian Rhythm)、月节律(lunar rhythm)和季节律等。任何干扰月经神经内分泌调节的因素，均可以致月经失调和异常子宫出血。

1、性激素分泌失调

(1)无排卵功血时，雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死脱落而引起出血，而AMPS的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。

(2)有排卵功血时，机理是雌—孕激素分泌不足，尤孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌—孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。

2、前列腺素作用

现知前列腺素(PG)，尤PGE1、E2、F2α、血栓素(thromboxane，TXA2)和前列环素(prostacyclin，PGI2)是一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性5个方面影响子宫内膜出血功能。

(1)TXA2作用：在血小板生成，其引起微血管收缩、血小板凝聚、血栓形成和止血。

(2)PGI2的作用：在血管壁生成，作用与TXA2相反呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成，其活性为PGE120～30倍，PGD210～15倍。PGI2也抑制花生四烯酸、ADP、胶原所诱发的血小板凝聚，并逆转内/外源促凝物质所引起的凝血反应。

(3)两者的关系：TXA2和PGI2功能协调和动力平衡，是维持正常子宫内膜出血和止血的重要机制，其作用也受性激素、肾上腺素能神经活动的调节，也受子宫肌收缩活动的影响。

人类子宫肌肉和内膜存在两类PG受体(R1和R2)，其分别与PGE2、PGF2α有强亲和力、PGA、E舒张，而PGE2、F2α收缩微血管、微循环;而对子宫肌层PGI2、E1、D2呈松弛作用，PGD2、H2呈收缩作用。

3、子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常。

从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前孕酮降低，或功血时雌激素/孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，导致磷脂酶A2从溶酶体中析出释放，而进入胞浆体细胞，引起花生四烯酸活化和PGs瀑布性形成。另一方面溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。

4、凝血和纤溶系统激活作用。

宫内膜纤溶酶活化物质活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使纤维蛋白降解产物(FDP)增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过程，酿成长期大量出血。功血时常伴有凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁和Minot-Von Willebrand综合征。

腹泻发病原因

常见病因

急性腹泻多为感染性，也可曲于急性中毒或全身疾病引起。慢性者除感染因素外多与消化系统的消化、吸收、分泌以及药物、精神因素、内分泌代谢障碍和免疫疾病相关，所以腹泻的病因繁杂。

1.急性腹泻

(1)感染性：包括病毒、细菌、原虫及寄生虫、真菌等，尤以细菌性痢疾、致病性大肠杆菌、轮状病毒、肠病毒、血吸虫、沙门菌、变形杆菌等常见。

(2)中毒性：主要有动物、化学、植物等中毒，如毒菌、河豚、鱼胆、重金属、有机磷等。

(3)其他：如药物利血平、洋地黄制剂、铋剂、普萘洛尔、甲状腺制剂等。内分泌代谢疾病如甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病。变态反应性胃肠病也是常见的病因。

2.慢性腹泻

(1)消化系统疾病：

1)肠源性慢性腹泻：慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、肠道菌群失调、慢性阿米巴痢疾、肠鞭毛虫病、胃肠型黑热病、慢性血吸虫病、肠道蠕虫病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、放射性肠炎、结肠癌、肠恶性淋巴瘤、发酵性消化不良、糖裂解酶缺乏症。

2)胃源性慢性腹泻。

3)胰源性慢性腹泻。

4)肝、胆道疾病所致的慢性腹泻。

(2)全身性疾病：糖尿病性肠病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、慢性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症、卓-艾综合征、类癌综合征、凡一莫(Verner-Morrison)综合征、水电解质平衡失常、尿毒症、糙皮病、低丙种球蛋白血症、免疫球蛋白A重链病、硬皮病等。

(3)功能性疾病：结肠激惹综合征、神经官能性腹泻。

常见疾病

l.炭疽这种疾病起因于进食感染炭疽杆菌的肉类，早期症状包括食欲减退、恶心、呕吐、发热。后期表现为严重的血便、腹痛。

2.类癌综合征 严重的腹泻常伴有头颈部潮红，主要是因为进食刺激性的食物热水或酒精，其症状和体征主要表现为腹部绞痛、厌食、体重减轻、乏力、心脏疾病及抑郁。

3.痢疾 进食痢疾 杆菌感染的水及食物后，患者表现为急性水样便及呕吐，其他还有口渴(由于水、电解质丢失)、乏力、肌肉绞痛、皮肤弹性降低、心动过速、血压减低，在不进行治疗的情况下数小时内可死亡。

4.艰难梭菌感染 患者可能无症状或发现粪便不成形，或水样便伴恶臭、脓血、腹痛、腹肌紧张、发热、白细胞升高，严重者，可进展为中毒性巨结肠、肠穿孔及腹膜炎。

5.Crobn病 这种疾病常可导致腹泻、腹痛，伴随腹肌紧张、恶心，患者也可有发热、寒战、乏力、厌食、体重减轻的表现。

6.大肠杆菌感染 患者进食生肉或其他食物中含有这种菌，可导致水样便及血便、恶心、呕吐、发热、腹部绞痛，在年龄<5岁的小儿童、少年及老年人则可出现血尿，最终导致急性肾衰。急性肾衰为大肠杆菌O157：H7感染的并发症之一。

7.感染 急性细菌、病毒感染及潜在感染如幽门螺旋菌感染可引起突发的水样便及腹痛或恶心、呕吐、发热，严重的水、电解质丢失可引起脱水的表现及休克。慢性结核菌、真菌及寄生虫感染引起的腹泻症状轻，持续时间长，伴有消化功能紊乱、恶心、体重下降，有可能出现黏液脓血便。

8.肠梗阻 不完全性肠梗阻增加了肠坏死的可能，其可导致腹痛、腹泻、瘦肌紧张、恶心及腹胀。

9.肠易激综合征便秘与腹泻变替，表现为腹痛、腹胀、食欲减退，恶心。

10.缺血性肠坏死 这种疾病可导致血便及腹痛，严重者可有休克发生，需要手术治疗。

11.乳糖不耐受腹泻可在进食牛奶或乳制品数小时后发生，伴随症状有腹痛，痉挛、腹胀、恶心。

12.大肠癌在这种疾病中，部分性肠梗阻常可出现血便。还可有腹痛、体重减轻、乏力、呼吸困难，食欲不搬及抑郁。

13.李斯特菌感染 这种感染通常由于进食被李斯特菌污染的食物，主要影响孕妇、新生儿及免疫缺陷人群。典型表现包括腹泻、发热，腹痛、恶心、呕吐、肌痛，当感染波及中枢神经系统则可出现头痛、发热、意识政变、颈项强直及脑膜炎。

其他病因

1.药物 许多抗生素如氨苄西林、头孢菌素、四环素、克林霉素可引起腹泻，其他药物还有抑酸剂、秋水仙碱、乳果糖、丹曲林、甲芽那酸、甲氨蝶呤。

2.食物含有某种油类的食物可抑制食物吸收导致急性腹泻及饥渴。

3.中草药 如银杏、人参、甘草可导致腹泻。

4.中毒 腹泻与便秘交替伴有腹痛、厌食、恶心、呕吐，患者常有头痛、头晕、金属味、齿龈炎。

5.治疗

胃切除术、胃肠切除术、幽门成形术可导致腹泻，高剂量放疗也可导致腹泻发生。

再障性贫血发病原因有哪些

1电离辐射：X线γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。

2药物及化学物质：这类物质根据其作用可分成两大类：一类与毒物的剂量有关，只要所接触的剂量较大，任何人均能发生骨髓再生障碍;另一类是在接触到治疗剂量或一般剂量时偶尔可在某些人中引起再障。

3病毒感染：各种类型的肝炎病毒，EB病毒，风疹病毒，带状疱疹病毒，登革热病毒，流感病毒，人类免疫缺陷病毒，人类T淋巴细胞白血病病毒等，均有损害骨髓造血，引起再障或骨髓造血受抑的报道。

4免疫因素：再障可继发于胸腺瘤系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

功能性子宫出血的护理 精神调养

功血患者要保持良好的精神状态，避免精神紧张，戒躁戒怒，提高战胜疾病的信心。因为，过度精神紧张等不良刺激是功血发病的重要诱发因素，精神因素可以通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的互相调节和制约机制，使卵巢功能失调而发生功血。

月经血黑色是怎么回事

导致月经血黑色的发病原因有很多，月经血黑色也是月经不调的一种，女性朋友们一定要找到月经血黑色的发病原因，及早的进行治疗。月经是女性健康的晴雨表，月经不调还有可能是很多疾病的前兆，大家一定要引起重视。

经色是指月经血的颜色。正常的经血是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，则是不正常的。如果经血完全是凝血块，也不正常，可能另有其它出血的部位，应及早就医，保证身体健康。

一般来说，月经血发黑原因有三种：

月经血发黑原因一：气滞血瘀出现月经黑色

月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。治宜活血化瘀、理气止痛。

月经血发黑原因二：气血两虚出现月经黑色

月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏。舌质淡红，脉细弱。治疗宜气血双补。

月经血发黑原因三：肾虚出现月经黑色

月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脉沉弱或沉迟。治宜补肾调经。

虽然月经血黑色不是什么疾病，但是如果长时间月经血黑色，女性朋友们就应该引起足够的重视了。要调节月经，女性朋友们还应该注意生活细节，注意经期的饮食和卫生，不吃刺激性的食物，注意休息，在经期不要同房，避免发生感染。

癫痫发病原因

癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

遗传因素

遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

脑部疾病

先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等

颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤

颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等

颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等

脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等

变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等

全身或系统性疾病

缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;

代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等;

中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等;

其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。

重型再生障碍性贫血发病原因是什么

感染：多数患者有发热，体温在38度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见，其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主，常合并败血症。贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。

出血：均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血，但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。出血部位由少增多，有潜表转为内脏，常预兆会有更严重的出血。

痤疮发病原因

中医痤疮病理病因

中医讲：皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中国医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关，中医痤疮净认为引起痤疮的原因是：

一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。

二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。

三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。

四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。

西医痤疮病理病因

一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。

二、诱因：神经精神因素;饮食因素;大便、睡眠等个人行为因素;烟、酒等嗜好因素、药物因素、化妆品及皮肤护理因素等。

头痛发病原因

感染

颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

血管病变

蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。

占位性病变

脑内的病变会加剧我们头痛，使病情更加严重。

颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。

功血可以避免吗

功能性子宫出血属中医“崩漏”范畴，是最常见的月经疾病之一;系由内分泌失调所引起的子宫异常出血，发生于女性的各年龄段的常见病多发病。由于诊查无器质性病变，认为是功能性失调，故称“功能不良性子宫出血”简称“功血”。

发生在更年期即为更年期功血，是指由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常女性激素的周期性变化，约有半数会出现不规律阴道出血，称之为更年期功血。

所以我们应该警惕更年期功血的出现，那么预防更年期功血的措施有哪些呢?

1、注意经期卫生：

除了要预防全身疾病的发生外.还必须注意经期卫生.每日要清洗会阴部1～2次.并勤换月经垫及内裤;劳逸适度.尽量避免精神过度紧张。

2、注意饮食：

饮食要清淡，但是要确保足够的营养。多食富含维生素C的食物。

3、改善贫血：

忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜.服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等.增加铁剂.改善贫血状况。

4、注意事项：

平时注意不要冒雨涉水.衣裤淋湿要及时更换.避免寒邪侵入.防止寒凝血滞.瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

5、不可滥用雌激素：

虽然雌激素可以缓解的很多病症，但是，一定要在医生指导下服用。