血虚的几种检查项目
血虚的几种检查项目
外周血涂片进行红细胞形态学观察,主要观察外周血红细胞大小、染色性、中心淡染区等,对鉴别贫血有着重要的意义。正常红细胞直径6~9 μm,大小相差不大(RDW<15%),呈现为圆形双凹状,中心区域淡染,约为红细胞直径的1/3,但在疾病时,红细胞形态、大小、染色以及内部结构均可发生变化,出现异常改变。例如球形红细胞形态呈小球状,直径<6 μm,厚度>2.6 μm,主要见于遗传性球形红细胞增多症,而缺铁性贫血红细胞大小不一,中心淡染区增大,红细胞边缘不整,红细胞内可见嗜碱性点彩、卡波氏环、豪-乔氏小体等改变,某些血红蛋白病、肝病及脾切除后红细胞也可发生结构上的改变。溶血性贫血、恶性贫血等也可见病态造血的特征。
通过红细胞形态学分类,可以对贫血的类型做出诊断,通过以下三个参数,即红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分析,对贫血的诊断有着重要意义,见表1。 表1 贫血的形态学分类及常见疾病在红细胞形态学分类时,还应结合红细胞直方图分析,正常的红细胞直方图其峰值所对应的是红细胞平均容积(MCV),其底线宽度基本代表RDW,基本上呈现一个正态曲线,从直方图形态变化上可得到不同贫血的诊断。例如,缺铁性贫血为小细胞性贫血,直方图曲线左移;而叶酸和维生素B12缺乏,为营养不良性大细胞性贫血,直方图曲线右移,另外直方图曲线还可帮助临床医生观察贫血的治疗效果。例如缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血在治疗前红细胞中可能存在小红细胞与正红细胞和大红细胞与正红细胞两个群体,因此在直方图上可能有两个峰值,随着治疗红细胞形态逐渐趋于一致,直方图逐渐变成一个峰。
血虚的几种检查项目介绍
血虚是指体内血液亏虚不足。大部分的人都因为失血过多,思虑过度,或脏腑虚损,不能化生水谷精微所致。临床主要表现为面白无华,唇舌淡白,头晕眼花,心悸,失眠,手足发麻,脉细无力等症。治宜补血为主,或补血益气。那么血虚的检查项目都有哪些呢?
外周血涂片进行红细胞形态学观察,主要观察外周血红细胞大小、染色性、中心淡染区等,对鉴别贫血有着重要的意义。正常红细胞直径6~9 μm,大小相差不大(RDW<15%),呈现为圆形双凹状,中心区域淡染,约为红细胞直径的1/3,但在疾病时,红细胞形态、大小、染色以及内部结构均可发生变化,出现异常改变。例如球形红细胞形态呈小球状,直径<6 μm,厚度>2.6 μm,主要见于遗传性球形红细胞增多症,而缺铁性贫血红细胞大小不一,中心淡染区增大,红细胞边缘不整,红细胞内可见嗜碱性点彩、卡波氏环、豪-乔氏小体等改变,某些血红蛋白病、肝病及脾切除后红细胞也可发生结构上的改变。溶血性贫血、恶性贫血等也可见病态造血的特征。
通过红细胞形态学分类,可以对贫血的类型做出诊断,通过以下三个参数,即红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分析,对贫血的诊断有着重要意义,见表1。 表1 贫血的形态学分类及常见疾病在红细胞形态学分类时,还应结合红细胞直方图分析,正常的红细胞直方图其峰值所对应的是红细胞平均容积(MCV),其底线宽度基本代表RDW,基本上呈现一个正态曲线,从直方图形态变化上可得到不同贫血的诊断。例如,缺铁性贫血为小细胞性贫血,直方图曲线左移;而叶酸和维生素B12缺乏,为营养不良性大细胞性贫血,直方图曲线右移,另外直方图曲线还可帮助临床医生观察贫血的治疗效果。例如缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血在治疗前红细胞中可能存在小红细胞与正红细胞和大红细胞与正红细胞两个群体,因此在直方图上可能有两个峰值,随着治疗红细胞形态逐渐趋于一致,直方图逐渐变成一个峰。
网织红细胞计数,根据外周血网织红细胞的数量可以判断骨髓的造血情况,如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血,网织红细胞数增高或明显增高,而再生障碍性贫血网织红细胞减少。同时网织红细胞计数还可作为临床医生判断贫血的治疗效果,贫血经正确治疗1~2周时,红细胞和血红蛋白开始上升,时间较为缓慢,而网织红细胞3~5天内即可升高,网织红细胞还可作为骨髓移植成功与否的指标。
生化检查、缺铁性贫血可检查铁代谢的指标,如血清铁、血清总铁结合力、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等,巨幼红细胞性贫血生化检查主要是测定叶酸、维生素B12的水平,溶血性贫血主要是测定间接胆红素的浓度。
溶血性贫血的检查:溶血性贫血是一大类贫血,原因很多,常用的特异性试验,有抗人球蛋白试验,主要用于自身免疫性抗体的检查,酸溶血试验主要用于阵发性睡眠性血红蛋白尿的检查,红细胞脆性试验主要用于遗传性球形红细胞增多症的检查,血红蛋白电泳主要用于血红蛋白病的诊断,高铁血红蛋白还原试验和变性珠蛋白小体生成试验可用于6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症的检查。
功血的检查项目
一、体格检查
病程长者或有贫血貌,须全面体检,除外周身器质性疾病。妇科检查一般无特殊发现,有时子宫略有增大,或可触及胀大的卵巢。
二、辅助检查
1、诊断性刮宫用于已婚妇女,可了解宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,软硬度是否一致,刮出物性质及量。刮取组织送病理检查可明确诊断。
2、基础体温测定 无排卵型呈单相型曲线;排卵型呈双相型曲线。
3、宫颈粘液结晶检查 经前出现羊齿状结晶提示无排卵。
4、阴道脱落细胞涂片 无排卵型功血时反映有雌激素作用。黄体功能不全时反映孕激素作用不足,缺乏典型的细胞堆集和皱褶。
5、激素测定 若需确定排卵功能和黄体是否健全,可测孕二醇。
6、子宫输卵管造影可了解宫腔病变,除外器质性病变。
7、查血常规、出凝血时间、血小板计数,可了解贫血程度及除外血液病。
女人肾虚看什么科室?
肾虚就诊指南针对肾虚患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肾虚挂什么科室的号?肾虚检查前的注意事项?医生一般会问什么?肾虚要做哪些检查?肾虚检查结果怎么看?等等。肾虚就诊指南旨在方便肾虚患者就医,解决肾虚患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
性欲减退 尿频
建议就诊科室
肾内科、中医科
最佳就诊时间
腰酸不止
就诊时长
3周
复诊频率/诊疗周期
10-30天
就诊前准备
准备好以前的病历、检查结果
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿常规
尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。
2.肾功能检查
肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。
诊断标准
男性自测 (1)将少许尿液倒入一杯清水中,如果水仍很清净,表示身体健康;如果变得混浊或有油质浮于水面,绝大多数是肾虚。 (2)在正常饮水情况下,夜尿在3次以上。 (3)小便无力,滴滴答答,淋漓不尽。 (4)早晨起床,眼睛浮肿。 (5)不提重物,走到三楼就两腿无力。 (6)坐在椅子上看电视,超过两个小时就感到腰酸。 (7)在厨房做饭,站立时间超过一个小时,就感到两腿发软。 (8)总想闭目养神,不愿思考问题,注意力不集中。 (9)洗头时,头发大量脱落。 (10)总感到有困意,却睡不着,好不容易睡着了,又睡睡醒醒。 若同时出现以上情况中的3种情况,就很可能是肾虚。 女性自测 对照下面症状,你可以测出自己是不是肾虚。如果你有2个以上方面出现问题,应及早去医院检查。 1.全身方面:全身倦怠、头脑不清醒、注意力不集中、记忆力减退等。 2.神经肌肉方面:经常失眠、头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等。 3.心血管方面:心悸气喘、胸闷、浮肿等。 4.胃肠道方面:食欲不振、恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等。 5.五官方面:视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。 6.其他方面:“性趣”减退、抑郁、焦虑、恐惧等。
肾功能检查项目多少钱
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
检查肾要多少钱
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
详解慢性肝炎的诊断检查项目
慢性肝炎多患者机体自身免疫功能紊乱,慢性肝炎患者到医院需要进行详细的检查后,才可以接受治疗。那么慢性肝炎的检查项目有哪些?下面专家为您详细介绍慢性肝炎的检查项目。
慢性肝炎的检查项目1.乙肝五项:查看机体是否感染乙肝病毒。
慢性肝炎的检查项目2.乙肝病毒DNA检测:通过检测了解乙肝病毒的活跃程度以及传染性强弱等信息。
慢性肝炎的检查项目3.血常规:如果病情进入肝硬化阶段,血象也可以直接提示病情的严重程度。
慢性肝炎的检查项目4.甲胎蛋白:对于乙肝患者来说,根据甲胎蛋白检测结果可以鉴别肝炎还是肝癌。
慢性肝炎的检查项目5.肝穿刺检查:从肝脏取活组织进行检查,可以进一步确定病情,有助于确诊。
慢性肝炎的检查项目6.B超或CT检查:可以了解肝脏的形态、门脉内径、回声等信息,可以判定病情有无恶化。
慢性肝炎的检查项目7.肝功能检查:查看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆碱酯酶等各项指标,判断病情的严重程度。
血糖检查的项目
1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:
此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
2、糖化血红蛋白:
无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。
3、空腹血糖检查:
空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
4、餐后2小时血糖检查:
餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
5、尿糖检查:
直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。