小儿惊厥有哪些表现症状
小儿惊厥有哪些表现症状
(一)惊厥
惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。
(二)惊厥持续状态
指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
(三)高热惊厥
常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。
关于小儿惊厥有哪些表现及如何诊断，现在已经为讲解的很清晰了，小儿惊厥的危害是我们意料不到的，我们一定要积极的去治疗这个疾病的发生，选择治疗的时候一定要去正规的医院进行。
小儿惊厥有什么伤害
很多家长都不了解小儿惊厥这个病对孩子会有什么伤害，从而没有引上进起重视，造成严重后果，这是很遗憾的事，而也有些家长去盲目的担心。其实大不不必要。只要了解了这个病并去防治它，是没有什么可怕了，也可尽量的减少对患儿的危害。
惊厥发作可造成脑损伤。有人证明，一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响，相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害，而致智力低下。
因为在惊厥性放电时，脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化，需较多的能量维持钠一钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽搐也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍。
脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。
此外，热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。
但是其中有少数患者可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下，这是指惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大。
以上就是小儿惊厥对患儿的危害，我们知道，如果不及时治疗，频频出现症状的话，对孩子的伤害还是很大的，而且可造成严重的并发症，所以为了孩子的健康，家长一定要注意，发现惊厥后，一定要及时的防治。
小儿惊厥的临床表现
(一)惊厥
典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊廒常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。
(二)惊厥持续状态
指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
(三)高热惊厥
常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。
小儿惊厥的症状
(一) 轻微型
新生儿惊厥最常见的类型，表现为凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。
(二) 局限阵挛型
以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征，但无定位意义，多不伴意识丧失。多见于早产儿。
(三) 多灶性阵挛型
以多个肢体振幅小、频率l～3次/秒为特征，可由一侧肢体转到另一侧肢体，多伴有意识丧失。常见于颅内疾病或某些代谢异常等。
(四) 强直型
为全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重，有脑器质性病变，需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直，丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动，常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓，见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。
宝宝高烧惊厥是什么症状呢
幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，其发病率约2～8%，是小儿惊厥最常见的原因，在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6月～3岁的小儿，因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥
根据文献报道，小儿惊厥持续10分钟以上可造成脑功能不可逆损害，因而处理小儿惊厥必须争分夺秒，快速正确，避免或减少脑功能损害致智力障碍。一旦出现发热惊厥，有40%的患儿会复发，特别是有家族史的，更是引起重视。
小儿高热惊厥如何护理?
1.要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。
2.保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
3.惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤。
4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。
5.复杂型惊厥应送医院诊治。
高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的，那么怎样预防高热惊厥的发生呢?
1、热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。
2、过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那)，或采用物理降温，以防体温突然升高。
3、对既往曾有多次发作者，有的医生主张长期服用鲁米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时，应到医院进一步检查，由医生决定是否需要长期服药。
小儿惊厥应该注意些什么
小儿惊厥也是儿童时期比较常见的一种神经系统疾病，经过对小儿惊厥病病因分析发现，儿童发病原因有很多。引起小儿惊厥病的原因也有很多，比较复杂。一般寒暑假是小儿惊厥高发期。专家根据小儿惊厥病因分析发现，引起小儿惊厥多为生活方式的改变所引发的旧疾。小儿惊厥发作前，都有吃饱或吃撑的表现。
饮食不规律可诱发小儿惊厥，有些患儿服药后，已长时间没有发作，由于碰上节假日，无节制地大吃大喝导致消化不良，继而引起体内酸碱平衡紊乱、细胞代谢异常，导致癫痫复发。
通过小儿惊厥病因分析，家长就知道别让有小儿惊厥病史的儿童过多食盐，因为吃盐太多喝水自然就会增多，间脑的负担就重，容易无形中诱发癫痫病。此外，过辣食物、酒、浓茶、咖啡、酒心巧克力、二手烟等，都有可能引起小儿惊厥发作。但患儿也并非吃喝越少越好，大前提是让孩子不饿肚子、不缺水分，患儿不需服用特殊营养药物，也不用严格忌口。
小儿高热惊厥易复发吗
专家指出，惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，这种神经系统功能暂时紊乱，神经细胞异常放电的现象，大多由于过量的中枢神经性冲动引起，亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低，如血中游离钙过低引起。小儿惊厥的发生率是成人的10～15倍，而高热惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一，具统计5岁以下小儿，2%～4%曾有过高热惊厥。
高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。
因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。
高烧惊厥到底会有生命危险吗
高温惊厥必须引起重视,小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症.约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见.小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38.5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失.最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液.发作持续1-3分钟,苏醒后头痛,乏力.如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险.因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作.
预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发.由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染.有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发.
小儿高热惊厥是很常见的。不会有生命危险的，但是如果抽搐时间过长，造成大脑缺氧，对大脑会有损伤。家长可以自己用指甲掐小孩的人中，一般能很快醒过来。
高烧惊厥一般没有生命危险，但是可以损伤脑细胞，严重可以出现癫痫等后遗症，出现高烧要及时使用退热药、镇静药等药物进行治疗，另外可以做一下血常规检查，根据检查选择消炎药治疗。
小儿惊厥的临床表现
1.惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。2.惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。3.高热惊厥常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。
典型高热小儿惊厥
什么是典型高热小儿惊厥，这种惊厥和普通的小儿惊厥有什么不同，当家里面的小孩出现这种警觉现象的时候，我们应该怎么办呢?这种典型高热小儿惊厥是否还是急诊科的常见疾病，下面我给大家介绍一下。
典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥，非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差，尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者，较易发展为癫痫。
上面就是典型高热小儿惊厥了的介绍了。我们不仅要对小儿惊厥的常识有所了解，更要对其更深的症状有所了解。这种惊厥如文中所说极为容易发展成为癫痫病，这就要求家长们更加密切的注意孩子的发病时间和过程了。
高热为什么会诱发小儿惊厥
高热诱发小儿惊厥的原因是： （1）高热惊厥的前提是先有发热，后有惊厥。体温的高度和体温上升的速度对惊厥的发生都有影响。大多发热后24小时内发生，惊厥 多在38.5℃以上时发作。发热可以改变神经细胞的代谢、耗氧量和血流量； （2）高热又可使 中枢神经系统处于兴奋状态，使脑对于外界刺激的敏感性加强。婴幼儿神经系统发育不很完善，这种作用可影响小儿尚未发育成熟的丘脑，使之强烈放电，并传导到脑的边缘系统和大脑半球，在临床上就表现为惊厥发作。 （3）一般认为约1/3的高热惊厥有复发，高热惊厥复发的高危因素包括初发年龄小于1岁、一级亲属有癫痫史、一级亲属有高热惊厥史、首次发作为复杂性高热惊厥。
高热惊厥的护理
小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动，伴意识障碍，为儿科常见急症。约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥，5岁以下尤为多见。
症状表现
小儿惊厥以高热惊厥最常见，发作之前有发热，多由上呼吸道感染引起，体温在38、5℃-40℃之间，惊厥发作多为全身性强直阵挛，同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫，随后呼吸逐渐恢复，伴口吐白沫唾液。发作持续1-3分钟，苏醒后头痛、乏力。如果反复发作，会引起脑水肿甚至脑疝，造成永久性脑损害或生命危险。因此，对于小儿高热惊厥应积极作好防护，避免发作。
预防方法
预防复发小儿惊厥有复发倾向，因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情，防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力，遇天气变化时要注意增添衣服，预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防，早治疗，避免惊厥复发。
居家护理要点
1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时，除针对原发病予以对因治疗，如抗生素，抗病素药外，还要积极控制发热。降温措施首选物理降温，把体温控制在38℃以内。
具体方法：用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处，擦至皮肤发红，时间为15—20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈，以防止不良反应。如果体温仍未下降，可在头部放置冰袋或配合药物降温，如肌注安痛定等。
2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时，最好住院治疗，并密切观察患儿病情变化，做好生命体征监护。在护理上应做到：
①保持安静，减少一切不必要的刺激，父母不要搂抱或晃动患儿;
②让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅;
③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷，避免刺激患儿;
④给予清淡饮食，补充营养，专人护理，防止患儿坠床或碰伤。
小儿惊厥有什么临床表现
(一)轻微型
新生儿惊厥最常见的类型，表现为凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。
(二)局限阵挛型
以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征，但无定位意义，多不伴意识丧失。多见于早产儿。
(三)多灶性阵挛型
以多个肢体振幅小、频率l～3次/秒为特征，可由一侧肢体转到另一侧肢体，多伴有意识丧失。常见于颅内疾病或某些代谢异常等。
(四)强直型
为 全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重，有脑器质性病变，需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直，丽上肢内旋、瞳孔 散大、两眼球向下移动，常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓，见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。
(五)肌阵挛
以单个或多个肢体同步，对称性急速屈曲痉挛为特征，上肢比下肢明显。表明有弥漫性脑损害。
上述五种类型中，以轻微型多见(占惊厥发作的50%)，次为多灶性痉挛型。
近年来亦有根据脑电图多图像监护仪的研究，把新生儿惊厥分为：
① 临床发作与脑电图信号-致;② 临床发作不伴脑电图信号;③ 婴儿痉挛症。