脑垂体瘤诊断检查方法
脑垂体瘤诊断检查方法
诊断:
1.激素测定
2.影像学检查(CT、MRI)直径<5mm者,CT较难发现。正常垂体高2~7mm,女性如>7mm,男性>5mm即有肿瘤可能。
实验室检查:
1.内分泌功能检查:
(1)垂体前叶功能检查:垂体前叶主要分泌7种促激素:生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。应做7种激素的放免测定和必要时作抑制或刺激试验以了解肿瘤有无功能,垂体前叶受累的情况,详情见垂体前叶机能减退一节。嫌色细胞瘤和怀疑单纯α亚基垂体腺瘤时,可行α亚单位测定,正常人血清α亚单位水平为0.5~2.5ng/ml。此类肿瘤该值可明显升高,但在原发性甲状腺机能减退和绝经期妇女中,α亚单位水平也可升高达5ng/ml,可能与TSH、LH和FSH升高有关,要注意鉴别。
(2)相应靶腺激素测定:在怀疑垂体肿瘤时,不管有无分泌功能都要做相应靶腺激素的测定,以明确促激素影响到靶腺功能情况和受损的程度,如有肾上腺皮质激素(PTF)或甲状腺激素(T3、T4)减低,术前应给予补充。
(3)其他内分泌功能检查:应注意检查血糖,GH瘤或ACTH瘤可有血糖增高和糖尿病。在垂体明显受压,导致垂体前叶功能减退时则出现低血糖。若鞍上区肿瘤或鞍内的大肿瘤,要注意检查神经垂体的功能。还应注意有无甲状旁腺增生或腺瘤,胃肠道和胰腺肿瘤及相应激素的变化,以除外多发性内分泌腺瘤的可能。
2.视力、视野检查视力、视野检查也是很重要的,早期发现视力、视野损害有助于确立鞍区或鞍上区病变的诊断,晚期可帮助估价肿瘤侵袭的范围。视力、视野损害是鞍上区肿瘤的早期表现,典型表现为视力下降、双颞侧偏盲。颅咽管瘤有1/3病人可有原发性视神经萎缩,视盘水肿多是晚期表现,但双颞侧视野缺损也非垂体瘤特异的表现,须注意除外鞍旁肿瘤、血管异常、蛛网膜炎等。
以上文章内容介绍的是脑垂体瘤患者的诊断检查项目,我们了解脑垂体瘤疾病的诊断项目,才能够在患病的时候及时诊断出疾病及早的做好应对。避免错过这个最佳时机给脑垂体瘤的患者带来太多的危害。早一些远离这个疾病也很关键。
睾丸萎缩需要检查什么
检查项目1、常规体检体检时需注意有无睾丸或睾丸萎缩现象,以及睾丸的质地是否出现变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病的患者,睾丸大小可属正常或者是稍小,其与脑垂体疾病的时间长短有关;血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常会伴有性腺功能低下出现;而患阳痿的病人,血清睾丸酮有时也不一定都低。如果怀疑有脑垂体瘤的患者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,明确诊断。检查项目
2、实验室检查主要有血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能,除此之外,还需要测定血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能检查项目
3、特殊检查在必要的情况下,患者还需进行特殊检查,其包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,这也是进一步对疾病的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。检查项目
4、血清睾丸酮测定阳痿的患者至少要做一次血清睾丸酮测定,如果在正常范围内则不需要进行其他激素的检查,性腺功能下者,睾丸酮值下降。乳沟第一次测定血清睾丸酮水平较低的话,最好再重做一次,并且同时测定LSH、LH、PRL等值;如果第二次睾丸酮值仍低,则患者有性腺功能低下的可能。
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤
垂体瘤可能与内分泌异常有关系:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,造成患者一些激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。专家介绍:体重突然莫名增加,经过多次减肥治疗效果差或没有效果,并出现“满月脸”、“水牛背”以及经期不规律等的现象,可能患上脑垂体瘤。这种由于腺垂体某种激素功能亢进所引起的肥胖称为垂体性肥胖症,常见于垂体瘤引起的柯兴氏综合征及肢端肥大症,垂体瘤是促使肾上腺皮质功能亢进的根本原因。因此说,莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。如果出现了这类现象,请一定要及时上医院检查治疗,避免给自身带来过得的危害。
脑垂体腺瘤有哪些症状
一、脑垂体腺瘤常见症状
脑膜刺激症状、视野缺损、头痛、尿崩、肢体过度肥大
二、症状
与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:
①垂体瘤分泌激素过多引起的症状和体征,常见者为肢端肥大症、库兴氏病及催乳激素瘤。
②垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素、促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有尿崩症。
③垂体周围组织受压症群,包括头痛、视力下降、视野缺损、下丘脑综合征、海绵窦症群和脑脊液鼻漏等。
④垂体卒中,指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死、坏死或出血,临床上可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状,垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至出现垂体前叶功能低减。
三、诊断标准
脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状 不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。
怀疑垂体瘤需做哪些检查项目
脑垂体瘤的诊断并不困难,除了依据详细病史,体格检查,临床症状及体征以及内分泌功能检查等,最主要的还是要通过影像学检查来作诊断,常见的有核磁(MRI)检查、CT扫描、X线平片等。
1、核磁(MRI):脑垂体瘤影像学检查宜选MRI,因其敏感,能更好显示肿瘤及其与周围组织的解剖关系。可以区分视交叉和蝶鞍隔膜,清楚显示脑血管及垂体肿瘤是否侵犯海绵窦和蝶窦、垂体柄是否受压等情况。
2、CT扫描:常规CT扫描仅能发现较大的垂体占位病变。高分辨率多层冠状位重建CT在增强扫描检查时可发现较小的垂体瘤。
3、X线平片:较大时平片可见蝶鞍扩大、蝶鞍的各个直径均增大、鞍壁变薄、鞍底下移、鞍背骨质破坏,前后床突变细而使鞍口扩大。侧位片见双鞍底。
4、内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊,例如ACTH细胞腺瘤,多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内,腹腔内等部位,主要依据内分泌来诊断。
怎么检查脑垂体瘤
1、脑垂体瘤内分泌检查
脑垂体及靶腺激素水平及垂体功能动,有助于了解下丘脑一垂体一靶腺的。对诊断有一定的参考意义。一般认为素腺瘤患者,泌乳素值>200微克/升意为泌乳素腺瘤,泌乳素值>100微克/,约60%为泌乳素腺瘤,在泌乳素值为/升中,约25%为泌乳素腺瘤。生长值>20微克/升者,常可确诊为生长激(GH),生长激素值5--0微克/升者,30%为生长激素腺瘤(GH)。
2、脑垂体瘤的影像学检查
(1)X线检查:头颅X线平片对颅内肿瘤分重要,蝶鞍薄分层片可显示蝶鞍前深径增加、垂体窝呈球形扩大,为诊依据。这也是脑垂体瘤的检查方法。
(2)CT扫描:可定性及观察肿瘤大小及方向,并可根据CT扫描结果,结合临床蝶鞍薄分层摄片,提出垂体腺瘤分级L核磁共振成像(MRI);能观察肿瘤的、位置及生长方向,为定性诊断提供依据。
垂体瘤有哪些诊断方法?专家解释说,人体的脑垂体前叶有一种嗜酸性细胞,其正常的生理功能是分泌催乳素。通过脑垂体前叶的调节,人体催乳素水平维持在一个正常范围,从而保证机体内分泌的正常功能。如果不是处于哺乳期,而催乳素却异常增高的话,应该首先排除垂体前叶肿瘤。所以当患者患上垂体瘤时需要尽快去正规医院进行诊断,这样才能及时确诊。
脑垂体瘤的日常饮食注意
脑垂体瘤是垂体瘤种常见的一种,对于脑垂体瘤的饮食大家了解多少呢?脑垂体瘤的不断发病严重的危害了人们的身体健康,也给患者的家庭造成了严重的经济损失,在此建议大家做到早发现,早防范,早治疗。脑垂体瘤的日常饮食要留意什么?下面就让脑瘤专家为我们讲解一下,希望对您的健康有所帮助!
对于脑垂体瘤的日常饮食要留意以下几点:
1、多吃粗粮。有研究表明,豆类食物和谷类食物(如黄豆、扁豆、等)富含微量元素锰,而有调查显示:1/3脑垂体瘤血清锰低于正常人,所以脑垂体瘤患者的饮食多进食豆类及谷类食物,可补充脑垂体瘤患者饮食中锰的摄取不足。另据研究表明:正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质,但脑垂体瘤患者的大脑中严重缺乏这种酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物质,故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情。
2、多吃酸食。酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补脑垂体瘤患者,特别是原发性脑垂体瘤患者的一些神经递质的缺乏,减少脑垂体瘤的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。脑垂体瘤患者的日常饮食可以据此适当调整自己的食谱,公道搭配。另外有研究表明:脑垂体瘤的发作是由于神经过度放电所致,而当人体短时间内过量地摄入食盐后,高浓度的钠盐可致神经元过度放电,从而诱发脑垂体瘤,故人们常津津乐道的少盐多醋的养生之道,对脑垂体瘤患者的常见饮食依旧适用。
3、控制饮水。对于脑垂体瘤的常见饮食有学者认为:间脑是人体水液调剂中枢,大量液体进入体内,会增加间脑的负担。而且有些脑垂体瘤患者往往在憋尿的过程中,疾病加重程度明显。大概也因为过量饮水后造成膀胱过度充盈,从而产生较强的电冲动,诱发神经元异常放电所致。
脑瘤也会导致不孕
有一些女性婚后不育,会到妇科和男科进行夫妻二人的身体检查,如果原因不明就只能等待,往往忽视了内分泌异常导致不孕的罪魁祸首:“垂体瘤”。其实脑垂体瘤也会导致不孕!脑垂体和下丘脑共同主宰人体的内分泌系统。脑垂体瘤多发生在育龄女性身上,患者除可能出现头晕、头痛、呕吐等一般症状外,女性病人还可能出现内分泌紊乱,如泌乳、月经失调、闭经和不孕等。因脑垂体瘤造成不孕的患者,即使人工受孕,妊娠过程中也可能因体内激素异常而失败。
这一点说明了:人的大脑和肢体是协调统一的,颅内的疾病也会导致“肚子”的问题。婚后不孕的妇女,或者女性出现不明原因停经3个月,同时伴有泌乳、视力急剧下降、复视、无端头痛等症状,在相应专科查不出明确原因时,应及时到神经外科和内分泌科进行检查。当垂体瘤治愈后,生育孩子还是完全可能的。
什么原因导致垂体瘤
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤
垂体瘤可能与内分泌异常有关系:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,造成患者一些激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。专家介绍:体重突然莫名增加,经过多次减肥治疗效果差或没有效果,并出现“满月脸”、“水牛背”以及经期不规律等的现象,可能患上脑垂体瘤。这种由于腺垂体某种激素功能亢进所引起的肥胖称为垂体性肥胖症,常见于垂体瘤引起的柯兴氏综合征及肢端肥大症,垂体瘤是促使肾上腺皮质功能亢进的根本原因。因此说,莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。如果出现了这类现象,请一定要及时上医院检查治疗,避免给自身带来过得的危害。
垂体瘤会传染吗
垂体瘤会传染吗?
传染的概念,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。那么会不会被传染上脑垂体瘤呢?临床资料证明,脑垂体瘤病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关,如:子宫颈癌,鼻咽癌,白血病,但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
同家族中多人患脑垂体瘤,只能说明脑垂体瘤有家族遗传基因,特别是星形细胞瘤脑胶质瘤的同家族发病率较高。关于会不会被传染上脑垂体瘤呢?只要要说明的是,不是家族中有脑垂体瘤患者,下一代或隔代中就必然会有人患脑垂体瘤。因为脑垂体瘤的形成原因有很多,目前认为,诱发脑垂体瘤发生的因素有:遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒等等。
目前世界上未将脑垂体瘤列为传染病,收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。神经外科或肿瘤科的医护人员,他们的肿瘤发病率并不比一般人群高。动物实验也证明,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,也未见有任何传染现象。
我们看完关于专家讲解的会不会被传染上脑垂体瘤呢后,我们也知道了脑垂体瘤不会传染,但是脑垂体瘤有遗传的可能。所以我们为了后代的健康,我们在日常生活中就应该注意关于预防脑垂体瘤的措施。只有这样,我们以及我们的后代才有可能远离脑垂体瘤这种疾病。