咯血的急救措施
咯血的急救措施
一、主因
1.短时间内不能将血全部咯出。
2.支气管被堵塞或狭窄。
3.肺部有严重疾患或心肺功能不全。
4.病人精神过度紧张，血块刺激喉、支气管引起痉挛。
5.病人过度虚弱或用镇静、镇咳药过量。
二、判断
1.病者突然胸闷、烦躁不安、端坐呼吸、气促、发绀、咳血不通畅、血块暗红。
2.突然呼吸困难，显著的痰鸣音(“咕噜声”)，神志不清，大咳血停止，口唇、指甲青紫。
3.突然咯血终止，从鼻腔、口腔流出少量暗红色血液。吸气时呈三凹征。张口目呆，面色苍白，呼吸减弱或消失。
只要病人出现上述症状时，应首先考虑窒息。
三、急救
急救原则是保持呼吸道通畅并及时供氧。
1.让病人侧卧，头偏向一侧，将舌用纱布包住拉出，在上下牙之间放置压舌医学|教育网搜集整理板或纱布卷，防止咬破舌。清除口腔、喉部血块，同时拍打胸背部，让病人将血块、痰液咯出。
2.及时吸氧，如呼吸停止立即用口对口呼吸抢救。
高钾血症急救措施
急救措施
首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施 对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。
急救措施：a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。d.注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用，15g,口服,4次/d 可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。
低血糖急救措施及预防措施
急救措施：
1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。
预防措施：
1、避免过度劳累及剧烈运动，按时一日三餐进食。
2、正在应用胰岛素的患者，应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用，发现低血糖反应时，及时调整。
3、如果发现白天尿量多，尿糖多时，夜间常发生低血糖时，应检查注射部位是否吸收不良而引起，改变注射部位。
4、糖尿病人应随身携带一些水果糖，饼干等食品。
引发糖尿病性昏迷的六大原因
注意既往糖尿病病史，近期治疗情况，有无急性感染、腹泻、饮食失调、食糖过多，以往未发现糖尿病而误用糖过多、严重精神刺激、停用或大量减少胰岛素、大量服用双胍类降糖药等情况。
1.应激和感染如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常诱发。
2.摄水不足老年人口渴中枢敏感性下降，卧床病人、精神失常或昏迷患 糖尿病昏迷者以及不能主动摄水的幼儿等。
3.失水过多和脱水如严重的呕吐、腹泻，大面积烧伤患者，神经内、外科脱水治疗，透析治疗等。
4.高糖摄入和输入如大量摄入含糖饮料、高糖食物，诊断不明时或漏诊时静脉输入大量葡萄糖液，完全性静脉高营养，以及使用含糖溶液进行血液透析或腹膜透析等情况。尤其在某些内分泌疾病合并糖代谢障碍的病人，如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤者等更易诱发。
5.药物许多药物均可成为诱因，如大量使用糖皮质激素、噻嗪类或呋塞米(速尿)等利尿药、普萘洛尔、苯妥英钠、氯丙嗪、西咪替丁、甘油、硫唑嘌呤及其他免疫抑制剂等。均可造成或加重机体的胰岛素抵抗而使血糖升高，脱水加重，有些药物如噻嗪类利尿药还有抑制胰岛素分泌和减低胰岛素敏感性的作用，从而可诱发HNDC。
6.其他如急、慢性肾功能衰竭，糖尿病肾病等，由于肾小球滤过率下降，对血糖的清除亦下降。也可成为诱因。
贫血晕倒急救措施
贫血指人体循环血液中红细胞和血红蛋白减少。贫血病人脸色苍白或蜡黄色,口唇色淡,精神差,劳动能力降低,病人常感头昏、乏力、心慌、胸闷。
引起贫血的原因很多,农村中最常见的是钩虫病、营养不良、各种出血所致贫血。人的造血器官(主要是骨髓)出了毛病,也会引起贫血。如果患贫血的人突然昏倒怎么办呢?
1、病人应立即卧床休息,去掉枕头使头部略低,以保证头部血液供应。
2、解开病人衣领扣,将病人头部偏向一侧,清除口腔分泌物,可给病人喂些浓茶或糖水。
3、若病人神志不清、抽搐,可用拇指捏压人中穴、合谷穴,有时能使病人清醒,停止抽搐。
4、病情平稳后送医院内科或血液科检查。
咯血的护理措施
咯血是指喉以下部位的呼吸道出血。那么在日常生活中患者出现咯血时，我们应该怎么办呢?首先肯定是不可以慌乱，稳定心情后，应观察患者咯血的程度与症状，并根据下列方法对其进行护理。
(—)—般护理：
1.少许咯血:卧床休息，大量咯血绝对静卧，让患者取患侧卧位，可以减少出血和避免血液流向健侧。稳定患者情绪，保持环境安静，屋里温度，湿度要适宜。
2.病人情绪紧张，要安慰患者，去除患者的焦虑与恐惧心理。对情绪紧张与烦躁不安的患者，无严重呼吸功能障碍与体质不是非常衰弱者可适应给予镇静药，如安定2.5毫克，每天3回。
3.给予病人胸部冷敷，患者的枕边放置痰盒和纱布，给患者咯血时用。咯血容器要及时更换，保持容器清洁，并且定时消毒。
(二)症状护理：
1.咯血做好大咯血和窒息的各项抢救准备。定期记录咯血量，有咯血不止或者窒息表现者，要及时抢救。
2.咯血窒息的抢救和护理(1)保持呼吸道通畅和纠正缺氧，必要的时候可给呼吸兴奋剂和强心剂。
(2)注意患者的体位引流，迅速让患者头低足高俯卧位，健肺在上并且清理口腔内血块。重者用压舌板，开口器撬口腔，并用舌钳将舌拉出，以免阻塞呼吸道。去除口咽部血块，轻拍患侧背部，促使气管内血液咯出。
(3)因咯血过度并发失血性休克时，要及时配合抗休克治疗与护理，注意保暖和安静，加强口腔和皮肤的护理，神志不清者要按昏迷病护理。
(4)窒息解除后仍要注意观察病况变化，防止再大咯血。可由静脉补充血容量，加强营养，可以进食者可给高蛋白、高热量、高维他命的流质和半流质。
3.呼吸道感染咯血伴发热者，头部可放冰帽和枕冰袋，但是不宜用酒精、温水擦浴。适当应用抗生素，止咳以免造成咯血加重。
4.大便秘结时给缓泻药，防止因便秘用力过大引发出血。
5.有呼吸困难时要吸氧，注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
(三)病况观察和护理：
1.严密观察生命体征，及时测量血压、脉搏、呼吸。
2.严密观察精神和意识状态的变化，注意咯血量和速度，及时发现窒息的早期症状，如病人骤然发生胸闷、躁动、呼吸困难，忽然出现痰鸣音，病员反应迟钝，伴有紫绀现象，咯血忽然中断等。
3.注意观察患者对治疗的反应，并且依据病况变化控制药液滴速。
4. 大咯血病况凶险危重，要迅速建立输液通道，补充血容量和药物。保持呼吸道通畅，体位引流没有效果时，可以通过支气管镜用吸引器抽吸气管、支气管里的血凝块;或者用呼吸器行人工呼吸，必要的时候行气管切开，并且协助医生进行吸取气管内滞留的血块，以保持呼吸道通畅。因持续咯血静脉滴注或者推注垂体后叶素时，速度不宜过快，并且要观察药物反应，如恶心、便意、心悸、脸色苍白等。反复咯血药物不能奏效时，要做好手术前准备、术中配合、手术后观察副作用。需要行支气管检查时，要向患者解释手术方法与目的，鼓励患者密切配合。
在日常生活中，发现咯血患者病发时，切不可慌乱，根据以上的方法进行救治与护理，可以快速稳定病情。如果情况不受控制或者不断加重时，应立刻送院救治，以防危害患者生命。
脑溢血突发要怎么急救
掌握脑溢血突发的急救措施，这样才能够更好的帮助患者缓解病情，尤其是在脑出血的5分钟之内，及时给予更好地救助和帮助等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?
其实脑溢血又被称之为脑出血，此外它的危险系数是非常高的，患者除了会出现意识不清，甚至是血压升高，严重的话还会晕倒在地，呼吸困恼，出现生命的危险等等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?
脑溢血急救：
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处：具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。
2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车;如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息：因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
4.调整血压：可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
有些干燥的季节，大便容易干燥，这时患者要多喝水多吃水果蔬菜，避免发生便秘而导致脑出血发作。老年患者行动不要慌张，避免紧张。
开水烫伤怎么处理 科学处理烫伤
被开水烫伤后采取必要的急救措施可以大大缓解创口的伤害，急救措施应该采取科学的措施，而不应该随便乱用小偏方，至少从避免感染的角度来说使用小偏方是不可行的。被开水烫伤急救 处理包括如下5个步骤。
脑出血家庭急救措施
1、要保持镇静并立即将患者平卧，赶紧拨打120急救电话。
2、迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。
3、如果患者清醒，要尽量安慰患者使其情绪平稳，不要过于躁动。如果患者昏迷，不要大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，要将其平卧，头部转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔，防止窒息。
4、患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。
5、如病人有抽搐时，可用两根竹筷缠上软布塞入上下齿之间，以防舌被咬伤。
6、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞的地方。但移动时动作要轻，不能震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道，造成窒息。不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。
7、让患者安静卧床，尽量减少搬动，有意识障碍和呕吐者要就近侧卧位，即将患者一只手垫在耳朵侧面，然后腿摆成直角作支撑，帮助患者侧卧，最后让头部上仰，这个姿势能防止舌头后坠，阻塞呼吸道，有利于呕吐物从口腔流出。