5类人易感病毒性肝炎需提高警惕
5类人易感病毒性肝炎需提高警惕
病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起的,以肝脏病变为主的传染病,临床上以食欲减退、上腹部不适、恶心、肝区疼痛、乏力作为主要表现,部分病人出现黄疸、发热及肝大伴有肝功能损害。严重者发展为肝硬化、肝癌。
病毒性肝炎患者在我国人数较多,预防该病是我国卫生健康的主题。病毒性肝炎的分型较多,不同分型易感群体是不同的,但是有5大类人群是最容易感染肝炎的群体,这五类人必须引起足够的重视。
1、免疫力低下人群
各个年龄阶段机体免疫力低下的人群都是患有病毒性肝炎的高发人群,由于病毒入侵机体,免疫力低下者不能够及时进行识别,消除肝炎病毒,导致机体感染并且携带了肝炎的病毒。
2、医护工作者
由于医护工作人员每天都可能直接接触到患有病毒性肝炎的群体的血液或是分泌物,因此,医护工作者是最直接接触到感染源的群体。
3、儿童
婴幼儿免疫系统尚不成熟,当病毒性肝炎侵袭小儿机体时,不能够及时做出判断识别及清除病毒性肝炎,又容易产生免疫耐受,因此,导致机体长期携带病毒感染源。
4、孕妇
由于妊娠期间,母体必须为胎儿的生长发育提供充足丰富的营养物质,因此,孕妇的肝脏负担会加重,抗病毒的能力会逐步减低,这给了病毒性肝炎可乘之机,病毒性肝炎很容易入侵人体,又不能够被及时消除,因此,孕妇成为了易感人群。
5、老年人群
老年人随着年龄的老化,身体的各项机能也逐步退化,免疫能力也随之下降。身体的内脏,尤其是肝脏功能会发生明显的变化,导致肝脏的血流量逐步减少,肝脏具备的吸收、代谢、解毒的功效也随之减弱。必须及时的进行有效的清除,因此,老年人也变成了容易患病毒性肝炎的人群了。
补充阅读:预防病毒性肝炎措施
1、有效切断传播途径
甲型、戊型肝炎的传播途径为粪—口传染,因此,必须阻断该传播途径,增强对水源的保护以及监控食品、个人卫生,加强对粪便的管理。乙型、丙型、丁型肝炎传播途径为血液传播、液体传播,因此,必须阻断该传播途径。对于献血者进行严密筛查,必须掌控输血以及血制品的应用,若是发现有针刺感染或是伤口感染乙肝病毒的可能性时,可以采用高效价的乙肝免疫球蛋白注射器介入性检查治疗,器械必须严格消毒控制母婴传播的发生。
2、管理传染源
对于急性甲型肝炎进行有效隔离直至传染源消失,慢性肝炎以及无症状、HBV、HCV携带者禁止献血及从事餐饮工作、幼托等工作,HBV阳性者,依据其症状、实验室结果,进行治疗和管理。
3、保护易感染人群
人工免疫中的主动免疫成为预防肝炎的根本性措施,某些病毒性肝炎由于基因异质性,至今仍未发现可以广泛应用的疫苗。甲肝和乙肝疫苗已投入使用,效果显著,对于感染甲肝及乙肝的孕妇而言,胎儿在出生后24h内进行注射高效价乙肝免疫球蛋白,再加上接种一支乙肝疫苗,出生一个月以后再次注射HBIG和疫苗。
病毒性肝炎,应遵循早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理的原则,避免发生流行。
肝炎的诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。
甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBsAg、HBeAg、抗-HBc或小三阳:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc),乙肝HBV DNA的载量可反应病毒复制的活跃程度,肝功能异常程度反应肝脏炎症的活动程度;丙型肝炎确诊的标记物是抗-HCV阳性;戊型肝炎确诊的标记物是抗-HEVIgM抗-HEV 阳性;丁型肝炎确诊的标记物是抗-HDV阳性或HDV 抗原阳性。
病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。
重型肝炎的临床表现有哪些呢
重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,是肝病患者病故的主要原因之一。引起重型肝炎的原因很多,包括乙肝病毒感染,甲、戊病毒及其它泛嗜病毒如EBV、CMV等感染,药物中毒,慢性酒精性肝损害等等,其临床分型常用急性、亚急性及慢性重型肝炎来划分。
在肝衰竭中期表现基础上,病情进一步加重,出现以下三条之一者:①有难治性并发症,如肝肾综合症、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱等;②出现Ⅲ度以上肝性脑病;③有严重出血倾向(注射部位瘀斑等)。
当患者出现以下症状时,应提高警惕,第一是极度乏力和严重的消化道症状,然后是神经、精神症状,如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等,还有有明显出血倾向:牙龈出血不易止住。黄恒迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。
重型肝炎的治疗原则是挽救和修复严重损害的肝细胞,使患者的肝细胞有机会“再生”,从而提高存活率。因此,基础治疗、支持治疗、重症监护、适当的抗病毒治疗是有效而必要的。
病毒性肝炎
病毒感染:
病毒性肝炎发病机制较复杂,不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起,HAV/HEV经口进入体内后,经肠道进入血流并到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的;戊型肝炎早期肝脏的炎症主要有HEV直接致细胞病变,而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。
传播途径:
一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊型肝炎的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。
病毒性肝炎传染源:
甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性,有报道通过输血传播,但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多,此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出HAV。
有几种的介绍
肝炎是我们生活中比较常见的一种疾病,许多人都患有肝炎,尤其是乙肝等等,各种各样的肝炎让我们的生活变得非常的苦难,因为就拿乙肝来说,这种肝炎是普遍受到歧视的,所以,肝炎对患者的生活影响比较大,是患者们最痛恨的,而目前的肝炎有几种呢?下面就来看看介绍吧。
肝炎可以分为五大类:
①病毒性肝炎:最常见也是危害最大的一类肝炎,传染性强。引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传染,病毒污染水源或食物后可形成大流行,不过不会发展为慢性,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。乙、丙、丁型病毒性肝炎均通过血液传播,少数也可因密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之间、母婴之间的相互传染。乙、丙型肝炎可转为慢性,并可能演变为肝硬化甚至肝癌。
②非肝炎病毒感染:如巨细胞病毒、EB病毒感染后所致的肝脏损害,预后良好。
③酒精性肝损害:大量和长期喝酒,肝脏负担过重,会导致肝细胞损伤,发生肝细胞的坏死和炎症。
④药物性肝损害:顾名思义,此型肝炎与药物有关。药物引起的肝损害有两种情况:一种是药物的毒性作用,如多种抗癌药可能直接或间接损伤肝细胞。另一种与病人的特异性体质有关,也就是说,某一类人用某种药后会发生肝损害,发生率较低,但无法预测。有青霉素过敏、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性体质的病人应慎用或避免使用磺胺、对氨基水杨酸等药物,以免发生肝损害。
⑤自身免疫性肝炎:比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。
对于肝炎这种厉害的疾病,我们在生活中应该提高警惕,尤其是要预防乙肝等这种带有传染性的肝病,但是我们也不能因为这样的原因就歧视乙肝患者,乙肝的传播途径是没有想象的那么恐怖的,请大家不要过于担心,做好基本的预防措施就可以了。
病毒性肝炎的病因有哪些
甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答 (包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。
乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成,其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的(HBcAg)和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原,致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤的主要机制,而抗体依赖的细胞毒作用及淋巴因子,单核因子等的综合效应也十分重要,尤其在慢性活动型肝炎的病理损伤机制中,而特异性T 辅助性细胞持续性损伤中起重要作用。特异性抗体与循环中的相应抗原及病毒颗粒结合成免疫复合物,并经吞噬细胞吞噬清除。循环中的某些免疫复合物可沉积于小血管基底膜,关节腔内以及各脏器的小血管壁,而引起皮疹,关节炎肾小球肾炎、结节性多发性动脉炎等肝外病变。受染肝细胞被破坏以及 HBV被保护性抗体(抗-HBs,尤其是抗-前S2)所清除可导致感染终止。
对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示,丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与,肝细胞损伤主要是由免疫介导的。
对丁型肝炎的动物实验研究表明,HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制,明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性,乙型肝炎伴有HDV感染,尤其以二者重叠感染者,肝细胞损伤明显加重。
各型病毒性肝炎之间无交叉免疫。HDV与HBV联合感染或重叠感染可加重病情,易发展为慢性肝炎及重型肝炎,尤以HDV重叠感染于慢性乙型肝炎者。HAV或HBV重叠感染也使病情加重,甚至可发展为重型肝炎。
如果您身边有患肝炎的患者,请注意个人卫生。少与这些人进行过多的接触。平时也要多加预防,提高警惕。怀孕前最好做孕检,母婴传播也是肝炎的一条传播途径。如果患病,记得及时要正规医院就医,遵从医嘱,积极配合治疗。了解以上病毒性肝炎产生的原因之后,希望您在日常生活中留心注意细节。
蜂胶治疗肝病
蜂胶对化学性肝损伤或其他因素引起的肝损伤有保护作用。这种保护作用并不单一是蜂胶的某一部分,而是多种活性成分协调作用的结果。
国内外研究和临床证明,蜂胶对四氯化碳、酒精、D一半乳糖胺、药物致肝脏损伤有保护作用。蜂胶中的黄酮类化合物等对肝有很强的保护作用,能够解除肝脏毒素,促进肝细胞的恢复;菇烯类物质有降低转氨酶作用,能防止肝硬变。
北京数家医院的大量临床观察表明,乙型病毒性肝炎患者采用蜂胶治疗,同时配合服用大剂量蜂王浆,大多数患者在短期内取得良好疗效。乙型病毒性肝炎是一种病毒性疾病,通过血液和体液传播。注射、输血、日常生活中与乙型病毒性肝炎患者和乙型病毒性肝炎病毒携带者接触都有可能成为传染途径。乙型病毒性肝炎是目前国际医学难题之一。
乙型病毒性肝炎初期,症状不明显,往往被忽视。随着乙型病毒性肝炎病毒对肝脏损害逐渐加重,会出现食欲不振,肝区不适或疼痛,睡眠不足,急躁易怒,乏力消瘦,厌油口千,消化不良,头晕腹胀,记忆力减退,精力体力明显不足,有的还会出现肝脾肿大等一系列症状。治疗乙型病毒性肝炎,需清除体内乙型病毒性肝炎病毒,抑制病毒在肝脏细胞内复制,同时要强化自身免疫,提高自身抗病能力等。
蜂胶具有广谱抗菌作用,对肝炎病毒有杀灭作用;它的增强机体免疫力、改善微循环、抗氧化、阻止肝细胞纤维化等作用,有利于促进乙型病毒性肝炎转阴。
肝炎恶化肝硬化后会造成传染吗
传染必须满足三个条件同时发生才能够完成传染过程,即传染源,传播途径,易感人群,肝硬化是由于肝细胞受损修复过渡造成的肝脏实质坚硬,肝硬化是肝炎恶化的结果,而不是肝硬化本身体会造成传染,临床上,肝硬化患者本身则不是传染源,因此肝硬化的发生和传染是没有直接关系的。
肝炎恶化肝硬化后会造成传染吗?肝炎不及时的治疗易导致肝硬化的发生,引起肝硬化发生的主要肝炎是慢性乙肝和慢性丙肝,慢性乙肝和慢性丙肝属于病毒性肝炎,具有传染性,因此慢性丙肝和慢性乙肝引起的肝硬化后,肝硬化患者此时还带有肝炎活动,体内含有大量肝炎病毒,因此肝硬化患者此时也是病毒肝炎患者,传染的是病毒性肝炎,而不是肝硬化这种病。
肝硬化会不会传染?由于慢性病毒性肝炎导致的肝硬化具有肝炎活动的传染性,非病毒性肝炎导致的肝硬化,是不具有传染性的,酒精肝,脂肪肝,药物性肝炎等引起的肝硬化是不会造成感染的。
肝硬化时期传染性强吗?肝硬化本身是没有传染性。肝硬化患者如果带有病毒活动,那么此时是具有肝炎传染的,此时患者肝功能障碍,肝细胞受损,病毒状态活跃,因此由于病毒性肝炎导致的肝硬化传染性是非常强的,因此建议病毒性肝炎导致的肝硬化一定要避免接触病人的血液和体液。
肝硬化传染是由于患者自身还有病毒性肝炎,在所有的肝病中,只有病毒性肝炎具有传染性,其他肝病都是不具有传染性的,但是病毒性肝炎占据了肝病的百分之八十,因此很多人都认为肝病都是会传染的,通过本文的阅读,希望大家能够了解肝硬化传染的实质。建议肝硬化患者及时到正规的肝病医院诊治,早治疗早康复。
肝腹水会传染吗
肝腹水会传染吗?肝腹水病症本身不会传染,主要看的是肝腹水病因。常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,而病毒性乙肝病毒是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,我们应该警惕病毒性乙肝和病毒性甲肝引起的肝腹水.
我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,因为在我国肝硬化肝腹水大部分由于病毒性肝炎引起的,这类肝腹水是具有一定传染性的。
其他原因引起的肝腹水是没有传染性的。有的患者没有明显的慢性肝炎病史,但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化,最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。
患者家属在照顾患者的时候也不需要过分的防范,肝腹水通过空气、唾液等是不会传播的,像一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等是不会传染的。
病毒性肝炎的危害如何
病毒性肝炎全世界广泛流行。世界范围内每十二人就有一个感染乙肝或丙肝,肝炎病毒导致了近 80%的肝癌,每年有超过百万人因病毒性肝炎命丧黄泉。我国是病毒性肝炎大国,有超过 9000 万的乙肝病毒携带者,丙肝感染者也有约 4000 万。
由此可见,病毒性肝炎无论在我国还是全世界范围内,都是十分严重的社会和公共卫生问题。
WHO 为了提高人们对病毒性肝炎的认识和了解,选定 7 月 28 日作为世界肝炎日,并以此纪念乙肝病毒的发现者、诺贝尔奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格教授。
肝癌的潜伏期有多久 肝癌形成的原因
肝癌的主要病因是病毒性肝炎(以慢性肝炎病史多见,乙肝病毒感染者HBsAg阳性阳率较高)、肝硬化黄曲霉毒素(主要霉花生、霉玉米产生)、饮用水污染等。嗜酒、硒缺乏、遗传易感性也是重要的危险因素。
中毒性肝炎会传染吗
中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。主要是细胞毒作用的结果。
通过对中毒性肝炎的了解,很明显,与病毒性肝炎不同,中毒性肝炎不是因为感染病毒而致病的。既然中毒性肝炎并不携带病毒。当然也就不会传染给他人了,不可与乙肝、丙肝等病毒性肝炎相混淆。
中毒性肝炎虽不会传染,但是中毒性肝炎需积极治疗,及时到医院进行相关检查,了解病情和肝脏损伤情况后,给予保肝、利胆、调免等综合治疗,同时给予科学合理的饮食(如高蛋白、高热量)。
当然,日常生活中也要注意尽量避免引起中毒性肝炎的诱发因素,如果工作需要,尽量减少化学毒物的吸入等,从而保护自己的肝脏和健康。