肝炎患者血化验检查的意义
肝炎患者血化验检查的意义
肝炎患者需要做的血化验检查有血清黄疸及胆红素定量检查、血清丙氨酸氨基转移酶活力测定、血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋比值测定、麝香草酚浊度试验。下面介绍这几种血化验检查有何意义。
血清黄疸及胆红素定量检查
血清黄疸指数为:4-6单位。胆红素定量为:17.1微摩尔以下。
临床意义:黄疸指数反应黄疸的有无、程度、性质。正常人血清胆红素可有微量,肝细胞受损时胆汁逆流入血,造成血清胆红素升高,说明肝炎患者肝细胞受损。
血清丙氨酸氨基转移酶活力测定
正常值:5-25单位,一般30以下。
临床意义:肝脏中此酶比血中高一万倍,肝炎时肝细胞膜的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使该酶含量增高。故观察增高幅度,可知肝细胞损伤程度。
血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋比值测定
正常值:总蛋白60克~80克/升;白蛋白35~5克/升;球蛋白20克~30克/升;白/球比值1.5~2.5:1。
临床意义:这类蛋白质由肝脏合成和代谢。测定蛋白质含量可以反映:急、慢性肝炎时白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增多,总蛋白量正常或降低,白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。
麝香草酚浊度试验(TTT)
正常值:0一6马氏单位,>7单位为阳性。
临床意义:TTT浊度与肝细胞损伤程度基本呈平行。急性肝炎早期发病时即可呈阳性,恢复期转阴性,持续阳性者是转为慢性的指征。慢性活动性肝炎、肝硬化活动期可呈阳性,静止期下降或接近正常。目前大医院用蛋白电泳测定取代此检验,但农村和基层医院仍沿用,是肝功损伤的指标之一。
荨麻疹怎样诊断
根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,但应于下列疾病相鉴别,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),变应原检测等以进一步明确病因。
首先,如果患者担心自己患有风湿病,荨麻疹患者可以做血沉等等方面的检查,下面我们来看。抗核抗体,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
其次,对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查;
其三,日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,另外还应注意与SLE相区别。
最后,如果荨麻疹患者还怀疑自己和感染有关系的话。可以做以下的检查。体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。以上这些检查对于患者的健康会有着比较重要的作用以及意义,希望患者认真的对待。
肝炎的化验检查
是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。它包括甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)、丁型(D型)、戊型(E型)等。传播途径复杂,发病率高。临床上分为急性肝炎(又分急性无黄疸型和急性黄疸型肝炎两种)、慢性肝炎(又分轻度、中度、重度三型)、重型肝炎(2K分急性、亚急性、慢性三型)、淤胆型肝炎、妊娠期病毒性肝炎等,其临床表现不同。[3]
(1)血常规检查:急性肝炎初期,白细胞(WBC)总数正常或略高,不超过10×109/升(/L);黄疸期,WBC减少,且以淋巴细胞(L)、大单核细胞(M)升高为主。
(2)尿常规检查:深度黄疸或发热者,尿中可出现WBC、红细胞(RBC)或管型等。
(3)血清酶测定:急性病毒性肝炎时,黄疸出现前3周,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)可升高;慢性肝炎时,ALT可持续或反复升高;重型肝炎患者,如黄疸迅速加深时,ALT迅速下降,表明肝细胞大量坏死。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的意义同ALT,但特异性较低。血清碱性磷酸酶(AKP)的显著升高,有助于肝外阻塞性黄疸的诊断,从而有助于肝细胞性黄疸的鉴别。血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)升高,有一定的参考价值。
药物性肝病的检查
实验室检查
(1)各种病毒性肝炎血清标志物均为阴性。
(2)血清胆红素,转氨酶,碱性磷酸酶,总胆汁酸,血清胆固醇等可有不同程度的升高,血浆白蛋白可降低,严重者凝血酶原时间延长,活动度降低,血氨升高,血糖降低等,血白细胞总数升高(约占21%),正常或减少。
(3)有过敏反应的患者外周血嗜酸性细胞增多(>6%的占有35%),药物诱导淋巴细胞转化试验阳性率可达50%以上。
影像学检查
1.B型超声检查:是否选做,根据病情而定,它对脂肪肝,肝硬化,肝肿瘤以及肝血管病变的诊断有帮助。
2.CT检查:指征及其意义与B超相似。
3.肝活组织检查:可确定肝损害病理类型,但不能确定是否为药物所致。
为什么慢性乙肝患者应当定期检查肝功能
慢性乙型肝炎病程较长,时轻时重,容易反复发作,还具有临床症状与化验检查不平行的特点:症状可轻可重,可有可无。症状轻微或无症状不代表肝功能正常,症状明显时肝功能检查也未必异常。
因此,单纯依靠症状判断肝炎的轻重是不准确的。只有抽血化验检查肝功能,才能客观反映肝脏炎症的有无以及轻重程度。有些肝功能已出现明显异常(ALT、AST升高)的患者,可以没有任何症状。许多慢乙肝患者因为自己无不适感而忽略了定期检查肝功能,有的甚至多年不检查,出现了肝脏炎症也不知道,任由其发展,错过了最佳的治疗时机,炎症持续多年或反复发作,肝纤维化进行性加重,肝功能严重受损,最终发展成肝硬化、肝癌,后悔莫及。
综上所述,慢乙肝患者应当定期抽血化验检查肝功能,以便及早发现隐匿性的肝脏炎症或肝功能减退,及时采取有效的治疗措施,防止病情持续恶化,千万不要因为没有自觉症状或惧怕抽血而擅作主张,拒绝复查。
前列腺炎检验项目
1前列腺炎化验检查。
前列腺炎患者可以进行前列腺炎化验检查,可发现血常规白细胞升高,可达2×109/L;尿液中可有脓球或白细胞;前列腺液中有大量白细胞或脓细胞以及含脂肪的巨噬细胞;尿道分泌物和前列腺液作涂片染色检查可查到细菌。
2直肠指诊。
男性患有前列腺炎还可进行直肠指诊,可见前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度的压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。
3B超检查。
前列腺炎患者进行B超检查可显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱。
4前列腺液检查。
采用前列腺液检查前列腺炎可发现前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少。
荨麻疹检查需要空腹吗 荨麻疹验血要验哪几项
采集患者血液进行体外实验检测,主要是检测血清中的特异性IgE(sIgE)。
如血清IgE值升高是对过敏性疾病最有意义的提示指标,而抽血化验过敏原也是准确度相对较高、十分安全的过敏原检测手段,是通过静脉血检查患者体内与过敏物相关的特异性IgE抗体来寻找过敏原,主要适用于荨麻疹、过敏性皮炎等过敏性疾病的检测。
脑出血化验检查方法
脑出血是目前已知的人类健康的最大杀手,它的发病率之高,治愈之困难,在所有疾病种类中相当高的。脑出血在临床上是指原发性脑实质内出血,其发病率非常高,多发于五十岁以上的人群。每10万人中大约有六十个患者,这个趋势还在不断上升。
脑出血在我国占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。通常按ICH出血的部位、稳定与否及病因等分为不同类型脑出血。那么脑出血化验检查有哪些?下面为大家介绍脑出血的化验检查。
1、脑出血患者的CT检查
颅脑CT扫描是诊断ICH首选的重要方法,可清楚显示出血部位、破人量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。
如果突发意识丧失,典型的中枢神经系统缺损表现,头颅ct又是新发的高密度影,那么就可以确诊脑出血。脑出血诊断的金标准是头颅ct,可以在很短的时间内得到确诊。老年人应常到医院做一些检查,这样才能预防脑出血。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2、脑出血患者的MRI和MRA检查
对发现结构异常,明确脑破入的病因很有帮助。对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。
3、脑出血患者的脑脊液检查
脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成,如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。
4、脑出血患者的DSA
脑出血患者一般不需要进行DSA检查,除非疑有血管畸形、血管炎或moyamoya病又需外科手术或血管介入治疗时才考虑进行。DSA可清楚显示异常血管和造影剂外漏的破裂血管及部位。
5、脑出血患者的其他检查
包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
脑出血发病急,治疗困难,一旦发病来不及时抢救就有生命危险。因此在此提醒中老年广大朋友,如果曾经有高血压病史,或家族性疾病,一定要及时防治,以避免发生生命危险。
肝穿刺活检是什么意思 了解肝脏病变的程度和活动性
临床上,有不少慢性乙型肝炎患者,感染乙肝病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,乙肝病毒载量水平也不高。这种病人,通过肝穿刺活组织检查能直接了解肝组织的病理变化,发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度,做出较客观、精确的诊断。
哪些药物可使转氨酶升高
哪些药物可使转氨酶升高
凡是对肝脏有毒性影响的药物,如安眠药、麻醉药、锑剂、砷剂等,可使谷草酶为明显。7岁以上的学龄儿童、青年、壮年及老年人之谷丙酶活力无大的差异。正常成人一日间不同时间之检查,或连续数日的检查,亦有一定波动。
必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有(或无)隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查。根据具体情况,可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能。近年平观察一部分肝炎患者,由于长期何处及摄取丰富的营养,体重逐渐增加,症状虽减轻甚或基本消失,但体力反而下降,肝功能亦不恢复,甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗,在一定时期休息及营养确甚重要,但过长时间的或片面地强调休息及营养,以致摄取过多,消耗过少,未也必有益。如果用药种类太多或用药时间太长,有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理,经常用多种药物及长时间的治疗,则会增加肝脏的负担。因此,对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者,除一般生活上注意及定期观察外,不一定需要长期的药物治疗
脑出血化验检查方法
脑出血,对于很多脑出血患者来说都不陌生,或许还有很多人曾经被脑出血所困扰,因此我们要关注外科健康,敢于对抗脑出血疾病。
本病多发于中老年人,也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病,如寒冷、激动、疲劳、过度用力等,少数在静态下或睡眠中发病。脑出血发生前一般无预感,极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头痛、头晕、肢体麻木或运动障碍。
CT:脑CT可以清楚扫描0.5ml以上的出血病灶,急性出血CT值为7580Hu,24小时以内,脑CT扫描提示出血灶为高密度影,边界清楚。48小时后,显示出血周围的低密度水肿带,边界不清楚。随时间延长,出于血肿的液化,CT扫描提示出血灶从周边开始,其密度逐渐减低,最后,血肿完全液化成为爱囊腔时,病灶变为低密度影。20m中等量出血,1个月血肿可完全液化,CT可清楚显示脑移位或是否血肿破人脑室。脑室扩张或脑室铸型。
核磁共振:脑出血急性期MRI无特征性,不易与其他人化病变区别,而且检查速度慢,不是首选办法。出血的亚急性期或血肿消退期CT常呈等密度或低密度灶,诊断有困难,而MRI可显小皿肿的特祉性形态,在T1加权像上呈环状高信号。
腰穿检查:没有条件行CT扫描时,应行腰穿协助诊断.腰穷诊断脑出血阳性率占60%左右,腰穿最好在快速静滴甘露醇后进行,疑有大量脑出血。或可能出现脑疝者,应慎作腰穿,以免因发生脑别致死。
心电图:可出现心肌缺血件改变,ST段压低T波倒置等缺血性改变,甚至发生心肌梗死,还可以出现心律失常,如房早和空子。
血液:血常规枪丧白细胞增高、血糖增高、约90%以L,白细胞和血糖增高。
尿检查:部分脑出血病人出现尿蛋白和尿糖阳性。
上文是对脑出血知识的简单介绍,对脑出血的治疗要找准方法,还请到专业的外科医院进行检查和治疗脑出血。
前列腺炎怎样检查
1、前列腺炎化验检查
前列腺炎患者可以进行前列腺炎化验检查,可发现血常规白细胞升高,可达2×109/L;尿液中可有脓球或白细胞;前列腺液中有大量白细胞或脓细胞以及含脂肪的巨噬细胞;尿道分泌物和前列腺液作涂片染色检查可查到细菌。
2、直肠指诊
男性患有前列腺炎还可进行直肠指诊,可见前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度的压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。
3、B超检查
前列腺炎患者进行B超检查可显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱。
4、前列腺液检查
采用前列腺液检查前列腺炎可发现前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少。
紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗
1、血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
2、尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
3、血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
4、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
5、毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
6、血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
7、血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
8、大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。