中耳炎要手术吗

中耳炎要手术吗

中耳炎分很多类型，根据类型的不同，治疗的方法也不同，不是所有类型的中耳炎都需要做手术。但有一种叫胆脂瘤型中耳炎的一定要手术治疗。当中耳炎怀疑有并发症时也可考虑手术治疗。中耳炎是一种比较复杂的疾病，但诊断并不困难。你只要到正规医院耳鼻喉科就诊就可以了。

中耳炎时常发作是怎么回事

1、中耳炎也分为几种，其中大部分属于慢性中耳炎和急性中耳炎，慢性中耳炎治疗的时候要注意去除致病的原因，这个是关键，另外患者要注意多加强锻炼，这样可以增强我们的抵抗力，并且注意清除比自己内的一些疾病，防止对耳朵产生不利影响。

2、此外要注意调节室内空气，多通风，积极预防感冒，感冒是导致中耳炎反复发作的原因之一，另外要注意休息，要注意不能过于疲劳，得了中耳炎要及时到医院检查治疗，并且患病后是不能游泳的，防止脏的东西进入耳朵引发新的炎症。

3、对于急性中耳炎，要注意防止炎症继续发展，要及时做消炎处理，让炎症消失，此外药注意改善自己身上的一些症状，对症治疗很有效果，另外要注意保护自己的听力，注意防止再发生中耳炎，积极预防。

按照上面的原则治疗对中耳炎有一定的抑制作用，可以减少复发的次数，直至不再复发，中耳炎复发后要积极治疗，不要灰心丧气，要多询问医生有关中耳炎的一些情况，自己也要多注意配合医生治疗，相信这样的情况不会再发生。

中耳炎要手术吗

有些患者还会伴有中耳胆脂瘤的形成，由于胆脂瘤对周围骨质的侵蚀，严重者有可能导致颅内外并发症的发生，比如面瘫、迷路炎(引起眩晕、恶心、呕吐)甚至脑膜炎、脑脓肿等。我们曾有一例病人，中耳反复流脓，一直自己买一些药水滴耳朵，但是从来没有认真去看病，突然有一阵子耳朵里不流水了，但家属发现病人走路不太稳，几天后突发昏迷，送到我们医院查了个脑部的核磁共振检查，结果发现颅内直径近5cm左右的脑脓肿，随时都有生命危险。经过手术，清除了胆脂瘤及脑脓肿，患者的生命被挽救过来了，但是整整花了三个月才完全康复。另外，临床上中耳炎引起面瘫也不罕见。这说明中耳炎并非没有危险，小病不治会出大麻烦。

中耳炎的显微手术目的有三点：首先，彻底清除病灶，获得一个“干耳”(而非长期流脓的耳朵);其次，防止一些中耳炎导致的严重并发症，比如面瘫、脑膜炎甚至脑脓肿等;第三，期望通过手术恢复或者部分恢复受损的听力。

有人要问手术有风险吗?其实，这种显微手术在正规的医院是非常安全的，风险可控，因为耳显微外科大夫一般都经过严格的颞骨解剖训练。关于中耳炎手术时机的选择，慢性中耳炎的临床特点就是长期、反复流脓，听力呈下降趋势。对于听力比较好、单纯鼓膜穿孔，可选择不流脓时鼓膜成形术。对于听力下降比较明显者，往往伴有反复感染、流脓，耳朵是难以“干”的，不采取手术治疗就很难彻底治愈，这时只要不是急性炎症期，没有必要等待“干耳”再手术。具体的手术方法有鼓膜成形术、保留听骨的完壁式鼓室成形术和采用人工听骨的开放式鼓室成形术，其中鼓膜和听骨的修复材料来自于自体或人造材料，修复受损的听骨目前大多采用人工听骨，从早期的高分子材料到近期的钛金属听骨，根据术中所见听骨破坏程度来选用不同型号的人工听骨。有时病变非常严重而不得不分期进行，这一点，国内外的做法有所不同，为了尽量减少患者的经济负担、节约时间，大多数情况下我们的做法是将清除病灶和重建听力放在同一期完成(一期)，但有部分患者术后听力恢复仍不太满意，那就只好一年后再做二期手术了。如果分两期手术，听力可能更好一些，但是患者需两次住院，既增加经济负担又耽误一些时间，所以，医生往往在术前和患者做一些沟通工作，便于患者自己选择手术方案

小儿中耳炎的类型

1、卡他性中耳炎，又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，表现为耳闷，听力下降。常有感冒史。急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要，常用的滴鼻剂为1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。

2、急性化脓性中耳炎，表现为发热和耳痛，耳流脓;其治疗原则见急性化脓性中耳炎页面。

3、慢性化脓性中耳炎：多为单纯型中耳炎，为急性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键。另外有的儿童可患者先天性胆脂瘤，需要手术治疗

非化脓性中耳炎经常发作该怎么办

1中耳炎也分为几种，其中大部分属于慢性中耳炎和急性中耳炎，慢性中耳炎治疗的时候要注意去除致病的原因，这个是关键，另外患者要注意多加强锻炼，这样可以增强我们的抵抗力，并且注意清除比自己内的一些疾病，防止对耳朵产生不利影响。

2此外要注意调节室内空气，多通风，积极预防感冒，感冒是导致中耳炎反复发作的原因之一，另外要注意休息，要注意不能过于疲劳，得了中耳炎要及时到医院检查治疗，并且患病后是不能游泳的，防止脏的东西进入耳朵引发新的炎症。

3对于急性中耳炎，要注意防止炎症继续发展，要及时做消炎处理，让炎症消失，此外药注意改善自己身上的一些症状，对症治疗很有效果，另外要注意保护自己的听力，注意防止再发生中耳炎，积极预防。

注意事项：按照上面的原则治疗对中耳炎有一定的抑制作用，可以减少复发的次数，直至不再复发，中耳炎复发后要积极治疗，不要灰心丧气，要多询问医生有关中耳炎的一些情况，自己也要多注意配合医生治疗，相信这样的情况不会再发生。

小儿中耳炎如何护理

1、给宝宝洗澡、洗头时，因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染。

2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大，使流入口内奶太快或太多，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁容易进入中耳发生感染。

3、家长给宝宝挖耳朵，不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。中耳炎的治疗，一是需要注意用药合理,包括用药方法和用药种类，二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。三是要注意中耳炎的保健，四是选择合适的医院进行检查治疗。

治疗中耳炎需要手术吗

1中耳炎是分很多种类型的，并不是所有的中耳炎都需要手术治疗。不同的病情，治疗方法也是不一样的。但胆脂瘤型中耳炎是一定要做手术治疗的，或者中耳炎引起其它并发症时也可考虑手术治疗。

2中耳炎是一种比较复杂的疾病，只要及时的治疗，是可以很快治愈的。你现在的情况，一定要按时用药，并要多注意耳部的卫生。治疗是需要几天时间的，不是一两天就能完全治好的。

3治疗期间一定要有耐心，不要过于着急和紧张，放松心情也对疾病有好处的。另外，这段时间的饮食要多加注意，不要吃辛辣和有刺激性的食物，如辣椒、姜、麻油等，多吃些清淡的食物为好。

宝宝中耳炎吃什么药

1、卡他性中耳炎

卡他性中耳炎即非化脓性中耳炎，患者主要表现为耳闷和听力下降。在患病前常有感冒史，急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作对小儿的防聋 治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要。

2、急性化脓性中耳炎

患者常常急性起病，主要表现为发热和耳痛、耳流脓。小儿急性化脓性中耳炎的治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用 抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。

3、慢性化脓性中耳炎

多为急性化脓性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键，治疗同可参照其它中耳炎专题。另外有的儿童可患者先天性 胆脂瘤，需要手术治疗中耳炎。

中耳炎的危害与防止误区

误区一：没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

专家观点：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析：中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微，一般不出现耳痛和化脓，故易被漏诊、误诊。值得注意的是，儿童期是分泌性中耳炎的高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎较多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜容易水肿，继发咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎。同时，由于儿童一般不会主诉症状，故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响，或者在与人交谈时，要求别人讲得响一些等异常情况时，一定要提高警惕。

误区二：非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点：非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析：非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三：只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

专家观点：耳道“出水、流脓”，原因很多。

专家分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

误区四：耳道流脓时，不宜手术

专家观点：耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析：以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。