影响儿童肾病治疗的五大因素

影响儿童肾病治疗的五大因素

一、儿童肾病治疗的好坏首要因素取决于疾病本身即患者患得是哪种肾病。

儿童急性肾炎可以不治而愈，或者是经过简单的治疗就会痊愈，患儿和家长皆大欢喜;但是儿童IgA肾病和儿童肾病综合征本身又会分为多种不同情况，病情轻重不一，治疗难易各不相同，治疗效果也就各不相同。

二、儿童肾病治疗的第二个重要因素则取决于患儿的身体状况。

也就是说除了肾病以外，患儿的其他器官是发生了病变或者说是否适应最能取得疗效的药物，比如肾病综合征患者合并肝脏疾病(如乙肝)，细胞毒药物不宜使用，处理起来就比较棘手，而不同的患儿对药物也会有不同的反应如有的患儿对激素就不敏感(激素治疗部分儿童肾病综合征无效)。

三、儿童肾病治疗的方法是否科学、合理。

科学是指医生是否是肾病专科大夫，对儿童肾病治疗有多大把握，对相关知识的应用是否严守最科学的肾病治疗方法。合理是指医生能否根据患儿的具体情况进行科学的分析，对其采取更适合个人的合理治疗方案。只有两者有机地结合在一起，才能取得最优化的治疗效果。

四、儿童肾病治疗还受患儿自身对待疾病的态度。

难治性儿童肾病大多数是慢性病，没有特异性的药物，可以一劳永逸让患儿的病情取得立竿见影的疗郊。所以，有些患儿尤其是年龄大已懂事的孩子很容易对疾病产生反感。要么急于治好而频繁地换医生换医院，没有一个方法能够坚持下去，所有的治疗都是半途而废，还没等药物发挥作用就换另一种方法;要么就是对药物(比如激素，环磷酰胺)的副作用恐惧而拒绝使用，总想着找个副作用小的药轻轻松松地把病治好;还有一种孩子较早熟，觉得自己的病给家人带来了沉重负担，不想继续治疗。

五、儿童肾病治疗的院外指导是否合理及时。

因为儿童肾病的病期和用药时间较长，有的需要几年不间断地用药，才会取得令人满意的疗效。期间，患儿需要对病情做出随机应变的处理，药物的调理、饮食的注意等多种意外情况可能出现，在医院有可能一直住下去也不可能有问题了就跑到主治医生那里。所以患者家里的通讯方式是否方便、医生是否有这个责任心是院外治疗效果好坏的关键所在。这就涉及到了一个医患关系是否融洽的问题。

小儿肾病症状有哪些 贫血

儿童肾病综合征最明显的早期症状是贫血。氮质血症明显的糖尿病肾病患儿，可发生轻度到中度的贫血。家长不要忽视患儿的贫血症状，因为贫血在造成人体免疫力下降的同时还可诱发儿童肾病综合征的各种并发症。需要注意的是，这种贫血是红细胞生成障碍所致，因此用铁剂治疗无效。

造成儿童肾病的几个原因

儿童肾病是肾小球疾病中的一组临床症候群。该疾病的发病年龄大都在3～6岁之间的儿童，一般男孩发病多于女孩。儿童肾病的病因不详，其病情容易复发，而且迁延时间较长，治疗起来比较困难。因此，在给孩子治疗的时候，很多家长还是比较关注是什么原因引起儿童肾病的。

原发性儿童肾病与机能的免疫功能紊乱密切相关。单纯性肾病是原发性肾病中常见的类型，在2～7岁儿童中多见。除了肾病的症状以外，并不会伴 有镜检血尿或高血压，肾活检90%以上属于微小病变型。肾炎性肾病也是原发性肾病中的一种，多见于7岁以上儿童，除肾病的症状之外，还会伴有镜检血尿和高血压，肾活检除少量病变外，有增殖性变型，膜性增殖型、硬化型。因此，这是属于儿童肾病病因之一。

继发性儿童肾病是属于继发于蚊咬伤、疟疾、过敏性紫癜、红斑性狼疮、金属或饕物中毒等。

儿童肾病病因引起的一组临床症候群。儿童肾病的症状为全身明显浮肿，会出现大量蛋白尿，低蛋白血症和高胆固醇血症。简称“肾病”。

温馨提醒孩子的日常预防特别重要，饮食上要少吃盐，还要注意多食低蛋白、优质蛋白的食物，比如鱼、蛋、牛奶等蛋白含量高且易吸收的食物，不吃过于油腻和油炸类食物，孩子不善于表达，所以最好定期做下尿常规检查

小儿肾病护理

儿童肾病护理需要注意各方各面，儿童肾病也是一种常见的肾病，这种肾病是小儿经常会患上的。当这种疾病发生后家长们都应该要重视儿童肾病护理知识，这对儿童患者的病情缓解是有一定帮助的。下面来了解下主要常见的儿童肾病护理会有哪些。

儿童肾病护理切忌感冒，避免过度劳累，根据个人情况适当活动，但不宜剧烈运动。所有肾病患儿及家长儿童肾病护理都应保持心情舒畅，建立战胜疾病的信心。

饮食原则：儿童肾病护理以进食优质蛋白及高热量的饮食为主，水肿及高血压患者，食盐限制在每天3克以下，但应避免长期不合理忌盐，肾功能损 害者应根据肾功能情况，限制蛋白质的摄入量，有明显浮肿并伴有蛋白尿者，应多食优质蛋白，;食欲不好时饮食以清淡为主，少食多餐;低钾者可食橘子、香菇等。

儿童肾病护理同时还要进行白耙齿菌治疗，白耙齿菌本身还具备吞噬功能，游离开肾小球后随着血液的交流与运动，会将沿途遇到的炎症介质毒素，血液中的垃圾一并吞噬，再随菌株的转换，分解加入到人体正常的新陈代谢系统，恢复人体免疫平衡。

小孩眼皮肿的原因

眼睛肿是儿童肾病早期信号之一,但是孩子出现眼肿家长也不必惊慌,因为儿童肾病并不是孩子眼睛肿的唯一原因.

儿童眼睛肿的原因：

1.睡眠不好.如晚上熬夜(看电视等),睡眠时间少,早晨起床后易出现眼肿,并且有的人眼睛会疼痛发胀;又如,有的人精神紧张,晚上睡不踏实,早上起来也可能出现眼睛肿.

2.与睡觉的姿势有关.如部分孩子偶尔不用枕头,睡一晚上也可能出现眼睛肿,但是也有的儿童睡觉从来不用枕头,眼睛不会肿,这可能与个人习惯有关.

3.与饮水有关.有的孩子在睡觉前饮用了大量的水,所以晨起会出现眼肿现象,白天会消下去.

以上眼睛肿都是正常的,所以如果明确是由于这些原因引起眼肿,不必担心,与疾病有关的眼睛肿主要有：皮肤病.心.肾功能不全.血管神经性水肿.

5.儿童肾病引起孩子眼睛肿.

排除以上儿童肾病以外的其他眼睛肿的原因后,就可能是儿童肾病引起的水肿,由于儿童肾病是个慢性病(除了急性肾炎外),所以在发病之初可以没有明显的令患者非常不舒服的症状.因此,清晨起床后,眼睑有不同程度的水肿往往是判断肾病的早期症状.

如果晚上休息好,也没有以上任何一个非肾性原因造成眼睛肿,那么家长就应该带孩子到医院进行相关检查,以确诊是否为儿童肾病.

最简单且最有效的办法就是先化验尿常规,看尿液是否正常,如果需要还应该在专科医生的建议下进行其他检查.以做出最后的确诊,便于在儿童肾病的早期进行治疗,对及时控制病情有好处,也可避免因肾病影响孩子的正常发育。

常见的儿童肾病症状有哪些

中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等早期儿童肾病症状表现。贫血的患者如除外血液系统疾病，应注意是否存在慢性肾功能不全。

急进性肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急进性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此，当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。这也是常见的儿童肾病症状表现。

早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等儿童肾病症状表现。因此，有这些儿童肾病症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。

儿童眼睛眼肿小心是患了肾病

由于儿童肾病是个慢性病(除了急性肾炎外)，所以在发病之初可以没有明显的令患者非常不舒服的症状。因此，清晨起床后，眼睑有不同程度的水肿往往是判断肾病的早期症状。如果晚上休息好，也没有以上任何一个非肾性原因造成眼睛肿，那么家长就应该带孩子到医院进行相关检查，以确诊是否为儿童肾病。

最简单且最有效的办法就是先化验尿常规，看尿液是否正常，如果需要还应该在专科医生的建议下进行其他检查。以做出最后的确诊，便于在儿童肾病的早期进行治疗，对及时控制病情有好处，也可避免因肾病影响孩子的正常发育。

对付眼睛肿的小妙招

1、建议睡前不要过多饮水

2、枕头高度最好是压平后5公分左右。

3、另外饮食中如果存在大量的蛋白质或是盐分，都会使孩子清晨起床眼睛发肿，等到中午一消耗，水肿自消。建议可以从饮食考虑。是否大量的摄入了牛奶、鸡蛋、各种肉类，包括一些海鲜。可以适当用些富含维生素的水果来调节。比如：苹果、橙子、香蕉、猕猴桃(可以榨汁)等等。

4、中医多认为和孩子脾胃不运化有关，肠胃内大量存在湿气。可以吃些富含纤维的绿色叶类蔬菜。另外，豆腐和茯苓饼(也是不错的选择。

预防儿童肾病最好每年做尿检

根据最近调查显示、有很多肾病患者及家属都在咨询一个问题、预防儿童肾病最好每年做尿检?我们听听专家是如何说的：儿童肾脏病患者增长趋势明显、但因隐匿发病、早期症状不明显、常常被家长忽视。建议小孩最好每年做一次尿检、既简单方便、又可以早发现早治疗。

儿童医院收治的肾脏病患儿近年一直增长、去年肾脏免疫科共收治1270名肾脏病患儿、比前年增长了两成左右。医院此前到一个区县的学校进行肾脏疾病普查时、一个看起来身体健康的9岁男孩、尿检结果异常、进一步进行肾活检时发现其肾脏已经硬化、被确诊为慢性肾功能衰竭。

儿童患肾脏病的原因很多、除了跟自身免疫功能紊乱、感染等因素有关、还与不良的生活习惯和方式有关。如高蛋白、食盐进食过多、保健品吃得过多、滥用药物、过度肥胖、长期久坐、憋尿等。

慢性肾脏病早期不易察觉、部分患儿到医院就诊时已发展至终末期、只能通过血液透析或肾脏移植来维持生命。因此、家长最好让孩子每年做一次尿检、此外、要注意孩子生活中的一些细节、如尿少、尿血、尿频、全身乏力、眼睑颜面浮肿、贫血等、要及时到医院检查。

从小培养小孩良好的生活习惯和卫生习惯、让孩子健康快乐的成长。一发现儿童有不良症状、患有肾病、应及早就医检查诊断。

温馨提示：以上就是“预防儿童肾病最好每年做尿检”的详细介绍、希望对大家有所帮助。专家提醒：疾病并不可怕、可怕的是丧失了对抗疾病的信心、要相信自己、才能更快的康复。

小孩肾不好有哪些症状

要想治疗儿童肾病首先要了解其症状表现才能更好的治疗，定制治疗方案。不管是儿童肾病还是成人肾病其早期症状都不明显。儿童肾病的早期肾病症状并不太明显，不是那么容易发现的，很多时候一旦发现就已经很晚了，有的甚至已经到了肾衰竭(renal failure)晚期、尿毒症期。

孩子眼皮肿特点是早晨起床时明显，活动后降低。儿童肾病早期产生眼皮浮肿的主要病因是：肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏，使肾病患儿体内的水和钠增多，过多的水积在体内疏松罪瀵里，而眼睑是疏松罪瀵较多的部位。眼皮浮肿的特点是早晨起床时明显，活动后降低。

尿血是孩子肾病中比较严重的一种常见的症状，而且血尿也是一种比较难发现的症状，因为尿血有肉眼尿血和镜下尿血之分。肉眼尿血即为肉眼可看见的尿血，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的肾病患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下尿血则仅有在显微镜下观察才能发现，每高倍视野下潜血(bld)数大于1个。尿血是多数儿童慢性肾病病友最常见的症状。当然，尿血的病因众多，肾病只是其中之一。

激素治疗肾病综合症的三个阶

1.激素治疗儿童肾病综合征“首始阶段”

首始治疗阶段的药量一定要足，才能诱导肾病综合征病情迅速缓解。青少年每日可用至1.5mg/kg(具体情况可酌情处理);2～13岁儿童肾病综合征患者其强的松的剂量每日通常为2mg/kg;如为婴幼儿强的松则可用至每日2.5mg/kg(具体情况以此为准酌情加减药量)，但儿童的用药总量以不超过80mg/d为准。这就是临床上常说的“大剂量激素疗法”。但是如果患者的肝功能有损害，则宜改用强的松龙，剂量同强的松。这种“大剂量激素”的运用通常应坚持8周，根据儿童肾病综合征患者的具体情况，在必要时可延长到12周。激素诱导愈快，患儿的预后愈好。如果经过8～12周大剂量激素治疗后，完全无效，且已排除了影响激素疗效的各种不利因素，那么即患儿对激素不敏感，临床上也称为激素抵抗。

2.激素治疗儿童肾病综合征“减量阶段”

一般情况下，患儿经大剂量激素治疗8周后便需减量，每周减量5mg，减到小剂量时(小儿每日1mg/kg)，将2日的药量改为隔日晨一次顿服。此时激素的不良反应已大为减轻。家长对下述3种情况应加以注意：

①在首始治疗阶段病情已获完全缓解(即蛋白尿消失)，减至激素小剂量时，可继续减量，但一定要“十分缓慢”地减，剂量越小，则减量应越慢。但如患儿为常复发性肾综病儿(一年内复发3次或半年内复发2次以上)，则应服小剂量激素6个月后再缓慢减量，在减量的同时可使用一个疗程的环磷酰胺，具体用量可遵专业医生指导。

②若服用大剂量激素8～12周后仅部分缓解(即患儿蛋白尿有所减少但不消失)，则激素减至小剂量后，宜作8个月或更长一些时间的持续治疗，待蛋白尿消失时，再服4周，方考虑缓慢减量;或小剂量治疗后蛋白尿减轻，但不消失，可考虑在激素减量的时候，加用环磷酰胺一个疗程用量和用法，遵专科医生指导。

③如经8～12周大剂量治疗无效，应作肾活检，若属于激素无效类型，应作迅速减量，以实现短期之内停药，加大对中药治疗的利用度。

以上所说主要针对单用激素而谈，但是不可否认的是激素对儿童肾病综合征的治疗仍解决不了复发加重的问题，所以业内学者一致提倡中西医结合治疗儿童肾病综合征。从以上描述中我们不难看出，蛋白尿是观察其疗效的主要指标之一，但是单纯的蛋白尿消失并不等于患儿病愈，很多患儿家长都是受了蛋白转阴的“欺骗”，误认为孩子的病好了，但是一遇到感冒感染病情又加重，不得不再次住院。在这种情况下，儿童肾病综合征患者要想病情不复发或者少复发，找一种保护肾功能的中药是必要的。只有发生了病变的肾脏组织得到积极的修复，恢复正常的工作，因为肾受损出现的蛋白尿才会真正的消失。也只有肾得到了有效修复，患儿的机体免疫能力才会得到加强，感冒感染制造的感染病毒攻击肾脏时才不会轻易 “得逞”。石家庄肾医院的微化中药渗透疗法，在修复肾病综合征患儿受损肾脏方面取得了较好的临床效果，对患儿安全降低激素用量，稳定病情发挥了突出作用。

3.激素治疗儿童肾病综合征“维持阶段”

对于小剂量激素持续治疗完毕并且无不适反应的患儿，就可以按原计划进行激素减量，但在减量的过程中要缓慢进行，减至维持量时(隔日凌晨顿服0.4mg/kg)，此为生理需要量，此时患儿一般情况下很少有不良反应。不过还要根据患儿自身的情况，酌情用药，至于维持用药多长时间，专业医生会给出合理的治疗方案，尤其是正规的肾病专科医院或者是治肾病的大医院，都有相应的回访，定期指导患儿怎么用药。

上文对激素怎样治疗儿童肾病综合征做了相对详细的介绍，但是这只能是个参照，具体的患儿会有个人差异，家长不宜以此做为标准，自行对孩子用药，尤其是跑了好多医院或者是经过很长时间的治疗但还是不见孩子病情好转的家长，千万不要因为一时心急，自作主张地为孩子用药。另外，家长在带患儿就医之前，也要对各医院做好考察，谨慎选择，才不致于对孩子的病造成延误。

儿科肾病综合征是什么

肾病极大影响儿童的生长发育,不容易治疗,且多反反复复,小儿肾病抵抗力低，容易发生感染，而使病情加重，应积极预防感染.

治疗的费用根据患者和医院的情况定。目前没有根治的方法，尽量控制避免复发。

第一，患有肾病综合征的儿童不宜劳累，家长应时刻注意。

第二，儿童肾病综合症小患者不宜吃多盐食物。

饮食要注意少盐，但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素。

第三，小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。

第四，患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。

第五，治疗肾病贵在坚持，家长要督促孩子按时按量服药，以免造成病情反复。

对于很多正是生长发育阶段的孩子患上了肾病，那可是不容忽视的，孩子的这个阶段正是身体发育的时候，对于小儿肾病综合症严重吗，首先一定要给孩子及时的做好预防措施。