甲亢的预防
甲亢的预防
有研究表明,情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用,因此,预防甲亢首先应避免精神诱因。饮食有节,起居有常,不妄作劳,心情舒畅,精神愉快,顺应自然规律,加之适当的体育锻炼,增强体质提高自身的免疫力和抗病能力,对预防甲亢的发生有一定的积极意义。对于外用药引起的甲亢,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物,完全能够防止发生医源性的甲亢。
其次合理饮食避免刺激性食物,同样是重要的预防措施;同时起居规律,扶助脾胃等都很重要。具体的来说:沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食防止碘甲亢;内陆地区(缺碘地区)补碘应有限制,服用甲状腺片剂也应有时限;
另外,常见的诱发甲亢的因素有感染、长期的精神创伤或强烈的精神刺激、过度疲劳、外伤、妊娠等。因此应该从避免这些应激因素着手,预防本病的发生。在普查身体健康时也应加测甲状腺B超或甲状腺功能,以早期发现甲亢患者。被动发现甲亢患者时病情多有延误2~3年之久。
总的来说,甲亢的预防应本着“未病先预防、既病防传变、愈后防复发” 的原则,病后机体尚有一个待恢复的状态。津液耗伤有一个恢复的过程,此时若不慎重,原有的病情有可能迁延和复发。因此,初愈阶段,药物、饮食、精神、药膳等要综合调理,并要定期检查、认真监控,防止病后复发。
甲亢如何预防
目前国内外资料已证实弥漫性毒性甲状腺肿与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型自身免疫有关认为Graves病的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,但确切机理尚待进一步阐明。
遗传因素加不良环境因素如精神刺激情绪波动、思想负担过重以及青春发育感染等均可诱发本病发生。近些年在缺碘地区普及碘盐食用后,甲亢的发病率有增加的趋势。当遭受精神刺激感染等应激时,体内免疫稳定性被破坏,“禁株”细胞失去控制,其结果引起产生TSI(甲状腺刺激免疫球蛋白)的B细胞增生,在TH细胞的辅助下分泌大量自体抗体TSI而致病。
有精神创伤与家庭史者发病率较高。因此应积防治各种感染包括做好预防接种,加强营养增强体质等,并注意及时发现心理问题,及时给予心理治疗等预防措施,尤其应积极预防医源性甲亢的发生。
甲亢是怎么引起的
甲亢,全称甲状腺功能亢进症,它的根源病因在于自身免疫功能紊乱,而诱发甲亢的因素却是多种多样的,首先我们需要认清引起甲亢的原因有哪些,不同病因引起的甲亢预后也各不相同。
根源病因自身免疫功能紊乱
诱发因素遗传因素甲亢的发病与遗传有一定的关系,家族中有甲亢病史者,其发病率明显高于非遗传病史者。
环境因素外界感染:感冒、中毒或感染都会引起甲状腺病变。
精神、神经刺激:精神压力大、紧张、劳累,都会导致交感神经兴奋,引起甲亢。
碘摄入过多:甲状腺激素的合成靠碘为原料,碘摄入过多会导致甲状腺激素分泌过多,引发甲亢
其他因素妊娠、锂盐的治疗,以及长期服用含碘药物,或有不良生活习惯等也会诱发甲亢。
甲亢日常如何预防
甲亢日常预防
甲亢是一种慢性、难治疾病,良好的甲亢预防,可以有效减少甲亢发生,因此大家要了解预防甲亢的事项如下:
1、注意饮食:人们在生活中需要控制饮食中的每日碘摄取量,可以减少甲亢的发生,沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢;内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。
2、病因预防:如控制含碘高的食物、药物的每日摄入量。
3、避免精神刺激:人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。
4、健康体检时,应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情,被动发现甲亢患者时,病情有可能延误2~3年之久。
健康教育
1、休息与活动:甲亢病人因基础代谢亢进,运动耐力下降,应该避免剧烈运动,活动时以不感疲劳为度,适当增加休息时间,维持充足的睡眠,防止病情加重。
2、心理护理:指导病人及家属对疾病的认知水平,让病人及亲属了解其情绪,性格改变是疾病引起的、暂时的,治疗后会改变,帮助病人及家属处理突发事件。
甲亢预防之道
减轻压力保持乐观
由于甲亢和碘的多少关系密切,所以在预防上还是首先要防低碘,但同时不能服碘过高。广东沿海地区人们爱吃海鲜,这不宜过多,要辨证行事。
与此同时,保持“平常心”对预防甲亢很重要。专家强调,甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有家族史、受到精神创伤和感染的人发病较高。但这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质和处世态度,因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。在对甲亢病人的追踪中发现,很多患者发病前曾受过精神刺激。因此黄教授强调,良好的人生观对预防甲亢是一剂良药,要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,不要在挫折、失败面前钻牛角尖。此外,忙碌的年轻人应尽量保持工作环境的宽松,维持家庭生活的和睦,尽量给自己减压。
专家提醒,如果上一代家族中有类似病例的年轻女性,更要注意提高心理素质,尤其是碰到升学、就业、恋爱等人生重大事件时,一定要乐观、开朗、正确对待。如有心慌、消瘦、易激动、易出汗等要立即就医。
甲亢日常预防
1、注意饮食:人们在生活中需要控制饮食中的每日碘摄取量,可以减少甲亢的发生,沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢;内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制。避免过量或缺乏碘。
2、病因预防:如控制含碘高的食物、药物的每日摄入量。
3、避免精神刺激:人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。
4、健康体检时,应加测甲状腺B超或化验甲状腺功能以早期发现甲亢病情,被动发现甲亢患者时,病情有可能延误2~3年之久。
甲亢危象的诱因有哪些
一、甲亢危象的诱因
甲亢危象通常发生在未治疗,或治疗不充分的患者,在感染、劳累、饥饿、紧张、药物反应、心力衰竭、分娩、不适当停用抗甲状腺药物等诱导下发病;危象也可发生在术前未很好准备的甲状腺切除术或甲亢同位素治疗后。
二、临床表现
甲亢危象发生一般先有先兆期表现:病人多汗、烦躁、嗜睡、恶心、食欲减退、便次增多。体温升高在39℃以下、心动过速、心率在120次/分一160次/分间,此时如不及时救治可迅速进入危象期。危象期病人极度惊恐,高热39℃以上,大汗淋漓、心动过速、心率在160次/分以上、可有心律紊乱、心力衰竭;有频繁呕吐、腹泻、黄疸,很快脱水、谵妄、昏迷,最后死于休克、心肺功能衰竭、水电解质紊乱。
淡漠型甲亢危象不典型,其特点是表情淡漠、嗜睡、反应低、不发热或低热,极度无力、极度消瘦、心率慢、脉压小;突眼和甲状腺肿不明显,常陷入昏迷而致死。
三、防治措施
积极地合理控制甲亢,预防危象发生的诱因,可预防或减少危象的发生。内科危象的诱因主要是感染、应激,不适当停用抗甲亢药物,未准备好131碘治疗等;外科危象,主要是术前未充分准备,甲亢未控制、手术应激引起的。
如何预防甲亢
在预防甲亢的遗传时,我们应该先从饮食方面做起:禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品;甲亢患者可常吃花生、苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物,火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物,阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等,脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等;多吃含钾高的食物,也应食用富含钙和磷的食物;限制食物纤维,应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状。同时,更应该做到调畅情志,修身养性,要遇事不怒,静心休养,常听优雅动听的音乐,养成种花、养鱼、养鸟等习惯,以怡情养性,安静神志,逐渐消除精神症状。家人及同事也要同情安慰、理解关心,避免直接冲突。
妊娠合并甲亢预防
1、孕前及孕期咨询: 建议确诊为甲亢的妇女,先行甲亢治疗,尽量等待痊愈后,过一段时间再妊娠。
甲亢病情稳定,已经妊娠,又不准备行人流的孕妇,建议用无致畸危险,通过胎盘少的药物,如PTU,不宜行131碘诊断及治疗,如孕前应用131碘治疗,要避孕半年后,方可妊娠。
孕妇目前处于甲减状况,正在进行甲状腺激素的补充治疗中,甲状腺激素对婴儿没有影响,妊娠后不能停药,停药会致流产。
2、孕期胎儿监护及产前保健
甲亢孕妇因代谢亢进,不能为胎儿提供足够营养,影响胎儿生长发育,易发生胎儿生长受限(FGR),新生儿出生体重偏低,检查:注意母亲体重,宫高,腹围增长情况,每1~2月进行胎儿B超检查,估算胎儿体重,平时加强营养,注意休息,取左侧卧位,发现FGR时,及时住院。
甲亢孕妇服用ATD有可能致胎儿甲减:胎儿甲状腺肿大,体重增加缓慢,胎心慢110~120次/分,胎动次数减少,羊水偏少,先天甲减胎儿,可能预后不良,如何诊断,有人提出可行脐带穿刺,取脐带血检查甲功以便确诊,如何治疗胎儿,经验不多。
甲亢孕妇易发生早产,如有先兆早产,应积极保胎,治疗时避免用β受体兴奋剂,尽量卧床休息,采用硫酸镁,多力妈(Turinal),普鲁卡因等保胎药物。
甲亢孕妇晚期易致并发妊高征,注意早期补钙,低盐饮食,营养指导,产检注意:体重变化,水肿,尿蛋白和血压升高,妊娠晚期37~38周应入院观察,每周行胎心监护,注意胎儿窘迫,孕妇作心电图,了解是否有心脏损害,必要时作超声心动图。
3、临产和分娩
B超观察胎儿甲状腺大小,是否有甲状腺肿大,致使胎头过伸,如有异常,可能造成难产,考虑剖宫产,分娩方式选择,除产科因素外,一般可以阴道分娩,多数顺利。
甲亢孕妇一般宫缩较强,胎儿偏小,产程相对较短,有报道新生儿窒息率高,产程中应补充能量,鼓励进食,适当输液,全程吸氧及胎心监护,q2~4h测血压,脉搏,体温1次,注意产程中的心理护理。
如产妇心功能不全,产程进展不顺利,有胎位不正,胎头仰伸,胎头不能入盘等情况,可放宽剖宫产指征,产后予抗生素预防感染。
新生儿出生时儿科医师应在场,做好新生儿复苏准备,留脐带血检查甲功。
4、新生儿及母亲的产后观察
新生儿出生后,特别注意有否甲减或甲亢的体征和症状。
新生儿甲减:舌头大,蛙腹,皮肤发花,体温不升,反应差,张力低,进食少,排便延迟,体重不长,个别有肺不成熟,肺透明膜病。
新生儿甲亢(少见):发生在产后数日(5~10天),表现有:小头,甲状腺肿大,双眼球突出或睁大,炯炯有神,皮温高,严重甲亢时伴有高热,心率呼吸加速等甲亢危象表现,尚有爱哭闹,吃奶量大,大便次数多,体重不长等甲亢症状。
故建议适当延长新生儿住院时间,以便观察,出院后嘱家属如有异常及时来院检查并随诊。
5、产后哺乳
患Graves病产妇产后病情加重,要继续服药,多数要增加药量,PTU较MMI好,如母亲服PTU200mg,tid,新生儿每日得到PTU99μg,所以母亲服PTU婴儿是安全的。
甲亢应该如何预防
预后
一种观点认为本病自然治愈是不可能的,另有人认为,对甲亢患者不予特殊治疗,也有很高的缓解率。看来二者均有不全面之处。本病发生后,不少病人可有或长或短时间的自然缓解,或病情稳定。若能及时治疗,绝大部分可以治愈。治疗后产生不可逆的合并症者为数很少。
预防
避免精神诱因,生活规律,劳逸结合,对预防发病有好处。对于外用药引起的甲亢,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物,完全能够防止发生医源性的甲亢。预防甲亢的发生难度也是很大的。但只要做到饮食有节、起居有常、不妄作劳、恬淡虚无(无私寡欲、心情舒畅、精神愉快)、顺应自然规律,加之适当的体育锻炼,不仅能增强机体的免疫功能,而且对预防甲亢的发生也有一定的积极意义。