IgA肾炎是有等级之分的
IgA肾炎是有等级之分的
(一)Ⅰ级:IgA肾炎患者的其肾小球功能大多数正常,偶尔有轻度系膜增宽伴和不伴细胞增生,肾小管和肾间质功能则没有改变,这是IgA肾炎分级中最轻的一型,也是最容易治疗的一型。
(二)Ⅱ级:IgA肾炎患者肾小球局灶系膜增殖和硬化(<50%),开始有罕见的小新月体,肾小管和肾间质无损害。这一级相对于第一级来说病变较重,光镜下显示为局灶损害,病变影响了少数肾小球及肾小球的部分小叶。
(三)Ⅲ级:IgA肾炎患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽,偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿,罕见肾小管萎缩。细胞浸润导致炎症反应,此时IgA肾炎患者如果不及时地加以制止,在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生转化,并会释放出致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加,肾小管萎缩也会增多,还会出现肾间质肾血管纤维化。
(四)Ⅳ级:肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化,IgA肾炎可见新月体(<45%)。肾小管萎缩,肾间质浸润,偶见肾间质泡沫细胞。此型中新月体接近于50%,可以说IgA肾炎患者如果不加以注意的话,很可能就会达到这个数字,研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时,即为新月体肾炎(或新月体IgA肾炎),它是国内除狼疮性肾炎之外最常见的II型-免疫复合物性新月体肾炎,其严重程度不言而喻。
(五)Ⅴ级:肾小球病变的性质类似Ⅳ级,但比Ⅳ级更严重,肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变类似于Ⅳ级,但更严重。此时IgA肾炎的病变是IgA肾炎中最严重的,所以治疗起来也最困难,IgA肾炎治疗措施与Ⅳ级治疗无异,只是需要更严格的治疗方案,在治疗的时间上也会较长。
如何预防IgA肾炎
IgA肾炎是肾脏炎症的一种,一旦患有肾炎,在日常生活中一定要注意饮食调理,特别是IgA肾炎患者。那么IgA肾炎患者饮食要吃什么,又该如何预防呢?
1、预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。
2、预防外感:IgA肾炎经常是由于感冒引起的上呼吸道感染导致病发,所以患者要加强感冒的预防。IGA肾病治疗方法?比如体质较差,可以适当到户外锻炼,增强抵抗力。
3、防治炎性疾病:积极采取措施消除易感或者诱发因素,如皮肤、肠道以及尿路感染。如果发生了出现扁桃体炎反复发作,可以进行切除扁桃体,包皮过长应该适时环切,一旦出了炎症感染,就要到门诊积极治疗。
4、精神调养:凡是由IgA肾炎导致的肉眼血尿的病人都会感到精神紧张,甚至是失眠多梦抑郁悲观。跟病人多沟通,使病人,保持精神舒畅,有利于IgA肾炎的康复。
无论是什么样的肾病,患者在饮食上一定要格外当心,不能乱来,对于IgA肾炎患者的饮食禁忌小编就为您介绍到这里,您一定要好好看看,只有时刻注意做到上面的要求,才能有助于病情的缓解和身体的康复。
IgA肾炎该怎么预防
(一)预防感冒。感冒发热后,可使IgA肾炎血尿症状加重。
(二)慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素,保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生,自己有IgA肾炎。
(三)劳逸适度。按中医理论,IgA肾炎是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损,气血阴阳亏耗而引起发病,其病情本质是脏腑虚损,尤其是肾精肾阴不足,而过度劳累又可耗气伤津,使病情加重。因此必须劳逸适度,不能过于劳累(包括体力劳动和脑力劳动),以防加重病情。
(四)“饮勿醉、色勿迷”。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义。
什么方法治疗iga肾炎好
目前iga肾炎的发病率较高,专家指出:IgA肾炎是一组具有共同免疫病理特征的临床综合征,其临床表现多种多样。iga肾炎在肾病中属于高发疾病,那么iga肾炎的治疗就很关键了。什么方法治疗iga肾炎好介绍如下:
一、一般治疗
防止感冒和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者,可行扁桃体摘除。
二、药物治疗
(一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量维生素C口服治疗。
(二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。
(三)与慢性肾小球肾炎表现相同者,按慢性肾小球肾炎处理。
(四)病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者,可用强化血浆置换疗法及药物治疗(参见急进性肾小球肾炎治疗)。
三、血液净化疗法
伴有急性肾功衰竭时或已形成慢性肾功能衰竭者需进行血液透析或腹膜透析治疗。
血小板减少性紫癜会引发什么疾病
1.肾炎:是本病最常见的并发症之一。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时无法区别,但单核及T细胞浸润只见于前者,而 IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状,多见于青壮年,有助鉴别。肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖,伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。
2.偶见有哮喘:声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症,但较为罕见,也有并发心肌梗死,肝大,缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。
3.消化道出血:与肠道粘膜受损有关。
血小板减少性紫癜会导致其他疾病吗
血小板减少性紫癜的并发症
1.肾炎:是本病最常见的并发症之一。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时无法区别,但单核及T细胞浸润只见于前者,而 IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状,多见于青壮年,有助鉴别。肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖,伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。
2.偶见有哮喘,声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症,但较为罕见,也有并发心肌梗死,肝大,缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。
3.消化道出血:与肠道粘膜受损有关。
系膜增生肾炎好治吗
系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。系膜增生性肾炎是病理形态学的一个术语,系膜增生性肾小球肾炎分为原发性和继发性两类。
系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。
轻度系膜增生性肾炎好治吗?轻度系膜增殖性肾炎,是世界卫生组织IgA 肾病分型标准中的第2级,该分型校准一共有5个分级。分级越高,肾脏病变越严重,病情也越严重,分级高的病人往往是在1~2级时重视度不够,甚至有的病人认为靠自身的免疫力就能让病不治痊愈,结果导致疾病迁延不愈,发展恶化。
肾炎不治痊愈微乎其微,而在肾炎早期确诊后就进行正规合理治疗的病人,则多数都实现了病情长期稳定,可以像正常人一样学习、生活。因此,只要谨慎,进行正规治疗,轻度系膜增生性肾炎是可以治好的,相对好治。
轻度系膜增生性肾炎该如何治疗?
治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病一样。单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予常规量糖皮质激素治疗,有助于缩短缓解时间,减轻肾脏的病理改变。
紫癜性肾炎的病理生理
病理改变
病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。免疫病理以IgA 在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA 沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积, IgG和IgM分布与IgA 分布相类似。部分毛细血管壁可有IgA 沉积,经常合并C3 沉积,而C1q 和C4 则较少或缺如。
病理分级
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法(如图)。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级(如图)。
分型
1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿。
2.血尿和蛋白尿。
3.急性肾炎型。
4.肾病综合征型。
5.急进性肾炎型。
6.慢性肾炎型。[3]
iga肾病的病理分级主要有哪些
iga肾病分级:一级
一级时患者会反复出现血尿的症状。并且常在上呼吸道感染期间出现肉眼血尿,持续两三天就会变成镜下血尿。iga肾病患者在这一阶段一般不会出现水肿及高血压,但常伴有腰痛,等其他症状,这种病多发生于儿童及青少年为多见。
iga肾病分级:二级
二级时,在这个时期,iga肾病患者表现为无症状镜下血尿型,镜下血尿持续存在,尿中红细胞以畸形红细胞为主,常常会伴有轻度的蛋白尿,临床多无症状。iga肾病患者多在体检时发现而确诊。
以上两个级别其实如果及时的治疗,病情是能够很快被控制住的。但是下面介绍的三个级别,治疗会更为困难。
iga肾病分级:三级
三级患者表现为肾炎综合症,有持续镜下血尿外,常有轻度蛋白尿,水肿,高血压,或是慢性肾功能损害,此类病情预后较差。
iga肾病分级:四级:
肾病综合症类型,表现为大量的蛋白尿,低蛋白和镜下血尿,患者在这一阶段如果出现高血压,肾功能损害,就会预后不良。
iga肾病分级:五级:像急进性肾炎综合症,急性肾衰竭等,临床中较为少见。预后也较差。
孕妇尿蛋白高是怎么回事 肾小球性蛋白尿
此种类型是临床上常见的引发蛋白尿的疾病,见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病、紫癫性肾炎、肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。
iga肾炎吃什么好呢
中医认为,iga肾炎属于“正水”、“石水”、“水肿’’、“阴水”等证的范围。所以,对于iga肾炎病症的治疗除了使用医疗药物外,还应该在饮食宜忌原则的基础上进行食疗。iga肾炎病人宜吃糖类和淀粉类食物,同时宜吃含维生素,特别是富含维生素C、胡萝卜素、维生素B2之类的新鲜蔬菜瓜果。iga肾炎患者适宜食用容易消化、性质平和而无刺激性的食物,这样可以避免加重肠道及肾脏负担;而要忌食多盐及油煎熏炸之类不易消化和辛辣的刺激性食物,以及含草酸和嘌呤碱较多的食物,以免产生过多尿酸,对iga肾炎不利。此外,iga肾炎病人在发病初期,忌高蛋白饮食;iga肾炎后期,若尿中排出大量蛋白质,并有明显贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值时,又当增加蛋白质饮食。
对于iga肾炎患者来说,对于iga肾炎患者来说,很多人其实并不知道什么东西能吃什么东西不能吃,什么食物吃了对iga肾炎治疗有益什么食物有害这样都不甚了解。iga肾炎只要得打及时的治疗和再饮食方面上的妥善护理,iga肾炎这种疾病就能很快得到康复。下面就为年列举适宜iga肾炎患者食用的食物。
1.香菇,性平,味甘,具有补气血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性iga肾炎患者的尿蛋白显著下降,可治疗各种肾脏疾病,且无副作用。因此,iga肾炎病人特别适合吃。
2.白木耳,性平,味甘淡,具有滋肾、润肺、养胃的功效。据研究,白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能。
3.薏仁,具有健脾、清热、利湿的功效,iga肾炎患者水湿泛滥、水肿尿少的病人适宜用薏仁煮粥吃。
4.蚕豆,性平,味甘,具有健脾利湿的功效,iga肾炎水肿的人宜食。《民间常用草药汇编》中有提到“治水胀,利水消肿:蚕豆50~400克。炖黄牛肉服。不可与菠菜同吃。”
5.白扁豆,适宜急慢性iga肾炎水肿者服食,《本草汇言》中记载:“治水肿:扁豆三升,炒黄,磨成粉。每早午晚各食1次,大人用三钱,小儿用一钱,灯心汤调服。”
6.番薯,含多量的糖类和维生素,无论急性iga肾炎或慢性iga肾炎,均可充饥食用。
简短的几段文字,基本上就把iga肾炎护理过程中的饮食禁忌说清楚了,希望广大患者在看了过后能真的牢记于心,其实在对抗iga肾炎的过程中,除了合理的饮食,一个乐观积极的心态也是必不可少的,只要大家能保持一颗战胜疾病的信心,同时遵循科学的治疗,那么iga肾炎就能尽快的远离我们的生活!