女性血尿的原因
女性血尿的原因
血尿诊断的特点:
1、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。
2、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎;
3、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;
4、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;
5、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。
6、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现。
女性血尿酸高的原因
女性血尿酸高的原因
血尿酸高又称高尿酸症。高尿酸血症的发病原因是血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎,沉积在肾脏就会导致肾结石。多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。
血尿酸高怎么办
血尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能。这是一个代谢性疾病。如果不控制会导致全身各系统都会出现问题。治疗包括:饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状。
血尿酸高的危害
在生活中经常会出现血尿酸高的现象,但通常情况下一段时间后尿酸值是自行恢复,可要是不能很好的控制病情,注意日常的生活习惯,会导致长期尿酸高持续不降,长期的尿酸高将会给身体带来很大的危害。
1、导致关节的组织纤维化,甚至坏死。
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。
2、导致痛风病的出现。
无症状期的痛风病就是血尿酸高症,可以说只要有痛风病,血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示,当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候,患者都会出现关节麻木,到疼痛剧烈,肿胀,皮肤发热,暗红等明显不适应症的出现。
3、对患者甚至功能的影响。
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤,长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降,直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。
女性血尿酸高的治疗
对于血尿酸水平轻微偏高的,患了痛风,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆。对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇。痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏。饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义。注意避免食用嘌呤含量高的食物。
肾癌有哪些症状和先兆
肾癌有血尿、腰痛、腹部包块三大典型症状,或“三联征”;大多数患者只有1~2个症状,三联征俱全者占13%;多属于晚期患者,很少有可能治愈。
1.血尿 占70%~80%的患者,常为无痛性间歇发作性血尿,血尿量不一,可为肉眼血尿,或镜下血尿:发作时间可一天或两三天,间歇期可半个月或三四个月不等,间歇期随病情发展而缩短。血块因通过输尿管形成条状。血尿常被人忽视,血尿停止误认为病已“治愈”,而不去就医,认具查找血尿原因;日后,血尿反复发作,或伴有其它症状时,方引起重视,但已耽误了几个月或更长时间,多数患者肿瘤已经侵入肾盂或肾盏.
2.腰痛 占所有患者50%,为肾包膜或肾盂被逐渐增大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤压迫后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致患侧腰部持续性疼痛:当凝血块、肿瘤坏死组织沿输尿管下排时,可引起剧烈的疼楠.疼桶需要与输尿管结石鉴别。
3.包块 见于20%~30%的病例,若患者不感觉疼痛或患者肥胖,包块较小时病变就不容易被发现,仅在肿物发展到较大体积时,才能在腰部、腹部摸到,所以包块也是较晚期的症状。
肾癌还有其它不典型征象,如:胃肠道症状、发烧、贫血、血沉增快、红细胞增多症、咳嗽、咳血、高血压、高血钙等。另外,还有25%~50%的患者没有症状,本单位例行体格检查时,B超发现肾脏肿瘤。
什么是女性血尿
一、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。
二、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾搜索盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎;
三、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;
四、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;
五、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。
六、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现。
女性血尿通常是由尿道炎原因导致的,尿道炎是女性常见的泌尿生殖系统感染之一。在不同年龄段妇女经常出现的疾病,尤其生育期妇女发病率最高,大部分来自阴道感染,不洁性接触,经期保护措施不当。常表现为尿频、尿急、尿痛、尿血等症状,疼痛呈烧灼感,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛。如果治疗不及时,可造成膀胱炎、肾盂肾炎、肾炎。
另外,出现血尿的症状后,通常多有肾盂结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路临近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走、重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等原因使脉络受损,血渗尿中。临床表现不一,有泌尿系结石所致者,腰痛剧烈、尿频尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显;有泌尿系感染引起者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛;有肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征;有肾炎引起者可见浮肿、血压升高。
女性血尿的原因
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
(2)结石肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。
(3)肿瘤泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。
(4)外伤是指暴力伤及泌尿系统。
(5)先天畸形多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。
2.全身性疾病
(1)出血性疾病血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。
(2)结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。
(3)感染性疾患钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。
(4)心血管疾病充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。
(5)内分泌代谢疾病痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。
(6)物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。
3.邻近器官疾病
子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。
的泌尿系统症状。
女性血尿的表现
1.肾性或肾后性血尿
镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。
2.症状性血尿
血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。
3.无症状性血尿
部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。
什么是女性血尿
一、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。
二、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾搜索盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎;
三、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;
四、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;
什么是女性血尿
女性血尿通常是由尿道炎原因导致的,尿道炎是女性常见的泌尿生殖系统感染之一。在不同年龄段妇女经常出现的疾病,尤其生育期妇女发病率最高,大部分来自阴道感染,不洁性接触,经期保护措施不当。常表现为尿频、尿急、尿痛、尿血等症状,疼痛呈烧灼感,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛。如果治疗不及时,可造成膀胱炎、肾盂肾炎、肾炎。
另外,出现血尿的症状后,通常多有肾盂结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路临近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走、重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等原因使脉络受损,血渗尿中。临床表现不一,有泌尿系结石所致者,腰痛剧烈、尿频尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显;有泌尿系感染引起者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛;有肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征;有肾炎引起者可见浮肿、血压升高。
什么是女性血尿
女性血尿诊断的特点
一、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。
二、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾搜索盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎;
三、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;
四、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;
五、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。
六、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现。
女性血尿通常是由尿道炎原因导致的,尿道炎是女性常见的泌尿生殖系统感染之一。在不同年龄段妇女经常出现的疾病,尤其生育期妇女发病率最高,大部分来自阴道感染,不洁性接触,经期保护措施不当。常表现为尿频、尿急、尿痛、尿血等症状,疼痛呈烧灼感,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛。如果治疗不及时,可造成膀胱炎、肾盂肾炎、肾炎。
另外,出现血尿的症状后,通常多有肾盂结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路临近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走、重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等原因使脉络受损,血渗尿中。临床表现不一,有泌尿系结石所致者,腰痛剧烈、尿频尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显;有泌尿系感染引起者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛;有肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征;有肾炎引起者可见浮肿、血压升高。
检查
①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性血尿。
②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块。
③是否伴有全身或泌尿系统症状。
④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史。
⑤过去是否有高血压和肾炎史;⑥家族中有无耳聋和肾炎史。
2.检查血尿的定位分析
以下三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
(1)初血尿 血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
(2)终末血尿 排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
(3)全程血尿 血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在输尿管或肾脏。
鉴别诊断
红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色,不混浊无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿。
3.常规检查方法
(1)尿沉渣中管型特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。
(2)尿蛋白测定血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
(3)尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
(4)尿红细胞形态用位相显微镜检查尿沉渣,是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L,其中异形红细胞(环形、靶形、芽胞形等)>30%,应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血(即非肾小球性出血)其红细胞的形成,大小绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿,则绝大部分为畸形红细胞,占75%以上,其形态各异,大小明显差异。
临床表现
1.尿颜色的改变
血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。
2.肾性或肾后性血尿
镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。
3.无症状性血尿
部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。