​子宫肌瘤粘液性变怎么办

​子宫肌瘤粘液性变怎么办

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。子宫肌瘤粘液性变是子宫肌瘤的一种。子宫肌瘤粘液性变怎么办?一般考虑手术治疗。

子宫肌瘤粘液性变的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

1、肌瘤切除术。将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

2、子宫切除术。症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

3、子宫动脉栓塞术。通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

子宫肌瘤变大恶性几率

一、子宫肌瘤良性变

1、玻璃样变：又称为透明样变性，是指由于子宫肌瘤生长过快，供血相对不足，部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明状物质。

2、囊性变：透明变性进一步发展可成为囊性变。在透明变形的基础上出现供血不足，变形区域内的组织液化，形成含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。

3、坏死：由于蒂扭转或重度感染等原因可导致子宫肌瘤坏死，其组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。除以上情况外，子宫肌瘤的良性变还包括脂肪变性、红色变性、感染等等。

二、子宫肌瘤的恶性变

肉瘤变性：其发病机制尚不清楚。约有0.5%~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，年龄大、肌瘤较大且生长较快者，特别是绝经后肌瘤生长过快或绝境后再出现肌瘤的女性患者多发，其变性区域组织呈灰黄色，质软如生鱼肉样。

孕妇与子宫肌瘤的关系

好发于育龄妇女，多数是良性

子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的骨盆腔肿瘤，在生育年龄的妇女有高达20%的机率被发现有子宫肌瘤，幸好大多数是良性的，恶性病变的机会低于0.5%。也因为子宫肌瘤好发在生育年龄的妇女身上，所以怀孕时合并有子宫肌瘤，是不少准妈妈们必须面对的课题。

大部分的子宫肌瘤都没有症状，许多妇女朋友直到怀孕后照超音波时，才被告知自己长了子宫肌瘤，她们常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长?是否会引起子宫收缩?是否会提高生产时母亲及胎儿的风险，这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。

症状因生长位置而异

子宫肌瘤由于生长的位置及大小不同，可分为：浆膜层子宫肌瘤、肌肉层子宫肌瘤、粘膜层子宫肌瘤，因此所产生的症状也不尽相同：

(1)子宫粘膜层的肌瘤：可能有经血过多、经痛、流产等现象。

(2)子宫前壁上的肌瘤：可能导致频尿的症状。

(3)子宫后壁上的肌瘤：可能产生排便困难。

(4)子宫侧边的大肌瘤：可能压迫输尿管，导致肾脏水肿。

可能导致不孕症或习惯性流产

在某些妇女身上，因为子宫肌瘤的生长位置导致了不孕症(3%)或是习惯性流产，而这些妇女必须在怀孕前评估，是否经由手术切除子宫肌瘤来解决不孕症及流产的问题。

发现长了子宫肌瘤该怎么办?

定期追踪：如果没有任何不适或症状，可以每三个月追踪一次。

药物治疗：如果症状轻微时，可先使用黄体素、Danazol或GnRH-Analogs来减少荷尔蒙，研究报告认为有缩小子宫肌瘤的效果。

手术治疗：子宫肌瘤切除手术或是子宫全切除手术，是妇产科相当普通的手术;除了传统剖腹手术加上子宫镜及腹腔镜的辅助使用，可使手术方式更多元化，病人的伤口也小，复原也较快。施行手术的时机大致如下：

(1)肌瘤太大而压迫症状严重者。

(2)出血过多，严重贫血，经长期荷尔蒙调整无效者。

(3)子宫肌瘤快速长大，担心有恶性变化者。

(4)子宫肌瘤经评估后，认为是导致不孕症或习惯性流产的主因者。

​关于子宫肌瘤的介绍

通常，我们说的子宫肌瘤就是指的子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。

根据生长的位置的不同，可以划分为 浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。发病的年龄通常是在35岁的妇女中，约有20%的人患有子宫肌瘤，但由于肿瘤的发展缓慢而没有什么临床的症状，所以有些情况下，是因为身体检查无意间查到此病，所以大部分人是没有得到更早的治疗，甚至没有治疗。

子宫肌瘤可以并发哪些疾病

感染及化脓：肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。

炎症：出血可导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症，浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，引起化脓性炎症。

扭转：浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近，但这种情况极少发生，多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。

不孕与流产：肌瘤阻碍受精卵着床，会引起宫腔变形以致不孕、早产、或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍，约25-40%的子宫肌瘤患者不孕。

肌瘤变性：子宫肌瘤过大或妊娠时常产生变性，可分良性变和恶性变。良性变有红色变性、粘液变性、囊性变、脂肪变性和钙化等;恶性变即子宫肉瘤，血道转移预后较差。

子宫肌瘤合并子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌高。

子宫肌瘤能怀孩子吗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35～45岁 ，不孕的妇女尤为多见。

子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

(3)生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲。

子宫肌瘤是什么病

子宫肌瘤就是指的子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。

根据生长的位置的不同，可以划分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。

女性子宫肌瘤为什么会出血

1、子宫肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久。

2、较大子宫肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。推荐阅读：子宫肌瘤是怎么得的

3、粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。

专家指出，子宫肌瘤出血是该病情常理的现象，子宫肌瘤需要及时治疗，严重的话很有可能导致不孕。女性在感染了子宫肌瘤后应该针对自己的情况，尽快去医院进行有效的治疗。

子宫肌瘤的最佳疗法：

相比传统疗法，射频消融术具备不开刀、不伤子宫、随治随走、无需住院、治疗时间短、恢复快以及一次性治愈、不复发等优势，避免的传统疗法的质量不彻底导致疾病反复发作等危害。文章推荐阅读》》》上海做子宫肌瘤手术要多少钱

专家介绍，射频消融术治疗子宫肌瘤不用开腹，手术是在监视屏幕全程监控下进行，通过B超动态引导，超导针介入病灶，控温准确、不伤及正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤，不影响子宫正常功能。

女性经期血崩或是子宫肌瘤作祟

子宫肌瘤一般为良性疾病，与月经密切相关。因此，女性经期血崩或许是子宫肌瘤惹的祸。那么，子宫肌瘤要如何预防呢？

子宫肌瘤分为多种：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。而引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。如果患者长期月经过多可导致继发性贫血，严重者可有贫血性心脏病。严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

子宫肌瘤虽是良性，跟月经密切相关，但发病率极高，对女性健康危害大。因而如果女性月经反常，经量过多、周期缩短、不规律，就可能是产生了子宫肌瘤。

女性子宫肌瘤为什么会出血

1、子宫肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久。

2、较大子宫肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。推荐阅读：子宫肌瘤是怎么得的

3、粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。

专家指出，子宫肌瘤出血是该病情常理的现象，子宫肌瘤需要及时治疗，严重的话很有可能导致不孕。女性在感染了子宫肌瘤后应该针对自己的情况，尽快去医院进行有效的治疗。