出现脑梗塞后的检查项目
出现脑梗塞后的检查项目
1、CT和MRI检查:可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,许多病人继发出血性梗死临床症状并加重,发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案,MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
2、脑压检查:脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。
3、心电图常规检查:确定心肌梗死、风心病、心律失常等的依据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见,颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。
脑溢血鉴别诊断
脑出血的发病较为危急,部分症状与脑梗死极为相似,在CT普及之前,脑梗死与脑出血的误诊率较高,随着目前诊疗水平的提高,CT检查后基本能明确诊断,但仍需要进行仔细慎重的鉴别诊断。
(1)与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成,常见病因是脑动脉粥样硬化,起病一般较缓,出现轻度的意识障碍,血压稍有升高,可见CT出现脑内低密度病灶。
(2)颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。脑内原发性肿瘤可出现脑出血相类似的症状,如头痛、呕吐及肢体症状等,增强的影像学检查可有助于诊断。
(3)其他原因:昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷,尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史,体征以及CT、脑脊液等检查。血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,可以出现颅内出血,当怀疑有这些原因的时候需要仔细检查,排除其他原因引起的类似症状。
CT是检查脑梗塞的主要项目吗
CT是检查脑梗塞的主要项目吗?脑CT及核磁共振检查可显示脑梗塞的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
腔隙性脑梗塞是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗塞很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗塞最有效的检查方法。
除了CT检查之外,还有其他的检查方法,下面我们来看一下:
MRI检查
CT是检查脑梗塞的主要项目吗?MRI对脑梗塞的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为脑梗塞的常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞,也是检查脑梗塞的方法之一。
脑梗塞后遗症对患者的危害有哪些
脑梗塞患者在患病后如果不及时接受治疗,会导致患者出现脑梗塞后遗症。脑梗后遗症患者易出现步态异常的表现。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管病的先兆信号。因此,这也是由于脑梗后遗症的危害所致。
脑梗塞这种疾病最好能够及时治疗,否则会导致患者出现脑梗塞后遗症。脑梗后遗症的危害首先是会突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;脑梗后遗症患者会伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。
脑梗塞患者在生活中最好能够及时接受治疗,尽量能够避免患脑梗塞后遗症,患者可以采取物理加中医治疗,在中医基础理论指导下,结合现代科技发展的产物,综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。
多发性脑梗塞检查
检查主要包括影像学检查和康复评定:
1.影像学检查
(1)头颅CT CT扫描是诊断脑梗塞较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义,但在发病24小时以内常不能发现病灶。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
(2)头颅磁共振扫描 该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。
(3)脑血管造影 该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。
2.康复评定肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、言语功能评定、心理功能评估等。
脑梗塞的后遗症能治好吗
脑梗塞后遗症是指发生脑梗塞后一年症状没有消失,还出现了半身不遂,说话不清楚,健忘的现象,脑梗塞后遗症是没有办法治愈的,但是能够控制不复发,要科学的饮食,多锻炼身体,然后再配合药物的治疗,能够有效的治疗,防止动脉硬化的发生,让神经系统恢复正常,能够让身体恢复到正常的生活。各个方面都会很好的改善,现在最重要的是配合医生的治疗。
进行脑梗塞手术之后,患者如果没有及时的调理身体的话,是很容易出现脑梗塞后遗症的,因此是要引起重视的,此时要注意尽早到正规的医院进行检查和接受治疗,同时要注意多休息,要注意避免身体的过度劳累影响到病情的恢复,日常也要注意保持营养方面的合理,要有充分的营养补充,因为脑部的手术之后是会导致身体更加虚弱的,要及时地进行调理,要防止出现脑梗塞后遗症恶化。
脑出血的鉴别诊断
脑出血的发病较为危急,部分症状与脑梗死极为相似,在CT普及之前,脑梗死与脑出血的误诊率较高,随着目前诊疗水平的提高,CT检查后基本能明确诊断,但仍需要进行仔细慎重的鉴别诊断。
1、与其他脑血管病鉴别:如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成,常见病因是脑动脉粥样硬化,起病一般较缓,出现轻度的意识障碍,血压稍有升高,可见CT出现脑内低密度病灶。
2、颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT、MRI,脑脊液等检查做出诊断。脑内原发性肿瘤可出现脑出血相关类似的症状,如头痛、呕吐及肢体症状等,增强的影像学检查可有助于诊断。
3、其他原因:昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷、尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史,体征以及CT、脑脊液等检查。血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,可以出现颅内出血,当怀疑有这些原因的时候,需要仔细检查,排除其他原因引起的类似症状。
脑梗塞后遗症的检查项目有哪些
1.头颅CT扫描:在脑梗塞疾病发作12~24小时以后,可显示低密度的梗死灶。
2.头MRI:当脑梗塞亚处于急性期,头颅MRI显示的病灶时间早,一般梗死3小时后边可以显示病灶。但不排除有小脑、脑干梗死。因此一般急性脑梗塞的首选为CT扫描,而不是头MRI。
3.其他实验室检查:可以寻找及确定发生脑梗塞的危险因素,如高血糖、高血脂、血液高凝状态、高粘滞状态等。
4.颈部超声:可显示颈内动脉或椎动脉狭窄、斑块及其程度。
5.磁共振血管造影:可以初步了解脑部血管情况。
6.全脑血管造影:需要进一步了解脑内部血管情况时,应做此项检查。
7.心电图和超声心动图:可明确心脏功能,对脑栓塞患者有助于病因确定。
出现脑梗塞的主要原因是什么
主要原因1、出现脑梗塞的主要原因是什么?脑梗塞是脑部的细胞严重受损的一种疾病,这是神经性疾病的一种,很多的时候这个病是和患者生病吃药有关系的,长期的乱吃药,自己随意的加量或者是减量等都有关系的,时间长了就直接的引起了脑梗塞的疾病。
主要原因2、脑梗塞的疾病男性比较多的,这个病是和患者长期的吸烟喝酒有关系的,出现脑梗塞的主要原因是什么?烟酒里边都是有病毒的,可能开始的时候不严重的,基本没有症状的,但是长期的吸烟喝酒会导致脑梗塞疾病出现的,会让患者的脑部受损的。
主要原因3、脑梗塞的疾病和不好好休息有关系的,出现脑梗塞的主要原因是什么?很多的人都因为平时的工作忙,休息的时间特别的少,这样不注意休息了就会让大脑里边的氧气减少的,也就导致了脑梗塞疾病出现的。
主要原因4、脑梗塞的疾病是和患者的心情和情绪有关系的,看一天特别开心的人什么事儿都没有的,身体是特别的好,那些好发怒,出现脑梗塞的主要原因是什么?经常的好生气的人会因为长时间的焦虑和忧郁引起血管神经功能发生变化的,从而引起了脑梗塞疾病了。
出现脑梗塞怎么治
一是进行一些中医治疗及康复治疗,采用中成药方同时辅以针灸及按摩等治疗,康复治疗国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
二是注意情绪保持及预防,由于梗塞是一个慢性的疾病,所以在应对的时候需要有长期控制的打算,患者需要保持积极的乐观情绪,有助于减少复发的几率,然后在饮食、运动等方面预防。
最后是饮食方面需要注意的是,在被诊断为轻微脑梗塞的时候,需要听取医生的意见及时接受治疗并改善饮食和生活作息等,将一些不好的习惯改掉,以有利于治疗。
脑梗塞病的康复要注意患者的血压和血脂的控制,如若血压和血脂水平一直偏高的话,就给患者的治疗增加了难度,日后的康复也带来了困难。预防脑梗塞病的复发,在日常生活中要注意防寒保暖,避免冷刺激导致血管的收缩,引发疾病。
脑梗塞的检查项目
1。CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,许多病人继发出血性梗死临床症状并加重,发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案,MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
2。腰穿脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球
3。心电图应作常规检查,确定心肌梗死,风心病,心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见,颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。