莫把霰粒肿当麦粒肿延误治疗

莫把霰粒肿当麦粒肿延误治疗

霰粒肿是一种非常多见的儿童眼病,最初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的肿物,随着时间的推移,肿物逐渐增大.霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕。

还有一种霰粒肿是皮肤面型,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大.肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织.这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。

我们医院眼科门诊接诊了大量的霰粒肿的患儿，最初家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了，这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后霰粒肿发展成为霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。

我们北京市儿童医院眼科通过大量的临床总结，制定出了一整套治疗皮面霰粒肿肉芽肿的方法，根据不同的病情采用不同的手术方法，达到使皮肤不遗留瘢痕或减小皮肤瘢痕的目的。

麦粒肿或霰粒肿的营养及饮食

补充维生素A和C，它们有益于皮肤健康。进食清淡饮食，仅吃水果蔬菜，饮奶酪、草本植物的茶，果汁和矿泉水，中医认为儿童患者多为脾胃不合所至，所以对于多发性儿童霰粒肿的患儿可以在医生指导下进食助消化的药物，以及服用一些调节脾胃的小中药。

麦粒肿的危害

针眼又称麦粒肿，一般可以自行痊愈，但为什么乐乐患上的“针眼”会造成如此严重后果?乐乐妈妈百思不得其解。“其实孩子得的是霰粒肿而非麦粒肿，孩子妈妈的治疗方法只对麦粒肿有效”，专家介绍，霰粒肿和麦粒肿较为相似，都是眼睑处的硬块，两者很容易混淆，每年都会有不少家长错把霰粒肿当做针眼，而耽搁了孩子及时治疗。

其实只要仔细观察，两者还是有不同之处。麦粒肿是由细菌引起的炎症，因此它的初始症状表现为眼睛红肿、疼痛，分泌物多，而霰粒肿是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的炎性肉芽肿，早期可在眼睑附近皮肤上摸到黄豆或绿豆大小的硬结，无明显疼痛症状，然而随着病情的发展，如果不及时治疗会继发感染，出现与麦粒肿类似红肿疼痛的症状。不同于麦粒肿可自行痊愈，霰粒肿的症状只会加重，严重的话肿块会在皮肤面破裂。

麦粒肿是上火惹得祸吗

春夏之间，天气渐热，有些人眼睛上会出现麦粒肿(俗称“眼挑针”)，常常会在眼科就诊时问医生，这是否因热气而起?其实，“眼挑针”并非热气所致，多半是在患者的抵抗力减弱、出现营养不良或患有眼睑缘炎时，感染了金黄色葡萄球菌所致。

易患麦粒肿的人在预防方面，应以注意眼部卫生、增加营养和积极治疗眼睑缘炎、矫正屈光不正为主。治疗麦粒肿，可采用以下几种方法：

1.在麦粒肿的急性期应以热敷患病部位为主，可每日热敷2～3次，每次热敷15分钟。

2.麦粒肿患者可外用抗生素眼药水或抗生素眼膏。如该病患者出现耳前淋巴结肿痛或伴有全身发热时，可口服或注射抗菌素或中药清热解毒剂。

3.当麦粒肿成熟时可将其切开排脓(切忌挤压麦粒肿，以免使炎症扩散引起眼眶蜂窝组织炎或败血症)。值得注意的是，对于快要穿破皮肤的麦粒肿， 要在其穿破皮肤之前将其切开排脓，这样做既可减轻患者的疼痛，又可避免出现疤痕。

麦粒肿化脓后怎么处理

每天使用热毛巾对化脓部位进行热敷，能够改善患处的血液循环，从而缓解化脓的症状。

当麦粒肿化脓后，可以在医生的指导下适当使用眼药水，能够对化脓部位进行消炎，并且在一定程度上治疗麦粒肿化脓的情况。

如果麦粒肿化脓的情况比较严重，化脓部位比较大，并且引起眼部周围严重不适，建议立即就医，在医生的治疗下进行手术排脓。

眼角白色的东西是什么 麦粒肿

麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型。

临床上麦粒肿表现为局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿。当脓液局限积聚时出现黄色脓头，破溃面成白色，类似于白色的小疙瘩。

麦粒肿、针眼、霰粒肿是一回事吗

是的，麦粒肿就是“针眼”。由于睑板腺开口于睑缘，它分泌脂肪性液体润滑眼球表面，当导致睑缘炎、结膜炎的细菌沿开口上行到睑板腺，引发组织发生化脓性感染，医学上称睑腺炎，俗称麦粒肿、针眼。

麦粒肿的脓肿未成熟时，可采用局部热敷、点眼药水或涂眼膏。如果眼红、疼痛严重，伴有耳前、颌下淋巴结肿大，可口服或注射抗生素。如果脓肿已经成熟，可以切开排脓。但是千万不可挤压脓肿，以免炎症扩散。比较严重的麦粒肿若治疗不得当，可以演化为眼睑蜂窝织炎。

一般推荐用热毛巾热敷，即将湿毛巾放在微波炉里加热1分钟，取出用塑料袋包裹，垫上一块干毛巾调整温度即可敷于患处。合适的温度为皮肤可耐受。

睑板腺开口如果因为结膜炎、睑缘炎导致堵塞，其分泌物潴留而引发腺组织肿大为睑板腺囊肿，俗称霰粒肿。它是睑板腺的慢性炎性肉芽肿，眼皮不红，可触及稍硬的小结节，结膜面呈紫红色。

小米粒大小的霰粒肿可以不治疗，任其自行吸收，大的若不吸收则需手术切除，刮除肉芽组织，去除囊肿壁，以免复发。对中老年人反复发作的霰粒肿应注意与睑板腺癌的鉴别，术后应对切除的组织做病理检查。

散粒肿肉芽肿手术治疗

霰粒肿是一种非常多见的儿童眼病，最初发病时，儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的肿物，随着时间的推移，肿物逐渐增大。霰粒肿有两种类型，一种是结膜面型，它的表现是结膜面呈暗红色。肿物不向眼睑皮肤面发展，这种儿童可以通过眼睑结膜面手术，手术中在结膜面做一个小的切口，将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。

还有一种霰粒肿是皮肤面型，这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展，肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。

医院临床中接诊了大量的散粒肿的患儿，最初家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了，这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的散粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后散粒肿发展成为散粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。

麦粒肿必须手术吗

麦粒肿，是一种眼睛附近的眼睑部分的两种腺体发生的急性化脓性的炎症所造成的一种临床的疾病。当像金黄色葡萄球菌这样的细菌，作为病原入侵到了这两种腺体，而产生了急性化脓性的炎症时，麦粒肿也就诞生了。那么，麦粒肿是否必须要进行手术才能治疗呢?

事实上，麦粒肿要根据病情的程度，发病的时期，以及患者的具体情况来选择不同的治疗方式才是最科学合理的。比如在信息上，首先在麦粒肿的早期，我们应该推荐患者进行湿的、热的敷疗法，通过促进血液循环，以及细胞的浸润吸收和细胞硬结的迅速解除化脓，来达到缓解麦粒肿的效果。

同时针对一些比较严重的麦粒肿患者出现的全身性的发烧，和全身不适，以及头痛等一些临床症状，应该采用一些消炎药等对症的治疗方式。在中医上，根据不同的发病情况，比如风热外侵或者是热毒壅盛，也要采取疏风清热或者是清热解毒等不同的对症的治疗方式进行治疗。

另外，对于一些病情并非很严重的麦粒肿的患者，还可以采用一些食疗的方式来进行治疗。比如多吃一些生津的瓜果和蔬菜，像西瓜、黄瓜、苦瓜等等，并且多饮水，多喝菜汤，多排泄小便，这些都对治疗麦粒肿有一定的辅助作用。

只有当麦粒肿患者眼部的急性化脓性的炎症比较严重的时候，甚至这种炎症严重影响到了正常的生活的时候，医院才会推荐进行适当的手术切除术。这一般也要在麦粒肿患者的发炎部位的脓点完全的形成以后才可以进行手术进行切开排脓，这里也一定要进行及时的消炎和清创消毒，防止脓液的扩散造成了其它部位的继发感染。

总之，麦粒肿患者的手术方式可能是治疗严重时期的麦粒肿的一种非常有效的疗法，但是这种方式有一定的危险性，并且对患者也有一定的损害，因此这种方法并不是麦粒肿的最佳的治疗方案。

睑板腺囊肿和麦粒肿的区别

医生给我们解释说，其实，睑板腺囊肿就是霰粒肿，它是一种睑板腺慢性炎症肉芽肿，这种病一般病情发展比较缓慢，而且可能会反复发作，一般并发后，没有疼痛感，通常是老年病人比较多。

2医生还告诉我们，而麦粒肿就是我们平常所说的针眼，它是一种急性化脓性炎症，是眼睑腺体的感染性病变，它一般分为内麦粒肿和外麦粒肿，通常眼睑腺受累引起的是内麦粒肿，而眼睑皮感染，引起的则是外麦粒肿。

3最后，医生告诉我们，一般麦粒肿病人病发后，会出现求结膜水肿、眼睑疼痛等症状，之后随着病情的发展，还可能会出现发热、全身怕冷、按压疼痛等症状，这种病一般多为病菌感染所引发。

注意事项：

不管是麦粒肿还是眼睑腺囊肿，对眼睛都会造成很严重的伤害，所以，一经发现，一定要立即就医，及时接受有效治疗，以防病情加重，另外，还要从平时的生活中多多预防，除此外，还必须保持良好的心情。

霰粒肿和麦粒肿是一回事吗

一、外麦粒肿与霰粒肿较容易鉴别

病因：外麦粒肿是睫毛毛囊的皮脂腺与睫毛汗腺受葡萄球菌急性感染所致。

诊断：

1、发病时间短，一般几天，眼睑皮肤局部红肿，压之有硬结及压痛，一般位于睫毛根部，由于疼痛宝宝一般拒绝触摸或触摸后哭闹。

2、轻者可自行消退或在三至五日有脓肿成熟，皮肤面呈现黄色脓头，脓肿破溃排除后疼痛立即缓解，红肿也逐渐消退。

3、较重病例可发展为眼睑蜂窝组织炎并伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

治疗：

1、早期局部勤做热敷，眼内滴消炎眼药水眼药膏。

2、若脓肿未成熟局部红肿明显或伴有全身感染症状时，除上述局部治疗外，应尽早内科会诊，同时应用抗菌素全身治疗。

3、脓肿如已成熟，此时红肿局限，疼痛缓解且出现黄色脓头，压之有波动感时，则应到医院做切开排脓。

而霰粒肿主要表现为无痛性包块，发病时间也较长，几周到几个月不等。因为霰粒肿为包裹性的肉芽肿，一般点药效果并不好，所以提醒家长，如果发现孩子的”针眼”点药不见效，一定要想到会不会是霰粒肿，尽快专科医院就诊，以免贻误治疗时机。

二、内麦粒肿与霰粒肿不易鉴别

病因：是因睑板腺受葡萄球菌急性感染所引起。但其特点是“痛性包块”。

诊断：

1、症状大致与外麦粒肿相同，由于睑板腺位于致密的纤维组织内，故疼痛较剧。

2、早期睑结膜充血，数日后在结膜面出现黄色脓头。

3、如炎症未能控制，炎症扩散可形成眼睑脓肿或眼睑蜂窝组织炎。

4、待红肿逐渐好转，有些肿块可以完全消退吸收、痊愈;有些则会在眼皮内形成无痛性的小包块，此时就转化为霰粒肿了，需要由医生检查，把握手术时机，以防包块进一步向皮肤破溃，形成瘢痕。

治疗：同外麦粒肿，脓肿形成后应自睑结膜面做与睑缘垂直的切口排脓

麦粒肿要做哪些检查

睑腺组织出现了化脓性炎症，一般的情况就叫做麦粒肿。根据不同部位，有着内外的区分。其中睫毛毛囊或其附属的皮脂腺感染，称为外睑腺炎或外麦粒肿;如系睑板腺受累，则称为内睑腺炎即内麦粒肿。另外，主要由于腺组织分泌物潴留所引起的腺组织肿大则称为睑板腺囊肿，即通常叫做霰粒肿。

诊断

1、睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。

2、应注意与下列病鉴别

(1)睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发。应考虑本病的可能。

(2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛不肿的结节或肿块，口后才有红肿痛的症状。而后者起病急，红肿痛结节同时出现。